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核酸檢測(cè)是陰性的表明是新冠肺炎嗎

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問(wèn)題描述:核酸檢測(cè)是陰性的表明是新冠肺炎嗎

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新型冠狀病毒肺炎患者復(fù)診注意事項(xiàng):1.觀察臨床表現(xiàn),譬如體溫的高低、咳嗽嚴(yán)重程度的緩解,胸悶、氣急的情況,最主要的依據(jù),還要根據(jù)胸部X線的病灶吸收的情況,判斷病灶和新型冠狀病毒肺炎好轉(zhuǎn)的情況。2.核酸的檢測(cè)。是新型冠狀病毒肺炎復(fù)診很重要的一點(diǎn)。在疫情期間發(fā)現(xiàn)很多病人兩次核酸檢測(cè)陰性后,又發(fā)現(xiàn)核酸是陽(yáng)性,甚至懷疑是復(fù)發(fā)。專家經(jīng)過(guò)病例的調(diào)查,證明核酸陰性是假陰性,主要還是病灶沒(méi)有完全吸收,身上可能還會(huì)攜帶新型冠狀病毒。3.依據(jù)肺炎對(duì)肺功能損害的不同程度,必要的時(shí)候要做肺功能的測(cè)定。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
核酸檢驗(yàn)陰性是不是能排除新冠肺炎
咽拭子核酸檢測(cè)如果是陰性,也不能完全排除新型冠狀病毒感染。新型冠狀病毒主要侵犯肺部黏膜,對(duì)上呼吸道黏膜侵犯反而相對(duì)比較少。因此,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)有一些病人,咽拭子的核酸檢測(cè)有1次、2次甚至有3次是陰性,而到第4次或者是查痰才發(fā)現(xiàn)是陽(yáng)性。要根據(jù)流行病學(xué)史,如果確實(shí)和新型冠狀病毒肺炎有密切接觸史,即使1次、2次陰性,也要高度警惕。第一,可以反復(fù)再做,第二,可以留取痰液標(biāo)本做核酸檢測(cè)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
快遞員會(huì)不會(huì)傳染新冠肺炎
快遞員有可能會(huì)傳染新冠肺炎。需要注意:1.要注意戴好口罩。如果條件允許,最好帶上一次性手套,盡量避免與派送員近距離接觸。2.外賣(mài)員和快遞員,由于每天接觸的人群較多,受感染的風(fēng)險(xiǎn)也較高,盡量避免與其近距離接觸。需要當(dāng)面簽收,要注意保持一米以上的安全距離。3.要及時(shí)去除快遞和外賣(mài)的外包裝,避免接觸到病毒。4.拿完快遞或外賣(mài),盡快用洗手液或肥皂水洗手,避免接觸傳染。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新冠肺炎屬于呼吸道感染嗎
新冠肺炎屬于呼吸道感染。新冠肺炎是由于感染新型冠狀病毒引起的一種疾病,因此,屬于呼吸道的感染性疾病,如果不及時(shí)治療,可能會(huì)給肺部帶來(lái)嚴(yán)重的損傷,進(jìn)而影響正常的生活。而且新型冠狀病毒具有極強(qiáng)的傳染性,能夠通過(guò)呼吸道飛沫進(jìn)行傳播,如果患者確診為新冠肺炎,需要立即到醫(yī)院進(jìn)行隔離治療,從而降低傳染的幾率。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
新冠肺炎最長(zhǎng)潛伏期是多久
新冠肺炎最長(zhǎng)潛伏期是會(huì)在兩周左右。新冠肺炎的病人,從開(kāi)始新冠病毒進(jìn)入到體內(nèi),到最后表現(xiàn)出癥狀發(fā)病,這個(gè)期間叫做潛伏期,潛伏期有長(zhǎng)有短,短的可能只有3~5天,長(zhǎng)的可以達(dá)到兩周左右。這是大多數(shù)人可能會(huì)出現(xiàn)的潛伏期情況。也有個(gè)別潛伏期更長(zhǎng)的,有超過(guò)兩周的。發(fā)生的那種病例數(shù)是很少見(jiàn)的,就是作為個(gè)案進(jìn)行處理。所以在潛伏期大多數(shù)情況下都是兩周以內(nèi),從醫(yī)學(xué)觀察角度上,隔離兩周的時(shí)間也是會(huì)有科學(xué)依據(jù)。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎疫情期間買(mǎi)哪種消毒液比較好
