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甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙怎么治療

來源:博禾知道

2022-10-27 17:24 11人閱讀

問題描述:甲狀腺功能減退伴發(fā)的精神障礙怎么治療

醫(yī)生回答(1)

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甲狀腺功能減退能治愈嗎
甲狀腺功能減退(簡稱甲減),是由于甲狀腺激素合成及分泌減少,或其生理效應不足所致機體代謝降低的一種疾病。按其病因分為原發(fā)性甲減,繼發(fā)性甲減及周圍性甲減三類。1.甲狀腺制劑終身替代治療早期輕型病例以口服甲狀腺片或左甲狀腺素為主。檢測甲狀腺功能,維持TSH在正常值范圍。2.對癥治療中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外,需對癥治療如給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。
梁尉寒 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
舌頭越來越不靈活,懷疑是甲狀腺功能減退,如何診斷
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退會影響嬰兒的母乳喂養(yǎng)嗎?
甲減功能減退主要是對胎兒智力、神經(jīng)系統(tǒng)的發(fā)育是不利的平時注意觀察他的智力和反應性,另外你一定要補充甲狀腺素,并且終生替代,服用優(yōu)甲樂不影響哺乳,但最好服藥1-2小時后再哺乳。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
新生兒甲狀腺功能減退該怎樣治療
甲狀腺發(fā)育不良者常在生后3-6個月時癥狀明顯已經(jīng)開始,也有數(shù)年后再次出現(xiàn)癥狀的.但是只要診斷為甲狀腺功能低下現(xiàn)在就要引來看重了.如果不再及時治療的話,待到孩子再次出現(xiàn)明顯癥狀就誤機病情了.不論哪種原因致使的甲狀腺功能低下,都需要有終生服食甲狀腺激素,以保持正常的生理功能.具體用藥用量用法,建議在當?shù)貎?nèi)分泌科大夫知曉下動用,不要隨便加量和加量.
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
甲狀腺功能減退應該吃什么藥?
甲狀腺功能減退時應服用左旋甲狀腺素片。應該從小劑量開始服用,逐漸增加劑量直至合適劑量。建議定期復查T3、T4、TSH,血常規(guī)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退癥患者便秘,胃脹
你這個可能是甲狀腺功能減低引起的癥狀,這個可以用甲狀腺素治療。可以用多潘立酮治療試試看,大豆低聚糖這個可以試試看。飲食要清淡一些,不要吃油膩,油炸,刺激性強但是食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
甲狀腺功能減退指標正常,突眼沒有沒有好轉(zhuǎn)?
這個甲狀腺功能的異常,一般是會影響到眼睛的突出程度的,如果這個病好了,也就是指標正常了,那要慢慢恢復眼睛突出的,
李開英 主治醫(yī)師 吉安市中心人民醫(yī)院
哺乳期患甲狀腺功能減退,吃優(yōu)甲樂期間還能喂奶嗎?
一般哺乳期間是不能服用藥物的,因為藥物或其代謝產(chǎn)物,會通過乳汁排泄,進入寶寶體內(nèi),影響其健康。因此,你這種情況,是不能繼續(xù)哺乳的,需要立即停止哺乳,直到停藥后第8天,才能繼續(xù)開始哺乳。
喬軍 主治醫(yī)師 沈陽醫(yī)學院沈洲醫(yī)院
什么藥可以治愈甲狀腺功能減退?
甲減最嚴重的時候因缺鉀造成肌無力導致癱瘓。否治愈得看病因,如果是亞急性甲狀腺炎導致的,絕大多數(shù)可以治愈,但臨床上常見的絕大多數(shù)甲減,都是需要終身治療的。意見建議:能主要是甲狀腺激素替代治療,以使甲狀腺功能維持正常,一般需要終身替代。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
剖腹產(chǎn)后5個月剛發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能減退,應該掛什么科?
甲減的治療可以:1.早期輕型病例以口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素為主。2.對癥治療:中、晚期重型病例除口服甲狀腺片或左旋甲狀腺素外,需對癥治療如升壓、給氧、輸液、控制感染、控制心力衰竭等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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主動脈狹窄的血壓特點
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杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么手關節(jié)發(fā)黑具體原因揭曉
手關節(jié)發(fā)黑可能由摩擦、日曬、血液循環(huán)不良、色素沉著、疾病等因素引起。手關節(jié)發(fā)黑可通過日常護理、醫(yī)療干預等方式改善。 1、摩擦:手關節(jié)頻繁摩擦可能導致皮膚角質(zhì)層增厚,色素沉著增加。建議減少摩擦,使用護手霜保持皮膚滋潤,避免使用刺激性強的清潔產(chǎn)品。 2、日曬:長期暴露在紫外線下會加速皮膚老化,導致色素沉著。外出時涂抹防曬霜,戴手套保護手部皮膚,避免長時間暴曬。 3、血液循環(huán)不良:手部血液循環(huán)不暢可能導致局部缺氧,皮膚顏色變深。通過手部按摩、熱敷、適當運動等方式促進血液循環(huán),改善手部膚色。 4、色素沉著:皮膚色素代謝異??赡軐е戮植可爻林?。使用含有美白成分的護膚品,如維生素C、煙酰胺等,幫助淡化色素。 5、疾?。耗承┘膊∪缣悄虿?、肝病等可能導致皮膚色素異常。若手關節(jié)發(fā)黑伴隨其他癥狀,應及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。 手關節(jié)發(fā)黑可通過日常護理和醫(yī)療干預改善。飲食上多攝入富含維生素C、E的食物,如柑橘類水果、堅果等,幫助抗氧化,促進皮膚健康。適當進行手部運動,如握拳、伸展等,增強手部血液循環(huán)。避免長時間接觸刺激性物質(zhì),保持手部皮膚清潔和滋潤。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),明確病因后進行針對性治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
輸完頭孢曲松后第二天臉發(fā)紅發(fā)熱是怎么回事

