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小腦萎縮與共濟失調(diào)怎么治療

來源:博禾知道

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問題描述:小腦萎縮與共濟失調(diào)怎么治療

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于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
孩子會小腦萎縮嗎?
指導(dǎo)意見:那小孩也有可能會出現(xiàn)小腦萎縮的,所以說那你就需要帶孩子到醫(yī)院檢查清楚看看是不是腦萎縮,如果是那你就需要及時的給孩子用上營養(yǎng)腦神經(jīng)細(xì)胞的藥和活血化瘀的藥,再加上高壓氧治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腦萎縮和不吃飯減肥有關(guān)嗎
小腦萎縮是屬于認(rèn)知障礙,可能跟情緒低落壓力比較大有關(guān)系,一般這種情況下盡量要選擇心理疏導(dǎo),讓患者的壓力減小,避免情緒激動。一般跟不吃飯是沒有太大關(guān)系的,主要是因為心理方面的問題造成的。
楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
小腦共濟失調(diào)該如何治療
由于小腦某種原因的損傷,將使受害者的肌緊張減退和隨意運動的協(xié)調(diào)性紊亂,康復(fù)理療:包括針針灸、按摩、推拿及肢體功能鍛煉等,
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子得小腦萎縮多了嗎?
小孩子的小腦萎縮的是不多的。為小孩子正處于生長發(fā)育過程中,如果沒有先天性的腦萎縮或者是出生的時候,沒有出現(xiàn)了缺氧的情況下,一般是不會引起的,腦萎縮一般是與老年人有關(guān)系的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腦共濟失調(diào)如何治療有效果
共濟失調(diào)是指運動時動作動作笨拙而不協(xié)調(diào)。正常的隨意運動時是在大腦皮質(zhì),基底節(jié),前庭系統(tǒng),深感覺及小腦的共同參與下完成的。小腦性共濟失調(diào):小腦對精巧動作的完成和隨意運動的協(xié)調(diào)騎著重要的作用,英尺 因此小腦病變時的主要癥狀是共濟失調(diào)。見于小腦血管病變,遺傳性病變,小腦占位性病變等。明確診斷后對癥治療。
楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
小孩小腦萎縮能上學(xué)嗎

小孩小腦萎縮能否上學(xué)需根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定,輕度萎縮在適當(dāng)支持下可正常入學(xué),重度萎縮可能需特殊教育干預(yù)。小腦萎縮可能與遺傳代謝病、缺氧缺血性腦損傷、神經(jīng)退行性疾病等因素有關(guān),建議盡早就醫(yī)評估。

對于輕度小腦萎縮的兒童,在動作協(xié)調(diào)性和平衡能力受影響較小的情況下,通常可以適應(yīng)普通學(xué)校環(huán)境。這類患兒可能僅表現(xiàn)為輕微步態(tài)不穩(wěn)或書寫稍慢,通過課桌椅調(diào)整、延長考試時間等簡單輔助措施即可完成學(xué)習(xí)任務(wù)??祻?fù)訓(xùn)練如平衡功能練習(xí)、精細(xì)動作訓(xùn)練有助于改善癥狀,家長需與學(xué)校溝通制定個性化支持方案。

若患兒存在顯著共濟失調(diào)、語言障礙或認(rèn)知功能受損,普通學(xué)校課程可能超出其能力范圍。頻繁跌倒風(fēng)險、無法完成書寫作業(yè)或理解復(fù)雜指令時,特殊教育學(xué)校或融合班級更合適。這類環(huán)境能提供物理治療師指導(dǎo)、定制化學(xué)習(xí)計劃和適應(yīng)性體育課程,同時配備防摔設(shè)施等安全防護措施。

建議家長定期帶孩子到神經(jīng)內(nèi)科復(fù)查,通過磁共振成像監(jiān)測小腦結(jié)構(gòu)變化,配合作業(yè)治療和言語治療改善功能。日??蛇M行搭積木、串珠子等手部活動訓(xùn)練,選擇防滑鞋具預(yù)防跌倒。教育安排應(yīng)隨病情動態(tài)調(diào)整,重度病例可能需要居家教育結(jié)合醫(yī)院康復(fù)治療的模式。

姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
如何治療怎樣早期小腦萎縮?
目前小腦萎縮沒有特效治療方案。小腦萎縮是隨著年齡增長出現(xiàn)的一個現(xiàn)象,現(xiàn)在越來越普遍,但卻沒有特效治療方案。因此,我們要從生活方面來緩解小腦萎縮的加劇,首先要多與病人交流,避免病人獨居、獨處。要讓病人多吃新鮮水果、蔬菜,還要讓其適量運動??傊?,要多關(guān)心患者。最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些相關(guān)的藥物來進行治療同時有條件的話也可以進行一些康復(fù)的訓(xùn)練是比較好的,平時在家里的時候要適當(dāng)鍛煉,勞逸結(jié)合,生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣也要注意
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
臨床上檢查有否共濟失調(diào)的常用方法
假如出現(xiàn)一些走路不穩(wěn)的現(xiàn)象以后能夠到醫(yī)院門診選擇檢測,通?,F(xiàn)象下共濟平衡的檢測包含腦部的ct大概MRI選擇檢查,這個檢查能夠消除正常的嬰兒在出生時性共濟平衡,是不是出現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移瘤,正常的嬰兒在出生時腫瘤大概一些結(jié)核瘤等現(xiàn)象。平常注重休息,規(guī)律作息,保護充分睡覺時候,養(yǎng)成良好生活習(xí)慣。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
共濟失調(diào)檢查哪些項目?
核磁能檢測出共濟平衡。當(dāng)檢測出共濟平衡后能夠采取分離型腦起搏器選擇醫(yī)治,這是最為先進的方式,能夠有用醫(yī)治病癥,減少患者的痛苦,小孩子剛剛出生,身體免疫有能力會特殊的,須要家長們肯定要仔細(xì)呵護,不要帶孩子去人多的地方,由于人多的地方細(xì)菌多,簡單傳染性疾病菌。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大小腦萎縮的中期癥狀有哪些
大小腦萎縮的中期癥狀主要有運動協(xié)調(diào)障礙、語言功能減退、認(rèn)知能力下降、情緒行為異常、自主神經(jīng)功能紊亂。大小腦萎縮通常由遺傳...
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新生兒睡覺喘氣粗怎么回事

新生兒睡覺喘氣粗可能由生理性鼻塞、喉軟骨發(fā)育不全、呼吸道感染、先天性喉喘鳴等原因引起,可通過調(diào)整睡姿、環(huán)境加濕、藥物治療、手術(shù)矯正等方式改善。

1、生理性鼻塞:

新生兒鼻腔狹窄,分泌物易堵塞氣道。家長需用生理鹽水滴鼻軟化鼻痂,保持室內(nèi)濕度超過百分之五十,避免冷空氣刺激。

2、喉軟骨發(fā)育不全:

喉部軟骨未完全成熟導(dǎo)致氣道振動音,通常4-6月齡自愈。建議家長喂奶時抬高頭部,避免仰臥,若伴隨喂養(yǎng)困難需就醫(yī)評估。

3、呼吸道感染:

可能與呼吸道合胞病毒、腺病毒感染有關(guān),表現(xiàn)為發(fā)熱、咳嗽。可遵醫(yī)囑使用干擾素霧化劑、布地奈德混懸液、乙酰半胱氨酸顆粒。

4、先天性喉喘鳴:

因喉部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致吸氣性喘鳴,嚴(yán)重時需喉鏡確診。輕癥觀察即可,出現(xiàn)發(fā)紺或呼吸困難需考慮喉成形術(shù)治療。

日常注意記錄呼吸頻率與皮膚顏色變化,避免包裹過緊影響呼吸,若喘氣粗伴隨三凹征或奶量下降應(yīng)立即兒科急診。

周冬 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭暈血壓低是怎么回事

頭暈伴隨血壓低可能由脫水、體位性低血壓、貧血、心律失常等原因引起,可通過補液、調(diào)整體位、糾正貧血、心臟治療等方式改善。

1、脫水

水分?jǐn)z入不足或大量出汗導(dǎo)致血容量減少。建議增加電解質(zhì)水?dāng)z入,避免高溫環(huán)境活動。

2、體位性低血壓

快速起身時血壓調(diào)節(jié)延遲引發(fā)腦供血不足。起身時應(yīng)緩慢動作,可穿戴彈力襪改善靜脈回流。

3、貧血

血紅蛋白不足導(dǎo)致攜氧能力下降,可能與缺鐵、維生素B12缺乏有關(guān),表現(xiàn)為面色蒼白、乏力??勺襻t(yī)囑服用琥珀酸亞鐵片、維生素B12片、生血寧片等藥物。

