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新冠肺炎康復(fù)者還有新冠病毒嗎

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2022-11-29 13:35 15人閱讀

問(wèn)題描述:新冠肺炎康復(fù)者還有新冠病毒嗎

醫(yī)生回答(1)

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感染新冠肺炎后幾天發(fā)燒
新型冠狀病毒感染的肺炎一般早期即可出現(xiàn)發(fā)熱,部分患者可以出現(xiàn)低中度發(fā)熱,甚至無(wú)發(fā)熱,無(wú)肺炎的表現(xiàn)。確診需要結(jié)合流行病學(xué)史,血常規(guī),肺部ct,以及病毒核酸檢測(cè)等。對(duì)于出現(xiàn)發(fā)熱的患者建議及時(shí)去醫(yī)院就診,檢查血常規(guī),C反應(yīng)蛋白,降鈣素原,肺部ct等排除其他原因引起的發(fā)熱。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何正確使用消毒濕巾防止感染新冠肺炎
含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以預(yù)防新型冠狀病毒肺炎。首先,選用消毒濕巾時(shí)要看成分。建議選擇含氯或75%酒精的消毒濕巾,可以對(duì)桌面或其他物體表面的清潔。消毒濕巾可能會(huì)散發(fā)一定的氣味,較濃烈的酒精味或者氯氣的味道。如果有刺激性氣味,說(shuō)明消毒濕巾應(yīng)該是選擇正確了。如果對(duì)氣味敏感,用消毒濕巾擦拭后,可以再用清水擦一遍,可以消除刺激性氣味。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新冠肺炎無(wú)癥狀感染多發(fā)于哪個(gè)年齡段
新冠肺炎無(wú)癥狀感染可見(jiàn)于從嬰幼兒至老年人,所有年齡段的人群。新冠肺炎無(wú)癥狀感染稱之為無(wú)癥狀感染者,是核酸檢測(cè)陽(yáng)性,但是沒(méi)有相關(guān)可以自我感知的,諸如發(fā)熱、咳嗽、咽痛、鼻塞、流涕、腹痛、腹瀉、胸悶、氣短等等相關(guān)的臨床癥狀。血常規(guī)、影像學(xué)變化也沒(méi)有新冠肺炎的臨床表現(xiàn)。但是新型冠狀病毒由于其特殊性,其致病能力很強(qiáng)。新冠肺炎雖然屬于乙類傳染病,但是按甲類傳染病防控。所以無(wú)癥狀性新冠肺炎要按普通新冠肺炎一樣,從嬰幼兒至老年人階段,不分男女,所有人群均屬于易感人群。兒童病例癥狀相對(duì)較輕,但是也是易感人群。所以不要存在僥幸心理,要嚴(yán)格按防疫要求,做好個(gè)人防護(hù)才是硬道理。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
新冠肺炎期間如何安全上班
在上班當(dāng)中主要有兩個(gè)問(wèn)題,一個(gè)是在交通上面,如果大家必須坐公共交通,建議自己佩戴口罩,最好配戴眼鏡,另外在坐車當(dāng)中盡量和其他人保持一定的距離,公共交通建議隔位相坐,或者是距離相對(duì)遠(yuǎn)一些,一個(gè)座位坐一個(gè)人。因此,盡量在比較疏松的情況下不要太密集。上班期間,和很多人在一起工作,在上班期間最好也要戴上口罩,或者必要的時(shí)候也可以戴上眼鏡。還有就是在中間吃飯的時(shí)候,盡量減少大家的聚餐。因?yàn)閺牟煌募彝ミ^(guò)來(lái)有不同接觸的人群,也不知道哪一個(gè)人可能會(huì)有,包括他自己也不知道,他可能會(huì)有病毒的攜帶,不建議大家在一起聚餐,還有盡量少到外面飯館聚餐、吃飯,減少和不必要的人密切接觸,特別吃飯的時(shí)候需要摘口罩,密切接觸可能更會(huì)有危險(xiǎn)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎期間能不能吃青蛙
新冠肺炎期間不能吃青蛙。一般不能夠吃野生的青蛙,青蛙的身體上可能會(huì)存在一定的細(xì)菌,一般會(huì)對(duì)人體的健康帶來(lái)很大的影響,有些人會(huì)引起腹痛以及腹瀉和細(xì)菌性的痢疾。人類應(yīng)該避免吃一些野生的動(dòng)物,可以多吃一些新鮮的水果和蔬菜,尤其是多吃一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)豐富的食物,新型冠狀病毒肺炎,在疫情期間一定要做好自我的保護(hù),防止外出減少聚會(huì),注意洗手。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
快遞員會(huì)不會(huì)傳染新冠肺炎
快遞員有可能會(huì)傳染新冠肺炎。需要注意:1.要注意戴好口罩。如果條件允許,最好帶上一次性手套,盡量避免與派送員近距離接觸。2.外賣員和快遞員,由于每天接觸的人群較多,受感染的風(fēng)險(xiǎn)也較高,盡量避免與其近距離接觸。需要當(dāng)面簽收,要注意保持一米以上的安全距離。3.要及時(shí)去除快遞和外賣的外包裝,避免接觸到病毒。4.拿完快遞或外賣,盡快用洗手液或肥皂水洗手,避免接觸傳染。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新冠肺炎期間家用衣服如何消毒
如果家中的衣服是淺色的或者白色的,不怕腐蝕或者掉色的衣服,可以選用稀釋的84消毒液來(lái)浸泡,一些不能浸泡皮衣,可以選擇用紫外線消毒的方式。如果做不到家中有紫外線,可以把外穿的衣物放在固定的位置,用比較密閉的塑料布,來(lái)把這一類的衣物做一個(gè)遮擋,避免其他人接觸到衣物,引起不必要的傳播。在晾曬的過(guò)程當(dāng)中,如果是在比較干燥陰涼的地方,病毒也會(huì)在幾小時(shí)或者是在1~2天之內(nèi),會(huì)有死亡的情況,會(huì)更安全。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎是下呼吸道感染嗎