輸完頭孢曲松后第二天臉發(fā)紅發(fā)熱可能與藥物過敏反應、輸液反應、血管擴張作用、合并感染或其他藥物相互作用有關。頭孢曲松屬于β-內(nèi)酰胺類抗生素,常見不良反應包括皮膚潮紅、發(fā)熱等,需結(jié)合具體表現(xiàn)判斷原因。

1. 藥物過敏反應

頭孢曲松可能引發(fā)I型超敏反應,表現(xiàn)為面部皮膚潮紅、灼熱感伴蕁麻疹或瘙癢。過敏反應通常與個體免疫系統(tǒng)對β-內(nèi)酰胺環(huán)結(jié)構(gòu)敏感有關,可能伴隨眼瞼水腫或呼吸困難。需立即停用藥物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、地塞米松磷酸鈉注射液或鹽酸腎上腺素注射液抗過敏治療。家長需密切觀察兒童是否出現(xiàn)皮疹擴散或喘息癥狀。

2. 輸液反應

輸液速度過快或藥物濃度不當可能導致非免疫性組胺釋放,引起面部血管擴張性發(fā)紅。這種反應常伴隨頭痛或心悸,與輸液器具消毒不徹底或藥物配伍禁忌也存在關聯(lián)。建議調(diào)整輸液速度為40-60滴/分鐘,必要時更換為生理鹽水沖管。出現(xiàn)寒戰(zhàn)高熱時需考慮使用注射用氫化可的松琥珀酸鈉。

3. 藥物性血管擴張

頭孢曲松的化學結(jié)構(gòu)可能直接作用于血管內(nèi)皮細胞,導致局部毛細血管通透性增加。這種現(xiàn)象多為一過性,常見于輸液后6-12小時內(nèi),通常不伴隨其他過敏體征。可冷敷緩解癥狀,避免搔抓皮膚。若持續(xù)超過24小時,需排除合并使用擴張血管藥物如硝苯地平的可能。

4. 合并感染加重

原有感染未控制可能引發(fā)菌血癥或膿毒癥,表現(xiàn)為面部潮紅伴弛張熱。這種情況多見于耐藥菌感染或免疫缺陷患者,血常規(guī)檢查可見白細胞計數(shù)顯著升高。需聯(lián)合血培養(yǎng)調(diào)整抗生素方案,如改用注射用美羅培南或萬古霉素注射液,同時進行降鈣素原檢測評估感染程度。