4、心律失常

心跳節(jié)律異??赡苡尚募∪毖?、甲狀腺功能亢進等因素導(dǎo)致,常伴心悸、胸悶。需進行心電圖檢查,醫(yī)生可能開具美托洛爾、胺碘酮、普羅帕酮等藥物。

日常注意規(guī)律作息,避免長時間站立,飲食中適量增加含鐵食物如動物肝臟,出現(xiàn)持續(xù)頭暈應(yīng)及時測量血壓并就醫(yī)。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩經(jīng)常吃涼東西有什么危害

小孩經(jīng)常吃涼東西可能引起胃腸功能紊亂、免疫力下降、生長發(fā)育遲緩、誘發(fā)器質(zhì)性疾病等問題。

1、胃腸功能紊亂

涼食刺激胃腸黏膜導(dǎo)致消化酶活性降低,可能引發(fā)腹痛腹瀉。建議家長控制孩子進食溫度,出現(xiàn)癥狀可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、口服補液鹽。

2、免疫力下降

長期攝入涼食會消耗脾胃陽氣,降低呼吸道防御能力。家長需注意觀察孩子是否反復(fù)感冒,必要時使用玉屏風(fēng)顆粒、脾氨肽口服凍干粉、匹多莫德口服液調(diào)節(jié)免疫。

3、生長發(fā)育遲緩

脾胃虛寒影響營養(yǎng)吸收,可能導(dǎo)致身高體重增長緩慢。家長應(yīng)定期監(jiān)測生長曲線,配合小兒醒脾養(yǎng)兒顆粒、葡萄糖酸鋅口服溶液、維生素AD滴劑進行干預(yù)。

4、器質(zhì)性疾病

可能與慢性胃炎、腸系膜淋巴結(jié)炎等疾病有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、食欲減退。需完善腹部超聲檢查,確診后使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、醒脾養(yǎng)兒顆粒、山莨菪堿片治療。

日常飲食宜選擇溫?zé)岬闹囝?、發(fā)酵面食等易消化食物,避免空腹食用冷藏食品,天氣寒冷時建議飲用姜棗茶暖胃。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩視力屈光不正怎么回事

小孩視力屈光不正可能由遺傳因素、用眼習(xí)慣不良、眼部發(fā)育異常、病理性眼病等原因引起,可通過光學(xué)矯正、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式改善。

1、遺傳因素:

父母存在高度近視或散光可能增加孩子屈光不正概率,建議家長定期帶孩子進行視力篩查,早期可遵醫(yī)囑使用低濃度阿托品滴眼液、環(huán)戊通滴眼液等藥物延緩進展。

2、用眼習(xí)慣不良:

長時間近距離用眼或光線不足易導(dǎo)致調(diào)節(jié)痙攣,家長需控制孩子電子屏幕時間,保證閱讀距離大于30厘米,必要時使用消旋山莨菪堿滴眼液緩解視疲勞。

3、眼部發(fā)育異常:

角膜曲率異?;蜓圯S過長可能與維生素A缺乏有關(guān),表現(xiàn)為視物模糊或瞇眼,可通過配戴角膜塑形鏡、補充維生素AD膠丸,聯(lián)合七葉洋地黃雙苷滴眼液改善調(diào)節(jié)功能。

4、病理性眼?。?p>先天性白內(nèi)障或圓錐角膜等疾病會導(dǎo)致嚴(yán)重屈光不正,常伴隨畏光或角膜混濁,需進行白內(nèi)障摘除術(shù)或角膜交聯(lián)手術(shù),術(shù)后配合玻璃酸鈉滴眼液促進修復(fù)。

日常保證每天2小時戶外活動,多攝入富含葉黃素的深色蔬菜,每半年進行一次驗光檢查,避免未矯正的屈光不正導(dǎo)致弱視等并發(fā)癥。

申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痛風(fēng)石切除易復(fù)發(fā)嗎

痛風(fēng)石切除后存在一定復(fù)發(fā)概率,復(fù)發(fā)風(fēng)險主要與尿酸控制水平、術(shù)后用藥依從性、生活習(xí)慣調(diào)整、合并代謝疾病等因素相關(guān)。

