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左側(cè)卵巢囊腫可能是孕囊嗎

來源:博禾知道

2025-07-19 14:53 49人閱讀

問題描述:左側(cè)卵巢囊腫可能是孕囊嗎

醫(yī)生回答(1)

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支氣管炎咳嗽會咳出血嗎

支氣管炎咳嗽一般不會咳出血,但若炎癥嚴(yán)重或合并其他疾病時可能出現(xiàn)痰中帶血。支氣管炎多由病毒或細(xì)菌感染引起,主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰等癥狀。

多數(shù)支氣管炎患者咳嗽時痰液為白色或黃色黏液,痰中不帶血。急性支氣管炎通常由呼吸道病毒感染誘發(fā),咳嗽劇烈時可能刺激咽喉黏膜導(dǎo)致輕微滲血,但出血量極少且很快停止。慢性支氣管炎患者長期炎癥可能使支氣管黏膜脆弱,咳嗽時偶見痰中少量血絲,這種情況與黏膜損傷有關(guān),出血通常可自行緩解。

當(dāng)出現(xiàn)持續(xù)咳血或咯血量較多時,需考慮合并支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)核、肺部腫瘤等疾病。支氣管擴(kuò)張患者咳嗽時可能排出大量膿痰伴鮮血,肺結(jié)核患者常有低熱、盜汗等癥狀伴隨咳血,肺部腫瘤引起的咳血多為間斷性且逐漸加重。這些情況需要及時進(jìn)行胸部CT、支氣管鏡等檢查明確診斷。

支氣管炎患者出現(xiàn)咳血應(yīng)及時就醫(yī)評估,避免劇烈咳嗽加重出血。日常需保持空氣濕潤,多飲溫水稀釋痰液,戒煙并避免接觸粉塵等刺激物。若確診為單純支氣管炎引起的少量咳血,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液、乙酰半胱氨酸顆粒等祛痰藥物,合并細(xì)菌感染時需用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
皰疹性咽峽炎會牙齦紅腫口臭

皰疹性咽峽炎可能會引起牙齦紅腫和口臭。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,常見癥狀包括咽峽部皰疹、發(fā)熱、吞咽疼痛等,部分患者可能伴隨牙齦紅腫和口臭。

皰疹性咽峽炎病毒感染可導(dǎo)致口腔黏膜炎癥反應(yīng),炎癥擴(kuò)散至牙齦時可能引發(fā)牙齦紅腫。病毒侵襲口腔組織后,局部免疫反應(yīng)增強(qiáng),血管擴(kuò)張充血,牙齦組織水腫,表現(xiàn)為紅腫。同時,口腔內(nèi)皰疹破潰后形成潰瘍,細(xì)菌易在潰瘍面繁殖,分解食物殘渣和壞死組織,產(chǎn)生揮發(fā)性硫化物,導(dǎo)致口臭。部分患者因吞咽疼痛減少進(jìn)食和飲水,口腔自潔作用減弱,進(jìn)一步加重口臭。

少數(shù)情況下,若患者合并細(xì)菌感染或原有牙周疾病,牙齦紅腫和口臭癥狀可能更顯著。皰疹性咽峽炎繼發(fā)細(xì)菌感染時,口腔內(nèi)菌群失衡,厭氧菌大量繁殖,可能加重牙齦炎癥和口臭程度。免疫功能低下患者或嬰幼兒因口腔黏膜修復(fù)能力較弱,癥狀持續(xù)時間可能延長。

皰疹性咽峽炎患者出現(xiàn)牙齦紅腫和口臭時,建議保持口腔清潔,用溫鹽水漱口,避免刺激性食物。若癥狀持續(xù)加重或伴隨高熱不退,需及時就醫(yī)排查是否合并細(xì)菌感染。日常應(yīng)注意手衛(wèi)生,避免接觸患者分泌物,患病期間使用獨立餐具,減少交叉感染風(fēng)險。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶經(jīng)常拉肚子發(fā)熱怎么回事

寶寶經(jīng)常拉肚子發(fā)熱可能與飲食不當(dāng)、病毒感染、細(xì)菌感染、乳糖不耐受、腸道菌群失調(diào)等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充水分、藥物治療、益生菌調(diào)理、就醫(yī)檢查等方式干預(yù)。建議家長密切觀察寶寶癥狀變化,及時就醫(yī)明確病因。

1、飲食不當(dāng)

嬰幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,喂養(yǎng)過量、食物過敏或過早添加輔食可能導(dǎo)致腹瀉發(fā)熱。家長需暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)者母親應(yīng)避免進(jìn)食辛辣刺激食物。癥狀較輕時可口服補(bǔ)液鹽散(Ⅲ)預(yù)防脫水,避免使用止瀉藥物掩蓋病情。

2、病毒感染

輪狀病毒、諾如病毒等感染是嬰幼兒腹瀉發(fā)熱的常見原因,多伴有嘔吐、水樣便。可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散保護(hù)腸黏膜,配合枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)菌群。家長需注意餐具消毒,觀察尿量防止脫水,發(fā)熱超過38.5℃時需使用對乙酰氨基酚滴劑退熱。

3、細(xì)菌感染

沙門氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌性腸炎會出現(xiàn)黏液膿血便伴高熱。需化驗大便常規(guī)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆?;虬⒛髁挚死S酸鉀干混懸劑。家長應(yīng)保留新鮮大便樣本送檢,避免擅自使用抗生素,細(xì)菌性腹瀉需完成全程治療。

4、乳糖不耐受

繼發(fā)性乳糖酶缺乏可導(dǎo)致腹瀉遷延不愈,便檢可見還原糖陽性。建議暫時改用無乳糖配方奶粉,母乳喂養(yǎng)者可添加乳糖酶。待腹瀉緩解后逐漸過渡回常規(guī)喂養(yǎng),配合雙歧桿菌三聯(lián)活菌散幫助恢復(fù)腸道功能。

5、腸道菌群失調(diào)

長期使用抗生素或慢性腹瀉可能破壞腸道微生態(tài)平衡。除使用布拉氏酵母菌散等益生菌外,可適當(dāng)添加富含膳食纖維的輔食如蘋果泥。家長需記錄每日排便次數(shù)和性狀,若腹瀉持續(xù)超過2周需排查過敏性腸炎等慢性病因。

日常護(hù)理需注意保持臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹氧化鋅軟膏。飲食上遵循少量多餐原則,優(yōu)先選擇米湯、焦米粥等低渣食物。發(fā)熱期間適當(dāng)減少衣物散熱,體溫升高時可用溫水擦浴物理降溫。若出現(xiàn)精神萎靡、尿量減少、血便或持續(xù)高熱等情況,須立即就醫(yī)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
900度近視能做近視眼手術(shù)嗎

900度近視一般可以做近視眼手術(shù),但需通過術(shù)前檢查評估角膜厚度、眼底健康等條件。近視眼手術(shù)主要包括激光角膜屈光手術(shù)和眼內(nèi)屈光手術(shù)兩類,適用于不同眼部條件的高度近視患者。

激光角膜屈光手術(shù)通過切削角膜改變屈光度,適合角膜厚度足夠的患者。900度近視屬于高度近視范圍,若角膜中央厚度超過480微米且形態(tài)規(guī)則,可考慮全飛秒激光手術(shù)或半飛秒激光手術(shù)。全飛秒手術(shù)通過激光在角膜基質(zhì)層制作微透鏡并取出,切口較小恢復(fù)較快。半飛秒手術(shù)聯(lián)合準(zhǔn)分子激光切削,矯正范圍更廣但需制作角膜瓣。術(shù)前需排除圓錐角膜、干眼癥等禁忌癥,術(shù)后可能出現(xiàn)短暫眩光或夜間視力波動。

眼內(nèi)屈光手術(shù)包括有晶體眼人工晶體植入術(shù)和晶體置換術(shù),適合角膜薄或度數(shù)超高的患者。有晶體眼人工晶體植入術(shù)將特殊設(shè)計的人工晶體植入眼內(nèi),保留自身晶狀體功能,矯正范圍可達(dá)1800度。晶體置換術(shù)通過超聲乳化摘除自然晶狀體并植入多焦點人工晶體,適合合并白內(nèi)障或老視的患者。兩種術(shù)式均需嚴(yán)格評估前房深度、內(nèi)皮細(xì)胞計數(shù)等指標(biāo),術(shù)后需警惕青光眼或視網(wǎng)膜脫離風(fēng)險。