5. 交叉過敏反應

既往對青霉素類抗生素過敏者可能對頭孢曲松存在交叉過敏,遲發(fā)型反應可在用藥后48小時內(nèi)出現(xiàn)。典型表現(xiàn)為固定性藥疹或麻疹樣紅斑,口腔黏膜可能受累。建議進行皮膚點刺試驗確認過敏原,后續(xù)治療可更換為阿奇霉素分散片或左氧氟沙星氯化鈉注射液。

出現(xiàn)面部發(fā)紅發(fā)熱時應立即測量體溫并記錄紅斑范圍,避免使用酒精擦拭加重皮膚刺激。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持室內(nèi)溫度20-22℃。飲食選擇清淡易消化的粥類或面條,暫禁海鮮、芒果等易致敏食物。若出現(xiàn)嘴唇腫脹、聲音嘶啞等喉頭水腫征兆,須緊急就醫(yī)進行氣道管理。用藥期間禁止飲酒及含酒精飲料,防止雙硫侖樣反應加重癥狀。所有抗生素使用均需嚴格遵循醫(yī)囑,完成規(guī)定療程后復查血常規(guī)評估療效。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
野山參的功效和吃法

野山參具有補氣固脫、健脾益肺、寧心益智等功效,常見吃法有含服、泡水、燉湯、泡酒、研粉等。野山參為五加科植物人參的干燥根,屬于珍貴中藥材,需在醫(yī)生指導下辨證使用。

1、補氣固脫

野山參性微溫味甘微苦,歸脾肺心經(jīng),大補元氣作用顯著。適用于大汗大瀉、大失血等導致的氣虛欲脫、脈微欲絕等危重癥候,可單用煎服或配伍附子等藥物?,F(xiàn)代研究表明其含人參皂苷能增強心肌收縮力,改善循環(huán)衰竭。

2、健脾益肺

對脾胃虛弱引起的食少倦怠、嘔吐泄瀉,野山參能補脾益氣,常與白術(shù)、茯苓同用。對于肺虛喘咳、氣短乏力,可配伍五味子、黃芪等。其多糖成分能調(diào)節(jié)免疫功能,改善慢性支氣管炎患者的肺功能。

3、寧心益智

野山參對心氣不足引起的心悸怔忡、失眠多夢有安神功效,常與酸棗仁、柏子仁配伍。所含人參皂苷Rg1能促進腦內(nèi)乙酰膽堿合成,有助于改善記憶力衰退和認知功能障礙。

4、含服

將野山參切片后取1-2片舌下含服,待參片軟化后嚼咽。此法可使有效成分經(jīng)口腔黏膜直接吸收,適用于體虛需快速補氣者。含服時間以晨起空腹為佳,含化過程避免飲水以保證藥效。

5、泡水

取野山參薄片3-5克置于杯中,加90℃熱水300毫升加蓋燜泡,20分鐘后飲用并可反復沖泡。此法適合日常保健,能緩慢釋放有效成分。注意避免使用金屬器皿,感冒發(fā)熱期間應停用。

6、燉湯

野山參與烏雞、瘦肉等食材文火慢燉2小時,可配伍枸杞、紅棗增強補益效果。適合術(shù)后體虛、產(chǎn)后氣血虧虛者調(diào)養(yǎng)。建議每周食用1-2次,陰虛火旺者應減少頻次。

7、泡酒

50度以上白酒500毫升浸泡野山參15-20克,密封存放陰涼處1個月后飲用。每日飲用不超過50毫升,可舒筋活絡,改善風濕痹痛。高血壓患者及肝病患者禁用此法。

8、研粉

干燥野山參研磨成細粉后裝入膠囊,每次服用1-2克便于劑量控制。粉末也可外敷創(chuàng)面促進愈合。需注意密封防潮保存,變質(zhì)結(jié)塊后不可繼續(xù)使用。