1、尿酸控制不佳

術(shù)后未持續(xù)將血尿酸維持在300μmol/L以下時,尿酸結(jié)晶易重新沉積。需長期服用別嘌醇、非布司他等降尿酸藥物,配合低嘌呤飲食。

2、用藥不規(guī)范

自行減藥或停藥會導(dǎo)致尿酸波動。苯溴馬隆、丙磺舒等促排藥需配合碳酸氫鈉使用,定期監(jiān)測肝腎功能。

3、飲食管理松懈

高嘌呤飲食會升高尿酸。術(shù)后需限制內(nèi)臟、海鮮、濃湯攝入,每日飲水2000毫升以上,避免酒精及果糖飲料。

4、代謝綜合征未糾正

合并肥胖、糖尿病者復(fù)發(fā)風(fēng)險高。需控制體重至BMI<24,改善胰島素抵抗,必要時聯(lián)用二甲雙胍等藥物。

術(shù)后每3個月復(fù)查尿酸及腎功能,出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫熱痛需及時就醫(yī)。保持適度運動有助于促進尿酸排泄。

申劍 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
晚上男生打呼嚕是什么原因

晚上男生打呼嚕可能與肥胖、睡姿不當(dāng)、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常、睡眠呼吸暫停綜合征等原因有關(guān),可通過調(diào)整生活習(xí)慣、使用醫(yī)療器械、藥物干預(yù)或手術(shù)治療改善。

1、肥胖

頸部脂肪堆積壓迫氣道導(dǎo)致振動。建議控制體重,減少高脂飲食,增加有氧運動。

2、睡姿不當(dāng)

仰臥位時舌根后墜阻塞氣道。側(cè)臥睡眠或使用防打鼾枕可緩解。

3、鼻咽部結(jié)構(gòu)異常

鼻中隔偏曲或扁桃體肥大導(dǎo)致通氣障礙??赡芘c慢性炎癥有關(guān),表現(xiàn)為持續(xù)性鼻塞。可遵醫(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素、減充血劑或白三烯受體拮抗劑。

4、睡眠呼吸暫停

可能與中樞神經(jīng)調(diào)節(jié)異?;蛏蠚獾浪萦嘘P(guān),典型癥狀包括夜間憋醒和日間嗜睡。需進行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測,治療可選擇持續(xù)氣道正壓通氣或懸雍垂腭咽成形術(shù)。

避免睡前飲酒,保持臥室濕度適宜,定期清洗床上用品有助于減少呼吸道刺激。

李延忠 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病的病狀有哪些

糖尿病的病狀主要包括多飲多尿、體重下降、疲勞乏力、視力模糊等。典型表現(xiàn)按病程進展可分為早期代謝異常、中期并發(fā)癥前兆、晚期器官損害三個階段。

1、多飲多尿

血糖升高導(dǎo)致滲透性利尿,患者每日飲水量超過3升,夜尿頻繁,尿液帶有甜味。

2、體重下降

胰島素缺乏使葡萄糖利用障礙,機體分解脂肪蛋白質(zhì)供能,一個月內(nèi)體重可能減輕5公斤以上。

3、疲勞乏力

細(xì)胞能量代謝異常引發(fā)持續(xù)性疲倦,伴隨手腳麻木等周圍神經(jīng)病變早期癥狀。

4、視力模糊

高血糖導(dǎo)致晶狀體滲透壓改變,可能出現(xiàn)暫時性屈光不正,長期未控制會引發(fā)視網(wǎng)膜病變。

建議定期監(jiān)測空腹及餐后血糖,出現(xiàn)典型癥狀時需完善糖化血紅蛋白檢測,確診后需規(guī)范用藥并調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)。

劉福強 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
四歲小孩蛀牙怎么治療

四歲小孩蛀牙可通過補牙、藥物治療、窩溝封閉、拔牙等方式治療。蛀牙通常由口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食、牙齒結(jié)構(gòu)異常、細(xì)菌感染等原因引起。