近視眼手術(shù)后需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液預(yù)防感染,氟米龍滴眼液控制炎癥,玻璃酸鈉滴眼液緩解干眼。術(shù)后1周內(nèi)避免揉眼或進(jìn)水,1個月內(nèi)禁止游泳或劇烈運動,3個月內(nèi)定期復(fù)查視力及角膜恢復(fù)情況。高度近視患者即使手術(shù)后仍需每年檢查眼底,警惕視網(wǎng)膜裂孔或黃斑病變等并發(fā)癥。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
熱感冒和冷感冒怎么治療好得快

熱感冒和冷感冒的治療方式主要有對癥治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、飲食調(diào)節(jié)、休息調(diào)養(yǎng)等。熱感冒通常由風(fēng)熱之邪侵襲引起,表現(xiàn)為發(fā)熱重、咽喉腫痛等癥狀;冷感冒多因風(fēng)寒之邪導(dǎo)致,常見惡寒重、流清涕等表現(xiàn)。建議根據(jù)具體癥狀選擇合適治療方式。

1、對癥治療

熱感冒出現(xiàn)高熱時可物理降溫,用溫水擦拭腋窩、腹股溝等部位。冷感冒伴畏寒需注意保暖,飲用姜糖水幫助驅(qū)散寒氣。兩種感冒均需保持室內(nèi)空氣流通,避免二次感染。鼻塞嚴(yán)重時可用生理鹽水沖洗鼻腔緩解癥狀。

2、藥物治療

熱感冒可遵醫(yī)囑使用銀翹解毒片、雙黃連口服液等清熱解毒類藥物。冷感冒適宜選用風(fēng)寒感冒顆粒、荊防顆粒等辛溫解表藥物。合并細(xì)菌感染時需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林膠囊、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。用藥期間避免同時服用性質(zhì)相反的藥物。

3、中醫(yī)調(diào)理

熱感冒適合采用桑菊飲、銀翹散等方劑,可配合大椎穴刮痧泄熱。冷感冒推薦桂枝湯加減,艾灸風(fēng)池穴有助于驅(qū)散風(fēng)寒。體質(zhì)虛弱者可通過玉屏風(fēng)散預(yù)防反復(fù)感冒。中醫(yī)治療需辨證施治,不建議自行抓藥服用。

4、飲食調(diào)節(jié)

熱感冒期間宜食用梨子、西瓜等涼性水果,避免辛辣燥熱食物。冷感冒適合飲用蔥白粥、紫蘇湯等溫?zé)嵘攀?,忌食生冷瓜果。兩種感冒均需保證充足水分?jǐn)z入,可適量飲用淡鹽水或蜂蜜水補(bǔ)充電解質(zhì)。

5、休息調(diào)養(yǎng)

感冒期間每天保證8小時睡眠,避免劇烈運動加重癥狀。熱感冒患者不宜過度捂汗,冷感冒出汗后要及時擦干更換衣物?;謴?fù)期可進(jìn)行散步等輕度活動,但應(yīng)避免去人群密集場所。癥狀持續(xù)不緩解或加重時需及時就醫(yī)。

感冒恢復(fù)期間要注意氣候變化及時增減衣物,保持規(guī)律作息增強(qiáng)免疫力。飲食宜清淡易消化,可適量補(bǔ)充維生素C含量高的新鮮蔬菜水果。居室保持適宜溫濕度,定期開窗通風(fēng)。癥狀消失后仍需注意防護(hù),避免過度勞累導(dǎo)致病情反復(fù)。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、胸悶等嚴(yán)重癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。

何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
一歲寶寶干嘔怎么回事呢

一歲寶寶干嘔可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、胃食管反流、上呼吸道感染、食物過敏、胃腸功能紊亂等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、藥物治療、飲食管理等方式緩解。建議家長密切觀察寶寶狀態(tài),必要時及時就醫(yī)。

1、喂養(yǎng)不當(dāng)

喂養(yǎng)過快、奶嘴孔過大或輔食顆粒粗糙可能導(dǎo)致寶寶吞咽空氣或刺激咽喉引發(fā)干嘔。家長需控制喂奶速度,選擇適合月齡的奶嘴,輔食應(yīng)研磨細(xì)膩。若伴隨吐奶,可將寶寶豎抱拍嗝15-20分鐘。

2、胃食管反流

嬰兒賁門括約肌發(fā)育不完善易引發(fā)胃內(nèi)容物反流,表現(xiàn)為進(jìn)食后頻繁干嘔、哭鬧??赡芘c喂養(yǎng)姿勢不當(dāng)、腹部受壓有關(guān)。建議采用頭高腳低體位喂養(yǎng),喂奶后保持直立位30分鐘,嚴(yán)重時需遵醫(yī)囑使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、上呼吸道感染

鼻塞或咽部炎癥會導(dǎo)致分泌物倒流刺激咽部引發(fā)干嘔,常伴有咳嗽、流涕癥狀。家長可用生理性海水鼻腔噴霧器清潔鼻腔,保持室內(nèi)濕度50%-60%。若出現(xiàn)發(fā)熱需就醫(yī)排查,可能需使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀。

4、食物過敏

牛奶蛋白或輔食添加不當(dāng)可能誘發(fā)過敏反應(yīng),除干嘔外可能出現(xiàn)皮疹、腹瀉。建議暫停新添加的輔食,母乳喂養(yǎng)母親需忌口雞蛋、海鮮等易致敏食物。確診過敏需遵醫(yī)囑使用鹽酸西替利嗪滴劑,并改用深度水解配方奶粉。

5、胃腸功能紊亂

腹部受涼或腸道菌群失調(diào)可能導(dǎo)致胃腸蠕動異常,表現(xiàn)為間歇性干嘔伴腹脹。可用掌心順時針按摩寶寶腹部,注意腹部保暖。益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散可幫助建立正常菌群,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

日常需記錄寶寶干嘔頻次與飲食關(guān)聯(lián)性,避免強(qiáng)迫進(jìn)食。保持餐具清潔消毒,輔食添加遵循由少到多、由稀到稠原則。若干嘔持續(xù)超過24小時或伴隨精神萎靡、脫水癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查腸套疊、腦膜炎等急重癥。哺乳期母親應(yīng)注意飲食清淡,避免攝入刺激性食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
嬰幼兒血管瘤的形成與什么有關(guān)系

嬰幼兒血管瘤的形成可能與遺傳因素、雌激素水平、血管內(nèi)皮生長因子異常、局部組織缺氧、圍產(chǎn)期損傷等因素有關(guān)。血管瘤是嬰幼兒常見的良性腫瘤,主要表現(xiàn)為皮膚或皮下組織的紅色或紫色斑塊。

1、遺傳因素

部分嬰幼兒血管瘤具有家族聚集性,可能與特定基因突變或遺傳易感性有關(guān)。這類血管瘤通常在出生時或出生后不久出現(xiàn),表現(xiàn)為皮膚表面鮮紅色斑塊。家長需注意觀察血管瘤的生長速度,若出現(xiàn)快速增大或潰瘍等情況,應(yīng)及時就醫(yī)。臨床可能采用普萘洛爾口服溶液、噻嗎洛爾滴眼液(外用)、脈沖染料激光等方式干預(yù)。

2、雌激素水平

母體妊娠期雌激素水平過高可能影響胎兒血管發(fā)育,導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增殖。這類血管瘤常見于女嬰,好發(fā)于頭頸部,初期為小紅點并逐漸增大。哺乳期母親應(yīng)避免攝入含雌激素的食物或藥物,嬰幼兒血管瘤可遵醫(yī)囑使用鹽酸普萘洛爾片、醋酸潑尼松片或局部注射硬化劑治療。