1.含氯的消毒液。比方說(shuō)像84消毒液,這個(gè)就具備很好的殺滅新型冠狀病毒的作用;2.75%以上的醫(yī)用酒精也具備很好的殺滅新型冠狀病毒的作用。3.碘酒。還有一些碘的絡(luò)合物的一些消毒液,這些都是能夠殺滅新型冠狀病毒的。如果家里沒(méi)有消毒液,將物品在高溫的情況下處理,蒸一下也能進(jìn)一步殺滅新冠狀病毒。所以不一定非要用消毒液,一定的物理消毒也可以處理好病毒的傳播和傳染。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
感染新冠肺炎有無(wú)咽喉異物感
咽喉異物感有可能是新冠肺炎導(dǎo)致的。但每個(gè)人的體質(zhì)不一樣,所以出現(xiàn)的癥狀也會(huì)有所差異,大多表現(xiàn)為發(fā)熱以及干咳等情況,也有可能會(huì)出現(xiàn)乏力的現(xiàn)象,少數(shù)患者還有可能會(huì)伴隨咽喉異物感以及流鼻涕的情況,嚴(yán)重的還會(huì)導(dǎo)致呼吸困難。因此若只是出現(xiàn)咽喉異物感的癥狀,并不能確診為新冠肺炎,還有可能是其他因素所致,比如咽喉炎或者扁桃體炎等。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
老年人肺部感染是新冠肺炎嗎
老年人肺部感染不一定是新冠肺炎,可能與肺結(jié)核和肺炎有關(guān),也有可能是塵肺病和肺氣腫,但是也并不能夠完全排除肺膿腫和肺癌的因素。肺部感染之后比較常見(jiàn)的癥狀是咳嗽和咳痰,如果病情比較嚴(yán)重,還有可能會(huì)引起咳血和呼吸困難,需要盡快去醫(yī)院的呼吸內(nèi)科就診,通過(guò)肺部CT檢查和核酸檢測(cè),能夠了解引起肺部感染的原因,從而針對(duì)性的進(jìn)行治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
新冠肺炎在潛伏期會(huì)不會(huì)有發(fā)熱的現(xiàn)象
新型冠狀病毒肺炎在潛伏期可能會(huì)有發(fā)熱的現(xiàn)象,也可能沒(méi)有癥狀。潛伏期是感染了新型冠狀病毒,身上可能攜帶新型冠狀病毒,但并沒(méi)有出現(xiàn)臨床癥狀。譬如從疫情地區(qū)回來(lái)隔離14天,這14天是潛伏期。如果出現(xiàn)發(fā)熱,可能是新型冠狀病毒感染。即便癥狀不重,只要出現(xiàn)發(fā)熱或者相應(yīng)的其他的癥狀,都有必要到相應(yīng)的定點(diǎn)醫(yī)院和機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步的排查。潛伏期期間發(fā)熱與新型冠狀病毒可能沒(méi)有關(guān)系,可能是一般的普通病毒感染導(dǎo)致的發(fā)熱,但是由于有疫情接觸史,即便有發(fā)熱,也要高度懷疑。需要到醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,包括核酸檢測(cè)、抗體檢測(cè)、胸部X線檢測(cè)。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎疫情期間如何提高免疫力
1.注意充足的睡眠。不要熬夜或者是不要通宵,保證每天8~9個(gè)小時(shí)的睡眠,可以使免疫力處在一個(gè)相對(duì)正常狀態(tài)。2.要合理的膳食。注意飲食清淡,要以新鮮的蔬菜谷物為主,保證充足的維生素的攝入。3.要保持心情的舒暢。不要過(guò)度的興奮或者是過(guò)度的抑郁。4.要適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)??梢栽谑覂?nèi)從事一些室內(nèi)的運(yùn)動(dòng),比方說(shuō)在一些跑步機(jī)或者是健身器材上做一些適量的運(yùn)動(dòng)。新型冠狀病毒肺炎流行的過(guò)程中,推薦在家進(jìn)行自我隔離。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙黃連口服液對(duì)新冠肺炎有效嗎 該藥具體功效作用是什么?