新冠肺炎不是下呼吸道感染,一般是由于上呼吸道感染的病癥蔓延到肺部一種傳染性疾病。通常表現(xiàn)出發(fā)熱、干咳以及乏力的現(xiàn)象,有可能還會(huì)引起患者出現(xiàn)鼻塞和流鼻涕以及腹瀉的癥狀,并且隨著病情的發(fā)展,還會(huì)出現(xiàn)咳痰和呼吸困難,甚至病癥嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)發(fā)展成急性呼吸窘迫綜合癥和多器官衰竭。另外患有新冠肺炎的時(shí)候,還有可能引起代謝性酸中毒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么消毒液可以替代含氯消毒劑來(lái)預(yù)防新冠肺炎
可以使用75%的醫(yī)用酒精、含碘的消毒液,比如碘酊、碘伏或者R碘,也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性,冠狀病毒對(duì)于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液??梢允褂?5%的醫(yī)用酒精、含碘的消毒液,比如碘酊、碘伏或者R碘,也可以很有效的殺滅冠狀病毒。新型冠狀病毒肺炎是一種莫斯病毒和SARS病毒具有一定的基因同源性,冠狀病毒對(duì)于含氯消毒液以及酒精以及一些含有碘的消毒液都非常敏感。目前第5版的新型冠狀病毒防治方案里面推薦首選使用含氯的消毒液。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎的癥狀有哪些?
新冠肺炎的主要癥狀是持續(xù)高熱,可能會(huì)同時(shí)伴有乏力、咳嗽、惡心、嘔吐、嗓子疼、憋氣等。如果是重癥,還可能會(huì)出現(xiàn)呼吸衰竭、膿毒血癥等現(xiàn)象。持續(xù)高熱稱之為稽留熱,患者體溫會(huì)居高不下,吃完退燒藥以后體溫出現(xiàn)下降,但是很少能下降到正常。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
瀏陽(yáng)三藥企產(chǎn)品列入臨床治療方案參考中成藥|新冠肺炎|方案
《湖南省新冠肺炎中醫(yī)藥防治方案(2022年第二版)》公布瀏陽(yáng)三藥企產(chǎn)品列入臨床治療方案參考中成藥瀏陽(yáng)日?qǐng)?bào)訊近日,湖南省中醫(yī)藥管理局在總結(jié)前期中醫(yī)藥對(duì)新冠肺炎救治經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上,結(jié)合近期新發(fā)病例情況,組織省級(jí)中醫(yī)醫(yī)療救治專家組研究、制定了《湖南省新冠肺炎中醫(yī)藥防治方案(2022年第二版)》(下稱《方案》)。瀏陽(yáng)經(jīng)
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力如太推薦劑量是多少?漏服了怎么辦
肌萎縮側(cè)索硬化癥屬于常見(jiàn)的一種運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元疾病,會(huì)影響到患者的正?;顒?dòng),建議在生活中大家要做好預(yù)防工作,多了解一些疾病的相關(guān)知識(shí),有什么不是正常及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療,那么力如太推薦劑量是多少?漏服了怎么辦?力如太用法用量:推薦劑量為每次1片,每日兩次(50
哪些人適合使用普特彼這個(gè)藥
皮炎屬于常見(jiàn)的一種過(guò)敏性皮膚疾病,患上該疾病往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚濕疹瘙癢等的癥狀,甚至讓患者難以忍受,建議患者不要有心理壓力,要及時(shí)去醫(yī)院做相關(guān)的檢查,做好身體的護(hù)理工作,那么哪些人適合使用普特彼這個(gè)藥?普特彼適應(yīng)癥:普特彼適用于非免疫受損的因潛在危險(xiǎn)而不宜
羚銳制藥芬太尼透皮貼劑今年仍為培育期,對(duì)利潤(rùn)貢獻(xiàn)不大
大智慧阿思達(dá)克通訊社5月15日訊,羚銳制藥(600285.SH)重磅新藥芬太尼透皮貼劑上市后并未如市場(chǎng)預(yù)期實(shí)現(xiàn)快速放量。公司董秘吳希振在一場(chǎng)券商策略會(huì)上表示,芬太尼透皮貼劑今年仍處于培育期,將加速市場(chǎng)開(kāi)拓,對(duì)利潤(rùn)不會(huì)有太大貢獻(xiàn)。羚銳制藥主營(yíng)橡膠貼劑,公司產(chǎn)品適應(yīng)癥以風(fēng)濕和骨科止痛為主。芬太尼透皮貼劑是公司首個(gè)麻醉鎮(zhèn)痛類產(chǎn)品,于2012年獲批,去年10月上市,適用于腫瘤中度到重度的慢性疼痛,高達(dá)20
兒童牙齒生長(zhǎng)時(shí)間是什么時(shí)候