3、血管生長因子異常

血管內(nèi)皮生長因子過度表達(dá)會刺激血管過度形成,可能與胎盤源性細(xì)胞嵌入胎兒組織有關(guān)。此類血管瘤多呈草莓狀隆起,質(zhì)地柔軟,按壓褪色。臨床常通過血清VEGF檢測輔助診斷,治療可選用普萘洛爾凝膠、西羅莫司口服溶液或局部冷凍治療。

4、局部組織缺氧

胎兒發(fā)育過程中局部組織缺氧可能誘發(fā)代償性血管增生,常見于低出生體重兒或多胞胎。缺氧相關(guān)血管瘤多發(fā)生于軀干或四肢,表面溫度略高于周圍皮膚。家長需避免摩擦或壓迫瘤體,醫(yī)生可能建議使用馬來酸噻嗎洛爾滴眼液濕敷、倍他米松乳膏或激光光凝治療。

5、圍產(chǎn)期損傷

分娩過程中的機(jī)械性損傷或?qū)m內(nèi)壓迫可能導(dǎo)致血管結(jié)構(gòu)異常,形成創(chuàng)傷后血管瘤。這類病變常見于產(chǎn)道受壓部位如枕部、臀部,初期表現(xiàn)為淤青樣改變。護(hù)理時應(yīng)注意保持皮膚清潔,治療方案可能包括聚桂醇注射液、曲安奈德注射液或手術(shù)切除。

家長應(yīng)定期測量并記錄血管瘤的大小、顏色變化,避免使用過熱的水清洗患處。日常穿著宜選擇柔軟棉質(zhì)衣物減少摩擦,哺乳期母親需保持飲食均衡。若血管瘤生長在眼瞼、口唇等特殊部位,或伴隨出血、感染等癥狀,須立即至兒科或皮膚科就診。多數(shù)表淺型血管瘤會在3-7歲自然消退,但深部或混合型可能需要醫(yī)療干預(yù)。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一般得乳腺癌都是什么年齡

乳腺癌可發(fā)生于任何年齡段,但高發(fā)年齡集中在40-60歲。乳腺癌的發(fā)病風(fēng)險主要與激素水平變化、遺傳因素、生活方式等因素相關(guān)。

1、激素水平變化

女性在40歲后卵巢功能逐漸衰退,雌激素水平波動較大,可能刺激乳腺細(xì)胞異常增生。圍絕經(jīng)期女性因激素失衡,乳腺組織對雌激素敏感性增高,可能誘發(fā)乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞癌變。這類患者需定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查,必要時可遵醫(yī)囑使用他莫昔芬片、來曲唑片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

2、遺傳因素

攜帶BRCA1/2基因突變的人群發(fā)病年齡可能提前至35-45歲。這類患者通常有家族聚集傾向,可能伴隨卵巢癌等其他惡性腫瘤病史?;驒z測陽性者建議每6個月進(jìn)行乳腺磁共振檢查,預(yù)防性措施包括雙側(cè)乳腺切除術(shù)。治療藥物可選用奧拉帕利膠囊、帕博利珠單抗注射液等靶向藥物。

3、生育因素

未生育或首次生育年齡超過35歲的女性,乳腺組織缺乏孕激素保護(hù),可能在45-55歲間發(fā)病。哺乳時間短于6個月也會增加風(fēng)險。這類人群需控制體重指數(shù),避免高脂肪飲食,可補(bǔ)充維生素D3滴劑改善乳腺微環(huán)境。

4、生活方式影響

長期飲酒、缺乏運動、高脂飲食等習(xí)慣可能使發(fā)病年齡提前5-10年。酒精會干擾肝臟代謝雌激素的能力,肥胖脂肪組織會產(chǎn)生額外雌激素。建議每日進(jìn)行30分鐘有氧運動,限制酒精攝入,必要時使用阿那曲唑片抑制雌激素合成。

5、環(huán)境暴露

長期接觸電離輻射或環(huán)境雌激素污染物的人群,可能在50歲前發(fā)病。胸部放射治療史會使風(fēng)險增加,某些化妝品中的鄰苯二甲酸鹽也具有雌激素樣作用。這類患者需避免使用含塑化劑的塑料制品,治療可選用氟維司群注射液等雌激素受體下調(diào)劑。

建議所有成年女性每月進(jìn)行乳腺自檢,40歲以上每年做一次乳腺影像學(xué)檢查。保持規(guī)律作息,控制動物脂肪攝入,適量增加西藍(lán)花等十字花科蔬菜。發(fā)現(xiàn)無痛性腫塊、乳頭溢液或皮膚橘皮樣改變時,應(yīng)及時至乳腺外科就診。術(shù)后患者可進(jìn)行上肢功能鍛煉,預(yù)防淋巴水腫,必要時配合參芪扶正注射液等中藥輔助治療。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
神經(jīng)心臟官能癥怎么治療

神經(jīng)心臟官能癥可通過心理治療、生活調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。神經(jīng)心臟官能癥可能與自主神經(jīng)功能紊亂、心理壓力等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、胸悶等癥狀。

1、心理治療

認(rèn)知行為療法有助于糾正患者對軀體癥狀的錯誤認(rèn)知,減少焦慮情緒。放松訓(xùn)練如腹式呼吸、漸進(jìn)性肌肉松弛可緩解自主神經(jīng)亢進(jìn)狀態(tài)。心理治療需由專業(yè)心理科醫(yī)生制定個性化方案,避免自行嘗試。

2、生活調(diào)整

保持規(guī)律作息,每日睡眠7-8小時,避免熬夜。限制咖啡因和酒精攝入,每日咖啡不超過200毫升。每周進(jìn)行3-5次有氧運動如快走、游泳,每次30分鐘,運動強(qiáng)度以心率不超過(220-年齡)×60%為宜。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用谷維素片調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能,或短期應(yīng)用勞拉西泮片緩解急性焦慮發(fā)作。伴有心動過速時可考慮酒石酸美托洛爾片控制心率。所有藥物均需嚴(yán)格遵循處方,不可自行增減劑量。

4、物理治療

經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦皮層興奮性改善癥狀,每周2-3次,10次為1療程。生物反饋療法幫助患者學(xué)會控制心率變異性,需配合專業(yè)設(shè)備進(jìn)行。物理治療期間應(yīng)定期評估效果,避免過度依賴。

5、中醫(yī)調(diào)理

心脾兩虛證可用歸脾丸調(diào)理,肝郁氣滯證適用逍遙丸。針灸選取內(nèi)關(guān)、神門等穴位,每周3次,10次后評估療效。中藥湯劑需由中醫(yī)師辨證開方,服藥期間忌食生冷油膩。

神經(jīng)心臟官能癥患者需建立健康生活方式,每日記錄癥狀變化日記。飲食選擇富含B族維生素的全谷物、深綠色蔬菜,適量補(bǔ)充堅果和深海魚類。避免長時間獨處,可參與園藝、繪畫等舒緩活動。癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)暈厥、胸痛時應(yīng)立即就醫(yī),排除器質(zhì)性心臟病。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
囟門過早閉合的原因

囟門過早閉合可能由遺傳因素、營養(yǎng)代謝異常、顱縫早閉癥、甲狀腺功能減退、維生素D缺乏性佝僂病等原因引起,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和影像學(xué)檢查明確診斷。囟門是嬰幼兒顱骨間的纖維連接區(qū),正常閉合時間在12-18個月,若在6個月前閉合則視為異常。

1、遺傳因素

部分嬰幼兒因家族性顱骨發(fā)育異常導(dǎo)致囟門早閉,可能與FGFR基因突變有關(guān)。這類患兒常伴有特殊面容或肢體畸形,需通過基因檢測確診。治療上以定期監(jiān)測頭圍增長為主,若出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀需考慮顱骨成形術(shù)。

2、營養(yǎng)代謝異常

鈣磷代謝紊亂或蛋白質(zhì)能量營養(yǎng)不良會影響顱骨骨化進(jìn)程?;純憾喟橛猩L發(fā)育遲緩、方顱等表現(xiàn),血清鈣磷檢測可輔助診斷。需調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),補(bǔ)充維生素D滴劑、碳酸鈣顆粒等營養(yǎng)素,并定期評估骨齡發(fā)育。