使用野山參期間應忌食蘿卜、濃茶等破氣食物,避免與藜蘆、五靈脂等中藥同用。正常人群連續(xù)服用不宜超過2周,出現(xiàn)口干咽痛、心煩失眠等上火癥狀需停用。建議在中醫(yī)師指導下根據(jù)體質(zhì)調(diào)整用法用量,實證、熱證及青少年群體慎用。儲存時應置陰涼干燥處,防蛀防霉變。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
勞動后手酸還沒力怎么辦

勞動后手酸還沒力可通過熱敷按摩、補充電解質(zhì)、適當休息、局部拉伸、使用藥物等方式緩解。勞動后手酸還沒力通常由乳酸堆積、電解質(zhì)失衡、肌肉勞損、筋膜炎、腕管綜合征等原因引起。

1、熱敷按摩

使用40-45℃熱毛巾敷于酸痛部位10-15分鐘,配合拇指指腹順時針按摩,有助于促進局部血液循環(huán)。對于肌肉勞損引起的酸痛,可重點按壓手三里穴、合谷穴等穴位。注意避免用力過猛導致二次損傷,糖尿病患者慎用高溫熱敷。

2、補充電解質(zhì)

勞動出汗會導致鈉、鉀、鎂等電解質(zhì)流失,引發(fā)肌肉無力。可飲用含電解質(zhì)的運動飲料或食用香蕉、橙子等富鉀食物。若伴隨明顯抽搐,需考慮低鈣可能,建議攝入牛奶或遵醫(yī)囑服用葡萄糖酸鈣口服溶液。

3、適當休息

立即停止重復性手部勞動,保持腕關節(jié)中立位休息。睡眠時用枕頭墊高手臂高于心臟水平,減少組織水腫。建議每勞動1小時休息5-10分鐘,避免持續(xù)性肌肉收縮導致缺血性損傷。

4、局部拉伸

進行手指反向牽拉、腕關節(jié)屈伸等動作,每個動作保持15-30秒。針對肱橈肌可采取對側(cè)手按壓患側(cè)手指向后拉伸,每日重復3-5組。拉伸能緩解肌纖維痙攣,但急性損傷期應避免。

5、使用藥物

若疼痛持續(xù)超過48小時,可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉凝膠外涂或口服布洛芬緩釋膠囊。對于腱鞘炎引發(fā)的癥狀,可能需要局部封閉治療。禁止自行使用激素類藥物,糖尿病患者慎用非甾體抗炎藥。

勞動后24小時內(nèi)避免冷水刺激,可佩戴護腕減少關節(jié)負荷。長期反復出現(xiàn)手部酸脹需排查頸椎病、風濕因子異常等病因。日常建議進行握力球訓練增強肌肉耐力,補充維生素B1營養(yǎng)神經(jīng),烹飪時使用工具替代手工揉面等重復動作。

熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
女性外痔要不要割掉

女性外痔是否需要手術(shù)切除需根據(jù)痔瘡的嚴重程度決定,多數(shù)情況下可通過保守治療緩解,少數(shù)反復發(fā)作或嚴重影響生活的患者需考慮手術(shù)。

外痔位于肛管齒狀線以下,主要表現(xiàn)為肛門周圍疼痛、腫脹或異物感。早期癥狀較輕時可通過溫水坐浴緩解局部充血,使用痔瘡膏如馬應龍麝香痔瘡膏、肛泰軟膏等促進炎癥消退,配合高膳食纖維飲食減少排便用力。若痔核體積較大且頻繁脫出,可能伴隨血栓形成或持續(xù)出血,此時藥物控制效果有限,需評估手術(shù)指征。傳統(tǒng)外剝內(nèi)扎術(shù)或吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)可徹底去除病灶,但術(shù)后存在短暫肛門疼痛、創(chuàng)面滲液等恢復期癥狀。

當外痔長期摩擦導致皮膚增生形成皮贅,或反復感染引發(fā)肛周膿腫時,保守治療難以根治。合并肛裂、直腸脫垂等并發(fā)癥的患者,手術(shù)能同步解決多發(fā)病變。妊娠期女性因盆腔壓力增高易發(fā)痔瘡,通常分娩后癥狀減輕,除非發(fā)生急性血栓嵌頓才需急診手術(shù)。高齡或凝血功能障礙者需謹慎評估手術(shù)風險。