兒童牙齒的生長(zhǎng)時(shí)間分為乳牙和恒牙兩個(gè)階段。乳牙通常在6個(gè)月左右開(kāi)始萌出,2-3歲基本長(zhǎng)齊,共20顆。恒牙從6歲左右開(kāi)始替換乳牙,12-13歲基本完成,共28-32顆。牙齒生長(zhǎng)時(shí)間受遺傳、營(yíng)養(yǎng)、健康狀況等因素影響,個(gè)體差異較大。 1、乳牙萌出:乳牙萌出通常從下門(mén)牙開(kāi)始,6-8個(gè)月時(shí)萌出,隨后上門(mén)牙在8-12個(gè)月萌出。乳牙的萌出順序通常是從前向后,先長(zhǎng)出門(mén)牙,再長(zhǎng)出磨牙和尖牙。乳牙萌出期間,孩子可能出現(xiàn)牙齦腫脹、流口水、咬東西等表現(xiàn),家長(zhǎng)可以通過(guò)按摩牙齦、提供磨牙玩具等方式緩解不適。 2、乳牙長(zhǎng)齊:乳牙通常在2-3歲長(zhǎng)齊,共20顆。乳牙的排列和咬合關(guān)系對(duì)恒牙的生長(zhǎng)有重要影響,家長(zhǎng)應(yīng)注意乳牙的清潔和保護(hù),避免齲齒和早期脫落。乳牙期建議每半年進(jìn)行一次口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。 3、恒牙替換:恒牙從6歲左右開(kāi)始替換乳牙,先長(zhǎng)出第一恒磨牙,隨后依次替換門(mén)牙、尖牙和磨牙。恒牙的替換順序與乳牙類似,從前向后進(jìn)行。恒牙替換期間,乳牙會(huì)逐漸松動(dòng)脫落,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注乳牙的脫落情況,避免乳牙滯留影響恒牙生長(zhǎng)。 4、恒牙長(zhǎng)齊:恒牙通常在12-13歲基本長(zhǎng)齊,共28-32顆,包括智齒。恒牙的生長(zhǎng)和排列對(duì)咀嚼功能和面部美觀有重要影響,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注恒牙的生長(zhǎng)情況,及時(shí)處理牙齒排列不齊、齲齒等問(wèn)題。恒牙期建議每年進(jìn)行一次口腔檢查,必要時(shí)進(jìn)行正畸治療。 5、牙齒護(hù)理:牙齒生長(zhǎng)期間,良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣至關(guān)重要。家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,使用含氟牙膏和軟毛牙刷。飲食上應(yīng)減少糖分?jǐn)z入,多吃富含鈣、磷、維生素D的食物,如牛奶、魚(yú)類、綠葉蔬菜等,促進(jìn)牙齒健康發(fā)育。 兒童牙齒生長(zhǎng)期間,家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的口腔健康,定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理問(wèn)題。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和均衡的飲食對(duì)牙齒的健康發(fā)育至關(guān)重要。通過(guò)科學(xué)的護(hù)理和預(yù)防,可以幫助孩子擁有一口健康整齊的牙齒,為未來(lái)的口腔健康打下堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
食管新生物菜花狀該如何治療
食管新生物菜花狀可通過(guò)內(nèi)鏡下切除、手術(shù)治療、藥物治療、放療、化療等方式治療。食管新生物菜花狀通常由食管癌、食管良性腫瘤、食管炎癥、食管潰瘍、食管息肉等原因引起。 1、內(nèi)鏡下切除:對(duì)于早期食管新生物菜花狀,內(nèi)鏡下切除是一種微創(chuàng)治療方法。通過(guò)內(nèi)鏡將病變組織切除,創(chuàng)傷小、恢復(fù)快,適用于病變范圍較小、未侵犯深層組織的患者。 2、手術(shù)治療:對(duì)于中晚期食管新生物菜花狀,手術(shù)治療是主要方式。常見(jiàn)手術(shù)包括食管切除術(shù)、食管胃吻合術(shù)等,適用于病變范圍較大、侵犯深層組織的患者。手術(shù)可徹底切除病變組織,但創(chuàng)傷較大、恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)。 3、藥物治療:藥物治療可作為輔助治療手段,常用藥物包括化療藥物如順鉑、氟尿嘧啶、紫杉醇等,靶向藥物如曲妥珠單抗、貝伐珠單抗等。藥物治療可抑制腫瘤生長(zhǎng)、緩解癥狀,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 4、放療:放療適用于無(wú)法手術(shù)或術(shù)后輔助治療的患者。通過(guò)高能射線照射病變區(qū)域,殺死腫瘤細(xì)胞,控制病情發(fā)展。放療可單獨(dú)使用或與化療聯(lián)合使用,需根據(jù)患者具體情況制定方案。 5、化療:化療適用于晚期食管新生物菜花狀患者。通過(guò)靜脈注射或口服化療藥物,抑制腫瘤細(xì)胞增殖,緩解癥狀。常用化療方案包括順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶、紫杉醇聯(lián)合卡鉑等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 食管新生物菜花狀患者在治療期間需注意飲食調(diào)理,選擇易消化、高蛋白、高維生素的食物,如魚(yú)、蛋、牛奶、新鮮蔬菜等,避免辛辣、油膩、過(guò)硬的食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽等,有助于增強(qiáng)體質(zhì)、促進(jìn)康復(fù)。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好的心態(tài),積極配合治療,有助于提高治療效果和生活質(zhì)量。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
清熱散結(jié)片可以治療淋巴結(jié)腫大嗎?