3、顱縫早閉癥

原發(fā)性顱縫早閉屬于先天性疾病,單條或多條顱縫提前骨化會導(dǎo)致頭顱畸形,如矢狀縫早閉形成舟狀頭。CT三維重建可明確骨縫閉合情況,輕度者可行頭盔矯正,重度需采用顱骨重塑術(shù)治療。

4、甲狀腺功能減退

先天性甲減患兒因甲狀腺素不足導(dǎo)致骨骼發(fā)育滯后,可能同時出現(xiàn)囟門早閉、皮膚粗糙等癥狀。通過新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn),需終身服用左甲狀腺素鈉片,并監(jiān)測TSH水平和智力發(fā)育指標(biāo)。

5、維生素D缺乏性佝僂病

母體維生素D儲備不足或日照缺乏可引起佝僂病,表現(xiàn)為囟門早閉伴肋骨串珠、手鐲征。確診需結(jié)合血25-OH-D檢測,治療采用維生素D3注射液配合戶外活動,嚴(yán)重者需加用鈣劑糾正低鈣血癥。

家長發(fā)現(xiàn)嬰幼兒頭圍增長緩慢或頭顱形態(tài)異常時,應(yīng)及時測量頭圍并記錄生長曲線。保證每日400IU維生素D補(bǔ)充,增加富含鈣質(zhì)的輔食如奶酪、豆腐等。避免過早使用學(xué)步車等可能影響顱骨發(fā)育的行為,定期兒童保健科隨訪評估神經(jīng)發(fā)育狀況,必要時進(jìn)行頭顱CT或MRI檢查排除顱內(nèi)病變。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
做試管嬰兒前需要做什么檢查?
通常進(jìn)入周期是試管嬰兒的開始,準(zhǔn)備試管嬰兒需要什么?(1)了解病史和體檢的病史和體檢包括現(xiàn)在的病史、月經(jīng)史、婚姻史、過去的歷史、家庭史和男女生殖系統(tǒng)的常規(guī)檢查。生殖器炎癥、月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、功血、子宮內(nèi)膜異位癥等患者首先治療原發(fā)病,初步確定試管嬰兒技術(shù)能否幫助妊娠。(2)輔助檢查。1.陰道超聲波子宮、卵巢、骨盆
試管嬰兒先天性缺陷風(fēng)險高
美國疾病控制防止管理中心的傳染病權(quán)威專家JennitaReefhuis博士研究生等在11月版的《人類生殖》刊物中發(fā)表論文匯報,試管嬰兒嬰兒存有先天性缺點的概率是一般嬰兒的兩到四倍。她們稱,試管嬰兒嬰兒產(chǎn)生先天性心血管缺點的概率是一切正常嬰兒的兩到三倍、與生俱來唇腭裂的風(fēng)險性是一般嬰兒的二倍,先天性胃腸缺點的風(fēng)險性是一般嬰
試管嬰兒受歡迎的成功率是多少?
高領(lǐng)生育、難以懷孕、容易流產(chǎn)等原因,希望孩子的家庭關(guān)注試管嬰兒。試管嬰兒真的像我們想象的那樣百試百靈,是送子的妙計嗎?一般年齡在35歲以上,特別是40歲以上的高齡女性想要孩子,擔(dān)心生育能力下降,自然懷孕的概率比年輕女性低,所以很多人選擇試管嬰兒。試管嬰兒是我們普遍的叫法,其實或許叫“體外受精和胚胎移植”
卵子的質(zhì)量會影響試管嬰兒的成功率
卵子質(zhì)量影響試管嬰兒的成功率。中國醫(yī)院做試管嬰兒,要做衛(wèi)生部認(rèn)證,取得相應(yīng)的資質(zhì)。目前,這樣的醫(yī)院有100多家,北京、上海、武漢、廣州等大城市數(shù)量最多,但他們的技術(shù)水平差異很大。取得試管嬰兒手術(shù)資格的醫(yī)院原則上可以做卵子試管嬰兒,但衛(wèi)生部規(guī)定卵子來源必須是輔助生殖治療的患者,不允許隨意捐贈卵子,因此卵子
試管嬰兒滿足父母擁有孩子的夢想 試管嬰兒需要吃避孕藥?
現(xiàn)在很多夫婦長期準(zhǔn)備懷孕,但是因為卵子的問題,精子的問題和身體的其他異常,對于不能自然懷孕的夫婦來說,試管嬰兒是滿足父母的好方法,試管嬰兒讓不能自然懷孕的夫婦有自己的孩子,試管嬰兒期間有很多注意事項什么是試管嬰兒?試管嬰兒是指將卵子和精子在體外結(jié)合,在人工控制的環(huán)境中完成受精,將胚胎植入女性子宮,在
人們不要盲目偏信試管嬰兒 忽視治療
試管嬰兒技術(shù)普遍后,越來越多的不孕患者希望試管嬰兒。還有很多不負(fù)責(zé)任的醫(yī)院強(qiáng)烈建議不孕不育患者做試管嬰兒。但是,實際上不育患者中有三分之一的患者不需要試管嬰兒,他們可以通過治療自然懷孕。數(shù)據(jù)調(diào)查顯示,100人中約有10-15人患有不孕癥,這表明我國不孕癥患者的比例很高。試管嬰兒作為新的生殖技術(shù),使許多不孕者柳
做試管嬰兒要多少錢?
說到試管嬰兒,很多人都是舌頭,在很多人的印象中,試管嬰兒不能做十幾二十萬人。但事實上,目前試管嬰兒的價格已經(jīng)非常親民。讓我們看看。做試管嬰兒要多少錢隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展,試管嬰兒技術(shù)也不斷成熟,從最初的精子和卵子自然結(jié)合,到第二代人為地將精子放入卵子,再到第三代對受精卵進(jìn)行遺傳病篩查,試管嬰兒的應(yīng)用范
做試管嬰兒需要什么條件?
試管嬰兒術(shù)是治療不孕不育的一種方法,很多不孕不育夫婦考慮要小孩,都想做試管嬰兒,但是不能盲目的去做,而是要看自己適不適合做,做試管嬰兒應(yīng)該具備什么條件?只有條件齊全,才能成為試管嬰兒。那么,做試管嬰兒需要什么條件呢?以下是詳細(xì)的介紹。女性朋友沒有月經(jīng)病,對試管嬰兒沒有任何影響。婦女生殖器官沒有影響妊
附睪取精做“試管嬰兒”成功率有影響嗎?
1.患有少精癥,想從睪丸中取精成為試管嬰兒。不知道睪丸的精子質(zhì)量好不好。成功的機(jī)會比正常的是否要低 ?無精癥有兩種 ,一種是阻塞性無精子癥 ,即管道不通 ,睪丸、附睪里的精子下不來 ,這種不能算真正的無精癥。另一個是非阻塞性無精子癥,即輸精管通暢,但無精子出來,該患者根據(jù)病情不同,有精子出生,無精子出生,無精子出生
如何選擇試管嬰兒方式試管嬰兒術(shù)前注意7項護(hù)理
不孕不育給一些家庭帶來了陰影,使得很多家庭面臨了破裂的危險。尋找治療不孕不育的方法已經(jīng)成為很多人所希望的事情。試管嬰兒是治療不育的重要方法,應(yīng)該知道試管嬰兒的常識嗎?試管嬰兒的常識應(yīng)該備試管嬰兒的不育夫婦都應(yīng)該知道的??哲娍傖t(yī)院生殖專家介紹,試管嬰兒必須正確判斷母體排卵時間,安全無損取成熟卵子。必須
破傷風(fēng)的癥狀表現(xiàn)有哪些?破傷風(fēng)常見的4大癥狀
破傷風(fēng)癥狀一般有頭痛、張嘴困難,肌肉痙攣,呼吸困難,發(fā)熱等。
灰指甲怎么根治簡單有效的方法?灰指甲有什么辦法能治好
灰指甲怎么根治簡單有效的方法是藥物治療和手術(shù)治療。
濕氣重的人怎么排濕減肥才能瘦?人胖濕氣重減肥的3個小妙招
濕氣重的人排濕減肥的方法有:調(diào)整生活習(xí)慣、加強(qiáng)運動、藥物治療。
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耳朵里總有嗡嗡聲,可能與中耳炎、鼓膜穿孔、內(nèi)耳性眩暈、神經(jīng)系統(tǒng)等因素有關(guān)。有藥物治療、生活方式干預(yù)治療等方法進(jìn)行解決。