建議患者避免久坐久站,每日進行提肛運動增強盆底肌力。便后使用柔軟無香紙巾清潔,必要時以嬰兒濕巾替代。急性發(fā)作期可冷敷減輕腫脹,疼痛劇烈時遵醫(yī)囑服用布洛芬緩釋膠囊。術(shù)后需保持切口干燥,定期復查排除復發(fā)。若出現(xiàn)肛門持續(xù)出血、發(fā)熱或膿性分泌物,應立即就醫(yī)排查感染。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
新生兒有鼻屎怎么辦
新生兒有鼻屎可通過清理鼻腔、使用生理鹽水、調(diào)整室內(nèi)濕度、觀察呼吸狀況、避免過度刺激等方式處理。新生兒鼻屎通常由空氣干燥、鼻腔分泌物、環(huán)境灰塵、呼吸道感染、過敏反應等原因引起。 1、清理鼻腔:使用嬰兒專用棉簽或吸鼻器輕輕清理鼻腔內(nèi)的鼻屎,注意動作要輕柔,避免損傷鼻腔黏膜。清理時可在光線充足的環(huán)境下進行,確保操作準確。 2、使用生理鹽水:將生理鹽水滴入新生兒鼻腔,軟化鼻屎后再用吸鼻器吸出。生理鹽水可有效緩解鼻腔干燥,減少鼻屎的形成。使用時需注意鹽水的溫度和滴入量。 3、調(diào)整室內(nèi)濕度:保持室內(nèi)濕度在40%-60%之間,使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度。適宜的濕度有助于減少鼻腔干燥,降低鼻屎的產(chǎn)生。定期清潔加濕器,避免細菌滋生。 4、觀察呼吸狀況:密切觀察新生兒的呼吸頻率和聲音,如出現(xiàn)呼吸急促、鼻塞嚴重等情況,應及時就醫(yī)。呼吸異常可能是呼吸道感染或其他疾病的信號,需專業(yè)醫(yī)生診斷。 5、避免過度刺激:避免使用刺激性物質(zhì)如香水、煙霧等,減少對新生兒鼻腔的刺激。過度刺激可能導致鼻腔分泌物增多,加重鼻屎問題。保持室內(nèi)空氣清新,避免接觸過敏原。 日常護理中,可通過母乳喂養(yǎng)增強新生兒免疫力,減少呼吸道感染的風險。適當增加戶外活動,促進鼻腔通暢。如鼻屎問題持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),遵醫(yī)囑進行專業(yè)治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
牙冠多少錢一顆?

牙冠一般需要1000-8000元,具體費用與修復材料、牙體預備復雜度、地區(qū)經(jīng)濟水平等因素相關。

金屬烤瓷冠價格通常在1000-3000元,采用鎳鉻合金或鈷鉻合金為基底,外層覆蓋瓷層,兼具金屬強度和美觀性,適用于后牙修復。全瓷冠價格區(qū)間為3000-6000元,二氧化鋯全瓷冠透光性接近天然牙,生物相容性良好,前牙美學修復多選擇此類。高端全瓷冠如玻璃陶瓷冠可達5000-8000元,具有更優(yōu)的透光層次感,適合對美學要求較高的前牙修復。修復難度較大的患牙可能產(chǎn)生額外費用,如殘根修復需先進行樁核加固,復雜咬合重建需配合咬合調(diào)整。三線城市價格普遍比一線城市低20%-30%,但材料選擇范圍相對有限。部分診所推出的優(yōu)惠套餐可能包含檢查費、試戴費等附加項目。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行修復,修復后避免咀嚼過硬食物,每日使用牙線清潔冠體邊緣,每半年進行專業(yè)潔治檢查冠體密合度。出現(xiàn)牙齦紅腫、冠體松動等情況需及時復診。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
那么阻生齒的一般長在什么地方呢