清熱散結(jié)片可以用于治療淋巴結(jié)腫大,主要用于風(fēng)熱上擾或痰熱互結(jié)引起的淋巴結(jié)腫大。清熱散結(jié)片的主要成分包括千里光浸膏,具有清熱解毒、散結(jié)消腫的功效,適用于急性淋巴結(jié)炎、急性扁桃體炎等疾病引起的淋巴結(jié)腫大。

1、風(fēng)熱上擾

風(fēng)熱上擾可能導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大,通常伴有咽喉腫痛、發(fā)熱等癥狀。清熱散結(jié)片通過(guò)清熱解毒的作用,有助于緩解風(fēng)熱引起的淋巴結(jié)腫大?;颊哌€可遵醫(yī)囑使用銀黃顆粒、雙黃連口服液等藥物輔助治療。日常需避免辛辣刺激食物,保持充足休息。

2、痰熱互結(jié)

痰熱互結(jié)引起的淋巴結(jié)腫大可能伴隨咳嗽、痰黃黏稠等癥狀。清熱散結(jié)片能幫助化解痰熱,減輕淋巴結(jié)腫大的情況。必要時(shí)可配合使用鮮竹瀝口服液、橘紅化痰丸等藥物。飲食宜清淡,避免油膩厚味。

3、急性淋巴結(jié)炎

急性淋巴結(jié)炎是清熱散結(jié)片的主要適應(yīng)證之一,常表現(xiàn)為局部紅腫熱痛。該藥能有效緩解炎癥反應(yīng),減輕淋巴結(jié)腫大癥狀。嚴(yán)重時(shí)可遵醫(yī)囑聯(lián)合使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素治療。

