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胃炎引起后背痛是怎么回事

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問題描述:胃炎引起后背痛是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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脹氣想吐跟胃炎有關(guān)系嗎
脹氣、想吐,可能跟胃炎有關(guān)系。胃炎患者胃黏膜功能會出現(xiàn)不正常,對食物的消化能力也會明顯減弱,導致食物不能及時的被排空,會在胃部產(chǎn)生很多的氣體,從而造成胃部脹氣。除了胃炎還有其它原因會導致脹氣、想吐:1.消化不良。2.腸胃功能紊亂,由于腸道蠕動慢或者出現(xiàn)了逆蠕動,導致食物在腹中大量堆積,從而導致患者出現(xiàn)脹氣、想吐的情況。當出現(xiàn)脹氣、想吐的情況時,飲食上要引起一定注意,要吃清淡、易消化的食物,不可吃辛辣刺激性的食物。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
腸胃炎需要做手術(shù)嗎
腸胃炎一般不需要手術(shù)治療。腸胃炎患者一般表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹瀉,經(jīng)過及時地補液和對癥支持等內(nèi)科保守治療,普通的急慢性腸胃炎一般能夠恢復,這類患者往往不需要手術(shù)治療。但是如果是特殊類型的腸炎,比如出血壞死性腸炎、缺血性結(jié)腸炎,當內(nèi)科保守用藥效果不好時,患者出現(xiàn)持續(xù)加重的腹痛、發(fā)熱、全身炎癥反應比較明顯,這類患者往往需要剖腹探查和手術(shù)治療。此外,如果是自身免疫相關(guān)的腸炎,比如克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,如果并發(fā)完全性腸梗阻、膿腫形成,急性穿孔或不能控制的大出血等,也需要及時手術(shù)治療。
劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腸系膜淋巴結(jié)炎和腸胃炎一樣嗎
腸系膜淋巴結(jié)炎和腸胃炎是不一樣的,腸胃炎屬于診斷性疾病等,其主要是進食食物不衛(wèi)生,或者胃腸道受到感染,導致了功能混亂,偶爾表現(xiàn)為惡心、嘔吐、腹脹等一系列的臨床癥狀??赡苓€會伴有大便次數(shù)增多和大便性狀改變,而腸系膜淋巴結(jié),往往是其他疾病感染的并發(fā)癥,并不是一種疾病,是一個臨床癥狀。主要是由于腹壁的淋巴結(jié)比較多,如果機體受到各種病原體的感染,會導致淋巴結(jié)腫大,出現(xiàn)腹部疼痛的癥狀。所以,兩者之間是不一樣的,如腸胃炎可以引起腸系膜淋巴結(jié)炎,而腸系膜淋巴結(jié)炎不一定就是腸胃炎。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃脹反胃是不是得了腸胃炎
胃脹、反胃,可能是得了腸胃炎,腸胃炎的患者除了上述臨床表現(xiàn)以外,還可能會出現(xiàn)惡心、嘔吐,以及上腹部疼痛,同時伴有食欲下降、大便次數(shù)增多等臨床表現(xiàn)。引起該疾病主要的原因可能是病原微生物的感染或者腹部受涼,導致患者出現(xiàn)胃腸功能紊亂。在選擇用藥上可以口服抗感染藥物以及調(diào)節(jié)胃腸功能的藥物,促進疾病的恢復,具體藥物的用法用量,根據(jù)醫(yī)囑執(zhí)行。在家庭護理當中也需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),避免吃辛辣、刺激性較強的食物以及燒烤類食物。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
胃炎需要做病理嗎
胃炎是需要做病理的。胃炎分為急性胃炎、慢性胃炎,明確是否為胃炎的金標準是胃鏡檢查,特別是慢性胃炎,對其分級需要取至少5塊活組織送檢。活檢的部位為胃竇小彎及大彎、胃角小彎、胃體前后壁,通過病理可以明確胃炎的組織學變化,為炎癥、化生、萎縮、異型增生的哪個時期,根據(jù)不同的病例類型選擇合適的治療方案。對于為化生、萎縮、異型增生的癌前狀態(tài)需要積極干預。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
焦慮癥會引起萎縮性胃炎嗎