阻生齒一般長在下頜第三磨牙區(qū)域,其次是上頜第三磨牙區(qū)域,少數(shù)可能出現(xiàn)在其他牙位。阻生齒是指因空間不足或位置異常而無法正常萌出的牙齒,常伴隨牙齦腫痛、鄰牙壓迫等癥狀。

下頜第三磨牙是阻生齒最常見的發(fā)生部位,由于人類頜骨進化過程中逐漸縮小,下頜智齒常因空間不足導致水平、垂直或傾斜阻生。這類阻生可能引發(fā)冠周炎、鄰牙齲壞或牙列擁擠。上頜第三磨牙阻生概率僅次于下頜,多表現(xiàn)為遠中傾斜或頰向阻生,可能刺激頰黏膜或影響咬合功能。極少數(shù)情況下,阻生齒可見于上頜尖牙或下頜前磨牙區(qū)域,這類異位阻生可能與乳牙滯留、牙胚移位有關。部分多生牙也可能發(fā)生阻生,常見于上頜前牙區(qū),需通過影像學檢查明確位置。

日常應注意口腔清潔,使用軟毛牙刷輕柔清潔阻生齒周圍牙齦。出現(xiàn)反復腫痛、張口受限或鄰牙松動時,應及時就診口腔外科評估拔除指征。阻生齒拔除后24小時內(nèi)避免漱口或進食過熱食物,72小時后可開始用溫鹽水含漱促進創(chuàng)口愈合。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腦栓塞頭暈頭脹怎么回事

小腦栓塞頭暈頭脹可能由血管栓塞、高血壓、動脈粥樣硬化、心臟疾病、凝血功能異常等原因引起,可通過溶栓治療、抗凝治療、控制血壓、手術(shù)取栓、康復訓練等方式治療。

1、血管栓塞

小腦栓塞通常由血栓堵塞小腦動脈導致,血栓可能來源于心臟或動脈粥樣硬化斑塊脫落。患者常表現(xiàn)為突發(fā)頭暈、頭脹,伴隨行走不穩(wěn)、惡心嘔吐等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用注射用阿替普酶進行溶栓,或口服阿司匹林腸溶片抗血小板聚集,嚴重時需行血管內(nèi)取栓術(shù)。

2、高血壓

長期未控制的高血壓可導致小動脈玻璃樣變,增加小腦栓塞風險。患者除頭暈頭脹外,可能伴有視物模糊、后頸部緊繃感。需規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片控制血壓,配合低鹽飲食,血壓急劇升高時可舌下含服硝苯地平片。

3、動脈粥樣硬化

小腦動脈粥樣硬化斑塊形成會逐漸狹窄血管,斑塊破裂時易誘發(fā)栓塞。典型癥狀包括旋轉(zhuǎn)性眩暈、共濟失調(diào),可能伴隨言語含糊。治療需聯(lián)合阿托伐他汀鈣片降脂穩(wěn)斑,配合硫酸氫氯吡格雷片抗血小板,必要時行血管支架植入術(shù)。

4、心臟疾病

房顫患者左心房血栓脫落可引發(fā)心源性小腦栓塞,表現(xiàn)為突發(fā)劇烈頭暈伴意識模糊。需長期服用華法林鈉片抗凝,使用胺碘酮片控制房顫心律,嚴重栓塞需行開顱減壓術(shù)。

5、凝血功能異常

遺傳性或獲得性高凝狀態(tài)會增加小腦栓塞概率,患者可能反復出現(xiàn)頭暈發(fā)作,伴隨肢體無力。需根據(jù)凝血指標調(diào)整低分子肝素鈣注射液用量,補充葉酸片改善同型半胱氨酸水平,定期監(jiān)測D-二聚體。

小腦栓塞急性期需絕對臥床,避免頭部劇烈活動加重缺血?;謴推诳蛇M行前庭康復訓練改善平衡功能,飲食以低脂高纖維為主,限制每日鈉鹽攝入不超過5克。定期監(jiān)測血壓、血脂、血糖指標,戒煙限酒,寒冷季節(jié)注意頭部保暖。若頭暈持續(xù)超過24小時或出現(xiàn)意識障礙,須立即就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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