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霉菌性陰炎感染上的因素有:糖尿病、濫用抗生素、不良習(xí)慣、免疫力下降。
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慢跑時耳邊拂過的風(fēng),腳下踏過的路,可能正在悄悄改變你的肝臟健康!最新研究揭示了這個讓人驚喜的關(guān)聯(lián)——規(guī)律慢跑能給肝臟帶來...
心梗都是累出來的?醫(yī)生:即使老年人,也別在這4個情況下硬扛
凌晨三點還在加班改方案,突然胸口像被大石頭壓???別以為心梗只是老年人的"專利",現(xiàn)在醫(yī)院急診室里,三十多歲的心?;颊咴絹碓?...
再三勸告:過了60的老人,寧可牙齒缺失,也別在這5種狀態(tài)去鑲
60歲后牙齒松動脫落很常見,但有些老人急著鑲牙反而傷了健康。牙科診室里,經(jīng)常能看到鑲牙后出現(xiàn)各種不適的老人家。其實在某些特?...
為什么腎結(jié)石“不請自來”?4種人記住了,壞習(xí)慣要早點避開
腎結(jié)石突然發(fā)作時那種撕心裂肺的痛,經(jīng)歷過的人這輩子都忘不了!明明沒吃什么特別的東西,這些"小石頭"怎么就賴在身體里不走了??...
63歲老人晨練去世,醫(yī)生呼吁4種運動快停止,別再“反向養(yǎng)生”了
清晨公園里,李大爺像往常一樣打太極的身影突然倒下,這個畫面讓很多晨練老人心頭一緊。運動本是好事,但選錯方式可能變成"健康??...
醫(yī)生:血肌酐居高不下,卻一輩子沒腎病的人,3個習(xí)慣雷打不動
血肌酐數(shù)值偏高卻一輩子沒得腎病?這聽起來像是個醫(yī)學(xué)奇.跡,但現(xiàn)實中確實存在這樣的人群。他們身上藏著什么健康密碼?原來這三??...
醫(yī)生發(fā)現(xiàn):堅持早睡的脂肪肝患者,用不了多久,身體會有4個改善
熬夜刷手機(jī)的你注意了!肝臟科醫(yī)生診室里有個有趣發(fā)現(xiàn):那些被脂肪肝困擾卻堅持早睡的患者,復(fù)查時總帶著藏不住的笑容。原來他們...
胰腺炎與吃肉有關(guān)?醫(yī)生苦勸:胰腺不好的老人,飲食要注意這3點
胰腺炎發(fā)作時的劇痛,堪比"刀割火燒",不少老饕都是在酒足飯飽后被120拉走的。很多人以為這只是吃壞了肚子,殊不知胰腺這個"沉默的...
胰腺癌被稱為“癌王”,3個治療難點很難搞,放療或能救你一命
胰腺癌確實因其高死亡率被稱為"癌中之王",但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的進(jìn)步正在改變這一局面。今天我們就來聊聊這個讓人聞之色變的疾病,以及那?...
降血同的藥物干預(yù)從葉酸治療到維生素聯(lián)用
在飲食與生活習(xí)慣的雙重影響下, 75%的中國高血壓患者深受“高血同”的威脅,腦卒中風(fēng)險激增至普通人的12倍。同型半胱氨酸(Hcy),這個被稱為“新一代膽固醇”的代謝毒素,在體檢報告上往往被忽視,但在體內(nèi)卻悄然破壞血管。當(dāng)它堆積超標(biāo)時,就會引發(fā)高血同。
伊木薩克片用法用量是多少?
眾所周知,我們服用的藥物具體用法用量是要知道的,所以我們在購買藥物治療疾病時,除了要了解藥物的適應(yīng)癥外,其正確的用法用量也是我們要掌握的,因為合理科學(xué)的用藥才能更好的治療疾病,那伊木薩克片用法用量是多少?需要服用多久?伊木薩克片用于陽痿、早泄、滑精等疾病的治療
希格瑪光療儀能治白癜風(fēng)嗎
白癜風(fēng)是一種比較令人畏懼的疾病,因為此病的病因暫時還不怎么明確。但是此病極有可能與遺傳因素有關(guān),有可能是家族遺傳,也有可能是兄弟遺傳。比如說,雙胞胎。希格瑪光療儀是一種醫(yī)療儀器。那么,希格瑪光療儀能治白癜風(fēng)嗎?希格瑪光療儀能治白癜風(fēng)嗎?希格瑪光療儀能輔助治白癜
塞萊得有哪些作用?
作為一種危害性極大的疾病,潰瘍性結(jié)腸炎這種疾病的出現(xiàn),對于患者的身體健康的傷害可以說是極大的,十分不利于提高生活質(zhì)量,需要趁著病情尚不嚴(yán)重時及早處理。塞萊得是一種常用藥物。那么,塞萊得有哪些作用?下面讓我們了解一下吧!塞萊得有哪些作用?塞萊得為棕黃色顆粒,味微
安舒造口袋有什么好處
在醫(yī)院,我們可能會看到有一些患者佩戴著一個袋子,實際上這就是安舒造口袋,也稱LC一件式尿路造口袋,專門用于尿路造口,那么安舒造口袋有什么好處?安舒造口袋有什么好處?造口袋,也稱LC一件式尿路造口袋,適用尿路造口人士。安舒造口袋不易出現(xiàn)滲漏,有效防止逆行感染。柔
蘇麥卡它的功效有哪些
一般有身體上的疾病患者在使用藥物前都會閱讀一下說明書清楚它的適應(yīng)癥狀,然后再結(jié)合自己的身體情況看能否使用該藥物,下面一起來看看蘇麥卡它的功效有哪些?蘇麥卡適應(yīng)癥:本品用于治療臨床上明顯的高容量性和正常容量性低鈉血癥(血鈉濃度<125mEq/L,或低鈉血癥不明顯
律康適應(yīng)癥都有哪些
神經(jīng)系統(tǒng)的正常狀態(tài)對每個人都很重要,但是許多人患有神經(jīng)系統(tǒng)疾病,有些人患有抑郁癥,有些人患有高血壓,建議您對自己的實際情況做出診斷治療。那么律康適應(yīng)癥都有哪些?律康適應(yīng)癥是1、各種神經(jīng)癥所致的焦慮狀態(tài),如廣泛性焦慮癥;2、原發(fā)性高血壓、消化性潰瘍等軀體兼并伴發(fā)
保法止用于治療雄激素性脫發(fā)能每次吃3片么
雄激素性脫發(fā)在生活中比較常見,是一種比較常見的男性疾病,誘發(fā)原因有很多,比如有些是遺傳因素引起的,建議患者有必要積極尋求治療。此外,治療期間,患者需要注意積極注意個人衛(wèi)生,那么,保法止用于治療雄激素性脫發(fā)能每次吃3片么?根據(jù)保法止的藥品說明書中的相關(guān)規(guī)定,這種
傲樸舒哪些病人可以用
生活中的許多疾病可能并非所有人都了解,肺動脈高壓就是其中之一,治療這個疾病可選擇藥物,藥物能緩解患者的病情。讓我們看看傲樸舒哪些患者可以使用?了解傲樸舒適合哪些人使用,先了解傲樸舒是什么藥,傲樸舒是一種內(nèi)皮素受體拮抗劑(ERA),它適合用于治療肺動脈高壓(PA
索里昂服多了會造成身體不適嗎
精神分裂癥是一種常見疾病,對于這種疾病,每個人都可以理解。有些患者在使用索里昂這種藥物時可能會過度使用,所以看看服用過多索里昂是否會引起身體不適?索里昂服藥過量很多時候一般表現(xiàn)為藥物藥理作用的增強(qiáng),可能會出現(xiàn)嗜睡,鎮(zhèn)靜,昏迷,低血壓和錐體外系癥狀。目前對于索里
惠加強(qiáng)-G每天吃幾次
每一天都在忙忙碌碌的工作,每一天都在一些小事情中不斷的反復(fù)生活,仿佛變得了沒有意義,也失去了原本的鮮活。其實我們還是應(yīng)該要注意呵護(hù)好自己的健康,需要一日三餐的規(guī)律和穩(wěn)定,否則就很容易出現(xiàn)胃潰瘍或者十二指腸潰瘍等疾病,那么惠加強(qiáng)-G每天吃幾次?惠加強(qiáng)-G適應(yīng)癥是
孕晚期腹痛腰酸便意