焦慮癥可能會引起萎縮性胃炎,長期的心理壓力和精神緊張會影響胃腸功能,導致胃黏膜損傷,進而可能發(fā)展為萎縮性胃炎。焦慮癥患者常伴隨胃酸分泌異常、胃腸動力紊亂等問題,這些都可能加劇胃部疾病的發(fā)生。 1、焦慮癥與萎縮性胃炎的關(guān)聯(lián)。焦慮癥患者長期處于緊張和壓力狀態(tài),體內(nèi)應激激素如皮質(zhì)醇水平升高,可能抑制胃黏膜的修復能力,導致胃黏膜萎縮。焦慮還可能導致自主神經(jīng)功能紊亂,影響胃酸分泌和胃腸蠕動,增加胃部炎癥的風險。 2、遺傳與環(huán)境因素的影響。部分人可能因遺傳因素對焦慮癥和胃部疾病更易感。同時,不良的生活習慣如飲食不規(guī)律、吸煙、飲酒等,以及環(huán)境污染和精神壓力,都可能加劇焦慮癥和萎縮性胃炎的發(fā)生。 3、生理機制的影響。焦慮癥患者常伴有胃酸分泌過多或過少,導致胃黏膜屏障受損。長期的精神緊張還可能引發(fā)免疫系統(tǒng)異常,增加胃部炎癥和萎縮的風險。 4、治療方法。藥物治療方面,可以使用抗焦慮藥物如帕羅西汀、舍曲林等,以及胃黏膜保護劑如奧美拉唑、雷貝拉唑。心理治療如認知行為療法和放松訓練,有助于緩解焦慮癥狀。飲食上應避免刺激性食物,選擇易消化的食物如燕麥、香蕉等,并保持規(guī)律作息。 5、預防與調(diào)理。定期進行心理評估,及時干預焦慮癥狀。通過運動如瑜伽、慢跑等,調(diào)節(jié)情緒和胃腸功能。保持健康的生活方式,減少吸煙、飲酒等不良習慣,有助于預防萎縮性胃炎的發(fā)生。 焦慮癥與萎縮性胃炎之間存在密切關(guān)聯(lián),長期的精神壓力可能通過多種機制影響胃部健康。通過藥物治療、心理干預和生活方式調(diào)整,可以有效緩解焦慮癥狀,降低萎縮性胃炎的風險。建議焦慮癥患者及時就醫(yī),進行全面的身體和心理評估,制定個性化的治療方案,以維護身心健康。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
膽汁反流性胃炎可以吃梨
膽汁反流性胃炎一般,最好少吃梨,因為吃梨或多會致使嚴重反流性胃炎的可能會。誰要留意少吃辛辣刺激極冷油膩食物,可以少吃多餐,盡量要始終保持心情愉快,不要加班和操勞,也不能夠吸煙喝啤酒。可以面診醫(yī)生看一看,忍耐服食藥物一段時間,另外還要留意生存飲食起居規(guī)律,三餐規(guī)規(guī)律需要強調(diào)的是平時不要勞累過度,避免劇烈的運動,飲食上要加強營養(yǎng)。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
胃炎會導致口干嗎
胃炎對口干的影響因個體差異而不同,通常與胃腸功能紊亂、消化不良、惡心、嘔吐、胃酸反流等胃炎癥狀相關(guān),這些癥狀可能導致機體水分丟失,從而引起口干。然而,如果胃炎癥狀輕微,未顯著影響消化功能,可能不會直接導致口干??诟蛇€可能由環(huán)境干燥、干燥綜合征、糖尿病等其他因素引起。如果出現(xiàn)持續(xù)口干或伴隨其他不適,建議及時就醫(yī),進行全面檢查,以確定具體原因并獲得針對性治療。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腸胃炎是不是吐出來就好了
腸胃炎吐出來胃部會感覺舒服一些。腸胃炎在臨床是常見病與多方面的因素有關(guān),比較常見的是飲食因素、精神因素。如果吃了過多不衛(wèi)生的食物或已經(jīng)發(fā)生霉變的食品,這些不衛(wèi)生的食物會對胃黏膜造成刺激而引起急性的腹痛、惡心、嘔吐。將胃內(nèi)的內(nèi)容物吐出來后,可以清除胃內(nèi)一些腐爛的物質(zhì),胃部會感覺舒服一些。但是胃腸黏膜已經(jīng)出現(xiàn)了炎癥性的反應,還是需要應用藥物治療的。如果確診細菌感染需要給予抗生素、止痛的藥物,修復胃黏膜的藥物治療,同時要保持愉悅的情緒。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
胃炎會導致大便次數(shù)多嗎
考慮可能是腸道炎癥引起的,可以先考慮透視檢查,口服常規(guī)藥物試試,注意休息,飲食清淡,不吃生冷辛辣刺激食物。必要時可以熱敷一下試試,慢慢會改善的,同時依照患者自訴的情形,注意個人衛(wèi)生,飲食清淡,適量運動,大量喝水。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
膽汁反流性胃炎的飲食
膽汁反流性胃炎是由于膽汁反流性胃炎引起胃部不適,例如胃痛、胃冷等,需要采取一系列系統(tǒng)的對癥治療,選擇食療方法和胃補充氣體的食物,膽汁反流會引起食欲不振、飲食營養(yǎng)不良等,部分人貧血等表現(xiàn)合適的食物:一、多吃含鐵食物,病情缺乏營養(yǎng)成分,貧血等癥狀需要立即補充鐵元素,如菠菜、豆制品、海帶、雞蛋、紅豆、大豆
反酸胃痛是胃炎引起的嗎?
胃炎是最常見的胃病,主要是飲食不當或飲食過度刺激等原因,胃內(nèi)粘膜受損后引起炎癥。胃炎形成后,胃組織的持續(xù)刺激和損傷,容易引起胃實質(zhì)組織的損傷。因此,患胃炎時,必須立即檢查,根據(jù)個人病情,選擇相關(guān)治療,自然能迅速恢復身體。那么,反酸胃痛的癥狀是胃炎引起的嗎?胃炎形成后,確實會引起反酸胃痛的典型癥狀。但
胃炎吃什么藥效果好?盡量不使用解熱止痛藥
由于當前社會發(fā)展迅速,人們的生活和工作壓力很大。因此,飲食不能按時按點,很多人喜歡辛辣的食物和生冷的食物,胃熱胃炎的癥狀很普遍,胃病很難根治,只能通過維護緩和癥狀,胃熱胃炎吃什么藥比較有效呢?胃熱胃炎吃什么藥效果好?1、檸檬酸鉍鉀和阿莫西林有甲硝唑。2、檸檬酸鉍鉀和紅霉素加甲硝唑。3、檸檬酸鉍鉀、四環(huán)素
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萎縮性胃炎的癥狀
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1、結(jié)石大小

