醫(yī)生回答(1)

• 侯勇

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  屁股兩側(cè)肌肉酸痛可能由久坐缺乏運動、劇烈運動后乳酸堆積、腰椎間盤突出壓迫神經(jīng)、梨狀肌綜合征等原因引起，可通過熱敷按摩、藥物緩解、物理治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

  1、久坐缺乏運動

  長時間保持坐姿會導(dǎo)致臀肌血液循環(huán)不暢，肌肉持續(xù)處于緊張狀態(tài)。建議每小時起身活動5分鐘，配合臀橋運動激活肌肉群。

  2、劇烈運動后乳酸堆積

  高強度運動后未充分拉伸可能引發(fā)延遲性肌肉酸痛。可通過低強度有氧運動促進代謝，使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、氟比洛芬貼劑緩解癥狀。

  3、腰椎間盤突出

  可能與椎間盤退變、外傷等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為下肢放射痛、肌力下降?？煽诜租挵菲?、塞來昔布膠囊，配合牽引治療，嚴重者需行椎間孔鏡手術(shù)。

  4、梨狀肌綜合征

  多由臀部外傷或解剖變異導(dǎo)致，典型癥狀為坐骨神經(jīng)壓迫痛。建議采用超聲引導(dǎo)下封閉注射，口服替扎尼定片，保守治療無效時考慮梨狀肌松解術(shù)。

  日常應(yīng)避免單側(cè)負重，睡眠時可在膝下墊枕保持髖關(guān)節(jié)屈曲，急性期疼痛超過三天或伴隨大小便失禁需立即就醫(yī)。