4、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎引發(fā)的頸部淋巴結(jié)腫大可使用清熱散結(jié)片治療。該藥能減輕扁桃體炎癥,間接緩解繼發(fā)性淋巴結(jié)腫大。必要時(shí)可配合使用蒲地藍(lán)消炎口服液、藍(lán)芩口服液等藥物?;疾∑陂g應(yīng)多飲水,避免大聲說(shuō)話。

5、其他炎癥

清熱散結(jié)片還可用于其他炎癥性疾病引起的淋巴結(jié)腫大,如牙齦炎、中耳炎等。該藥通過(guò)抗炎作用減輕淋巴結(jié)反應(yīng)性增生。治療原發(fā)疾病的同時(shí),可遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、羅紅霉素分散片等藥物控制感染。

使用清熱散結(jié)片治療淋巴結(jié)腫大時(shí),需注意該藥不適用于所有類型的淋巴結(jié)腫大。結(jié)核性淋巴結(jié)炎、惡性腫瘤淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等情況需采用其他針對(duì)性治療。服藥期間應(yīng)忌食辛辣刺激性食物,避免飲酒。如服藥3-5天后癥狀無(wú)緩解或出現(xiàn)加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。平時(shí)應(yīng)注意增強(qiáng)體質(zhì),預(yù)防上呼吸道感染,保持口腔衛(wèi)生,減少淋巴結(jié)炎的發(fā)生概率。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
生殖性皰疹會(huì)一直沒(méi)有癥狀嗎

生殖器皰疹可能長(zhǎng)期無(wú)癥狀,但病毒會(huì)持續(xù)潛伏在體內(nèi)。生殖器皰疹是由單純皰疹病毒2型感染所致,部分感染者可能僅表現(xiàn)為初次發(fā)作后長(zhǎng)期無(wú)皮損,但病毒仍可間歇性排出并具有傳染性。

多數(shù)感染者初次發(fā)病后癥狀反復(fù)發(fā)作,表現(xiàn)為外陰或肛周簇集性水皰、潰瘍伴疼痛,發(fā)作頻率隨病程延長(zhǎng)可能降低。病毒潛伏于骶神經(jīng)節(jié),在免疫力下降時(shí)被激活,但約20%感染者血清學(xué)檢測(cè)陽(yáng)性卻從未出現(xiàn)皮損,稱為無(wú)癥狀病毒攜帶者。這類人群雖無(wú)自覺(jué)癥狀,仍可能通過(guò)性接觸傳播病毒。

少數(shù)感染者病毒激活后僅表現(xiàn)為輕微皮膚刺癢或紅斑,易被忽視。極少數(shù)免疫抑制患者可能出現(xiàn)持續(xù)性潰瘍或播散性感染。無(wú)癥狀排毒期可通過(guò)病毒DNA檢測(cè)發(fā)現(xiàn),此時(shí)傳染風(fēng)險(xiǎn)與有癥狀期相當(dāng)。

建議確診患者避免性接觸時(shí)病毒傳播,使用避孕套可降低但不能完全阻斷傳染。規(guī)律作息、控制壓力有助于減少?gòu)?fù)發(fā),出現(xiàn)皮損時(shí)需及時(shí)抗病毒治療。無(wú)癥狀感染者應(yīng)告知伴侶共同進(jìn)行血清學(xué)篩查,孕期女性需特別警惕新生兒感染風(fēng)險(xiǎn)。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
耳鳴之后現(xiàn)在又腦鳴是怎么回事

耳鳴后出現(xiàn)腦鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)功能紊亂、焦慮抑郁、頸椎病變、顱內(nèi)血管異常等因素有關(guān),可通過(guò)改善生活方式、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。腦鳴通常表現(xiàn)為頭部持續(xù)性或間歇性的嗡嗡聲、電流聲等異響,需結(jié)合具體病因處理。

1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙

內(nèi)耳毛細(xì)血管痙攣或血流不暢可能導(dǎo)致耳鳴與腦鳴并存,常伴隨眩暈或聽(tīng)力波動(dòng)。此類情況需避免噪音刺激,可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。發(fā)病可能與長(zhǎng)期熬夜或精神緊張有關(guān),建議保持規(guī)律作息。

2、神經(jīng)功能紊亂

中樞聽(tīng)覺(jué)通路異常興奮可能引發(fā)腦鳴,多與長(zhǎng)期壓力或睡眠不足相關(guān)。表現(xiàn)為腦內(nèi)聲音與心跳同步或隨情緒波動(dòng)??蓢L試冥想放松,必要時(shí)醫(yī)生可能開(kāi)具谷維素片、烏靈膠囊、鹽酸帕羅西汀片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。伴隨頭痛時(shí)需排除其他器質(zhì)性病變。

