來源:博禾知道
2022-05-26 15:02 33人閱讀
白內(nèi)障手術(shù)后眼睛疼痛流眼淚可能與術(shù)后角膜水腫、炎癥反應(yīng)、眼壓升高、干眼癥或傷口愈合異常有關(guān)。建議及時(shí)復(fù)查,明確具體原因后對癥處理。
1、角膜水腫
手術(shù)中超聲乳化操作可能造成角膜內(nèi)皮細(xì)胞暫時(shí)性損傷,導(dǎo)致角膜水腫。表現(xiàn)為畏光、流淚及視物模糊,通常術(shù)后24-48小時(shí)最明顯??墒褂酶邼B滴眼液如5%氯化鈉滴眼液促進(jìn)水腫消退,同時(shí)避免揉眼。
2、炎癥反應(yīng)
手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)引發(fā)前列腺素釋放,導(dǎo)致無菌性炎癥。常見結(jié)膜充血、異物感,嚴(yán)重時(shí)伴分泌物。需遵醫(yī)囑使用普拉洛芬滴眼液或雙氯芬酸鈉滴眼液抗炎,聯(lián)合妥布霉素地塞米松滴眼液預(yù)防感染。
3、眼壓升高
術(shù)中粘彈劑殘留或虹膜周切口阻塞可能導(dǎo)致一過性高眼壓。典型癥狀為脹痛伴頭痛,可通過前房穿刺或使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液緩解。需監(jiān)測眼壓變化。
4、干眼癥
手術(shù)切口破壞角膜神經(jīng)及術(shù)后頻繁使用含防腐劑眼藥水,易引發(fā)淚膜穩(wěn)定性下降。建議人工淚液替代治療,如玻璃酸鈉滴眼液,配合熱敷改善瞼板腺功能。
5、傷口愈合異常
角膜切口對合不良或縫線刺激可能引起持續(xù)性刺痛。需裂隙燈檢查排除切口滲漏,必要時(shí)調(diào)整縫線。避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止傷口裂開。
術(shù)后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用抗生素和抗炎眼藥水,避免污水入眼。外出佩戴防護(hù)鏡減少風(fēng)沙刺激,睡眠時(shí)使用眼罩防止無意揉眼。保持環(huán)境濕度40%-60%,每日熱敷2次緩解干眼癥狀。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或伴隨視力驟降、膿性分泌物等,需立即返院檢查排除感染性眼內(nèi)炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。術(shù)后1周內(nèi)避免彎腰提重物,飲食注意補(bǔ)充維生素A和歐米伽3脂肪酸促進(jìn)上皮修復(fù)。
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