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2024-07-20 11:02 30人閱讀
小兒皰疹性咽峽炎發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,具體退燒時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體免疫力等因素相關(guān)。
皰疹性咽峽炎由腸道病毒感染引起,多見(jiàn)于6歲以下兒童。發(fā)熱是典型癥狀之一,多數(shù)患兒體溫在38-40攝氏度之間波動(dòng)。發(fā)病初期可能出現(xiàn)食欲下降、咽痛等前驅(qū)癥狀,隨后口腔黏膜出現(xiàn)灰白色皰疹或潰瘍。發(fā)熱過(guò)程通常呈現(xiàn)逐漸緩解趨勢(shì),前1-2天體溫較高,第3天起多呈間歇性低熱,5天內(nèi)基本恢復(fù)正常。部分患兒可能伴隨輕度腹瀉或皮疹,但通常不會(huì)加重發(fā)熱病程。
極少數(shù)免疫功能低下或合并細(xì)菌感染的患兒,發(fā)熱可能持續(xù)超過(guò)7天。若出現(xiàn)持續(xù)高熱不退、精神萎靡、尿量減少等癥狀,需警惕心肌炎、腦炎等并發(fā)癥。臨床觀察發(fā)現(xiàn),及時(shí)補(bǔ)液、保持口腔清潔有助于縮短發(fā)熱周期,而過(guò)度包裹衣物或?yàn)E用退熱藥反而可能延長(zhǎng)病程。
患兒發(fā)熱期間家長(zhǎng)應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),給予溫涼流質(zhì)飲食如米湯、果汁等??勺襻t(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被涌诜芤和藷?,但須避免兩種藥物交替使用。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)建議采用溫水擦浴等物理降溫方式。若發(fā)熱伴隨抽搐、意識(shí)模糊等異常表現(xiàn),應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)等檢查。
小兒皰疹性咽峽炎發(fā)熱通常持續(xù)3-5天,具體退熱時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體免疫狀態(tài)等因素有關(guān)。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組感染引起,表現(xiàn)為咽部皰疹、高熱、拒食等癥狀。
皰疹性咽峽炎患兒發(fā)熱多呈中高熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度。發(fā)病初期發(fā)熱可能持續(xù)1-2天,伴隨咽痛、流涎等癥狀。隨著病程進(jìn)展,咽部出現(xiàn)灰白色皰疹,此時(shí)發(fā)熱可能達(dá)到高峰。多數(shù)患兒在皰疹出現(xiàn)后2-3天內(nèi)體溫逐漸下降,整體發(fā)熱周期為3-5天。退熱過(guò)程通常呈漸進(jìn)式,體溫波動(dòng)幅度減小,發(fā)熱間隔延長(zhǎng)。部分免疫較強(qiáng)的患兒發(fā)熱時(shí)間可能縮短至2-3天,而體質(zhì)較弱或合并細(xì)菌感染者可能延長(zhǎng)至5-7天。發(fā)熱期間需密切監(jiān)測(cè)體溫變化,每4-6小時(shí)測(cè)量一次,避免高熱驚厥。物理降溫可選擇溫水擦浴,重點(diǎn)擦拭頸部、腋窩、腹股溝等大血管走行區(qū)域。退熱藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免過(guò)量或混用不同退熱藥。
患兒發(fā)熱期間應(yīng)保持室內(nèi)通風(fēng),室溫維持在24-26攝氏度。給予清淡易消化的流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、蔬菜泥、藕粉等,避免過(guò)熱、過(guò)酸或粗糙食物刺激皰疹。每日少量多次飲用溫水,預(yù)防脫水。家長(zhǎng)需觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及皮膚彈性,出現(xiàn)嗜睡、尿少、唇干等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī)。退熱后仍需繼續(xù)隔離5-7天,皰疹完全消退前避免接觸其他兒童?;謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅制劑,促進(jìn)黏膜修復(fù)。若發(fā)熱超過(guò)5天不退或反復(fù)高熱,需警惕合并心肌炎、腦膜炎等并發(fā)癥,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、心肌酶譜等檢查。
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