孕晚期腹痛腰酸便意可能與假性宮縮、胎兒壓迫、胃腸功能紊亂、泌尿系統(tǒng)感染、先兆臨產(chǎn)等因素有關(guān)。建議孕婦及時就醫(yī),明確病因后遵醫(yī)囑處理。

1. 假性宮縮

孕晚期子宮敏感性增高可能出現(xiàn)不規(guī)則宮縮,表現(xiàn)為下腹緊縮感伴腰酸,通常持續(xù)數(shù)十秒自行緩解。這種生理性宮縮不會導(dǎo)致宮頸管縮短或?qū)m口擴(kuò)張,無須特殊治療,可通過左側(cè)臥位休息、補(bǔ)充水分緩解。若宮縮頻率超過每小時4次或伴隨陰道流血,需警惕早產(chǎn)可能。

2. 胎兒壓迫

隨著胎兒體積增大,胎頭入盆后可能壓迫直腸和骶神經(jīng),產(chǎn)生便意頻繁和腰骶部酸脹感。這種情況屬于正常生理改變,建議分次少量進(jìn)食高纖維食物如燕麥、西藍(lán)花,避免久站久坐,每日進(jìn)行骨盆搖擺運動幫助緩解壓力。

3. 胃腸功能紊亂

孕激素水平升高會減緩胃腸蠕動,若合并飲食不當(dāng)可能引發(fā)腹脹腹痛??蓢L試少量多餐,避免豆類、洋蔥等產(chǎn)氣食物,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)菌群。出現(xiàn)持續(xù)絞痛或嘔吐需排除腸梗阻。

4. 泌尿系統(tǒng)感染

孕婦免疫力降低易發(fā)生尿路感染,表現(xiàn)為下腹隱痛伴尿頻尿急,嚴(yán)重時放射至腰部。確診需遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑等妊娠安全抗生素,治療期間每日飲水不少于2000毫升,排尿后及時清潔會陰。

5. 先兆臨產(chǎn)

規(guī)律性腹痛逐漸增強(qiáng)、腰酸呈持續(xù)性且伴有陰道黏液栓排出時,提示可能臨產(chǎn)。此時應(yīng)記錄宮縮間隔時間,若每5-6分鐘發(fā)作一次或胎動異常,需立即攜帶待產(chǎn)包就醫(yī)。避免自行服用止痛藥物掩蓋癥狀。

孕晚期出現(xiàn)不適癥狀需加強(qiáng)自我監(jiān)測,每日記錄胎動次數(shù),保持會陰清潔干燥,睡眠時用孕婦枕支撐腰部。飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、低脂酸奶,避免辛辣刺激。若腹痛伴隨發(fā)熱、陰道流液或出血、胎動減少超過50%,必須急診處理。定期產(chǎn)檢時主動向醫(yī)生描述癥狀特點,必要時進(jìn)行胎心監(jiān)護(hù)和超聲檢查評估胎兒狀況。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
生小孩打無痛有后遺癥嗎

生小孩打無痛分娩(硬膜外麻醉)一般不會留下嚴(yán)重后遺癥,但少數(shù)情況下可能出現(xiàn)短期不適。無痛分娩是產(chǎn)科常用的鎮(zhèn)痛方式,通過阻斷疼痛信號傳遞緩解分娩疼痛,其安全性已得到廣泛驗證。

多數(shù)產(chǎn)婦在無痛分娩后僅會出現(xiàn)輕微且短暫的不良反應(yīng)。常見情況包括穿刺部位暫時性酸痛,通常在1-2天內(nèi)自行緩解;部分產(chǎn)婦可能出現(xiàn)低血壓,通過補(bǔ)液和調(diào)整體位可快速糾正;少數(shù)人會有短暫頭痛,與腦脊液壓力變化有關(guān),保持平臥和充足飲水有助于改善。這些反應(yīng)屬于麻醉常見生理現(xiàn)象,不會對健康造成長期影響。

極少數(shù)情況下可能發(fā)生神經(jīng)損傷或感染等并發(fā)癥。神經(jīng)損傷多表現(xiàn)為局部麻木或刺痛,多數(shù)在3個月內(nèi)恢復(fù),僅個別案例需要康復(fù)治療;穿刺部位感染概率極低,嚴(yán)格無菌操作可有效預(yù)防。嚴(yán)重并發(fā)癥如硬膜外血腫或永久性神經(jīng)損傷極為罕見,與產(chǎn)婦凝血功能異常或解剖結(jié)構(gòu)特殊等因素相關(guān)。麻醉醫(yī)師會在操作前全面評估禁忌證,最大限度降低風(fēng)險。

建議產(chǎn)婦在分娩前與麻醉醫(yī)師充分溝通,如實告知病史和用藥情況。產(chǎn)后出現(xiàn)持續(xù)頭痛、發(fā)熱或肢體無力等癥狀時應(yīng)及時告知醫(yī)護(hù)人員。保持穿刺部位清潔干燥,避免劇烈活動24小時。無痛分娩后適當(dāng)補(bǔ)充水分和營養(yǎng),早期下床活動有助于促進(jìn)恢復(fù)。哺乳不受麻醉影響,可正常進(jìn)行。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
宮縮痛怎么緩解

宮縮痛可通過調(diào)整呼吸、熱敷、改變體位、按摩、使用藥物等方式緩解。宮縮痛通常由分娩發(fā)動、假性宮縮、子宮病變等原因引起。

1、調(diào)整呼吸

采用拉瑪澤呼吸法能有效分散疼痛注意力。宮縮開始時用鼻子緩慢深吸氣,再用嘴緩慢呼氣,呼吸節(jié)奏與宮縮強(qiáng)度同步。此方法通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)興奮性降低疼痛敏感度,適用于分娩各產(chǎn)程及假性宮縮。注意避免過度換氣導(dǎo)致頭暈,家屬可幫助計數(shù)呼吸次數(shù)。

2、熱敷

將40℃左右熱毛巾敷于腰骶部或下腹部,每次持續(xù)15-20分鐘。熱刺激能促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解子宮平滑肌痙攣。適用于生理性宮縮及輕度病理性宮縮,但前置胎盤或胎膜早破者禁用??膳浜仙偷冉橘|(zhì)增強(qiáng)效果,注意防止?fàn)C傷皮膚。

3、改變體位

采取跪姿、側(cè)臥或使用分娩球搖擺骨盆,能減輕胎兒對骶骨壓力。宮縮間歇期保持散步可加速胎頭下降,產(chǎn)程中采用半坐臥位可使骨盆徑線擴(kuò)大。該方法對胎位異常引起的宮縮痛效果顯著,需避免平臥位導(dǎo)致仰臥位低血壓綜合征。

4、按摩

由家屬按壓合谷穴、三陰交穴或骶骨凹陷處,采用指揉法以適度力度循環(huán)按摩。穴位刺激可促進(jìn)內(nèi)啡肽分泌,阻斷疼痛信號傳導(dǎo)。適用于產(chǎn)程潛伏期及假性宮縮,按摩時需觀察孕婦表情調(diào)整力度,皮膚破損或靜脈血栓患者禁用。

5、使用藥物

嚴(yán)重疼痛可遵醫(yī)囑使用鹽酸哌替啶注射液抑制宮縮,或服用對乙酰氨基酚片鎮(zhèn)痛。子宮過度收縮需靜脈滴注硫酸鎂注射液,子宮內(nèi)膜異位癥所致疼痛可用布洛芬緩釋膠囊。藥物干預(yù)適用于病理性宮縮,需嚴(yán)格監(jiān)測胎心及宮縮頻率變化。

