醫(yī)生回答(1)

• 鞏麗

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  同房后可通過(guò)調(diào)整體位、監(jiān)測(cè)排卵期、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、減少壓力、避免過(guò)度清洗等方式增加受孕概率。受孕概率降低可能與排卵異常、生殖系統(tǒng)疾病等因素有關(guān)，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行科學(xué)備孕。

  1、調(diào)整體位

  同房后女性可保持仰臥位10-15分鐘，臀部墊高有助于精液在陰道內(nèi)停留。避免立即起身或沖洗，減少精液外流。子宮前傾者可嘗試傳統(tǒng)體位，子宮后位者建議采用后入式體位，但體位并非決定性因素，需結(jié)合其他措施綜合干預(yù)。

  2、監(jiān)測(cè)排卵期

  月經(jīng)規(guī)律者可通過(guò)基礎(chǔ)體溫法、排卵試紙或超聲監(jiān)測(cè)確定排卵日，在卵子排出前后24小時(shí)內(nèi)同房受孕概率最高。排卵期通常有宮頸黏液增多、下腹微脹等表現(xiàn)，結(jié)合月經(jīng)周期計(jì)算更準(zhǔn)確。多囊卵巢綜合征等疾病可能導(dǎo)致排卵異常，需就醫(yī)調(diào)理。

  3、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

  備孕期間每日攝入400微克葉酸片可預(yù)防胎兒神經(jīng)管畸形，適當(dāng)補(bǔ)充鋅硒元素有助于提高精子質(zhì)量。多吃富含維生素E的堅(jiān)果、深色蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白，避免過(guò)量咖啡因和酒精。營(yíng)養(yǎng)不良可能影響卵泡發(fā)育，但需注意膳食平衡無(wú)須過(guò)度進(jìn)補(bǔ)。

  4、減少壓力

  長(zhǎng)期焦慮會(huì)抑制下丘腦功能導(dǎo)致排卵障礙，建議通過(guò)正念冥想、適度運(yùn)動(dòng)緩解壓力。伴侶共同參與備孕過(guò)程可降低心理負(fù)擔(dān)，避免將同房單純?nèi)蝿?wù)化。嚴(yán)重焦慮者可咨詢心理醫(yī)生，但禁用自行服用抗焦慮藥物。

  5、避免過(guò)度清洗

  同房后使用清水清洗外陰即可，陰道灌洗會(huì)破壞酸堿平衡影響精子存活。避免使用含殺菌成分的洗液，分泌物異常需排查陰道炎。衣原體感染等疾病可能導(dǎo)致輸卵管粘連，表現(xiàn)為下腹隱痛或異常出血，需抗生素治療。

  備孕期間建議每日保持30分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致體溫過(guò)高。雙方應(yīng)戒煙并遠(yuǎn)離二手煙，男性避免穿緊身褲或久坐。若規(guī)律同房未避孕1年未孕，需排查輸卵管堵塞、少弱精癥等疾病，可考慮氯米芬膠囊促排卵治療或?qū)m腹腔鏡手術(shù)，但所有醫(yī)療干預(yù)必須在生殖醫(yī)學(xué)科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。