1、補牙

齲壞較淺時可采用樹脂或玻璃離子材料充填,治療前需清除腐質(zhì)并消毒窩洞。家長需幫助孩子養(yǎng)成早晚刷牙習(xí)慣,使用含氟牙膏。

2、藥物治療

早期齲齒可遵醫(yī)囑使用氟化鈉甘油、硝酸銀等藥物抑制齲壞進展??赡芘c乳牙釉質(zhì)礦化不全有關(guān),表現(xiàn)為牙齒白堊色斑塊。

3、窩溝封閉

對健康磨牙的深窩溝進行封閉處理,預(yù)防食物殘渣滯留。建議家長每半年帶孩子進行口腔檢查,限制每日甜食攝入量。

4、拔牙

齲壞嚴(yán)重至牙髓炎或根尖周炎時需拔除患牙,可能與變形鏈球菌感染有關(guān),常伴牙齦腫痛。術(shù)后需使用間隙保持器維持恒牙萌出空間。

日常減少餅干、糖果等黏性高糖食物,餐后漱口清潔,定期涂氟強化牙釉質(zhì)。出現(xiàn)牙齒黑斑或疼痛需及時就診兒童口腔科。

許瑞英 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
頭昏會是頸椎病嗎

頭昏可能是頸椎病的表現(xiàn)之一,常見于椎動脈型頸椎病或交感神經(jīng)型頸椎病。頭昏的病因主要有頸椎退行性變、椎動脈受壓、血壓異常、耳石癥等。

1、頸椎退行性變

長期低頭或姿勢不良導(dǎo)致頸椎間盤突出、骨質(zhì)增生,可能壓迫神經(jīng)血管引發(fā)頭昏。可通過頸椎牽引、理療緩解,藥物可選甲鈷胺、塞來昔布、鹽酸乙哌立松。

2、椎動脈受壓

頸椎病變導(dǎo)致椎動脈血流受阻,出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性頭昏伴視物模糊。需頸椎MRI確診,治療用倍他司汀、尼莫地平、氟桂利嗪等改善循環(huán)藥物。

3、血壓異常

高血壓或低血壓均可引起頭昏,需每日監(jiān)測血壓。高血壓患者可用氨氯地平、厄貝沙坦等,低血壓需排查貧血或脫水因素。

4、耳石癥

內(nèi)耳耳石脫落導(dǎo)致體位性頭昏,持續(xù)時間短于1分鐘。可通過耳石復(fù)位治療,藥物可選敏使朗、銀杏葉提取物等前庭抑制劑。

建議避免長時間低頭,睡眠時選擇合適高度的枕頭,若頭昏反復(fù)發(fā)作或伴隨肢體麻木需及時就診神經(jīng)內(nèi)科或骨科。

張博 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
新生兒腹瀉大便怎么回事

新生兒腹瀉大便可能由喂養(yǎng)不當(dāng)、乳糖不耐受、腸道感染、牛奶蛋白過敏等原因引起,可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、補充乳糖酶、抗感染治療、更換特殊配方奶粉等方式改善。

1、喂養(yǎng)不當(dāng):

喂養(yǎng)過頻、奶粉沖調(diào)過濃可能導(dǎo)致消化不良性腹瀉,表現(xiàn)為大便次數(shù)增多且含奶瓣。建議家長采用少量多次喂養(yǎng)方式,嚴(yán)格按比例調(diào)配奶粉。

2、乳糖不耐受:

原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏會導(dǎo)致水樣便伴泡沫和酸臭味。家長需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳糖酶補充劑或改用低乳糖配方奶粉,同時注意臀部護理預(yù)防尿布疹。

3、腸道感染:

輪狀病毒或細(xì)菌感染可引起發(fā)熱伴蛋花湯樣便,可能與奶具消毒不徹底有關(guān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物,嚴(yán)重時需靜脈補液。

4、牛奶蛋白過敏:

免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)表現(xiàn)為血絲便伴濕疹,需改用深度水解蛋白奶粉。家長需記錄飲食日記,避免接觸過敏源,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿。

注意觀察新生兒精神狀態(tài)和尿量,腹瀉期間可適當(dāng)補充口服補液鹽,持續(xù)48小時未緩解或出現(xiàn)發(fā)熱、血便等情況需立即就醫(yī)。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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