天氣寒冷是感冒的高發(fā)期,為了有效預(yù)防感冒,很多家庭都會(huì)常備治療感冒的藥物,雙黃連口服液就是其中之一。這種藥物對(duì)于治療感冒,咳嗽,咽喉疼痛有著很好的功效,能夠清熱解毒,避免感冒惡化。為什么雙黃連口服液會(huì)有這樣的功效呢?以及它對(duì)人體健康還有哪些作用呢?首先和大家介紹一下什么是雙黃連口服液。雙黃連口服液是
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肛泰臍貼多久一療程,,,肛泰臍貼是什么
痔瘡這個(gè)疾病在生活中是很常見(jiàn)的,它的發(fā)病率也是比較高的,屬于肛腸疾病的范疇,痔瘡產(chǎn)生的原因與人們自身也有著一定的關(guān)系,所以。人們?cè)谏钪芯托枰嗉幼⒁?,減少患病的幾率,痔瘡的發(fā)生常常會(huì)給患者帶來(lái)許多的癥狀,不僅會(huì)給患者帶來(lái)身體上的不適,還有可能會(huì)影響患者的生活
希笛尼可以治療消化不良嗎
目前有許多朋友都遇到了消化系統(tǒng)相關(guān)的疾病,消化不良就屬于一種常見(jiàn)的狀況,大家應(yīng)該要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行藥物的選擇,可以用于該疾病的藥物和方法都比較多,可以給患者所帶來(lái)的幫助也有差異,那么希笛尼可以治療消化不良嗎?希笛尼用于改善輕度至中度的功能性消化不良的早飽
婦女盆腔炎是怎么引起的
婦女盆腔炎可能由細(xì)菌感染、性傳播疾病、手術(shù)操作、不良衛(wèi)生習(xí)慣、免疫力低下等原因引起。盆腔炎可通過(guò)抗生素治療、手術(shù)治療、物理治療、生活方式調(diào)整、中醫(yī)調(diào)理等方式緩解。 1、細(xì)菌感染:盆腔炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)的病原體包括淋球菌、衣原體等。這些細(xì)菌通過(guò)性行為或上行感染進(jìn)入盆腔,引發(fā)炎癥。治療以抗生素為主,如阿莫西林膠囊500mg每日三次,甲硝唑片400mg每日兩次,左氧氟沙星片500mg每日一次,需遵醫(yī)囑使用。 2、性傳播疾?。翰粷嵭孕袨槭桥枨谎椎闹匾T因,尤其是淋病和衣原體感染。這些病原體通過(guò)性接觸傳播,導(dǎo)致盆腔內(nèi)感染。治療需針對(duì)性使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液1g每日一次,多西環(huán)素片100mg每日兩次,同時(shí)建議性伴侶一同治療。 3、手術(shù)操作:宮腔手術(shù)、人工流產(chǎn)等操作可能破壞生殖道屏障,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后護(hù)理不當(dāng)也可能導(dǎo)致細(xì)菌侵入盆腔。預(yù)防措施包括嚴(yán)格無(wú)菌操作、術(shù)后使用抗生素預(yù)防感染,如頭孢呋辛酯片500mg每日兩次,必要時(shí)進(jìn)行物理治療促進(jìn)恢復(fù)。 4、不良衛(wèi)生習(xí)慣:經(jīng)期衛(wèi)生巾更換不及時(shí)、使用不潔衛(wèi)生用品等行為可能將細(xì)菌帶入盆腔。長(zhǎng)期使用陰道沖洗液也可能破壞陰道菌群平衡,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。改善衛(wèi)生習(xí)慣是預(yù)防的關(guān)鍵,如每日清洗外陰、選擇透氣性好的衛(wèi)生用品、避免頻繁使用陰道沖洗液。 5、免疫力低下:長(zhǎng)期疲勞、壓力大、營(yíng)養(yǎng)不良等因素可能導(dǎo)致免疫力下降,增加盆腔感染的風(fēng)險(xiǎn)。慢性疾病如糖尿病、艾滋病等也會(huì)削弱機(jī)體抵抗力。提升免疫力可通過(guò)均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、保證睡眠等方式實(shí)現(xiàn),必要時(shí)可補(bǔ)充維生素C片500mg每日一次,輔以中醫(yī)調(diào)理增強(qiáng)體質(zhì)。 