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基孔肯雅熱引起的嘔吐可通過補液治療、止吐藥物、抗病毒治療、對癥支持等方式緩解。該癥狀通常由病毒感染、電解質(zhì)紊亂、胃腸功能紊亂、顱內(nèi)壓增高等原因引起。
1、補液治療頻繁嘔吐易導(dǎo)致脫水,需口服補液鹽或靜脈輸注葡萄糖氯化鈉溶液,維持水電解質(zhì)平衡。
2、止吐藥物可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、昂丹司瓊注射液、甲氧氯普胺片等止吐藥,需注意藥物可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)。
3、抗病毒治療基孔肯雅病毒無特效抗病毒藥,但對合并登革熱等病毒感染時可考慮使用利巴韋林等廣譜抗病毒藥物。
4、對癥支持嘔吐嚴(yán)重者需暫時禁食,癥狀緩解后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食,同時監(jiān)測肝功能及凝血功能異常等并發(fā)癥。
患者應(yīng)臥床休息,少量多次飲用淡鹽水或米湯,出現(xiàn)意識改變、嘔血等嚴(yán)重癥狀需立即就醫(yī)。
基孔肯雅熱可能引起嘔吐。基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起的急性傳染病,典型癥狀包括發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹,部分患者可能出現(xiàn)嘔吐等消化道癥狀。
1、病毒感染基孔肯雅病毒直接侵襲胃腸道黏膜可能導(dǎo)致嘔吐,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、口服補液鹽、奧美拉唑等藥物緩解癥狀。
2、發(fā)熱反應(yīng)高熱刺激中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)嘔吐,需及時物理降溫,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用對乙酰氨基酚、布洛芬、阿司匹林等退熱藥物。
3、電解質(zhì)紊亂疾病導(dǎo)致的脫水可能造成低鈉血癥誘發(fā)嘔吐,應(yīng)補充電解質(zhì)溶液,醫(yī)生可能開具氯化鈉注射液、葡萄糖注射液、復(fù)合維生素B等。
4、并發(fā)癥影響合并腦炎或心肌炎等嚴(yán)重并發(fā)癥時可能出現(xiàn)噴射性嘔吐,需立即住院治療,臨床常用甘露醇、呋塞米、甲潑尼龍等藥物控制病情。
患者出現(xiàn)持續(xù)嘔吐時應(yīng)保持側(cè)臥位防止誤吸,記錄嘔吐物性狀和頻次供醫(yī)生參考,恢復(fù)期宜選擇米湯、藕粉等清淡流質(zhì)飲食。
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