3、焦慮抑郁狀態(tài)

情緒障礙會(huì)放大聽(tīng)覺(jué)中樞對(duì)體內(nèi)血流信號(hào)的感知,形成主觀性腦鳴。典型癥狀包括聲音描述模糊且檢查無(wú)器質(zhì)性異常。心理疏導(dǎo)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片、舒肝解郁膠囊、勞拉西泮片等藥物可緩解癥狀,建議同步進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

4、頸椎病變

椎動(dòng)脈受壓或頸交感神經(jīng)受刺激時(shí),可能引起后循環(huán)缺血導(dǎo)致腦鳴,常伴頸部僵硬或轉(zhuǎn)頭頭暈。頸椎MRI可明確診斷,物理治療如超短波照射配合頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物可改善癥狀,日常需避免長(zhǎng)時(shí)間低頭。

5、顱內(nèi)血管異常

動(dòng)靜脈畸形或血管狹窄等病變可能產(chǎn)生搏動(dòng)性腦鳴,與心跳節(jié)律一致且可通過(guò)聽(tīng)診器捕捉。需通過(guò)腦血管造影確診,輕癥可用尼莫地平片、阿托伐他汀鈣片控制進(jìn)展,嚴(yán)重者可能需介入手術(shù)。此類情況需密切監(jiān)測(cè)血壓變化。

出現(xiàn)腦鳴癥狀時(shí)應(yīng)記錄發(fā)作頻率與誘因,限制咖啡因和酒精攝入,保證每日7小時(shí)睡眠。若持續(xù)兩周不緩解或伴隨視力變化、劇烈頭痛,需立即進(jìn)行頭顱MRI與聽(tīng)力檢測(cè)。避免自行使用改善循環(huán)類保健品,部分成分可能加重血管痙攣。建議每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)腦部供氧,但避免劇烈頭部晃動(dòng)動(dòng)作。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
手術(shù)后漏斗胸痛嗎?

手術(shù)后漏斗胸一般會(huì)有疼痛感,但疼痛程度因人而異,通??赏ㄟ^(guò)藥物緩解。漏斗胸矯正手術(shù)需通過(guò)胸骨或肋骨的調(diào)整來(lái)改善胸廓畸形,術(shù)后疼痛屬于正常生理反應(yīng)。

手術(shù)創(chuàng)傷是術(shù)后疼痛的主要原因,切口部位及骨骼調(diào)整區(qū)域會(huì)出現(xiàn)鈍痛或刺痛,疼痛高峰多出現(xiàn)在術(shù)后1-3天,隨組織修復(fù)逐漸減輕。多數(shù)患者使用鎮(zhèn)痛泵或口服布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等藥物可有效控制。術(shù)后早期活動(dòng)受限可能與疼痛相關(guān),但醫(yī)生會(huì)指導(dǎo)漸進(jìn)式康復(fù)訓(xùn)練以減少不適。

少數(shù)患者可能因個(gè)體差異、手術(shù)方式或并發(fā)癥出現(xiàn)持續(xù)疼痛。微創(chuàng)手術(shù)如Nuss術(shù)式較傳統(tǒng)手術(shù)疼痛更輕微,但仍有部分患者對(duì)金屬支架存在異物感。若疼痛伴隨發(fā)熱、切口滲液或呼吸困難,需警惕感染或內(nèi)固定移位,應(yīng)及時(shí)復(fù)查。術(shù)后3-6個(gè)月疼痛未緩解需排查肋軟骨炎或神經(jīng)損傷等特殊情況。

術(shù)后保持傷口清潔干燥,避免劇烈運(yùn)動(dòng)及胸部受壓,睡眠時(shí)可墊高背部緩解牽拉痛。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,如雞蛋、魚(yú)肉及西藍(lán)花等。定期隨訪評(píng)估恢復(fù)情況,疼痛管理需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
嬰兒臉上濕疹可以擦嬰寶嗎

嬰兒臉上濕疹一般可以擦嬰寶,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。嬰寶是一種外用軟膏,主要成分為草本提取物,適用于緩解輕度濕疹引起的皮膚瘙癢、紅腫等癥狀。