盆腔炎患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和蛋白質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果、魚(yú)類等。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強(qiáng)體質(zhì),促進(jìn)盆腔血液循環(huán)。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣,避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行婦科檢查,有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)盆腔炎。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
牛皮癬怎么引起的
牛皮癬可能由遺傳因素、免疫系統(tǒng)異常、環(huán)境刺激、感染、精神壓力等原因引起。牛皮癬是一種慢性炎癥性皮膚病,表現(xiàn)為皮膚紅斑、鱗屑和瘙癢等癥狀。 1、遺傳因素:牛皮癬具有家族遺傳傾向,部分患者攜帶易感基因。對(duì)于有家族史的人群,需注意皮膚護(hù)理,避免誘發(fā)因素,如保持皮膚濕潤(rùn)、避免過(guò)度清潔等。 2、免疫系統(tǒng)異常:免疫系統(tǒng)功能紊亂可能導(dǎo)致皮膚細(xì)胞過(guò)度增殖,形成牛皮癬皮損。通過(guò)調(diào)節(jié)生活方式,如保持規(guī)律作息、均衡飲食,有助于改善免疫功能。 3、環(huán)境刺激:寒冷、干燥、紫外線等環(huán)境因素可能誘發(fā)或加重牛皮癬。日常生活中應(yīng)避免極端環(huán)境刺激,使用保濕霜、防曬霜等保護(hù)皮膚。 4、感染:細(xì)菌或病毒感染可能激活免疫系統(tǒng),導(dǎo)致牛皮癬發(fā)作。預(yù)防感染、及時(shí)治療感染性疾病,有助于減少牛皮癬的發(fā)作風(fēng)險(xiǎn)。 5、精神壓力:長(zhǎng)期精神緊張、焦慮可能誘發(fā)或加重牛皮癬。通過(guò)心理疏導(dǎo)、放松訓(xùn)練等方式緩解壓力,對(duì)控制病情有積極作用。 牛皮癬患者需注意飲食均衡,避免辛辣刺激性食物,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、游泳,有助于改善血液循環(huán)和免疫功能。日常護(hù)理中,保持皮膚清潔和濕潤(rùn),避免過(guò)度搔抓,選擇溫和的護(hù)膚品。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
宮頸什么情況下做錐切
宮頸錐切術(shù)通常在宮頸病變需要進(jìn)一步診斷或治療時(shí)進(jìn)行。宮頸錐切術(shù)可用于診斷和治療宮頸上皮內(nèi)瘤變、宮頸癌前病變等疾病。宮頸錐切術(shù)通過(guò)切除宮頸部分組織進(jìn)行病理檢查,明確病變性質(zhì),同時(shí)也可切除病變組織,達(dá)到治療目的。 1、診斷需求:宮頸錐切術(shù)常用于宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測(cè)異常,但陰道鏡檢查結(jié)果不明確的情況。通過(guò)切除宮頸組織進(jìn)行病理檢查,可明確是否存在宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌前病變,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2、治療需求:對(duì)于確診為宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌前病變的患者,宮頸錐切術(shù)可切除病變組織,防止病變進(jìn)一步發(fā)展為宮頸癌。