宮縮期間應(yīng)保持環(huán)境安靜舒適,穿著寬松棉質(zhì)衣物,每小時飲水100-150毫升預(yù)防脫水。假性宮縮可通過洗溫水澡緩解,真性宮縮需記錄發(fā)作頻率及時就醫(yī)。產(chǎn)后宮縮痛哺乳時會加重,可用環(huán)形按摩子宮幫助復(fù)舊,疼痛持續(xù)超過3天或伴隨發(fā)熱需排除感染。日常避免提重物及長時間站立,補(bǔ)充鈣鎂制劑可減少肌肉痙攣。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
乳腺病變怎么治療

乳腺病變可通過生活調(diào)理、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。乳腺病變可能與激素水平異常、乳腺炎、乳腺增生癥、乳腺囊腫、乳腺癌等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、腫塊、乳頭溢液等癥狀。

1、生活調(diào)理

乳腺病變患者需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。飲食上減少高脂肪、高糖食物攝入,增加新鮮蔬菜水果和全谷物比例。適度運動有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌,建議每周進(jìn)行有氧運動。避免穿戴過緊內(nèi)衣,減少乳房壓迫。情緒管理同樣重要,長期焦慮可能加重癥狀。

2、藥物治療

乳腺炎患者可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。乳腺增生癥患者可能需要乳癖消片、逍遙丸等中成藥調(diào)節(jié)內(nèi)分泌。疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊緩解癥狀。使用藥物需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。部分藥物可能存在胃腸道刺激等不良反應(yīng)。

3、物理治療

部分乳腺病變可采用熱敷緩解脹痛癥狀,每日熱敷時間控制在15-20分鐘。紅外線理療有助于改善局部血液循環(huán)。中醫(yī)推拿按摩需由專業(yè)人員進(jìn)行,不當(dāng)手法可能加重病情。物理治療通常作為輔助手段,需配合其他治療方式共同進(jìn)行。

4、微創(chuàng)手術(shù)

乳腺囊腫可通過穿刺抽液治療,操作簡單且創(chuàng)傷小。真空輔助乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)適用于良性腫瘤切除,術(shù)后恢復(fù)快且疤痕小。部分病例需在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行精準(zhǔn)操作。術(shù)后需定期復(fù)查防止復(fù)發(fā),并注意切口護(hù)理避免感染。

5、根治手術(shù)

乳腺癌患者可能需進(jìn)行乳腺癌改良根治術(shù),根據(jù)病情決定是否保留乳房。晚期病例可能需聯(lián)合淋巴結(jié)清掃,術(shù)后通常需要輔助放化療。術(shù)前需全面評估腫瘤分期和患者身體狀況。術(shù)后康復(fù)包括上肢功能鍛煉和心理疏導(dǎo),需長期隨訪監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。

乳腺病變患者應(yīng)每月進(jìn)行乳房自檢,注意觀察腫塊變化和乳頭異常分泌物。40歲以上女性建議每年進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶檢查。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、腫塊增大或皮膚改變應(yīng)及時就診。治療期間保持良好心態(tài),避免濫用保健品。日??蛇x擇低脂高纖維飲食,控制體重在正常范圍。戒煙限酒有助于降低乳腺癌發(fā)病風(fēng)險,適度運動可改善整體健康狀況。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做完眼底篩查后寶寶眼白有血塊

寶寶做完眼底篩查后眼白出現(xiàn)血塊通常是結(jié)膜下出血,與檢查時器械接觸或眼部受壓有關(guān),多數(shù)可自行吸收。

眼底篩查需使用檢眼鏡等器械接觸眼球表面,可能因操作摩擦或嬰幼兒眼球脆弱導(dǎo)致結(jié)膜小血管破裂。出血表現(xiàn)為眼白部位片狀鮮紅色,無疼痛或視力影響,1-2周內(nèi)血液會逐漸被吸收,顏色從紅變黃直至消失。期間避免揉眼,觀察有無出血擴(kuò)大或伴隨分泌物即可。

若血塊持續(xù)超過兩周未消退、出血范圍擴(kuò)大或出現(xiàn)眼瞼腫脹、膿性分泌物,需警惕繼發(fā)感染或凝血功能障礙。早產(chǎn)兒或患有血液系統(tǒng)疾病者更需密切監(jiān)測,此類情況需眼科檢查排除視網(wǎng)膜出血等深層損傷,必要時進(jìn)行凝血功能檢測。

保持寶寶雙手清潔避免揉搓眼睛,可用冷藏后無菌生理鹽水棉簽輕柔清潔眼周。哺乳期母親可適當(dāng)增加維生素K含量高的食物如菠菜、西蘭花,促進(jìn)凝血功能恢復(fù)。避免擅自使用眼藥水或熱敷,若出現(xiàn)畏光、流淚等異常應(yīng)及時復(fù)查。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
孕晚期吃完就拉屎正常嗎

孕晚期吃完就拉屎通常是正常的生理現(xiàn)象。孕晚期胃腸蠕動加快、子宮壓迫直腸等因素可能導(dǎo)致排便頻繁,但需警惕腹瀉或感染等異常情況。

孕晚期由于激素水平變化,孕激素會松弛胃腸平滑肌,促進(jìn)腸道蠕動加快。同時增大的子宮直接壓迫直腸,使直腸對糞便刺激更敏感。這些因素共同導(dǎo)致部分孕婦進(jìn)食后產(chǎn)生便意,屬于適應(yīng)性生理反應(yīng)。食物從攝入到排出的時間可能縮短至數(shù)小時,糞便多呈軟便或成形便,無黏液、膿血等異常成分。孕婦可觀察排便頻率是否穩(wěn)定在每日1-3次,且無伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀。

若排便次數(shù)超過每日3次且糞便稀薄,需考慮病理性因素。妊娠期胃腸功能紊亂可能引發(fā)腸易激綜合征,表現(xiàn)為餐后腹痛伴腹瀉。食用不潔食物可能導(dǎo)致急性胃腸炎,出現(xiàn)水樣便及嘔吐。罕見情況下,輪狀病毒感染或食物過敏也會導(dǎo)致腹瀉。這些情況常伴有腹部絞痛、里急后重感或體溫升高,糞便檢查可見白細(xì)胞或潛血陽性。

孕晚期應(yīng)注意記錄排便性狀與頻率,每日飲水不少于1500毫升,適量補(bǔ)充含膳食纖維的燕麥、蘋果等食物。避免進(jìn)食生冷、辛辣刺激性食物,餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。如出現(xiàn)持續(xù)水樣便、血便或脫水癥狀,須及時就醫(yī)進(jìn)行糞便常規(guī)和電解質(zhì)檢查,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等藥物調(diào)節(jié)腸道菌群。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
黃體功能不全怎么能查出來呢女性

黃體功能不全可通過激素檢測、超聲檢查、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測、子宮內(nèi)膜活檢、癥狀評估等方式診斷。黃體功能不全可能與內(nèi)分泌失調(diào)、卵巢功能異常、子宮內(nèi)膜病變等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短、經(jīng)前點滴出血、不孕或早期流產(chǎn)等癥狀。

1、激素檢測

通過血液檢測孕酮水平是診斷黃體功能不全的主要方法。在月經(jīng)周期第21天左右抽血檢查孕酮值,若低于正常范圍提示黃體功能不足。同時可檢測促黃體生成素、雌二醇等激素水平,評估下丘腦-垂體-卵巢軸功能。激素檢測需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適時間點重復(fù)進(jìn)行以提高準(zhǔn)確性。

2、超聲檢查

經(jīng)陰道超聲可動態(tài)觀察卵泡發(fā)育、排卵情況及黃體形成狀態(tài)。黃體功能不全患者可能出現(xiàn)黃體體積偏小、血流信號減弱等表現(xiàn)。超聲還能排除多囊卵巢綜合征、卵巢早衰等器質(zhì)性疾病,監(jiān)測子宮內(nèi)膜厚度變化,評估黃體期子宮內(nèi)膜容受性。

3、基礎(chǔ)體溫監(jiān)測

連續(xù)測量晨起靜息體溫可間接反映孕酮水平變化。正常黃體期基礎(chǔ)體溫應(yīng)較卵泡期升高0.3-0.5℃并維持12-14天,若高溫相持續(xù)時間短于10天或升溫幅度不足可能提示黃體功能不全。需配合其他檢查綜合判斷,避免單一指標(biāo)誤診。