嬰寶中的草本成分如紫草、金銀花等具有抗炎、止癢作用,對(duì)嬰兒面部輕度濕疹可能有一定緩解效果。使用前需清潔患處皮膚,取適量藥膏輕柔涂抹,避免接觸眼睛及口鼻部位。部分嬰兒可能對(duì)某些成分過(guò)敏,首次使用建議在耳后或手臂內(nèi)側(cè)小面積測(cè)試,觀察24小時(shí)無(wú)異常反應(yīng)后再大面積使用。濕疹發(fā)作期間需保持皮膚清潔干燥,避免過(guò)度清洗或使用刺激性洗護(hù)產(chǎn)品。

若濕疹面積較大、出現(xiàn)滲液或結(jié)痂,或使用嬰寶3天后癥狀未改善,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。伴有明顯皮膚破損、發(fā)熱等情況時(shí)不宜自行用藥,需由醫(yī)生評(píng)估后選擇更合適的治療方案。母乳喂養(yǎng)的嬰兒,母親需注意避免進(jìn)食易致敏食物,如海鮮、堅(jiān)果等。嬰兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì),避免羊毛等易致敏面料直接接觸皮膚。

濕疹護(hù)理期間應(yīng)保持室內(nèi)適宜溫濕度,避免過(guò)熱出汗刺激皮膚。每日可進(jìn)行多次短時(shí)溫水浴,浴后3分鐘內(nèi)涂抹無(wú)刺激的嬰兒保濕霜。避免讓嬰兒抓撓患處,可佩戴純棉手套。若濕疹反復(fù)發(fā)作或加重,需及時(shí)到兒科或皮膚科就診,排除特應(yīng)性皮炎等疾病可能,切勿長(zhǎng)期自行使用藥膏。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦梗大腦四分之一壞死怎么辦

腦梗大腦四分之一壞死需立即就醫(yī),治療方式主要有溶栓治療、抗血小板聚集治療、神經(jīng)保護(hù)治療、康復(fù)訓(xùn)練和手術(shù)治療。腦梗通常由動(dòng)脈粥樣硬化、心源性栓塞、小動(dòng)脈閉塞、血液高凝狀態(tài)和血管炎等原因引起。

1、溶栓治療

溶栓治療適用于發(fā)病時(shí)間較短的患者,常用藥物有注射用阿替普酶、注射用尿激酶和注射用重組鏈激酶。溶栓治療可以溶解血栓,恢復(fù)腦部血流,減少腦組織損傷。溶栓治療需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥和禁忌癥,避免出血風(fēng)險(xiǎn)。

2、抗血小板聚集治療

抗血小板聚集治療可預(yù)防血栓形成和復(fù)發(fā),常用藥物有阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片和西洛他唑片??寡“寰奂委熜枰L(zhǎng)期堅(jiān)持,定期復(fù)查血常規(guī)和凝血功能,觀察有無(wú)出血傾向。

3、神經(jīng)保護(hù)治療

神經(jīng)保護(hù)治療可減輕腦缺血再灌注損傷,常用藥物有依達(dá)拉奉注射液、胞磷膽堿鈉膠囊和奧拉西坦膠囊。神經(jīng)保護(hù)治療需早期使用,配合其他治療措施,促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。

4、康復(fù)訓(xùn)練

康復(fù)訓(xùn)練包括肢體功能訓(xùn)練、語(yǔ)言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練等,需在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行??祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)盡早開(kāi)始,循序漸進(jìn),持之以恒,有助于改善運(yùn)動(dòng)功能、語(yǔ)言能力和日常生活能力。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療適用于大面積腦?;蚰X疝風(fēng)險(xiǎn)高的患者,常用術(shù)式有去骨瓣減壓術(shù)和腦室引流術(shù)。手術(shù)治療需評(píng)估患者病情和手術(shù)指征,術(shù)后密切觀察生命體征和神經(jīng)功能變化。

腦梗大腦四分之一壞死后,患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練,控制高血壓、糖尿病和高脂血癥等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒,保持低鹽低脂飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免情緒激動(dòng)和過(guò)度勞累,定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。家屬需給予患者心理支持和生活照顧,幫助患者樹(shù)立信心,積極配合治療。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽囊壁毛糙不治療可以么

膽囊壁毛糙是否需要治療需根據(jù)具體病情決定,多數(shù)情況下無(wú)須特殊治療,少數(shù)合并膽結(jié)石或炎癥時(shí)需積極干預(yù)。膽囊壁毛糙可能與慢性膽囊炎、膽固醇沉積等因素有關(guān),建議通過(guò)超聲復(fù)查監(jiān)測(cè)變化。