直徑小于5毫米的結(jié)石經(jīng)體外沖擊波碎石后若無明顯疼痛,可考慮輕體力工作;較大結(jié)石或復雜手術(shù)需延長休息時間。

2、手術(shù)創(chuàng)傷

經(jīng)尿道輸尿管鏡碎石術(shù)后可能出現(xiàn)血尿或尿痛,建議臥床1-2天;經(jīng)皮腎鏡手術(shù)因穿刺創(chuàng)面較大需休息3-5天。

3、術(shù)后反應

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、嚴重血尿或腎絞痛需立即就醫(yī),此類情況應暫停工作;無并發(fā)癥者可逐步恢復日?;顒印?/p>4、工作強度

辦公室工作可提前返崗但需避免久坐;體力勞動者建議休息至排石完成,通常需要3-7天。

術(shù)后應保持每日2000毫升飲水量,避免劇烈運動,出現(xiàn)碎石排出不暢或發(fā)熱癥狀應及時復查泌尿系超聲。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
適合老年人鍛煉的運動方式
老年人適合選擇低強度、安全性高的運動方式,如散步、太極拳和瑜伽,以增強體質(zhì)、改善平衡和預防慢性疾病。散步是最簡單易行的有氧運動,建議每天進行30分鐘,選擇平坦路面,穿著舒適鞋子,避免過度疲勞。太極拳動作緩慢柔和,能夠鍛煉全身肌肉,改善關(guān)節(jié)靈活性和心肺功能,適合患有慢性病的老年人。瑜伽通過拉伸和呼吸練習,增強身體柔韌性,緩解壓力,改善睡眠質(zhì)量,但需在專業(yè)指導下進行,避免高難度動作。游泳是全身性運動,對關(guān)節(jié)壓力小,適合有關(guān)節(jié)問題的老年人,建議每周進行2-3次,每次30分鐘。老年人運動前需進行熱身,運動時注意心率變化,避免劇烈運動,如有不適立即停止并咨詢醫(yī)生。堅持適量運動有助于提高生活質(zhì)量,延緩衰老,但需根據(jù)自身健康狀況選擇合適方式,并在醫(yī)生指導下進行。
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牙痛可能預示癌癥嗎