宮頸錐切術(shù)適用于CIN2或CIN3級(jí)別的病變,尤其對(duì)于有生育需求的患者,可保留子宮功能。 3、隨訪異常:宮頸錐切術(shù)后,患者需定期進(jìn)行隨訪。若隨訪過(guò)程中發(fā)現(xiàn)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查或HPV檢測(cè)再次異常,可能需要進(jìn)行二次宮頸錐切術(shù),以進(jìn)一步明確病變范圍或切除復(fù)發(fā)病變。 4、病變范圍:宮頸錐切術(shù)適用于病變范圍較大的宮頸上皮內(nèi)瘤變或?qū)m頸癌前病變。對(duì)于病變范圍較小的情況,可選擇宮頸環(huán)形電切術(shù)或冷凍治療等微創(chuàng)手術(shù)方式,但對(duì)于病變范圍較大的情況,宮頸錐切術(shù)更為適宜。 5、生育需求:宮頸錐切術(shù)對(duì)生育功能的影響較小,尤其對(duì)于有生育需求的患者,可選擇冷刀錐切術(shù)或激光錐切術(shù),以減少對(duì)宮頸組織的損傷,降低術(shù)后宮頸機(jī)能不全的風(fēng)險(xiǎn)。 宮頸錐切術(shù)后,患者需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,預(yù)防感染。飲食上應(yīng)多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜水果等,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后定期復(fù)查宮頸細(xì)胞學(xué)檢查和HPV檢測(cè),及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理復(fù)發(fā)病變。
張書(shū)信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院
吃蠶豆會(huì)放屁多嗎
吃蠶豆可能導(dǎo)致放屁增多,這與蠶豆中的成分和消化過(guò)程有關(guān)。蠶豆富含膳食纖維和低聚糖,這些成分在腸道中被細(xì)菌分解時(shí)會(huì)產(chǎn)生氣體,從而引起排氣增多。蠶豆中的蛋白質(zhì)和碳水化合物在消化過(guò)程中也可能產(chǎn)生氣體。對(duì)于消化功能較弱的人群,這種反應(yīng)可能更為明顯。減少放屁的方法包括適量食用、充分咀嚼、搭配易消化的食物以及注意飲食結(jié)構(gòu)。通過(guò)調(diào)整飲食習(xí)慣和烹飪方式,可以有效緩解這一問(wèn)題。 1、膳食纖維:蠶豆中的膳食纖維在腸道中無(wú)法被完全消化,會(huì)被腸道細(xì)菌發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體,導(dǎo)致放屁增多。建議適量食用,避免一次性攝入過(guò)多纖維含量高的食物,同時(shí)增加飲水量,幫助纖維更好地通過(guò)腸道。 2、低聚糖:蠶豆中的低聚糖是一種不易被人體消化的碳水化合物,進(jìn)入腸道后會(huì)被細(xì)菌分解,產(chǎn)生氫氣、二氧化碳等氣體??梢酝ㄟ^(guò)將蠶豆浸泡后煮熟,減少低聚糖的含量,從而降低放屁的頻率。 3、蛋白質(zhì)消化:蠶豆中的植物蛋白在消化過(guò)程中可能產(chǎn)生氨氣等氣體,尤其是在蛋白質(zhì)攝入過(guò)多或消化功能較弱的情況下。建議將蠶豆與其他易消化的食物搭配食用,避免單獨(dú)大量攝入。 4、飲食習(xí)慣:快速進(jìn)食或咀嚼不充分會(huì)導(dǎo)致食物在胃中停留時(shí)間過(guò)短,增加腸道負(fù)擔(dān),進(jìn)而產(chǎn)生更多氣體。建議細(xì)嚼慢咽,充分咀嚼食物,幫助消化系統(tǒng)更好地處理蠶豆中的成分。 5、飲食結(jié)構(gòu):長(zhǎng)期高纖維、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致腸道氣體增多。