4、子宮內(nèi)膜活檢

在月經(jīng)來潮前1-2天取子宮內(nèi)膜組織進(jìn)行病理檢查,若發(fā)現(xiàn)子宮內(nèi)膜發(fā)育延遲超過2天可輔助診斷。該檢查能直接評估孕酮對子宮內(nèi)膜的作用效果,但屬于有創(chuàng)操作,通常在其他檢查無法確診時采用,需注意預(yù)防感染風(fēng)險。

5、癥狀評估

醫(yī)生會詳細(xì)詢問月經(jīng)周期特征、生育史及伴隨癥狀。黃體功能不全常表現(xiàn)為月經(jīng)周期短于21天、經(jīng)前褐色分泌物、反復(fù)早期流產(chǎn)或不孕。需結(jié)合甲狀腺功能、泌乳素等檢查排除其他內(nèi)分泌疾病,記錄至少3個月經(jīng)周期癥狀變化以提高診斷準(zhǔn)確性。

確診黃體功能不全后,建議保持規(guī)律作息,避免過度節(jié)食或劇烈運動,適當(dāng)補(bǔ)充維生素E和B族維生素??勺襻t(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片等藥物進(jìn)行黃體支持治療,定期復(fù)查激素水平。備孕女性需監(jiān)測排卵并配合醫(yī)生進(jìn)行生育指導(dǎo),避免自行服用激素類藥物。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒膈疝術(shù)后并發(fā)癥

新生兒膈疝術(shù)后可能出現(xiàn)肺部感染、腸梗阻、膈疝復(fù)發(fā)、胸腔積液、營養(yǎng)不良等并發(fā)癥。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,加強(qiáng)呼吸道管理,合理喂養(yǎng),定期復(fù)查影像學(xué)檢查。

1、肺部感染

新生兒膈疝術(shù)后肺部感染多與術(shù)前肺發(fā)育不良、術(shù)后機(jī)械通氣相關(guān)。表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促、痰液增多。需進(jìn)行痰培養(yǎng)明確病原體,可選用注射用頭孢曲松鈉、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療。家長需注意保持病房空氣流通,定時翻身拍背促進(jìn)排痰。

2、腸梗阻

術(shù)后腸粘連可能導(dǎo)致機(jī)械性腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、排便停止。腹部X線可見腸管擴(kuò)張和氣液平面。輕癥可禁食胃腸減壓,使用開塞露通便;重癥需手術(shù)松解粘連。家長需記錄患兒排便情況,發(fā)現(xiàn)異常及時告知醫(yī)生。

3、膈疝復(fù)發(fā)

修補(bǔ)組織愈合不良或縫線斷裂可導(dǎo)致膈疝復(fù)發(fā),發(fā)生率為5-10%。表現(xiàn)為再次出現(xiàn)呼吸困難、縱隔移位。胸部超聲或CT可確診,多數(shù)需二次手術(shù)修補(bǔ)。家長應(yīng)注意觀察患兒呼吸節(jié)律,避免劇烈哭鬧增加腹壓。

4、胸腔積液

術(shù)后淋巴管損傷或炎癥反應(yīng)可能引發(fā)胸腔積液,表現(xiàn)為呼吸音減低、血氧下降。少量積液可自行吸收,中大量需胸腔穿刺引流,必要時注射用尿激酶促進(jìn)積液溶解。家長應(yīng)配合護(hù)士定時改變患兒體位。

5、營養(yǎng)不良

術(shù)后消化功能未恢復(fù)、喂養(yǎng)不耐受可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。表現(xiàn)為體重增長緩慢、皮下脂肪減少??芍鸩竭^渡到母乳或深度水解配方奶喂養(yǎng),嚴(yán)重者需靜脈營養(yǎng)支持。家長需掌握科學(xué)喂養(yǎng)方法,定期監(jiān)測生長曲線。

術(shù)后應(yīng)保持切口清潔干燥,按醫(yī)囑使用醫(yī)用酒精消毒。喂養(yǎng)時采取半臥位,少量多次喂食。出院后定期隨訪胸片和超聲檢查,監(jiān)測肺發(fā)育和膈肌運動情況。避免呼吸道感染,接觸患兒前嚴(yán)格洗手。發(fā)現(xiàn)呼吸異常、喂養(yǎng)困難等情況需立即返院復(fù)查。合理補(bǔ)充維生素D和鐵劑,促進(jìn)術(shù)后康復(fù)。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
習(xí)慣性流產(chǎn)可以生孩子嗎

習(xí)慣性流產(chǎn)患者通??梢陨⒆?,但需要經(jīng)過專業(yè)評估和干預(yù)。習(xí)慣性流產(chǎn)可能與染色體異常、內(nèi)分泌失調(diào)、子宮結(jié)構(gòu)異常、免疫因素或感染等因素有關(guān),建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行孕前檢查和針對性治療。

染色體異常是導(dǎo)致習(xí)慣性流產(chǎn)的常見原因之一,夫妻雙方可能需要進(jìn)行染色體檢查。若存在異常,可通過第三代試管嬰兒技術(shù)篩選健康胚胎。內(nèi)分泌失調(diào)如黃體功能不足、甲狀腺功能異常等,可能通過孕激素補(bǔ)充或甲狀腺激素調(diào)節(jié)改善妊娠結(jié)局。子宮結(jié)構(gòu)異常包括子宮縱隔、宮腔粘連等,宮腔鏡手術(shù)矯正后可提高妊娠成功率。抗磷脂抗體綜合征等免疫因素可能通過阿司匹林腸溶片、低分子肝素鈣注射液等藥物干預(yù)。慢性子宮內(nèi)膜炎等感染因素需使用頭孢克肟分散片、甲硝唑片等抗生素治療。

對于存在嚴(yán)重遺傳疾病或不可逆子宮病變的極少數(shù)情況,可能需要考慮代孕或領(lǐng)養(yǎng)等替代方案。這類患者妊娠成功率較低,強(qiáng)行妊娠可能對母體健康造成威脅,需生殖醫(yī)學(xué)專家多學(xué)科會診評估。

習(xí)慣性流產(chǎn)患者備孕期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣,適量補(bǔ)充葉酸片和維生素E軟膠囊。孕早期需嚴(yán)格監(jiān)測孕酮和HCG水平變化,必要時住院保胎。建議選擇有復(fù)發(fā)性流產(chǎn)診療經(jīng)驗的醫(yī)療機(jī)構(gòu),建立個性化隨訪方案,妊娠后每1-2周進(jìn)行超聲檢查和激素水平監(jiān)測。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腫瘤是遺傳疾病嗎

腫瘤不一定是遺傳疾病,但部分腫瘤具有遺傳傾向。腫瘤的發(fā)生可能與遺傳因素、環(huán)境因素、生活習(xí)慣等多種原因有關(guān),遺傳性腫瘤僅占全部腫瘤的一小部分。

遺傳因素在腫瘤發(fā)生中起一定作用,某些基因突變可能通過家族遺傳增加腫瘤風(fēng)險。例如乳腺癌、卵巢癌、結(jié)直腸癌等存在明確的遺傳易感性,攜帶BRCA1、BRCA2等基因突變的人群患病風(fēng)險顯著增高。這類遺傳性腫瘤通常具有家族聚集性特點,發(fā)病年齡較早且可能累及多個器官。

大多數(shù)腫瘤屬于散發(fā)性病例,與環(huán)境暴露和后天獲得性基因突變關(guān)系更密切。長期接觸致癌物質(zhì)、電離輻射、病毒感染以及不良生活方式如吸煙、酗酒等均可導(dǎo)致體細(xì)胞基因突變。這類非遺傳性腫瘤占臨床病例的絕大多數(shù),其發(fā)生與個人生活環(huán)境及行為習(xí)慣相關(guān)性更強(qiáng)。

建議有腫瘤家族史的人群進(jìn)行遺傳咨詢和基因檢測,普通人群應(yīng)保持健康生活方式并定期體檢。均衡飲食、規(guī)律運動、避免致癌物接觸可降低腫瘤發(fā)生風(fēng)險,出現(xiàn)異常癥狀應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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