醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  腎結(jié)石通常不會(huì)直接影響生育能力，但部分并發(fā)癥或治療方式可能對(duì)生殖系統(tǒng)產(chǎn)生間接影響。主要關(guān)聯(lián)因素有結(jié)石梗阻、感染風(fēng)險(xiǎn)、手術(shù)創(chuàng)傷、代謝異常。

  1. 結(jié)石梗阻

  輸尿管結(jié)石可能引發(fā)腎積水，長(zhǎng)期未治療可能影響睪丸或卵巢血液供應(yīng)。建議及時(shí)通過(guò)體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石解除梗阻。

  2. 感染風(fēng)險(xiǎn)

  泌尿系統(tǒng)感染可能擴(kuò)散至前列腺或盆腔，導(dǎo)致炎癥性不育。需使用左氧氟沙星、頭孢曲松等抗生素控制感染。

  3. 手術(shù)創(chuàng)傷

  經(jīng)皮腎鏡手術(shù)可能損傷鄰近神經(jīng)血管，但概率極低。術(shù)后復(fù)查精液分析或排卵功能評(píng)估可明確生育力狀況。

  4. 代謝異常

  高鈣尿癥等原發(fā)病可能同時(shí)影響結(jié)石形成和精子質(zhì)量。需進(jìn)行24小時(shí)尿生化檢測(cè)并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

  建議備孕前完成結(jié)石治療，男性可檢查精液常規(guī)，女性需關(guān)注月經(jīng)周期規(guī)律性，必要時(shí)咨詢泌尿外科與生殖醫(yī)學(xué)專家聯(lián)合評(píng)估。