牙痛通常由齲齒、牙周炎、智齒冠周炎等口腔疾病引起,極少數(shù)情況下可能與口腔癌、上頜竇癌等惡性腫瘤相關(guān)。

1、齲齒

細菌侵蝕牙體導致疼痛,表現(xiàn)為進食冷熱酸甜敏感。需進行充填治療,可使用丁香油酚、樟腦酚等局部鎮(zhèn)痛。

2、牙周炎

牙齦紅腫伴出血,可能伴隨牙齒松動。需進行齦上潔治,配合甲硝唑、阿莫西林等抗生素控制感染。

3、智齒冠周炎

阻生智齒周圍軟組織紅腫疼痛,可能引發(fā)張口受限。需局部沖洗上藥,嚴重時需拔除智齒。

4、惡性腫瘤

口腔癌可能表現(xiàn)為持續(xù)牙痛伴潰瘍不愈,上頜竇癌可能出現(xiàn)上頜牙麻木。需活檢確診,治療包括手術(shù)切除和放化療。

建議出現(xiàn)持續(xù)兩周不緩解的牙痛、口腔潰瘍或面部麻木時及時就診,日常保持口腔衛(wèi)生,定期進行口腔檢查。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小腿前面骨頭痛怎么回事

小腿前面骨頭痛可能由運動損傷、骨質(zhì)疏松、脛骨骨膜炎、骨腫瘤等原因引起,可通過休息補鈣、抗炎治療、手術(shù)等方式緩解。

1、運動損傷

劇烈運動或重復性沖擊可能導致脛骨骨膜微小撕裂,表現(xiàn)為局部壓痛和腫脹。建議暫停運動并冰敷,可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉凝膠、云南白藥氣霧劑等藥物。

2、骨質(zhì)疏松

鈣質(zhì)流失使骨骼強度下降,輕微外力即可引發(fā)疼痛。需增加奶制品和豆制品攝入,配合維生素D3滴劑、阿侖膦酸鈉片、碳酸鈣D3咀嚼片等藥物改善骨代謝。

3、脛骨骨膜炎

長期應力刺激引發(fā)骨膜炎癥反應,疼痛呈進行性加重??赡芘c足弓異?;蛴柧殢姸冗^大有關(guān),表現(xiàn)為運動后灼痛。可選用塞來昔布膠囊、氟比洛芬貼膏、活血止痛膠囊等藥物。

4、骨腫瘤

原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性腫瘤破壞骨結(jié)構(gòu),疼痛夜間顯著且持續(xù)加重。需通過活檢明確性質(zhì),治療包括腫瘤切除手術(shù)、放療及唑來膦酸注射液等藥物控制。

日常避免長時間站立或跳躍,選擇緩沖性能好的運動鞋,疼痛持續(xù)超過一周或伴隨發(fā)熱需及時骨科就診。

侯勇 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
涎腺腫瘤是怎么回事

涎腺腫瘤可能由慢性炎癥刺激、輻射暴露、基因突變、病毒感染等原因引起,可通過手術(shù)切除、放射治療、化學治療、靶向治療等方式干預。

1、慢性炎癥刺激:

長期涎腺導管阻塞或反復感染可能導致組織異常增生,表現(xiàn)為局部硬結(jié)伴壓痛。日常需保持口腔衛(wèi)生,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片、甲硝唑片等藥物控制感染。

2、輻射暴露:

頭頸部放射治療史可能損傷涎腺細胞DNA,常見腮腺區(qū)無痛性腫塊。建議定期超聲監(jiān)測,若確診腫瘤可采用腮腺淺葉切除術(shù),術(shù)后配合維生素E軟膠囊、硒酵母片等抗氧化劑輔助修復。