膽囊壁毛糙常見(jiàn)于體檢超聲報(bào)告,若僅表現(xiàn)為輕度毛糙且無(wú)腹痛、發(fā)熱等癥狀,通常與飲食不規(guī)律、輕度慢性炎癥相關(guān)。這類情況可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、規(guī)律進(jìn)食、減少高脂食物攝入等方式改善,多數(shù)患者在3-6個(gè)月復(fù)查時(shí)可見(jiàn)壁毛糙程度減輕。日常注意避免過(guò)度勞累及情緒緊張,適度運(yùn)動(dòng)有助于膽汁排泄。

當(dāng)膽囊壁毛糙合并右上腹持續(xù)性疼痛、惡心嘔吐或發(fā)熱時(shí),可能提示急性膽囊炎、膽結(jié)石嵌頓等病理狀態(tài)。此時(shí)需完善血常規(guī)、肝功能等檢查,若確診為細(xì)菌感染引起的炎癥,需遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等抗生素。對(duì)于反復(fù)發(fā)作的膽囊結(jié)石伴壁毛糙增厚超過(guò)3毫米者,可能需考慮腹腔鏡膽囊切除術(shù)。妊娠期女性或合并嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病者需個(gè)體化評(píng)估手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。

建議每6-12個(gè)月復(fù)查腹部超聲,觀察膽囊壁變化。日常飲食宜清淡,可適量增加山藥、小米等健脾食物,避免暴飲暴食。若出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染、陶土樣大便等膽道梗阻表現(xiàn),須立即就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
牙齒種植牙齒多少錢
牙齒種植的費(fèi)用因多種因素而異,通常在5000元至30000元之間。費(fèi)用差異主要取決于種植體的品牌、手術(shù)難度、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)以及所在地區(qū)的消費(fèi)水平。高端種植體如瑞士ITI或德國(guó)Ankylos價(jià)格較高,而國(guó)產(chǎn)種植體相對(duì)便宜。手術(shù)難度較大時(shí),如需要骨移植或上頜竇提升,費(fèi)用也會(huì)增加。醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平也會(huì)影響價(jià)格,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生收費(fèi)通常更高。不同地區(qū)的消費(fèi)水平和醫(yī)療資源分布也會(huì)導(dǎo)致費(fèi)用差異,一線城市的費(fèi)用普遍高于二三線城市。 1、種植體品牌:高端種植體如瑞士ITI或德國(guó)Ankylos價(jià)格較高,國(guó)產(chǎn)種植體相對(duì)便宜。種植體的品牌和質(zhì)量直接影響手術(shù)效果和長(zhǎng)期穩(wěn)定性,選擇時(shí)需根據(jù)自身經(jīng)濟(jì)條件和口腔狀況綜合考慮。 2、手術(shù)難度:手術(shù)難度較大時(shí),如需要骨移植或上頜竇提升,費(fèi)用也會(huì)增加。骨移植通常用于牙槽骨條件不佳的患者,上頜竇提升則適用于上頜后牙區(qū)骨量不足的情況,這些復(fù)雜手術(shù)需要更多時(shí)間和資源。 3、醫(yī)生經(jīng)驗(yàn):醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)水平也會(huì)影響價(jià)格,經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生收費(fèi)通常更高。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生能夠更好地處理手術(shù)中的復(fù)雜情況,降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),提高種植成功率。 4、地區(qū)差異:不同地區(qū)的消費(fèi)水平和醫(yī)療資源分布也會(huì)導(dǎo)致費(fèi)用差異,一線城市的費(fèi)用普遍高于二三線城市。一線城市的醫(yī)療資源更加豐富,醫(yī)生技術(shù)水平更高,但相應(yīng)的費(fèi)用也更高。 5、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后護(hù)理包括定期復(fù)查、口腔衛(wèi)生維護(hù)等,這些也會(huì)影響總體費(fèi)用。良好的術(shù)后護(hù)理能夠延長(zhǎng)種植體的使用壽命,減少并發(fā)癥的發(fā)生,雖然會(huì)增加一些費(fèi)用,但從長(zhǎng)遠(yuǎn)來(lái)看是值得的。 在考慮牙齒種植時(shí),除了費(fèi)用,還需關(guān)注種植體的質(zhì)量、醫(yī)生的技術(shù)水平以及術(shù)后護(hù)理。良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣和定期復(fù)查能夠延長(zhǎng)種植體的使用壽命,減少并發(fā)癥的發(fā)生。同時(shí),選擇適合自己的種植體和確保手術(shù)效果和長(zhǎng)期穩(wěn)定性。飲食上應(yīng)避免過(guò)硬或過(guò)粘的食物,保持口腔清潔,定期進(jìn)行口腔檢查和護(hù)理,以確保種植體的健康和使用壽命。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

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