醫(yī)生回答(1)

• 王強(qiáng)

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  減肥時(shí)一直喝水仍口干舌燥可能與水分?jǐn)z入不足、飲食結(jié)構(gòu)改變或潛在疾病有關(guān)。常見(jiàn)原因包括高鹽飲食、糖尿病前期、干燥綜合征、利尿劑使用及維生素B2缺乏。

  1、高鹽飲食

  減肥期間若攝入過(guò)多腌制食品或加工食品，體內(nèi)鈉離子濃度升高會(huì)刺激口渴中樞。此時(shí)單純補(bǔ)水難以緩解口干，需減少每日鹽分?jǐn)z入至5克以下，增加黃瓜、冬瓜等高鉀食物幫助鈉代謝。

  2、糖尿病前期

  血糖水平持續(xù)偏高會(huì)導(dǎo)致滲透性利尿，表現(xiàn)為多飲仍口渴?？砂殡S尿頻、體重驟降，需檢測(cè)空腹血糖和糖化血紅蛋白。確診后需調(diào)整碳水?dāng)z入比例，遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片或阿卡波糖片控制血糖。

  3、干燥綜合征

  自身免疫性疾病會(huì)破壞唾液腺功能，出現(xiàn)持續(xù)性口干眼干。需風(fēng)濕免疫科檢查抗SSA/SSB抗體，確診后可使用毛果蕓香堿片刺激唾液分泌，配合人工唾液噴霧緩解癥狀。

  4、利尿劑使用

  部分減肥茶或藥物含有利尿成分如氫氯噻嗪片，強(qiáng)制排水導(dǎo)致體液流失。應(yīng)停用相關(guān)產(chǎn)品，改為適量飲用淡鹽水補(bǔ)充電解質(zhì)，必要時(shí)口服氯化鉀緩釋片預(yù)防低鉀血癥。

  5、維生素B2缺乏

  過(guò)度控制飲食易導(dǎo)致核黃素?cái)z入不足，引發(fā)口角炎和黏膜干燥。建議每日攝入動(dòng)物肝臟或蛋黃，也可短期服用維生素B2片，但需注意過(guò)量可能引起尿液變黃。

  建議記錄每日飲水量與排尿頻率，若持續(xù)三天飲水量超過(guò)3000毫升仍口渴，需排查內(nèi)分泌疾病。減肥期間每日飲水應(yīng)分次少量飲用，每次200毫升為宜，避免一次性大量飲水加重腎臟負(fù)擔(dān)?？纱钆浜扛叩氖ヅ?、生菜等食物，既增加飽腹感又能補(bǔ)充水分。運(yùn)動(dòng)后及時(shí)補(bǔ)充含鈉鉀的運(yùn)動(dòng)飲料，維持電解質(zhì)平衡。