3、基因突變:

MYB-NFIB等融合基因異常可能誘發(fā)腺樣囊性癌,特征為沿神經(jīng)浸潤生長伴頑固性疼痛。需通過病理活檢確診,晚期患者可選用安羅替尼膠囊、帕博利珠單抗注射液等靶向藥物聯(lián)合調(diào)強放療。

4、病毒感染:

EB病毒與淋巴上皮性涎腺癌相關(guān),常表現(xiàn)為頜下腺快速增大。確診后需行根治性切除,術(shù)后采用吉西他濱注射液、順鉑注射液等化療方案,配合干擾素α2b注射液調(diào)節(jié)免疫。

發(fā)現(xiàn)涎腺區(qū)域持續(xù)腫塊應及時就診,術(shù)后避免酸性食物刺激唾液分泌,定期復查超聲與腫瘤標志物監(jiān)測復發(fā)。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小寶經(jīng)常流鼻血怎么回事

小寶經(jīng)常流鼻血可能與空氣干燥、鼻腔損傷、過敏性鼻炎、血小板減少等因素有關(guān),可通過局部壓迫、調(diào)整環(huán)境濕度、藥物治療等方式緩解。

1. 空氣干燥

秋冬季節(jié)或空調(diào)房內(nèi)空氣濕度低,導致鼻腔黏膜干裂出血。建議家長使用加濕器維持室內(nèi)濕度,或用生理鹽水噴霧濕潤鼻腔。

2. 鼻腔損傷

孩子摳鼻、碰撞等行為易損傷鼻中隔前下方血管。家長需及時修剪孩子指甲,避免劇烈運動時面部外傷,出血時用拇指按壓鼻翼5分鐘。

3. 過敏性鼻炎

花粉、塵螨等過敏原引發(fā)鼻黏膜充血水腫。可能與遺傳體質(zhì)有關(guān),表現(xiàn)為打噴嚏、鼻癢??勺襻t(yī)囑使用氯雷他定糖漿、糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉顆粒。

4. 血小板減少

可能與病毒感染、免疫性疾病有關(guān),常伴隨皮膚瘀斑。需檢測血常規(guī),必要時使用重組人血小板生成素、氨肽素片、維生素C輔助治療。

日常可多給孩子吃富含維生素C的獼猴桃、西藍花,避免用力擤鼻。若每周出血超過3次或單次出血超過20分鐘,需立即就診耳鼻喉科或血液科。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
新生兒從鼻子里面噴奶怎么處理

新生兒從鼻子噴奶可能由喂養(yǎng)姿勢不當、胃食管反流、喂養(yǎng)過量、胃部發(fā)育不成熟等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、拍嗝護理、控制奶量、就醫(yī)評估等方式處理。

1、喂養(yǎng)姿勢不當

哺乳時嬰兒頭部低于身體,建議家長采用半豎立姿勢喂養(yǎng),喂奶后保持嬰兒頭高腳低位15分鐘,避免立即平躺。

2、胃食管反流

賁門肌肉發(fā)育不全導致奶液反流,家長需少量多次喂養(yǎng),每次喂奶后豎抱拍嗝20分鐘,若頻繁噴奶伴隨哭鬧需兒科就診。

3、喂養(yǎng)過量

胃容量超負荷引發(fā)噴奶,家長應按照體重計算奶量,新生兒每公斤體重每日需120-150毫升,分8-12次喂養(yǎng)。

4、胃部發(fā)育不成熟

早產(chǎn)兒常見胃排空延遲,表現(xiàn)為噴射狀吐奶,需兒科醫(yī)生評估是否使用促胃動力藥如多潘立酮混懸液,或更換水解蛋白配方奶。

日常注意觀察嬰兒精神狀態(tài)與體重增長,喂奶后避免劇烈活動,若噴奶伴隨嗆咳、發(fā)紺或體重不增,須立即就醫(yī)排除先天性消化道畸形。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
晚上睡覺后口干舌燥是怎么回事

晚上睡覺后口干舌燥可能由環(huán)境干燥、睡眠呼吸暫停、糖尿病、干燥綜合征等原因引起,可通過調(diào)整濕度、改善呼吸習慣、控制血糖、免疫調(diào)節(jié)等方式緩解。

1. 環(huán)境干燥

臥室空氣濕度過低會導致口腔黏膜水分蒸發(fā)過快。建議使用加濕器保持濕度在百分之四十到六十,睡前適量飲水避免脫水。

2. 睡眠呼吸暫停

張口呼吸或打鼾會使口腔水分流失加速??赡芘c肥胖、鼻中隔偏曲等因素有關(guān),通常伴隨白天嗜睡、晨起頭痛。需進行睡眠監(jiān)測并佩戴呼吸機。

3. 糖尿病

高血糖導致滲透性利尿引發(fā)脫水??赡芘c胰島素抵抗、胰腺功能減退有關(guān),常伴多飲多尿??勺襻t(yī)囑使用二甲雙胍、格列美脲、西格列汀等降糖藥。

4. 干燥綜合征

自身免疫攻擊唾液腺導致分泌減少??赡芘c遺傳、病毒感染有關(guān),伴隨眼干、關(guān)節(jié)痛。需使用羥氯喹、環(huán)孢素等免疫抑制劑,人工唾液緩解癥狀。

日常避免攝入酒精咖啡因等利尿物質(zhì),食用銀耳、梨子等滋陰食物,若癥狀持續(xù)需排查系統(tǒng)性疾病。

李勝鋒 主治醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
視網(wǎng)膜脫落是小手術(shù)嗎
視網(wǎng)膜脫落并非小手術(shù),通常需要及時進行玻璃體切割術(shù)、鞏膜扣帶術(shù)或激光光凝術(shù)等治療。視網(wǎng)膜脫落是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層分離,可能導致視力嚴重下降甚至失明。治療方法取決于脫落的類型和嚴重程度,玻璃體切割術(shù)通過移除玻璃體并注入氣體或硅油幫助視網(wǎng)膜復位,鞏膜扣帶術(shù)通過外部加壓使視網(wǎng)膜貼合,激光光凝術(shù)則通過激光封閉裂孔防止進一步脫落。視網(wǎng)膜脫落的原因包括高度近視、眼外傷、糖尿病視網(wǎng)膜病變等,預防措施包括定期眼科檢查、避免劇烈運動、控制血糖等。視網(wǎng)膜脫落治療需根據(jù)具體情況選擇合適的手術(shù)方式,術(shù)后需嚴格遵醫(yī)囑護理,避免復發(fā)。視網(wǎng)膜脫落若不及時治療可能導致永久性視力損害,因此一旦出現(xiàn)癥狀如閃光感、視野缺損等,應立即就醫(yī)。視網(wǎng)膜脫落的治療需要專業(yè)眼科醫(yī)生的評估和操作,患者應積極配合治療并注意術(shù)后護理,以保護視力健康。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
新生兒生理性黃疸主要原因

新生兒生理性黃疸主要由膽紅素代謝不成熟、紅細胞壽命短、肝酶活性不足、腸肝循環(huán)增加等原因引起。

1、膽紅素代謝不成熟

新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶活性較低,導致膽紅素結(jié)合能力不足??赏ㄟ^增加喂養(yǎng)頻率促進膽紅素排泄,無須特殊治療。

2、紅細胞壽命短

胎兒期紅細胞壽命較短,出生后大量紅細胞破壞產(chǎn)生未結(jié)合膽紅素。建議保持充足母乳喂養(yǎng),幫助膽紅素通過糞便排出。

3、肝酶活性不足

新生兒肝臟中尿苷二磷酸葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶含量僅為成人1%,膽紅素結(jié)合效率低下。通常出生后5-7天酶活性逐漸提升,黃疸自行消退。

4、腸肝循環(huán)增加

新生兒腸道菌群未建立,β-葡萄糖醛酸苷酶將結(jié)合膽紅素水解為未結(jié)合膽紅素,經(jīng)腸道重吸收加重黃疸。可通過光療降低血清膽紅素水平。

多數(shù)生理性黃疸無須干預,建議每日監(jiān)測黃疸變化,保證每日8-12次母乳喂養(yǎng),若黃疸持續(xù)加重或超過兩周未退需及時就醫(yī)評估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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