可以通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加易消化的食物比例,如米飯、面條等,減少腸道負(fù)擔(dān),緩解放屁問(wèn)題。 在日常飲食中,適量食用蠶豆并注意烹飪方式,可以有效減少放屁的現(xiàn)象。同時(shí),保持均衡的飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動(dòng)量,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),有助于改善消化功能,減少氣體產(chǎn)生。如果癥狀持續(xù)或伴有其他不適,建議及時(shí)就醫(yī),排除潛在的消化系統(tǒng)疾病。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血病人為什么嗜睡
腦出血病人嗜睡可能由顱內(nèi)壓增高、腦組織損傷、腦水腫、代謝紊亂、藥物影響等原因引起。嗜睡是腦出血后常見(jiàn)的癥狀之一,需及時(shí)就醫(yī)評(píng)估病情嚴(yán)重程度,并根據(jù)具體原因采取針對(duì)性治療措施。 1、顱內(nèi)壓增高:腦出血后,血液積聚在顱腔內(nèi),導(dǎo)致顱內(nèi)壓升高,壓迫腦組織,影響腦功能。顱內(nèi)壓增高會(huì)抑制大腦皮層的興奮性,導(dǎo)致嗜睡。治療可通過(guò)降低顱內(nèi)壓,如使用甘露醇注射液20%濃度,每次125ml,靜脈滴注或呋塞米注射液每次20mg,靜脈注射等藥物。 2、腦組織損傷:腦出血直接損傷腦組織,尤其是影響覺(jué)醒系統(tǒng)的部位,如腦干或丘腦。損傷會(huì)導(dǎo)致覺(jué)醒功能下降,表現(xiàn)為嗜睡。治療需針對(duì)腦損傷進(jìn)行神經(jīng)保護(hù),如使用依達(dá)拉奉注射液每次30mg,靜脈滴注促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 3、腦水腫:腦出血后,局部腦組織發(fā)生水腫,壓迫周?chē)DX組織,影響其功能。腦水腫會(huì)加重嗜睡癥狀。治療可通過(guò)控制腦水腫,如使用地塞米松注射液每次5mg,靜脈注射或高滲鹽水3%濃度,每次100ml,靜脈滴注等藥物。 4、代謝紊亂:腦出血后,患者可能出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂、酸堿失衡或血糖異常等代謝問(wèn)題,影響腦細(xì)胞功能。代謝紊亂會(huì)導(dǎo)致嗜睡。治療需糾正代謝異常,如補(bǔ)充電解質(zhì)、調(diào)節(jié)血糖或使用碳酸氫鈉注射液5%濃度,每次100ml,靜脈滴注糾正酸中毒。 5、藥物影響:腦出血患者常使用鎮(zhèn)靜劑、鎮(zhèn)痛藥或抗癲癇藥物,這些藥物可能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致嗜睡。治療需調(diào)整藥物劑量或更換藥物,如減少苯巴比妥片每次30mg,口服的用量或改用其他抗癲癇藥物。 腦出血患者嗜睡的治療需結(jié)合具體原因進(jìn)行針對(duì)性干預(yù),同時(shí)注意飲食調(diào)理,如增加富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉和抗氧化食物如藍(lán)莓、菠菜,適當(dāng)進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,如肢體被動(dòng)活動(dòng)和認(rèn)知功能訓(xùn)練,促進(jìn)腦功能恢復(fù)。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
心臟房顫用藥之常見(jiàn)的心臟房顫治療藥物
心臟房顫可通過(guò)藥物治療、電復(fù)律、導(dǎo)管消融等方式控制。常用藥物包括抗心律失常藥、抗凝藥和心率控制藥??剐穆墒СK幦绨返馔⑵樟_帕酮、索他洛爾,可恢復(fù)竇性心律;抗凝藥如華法林、達(dá)比加群、利伐沙班,用于預(yù)防血栓形成;心率控制藥如美托洛爾、地爾硫卓、維拉帕米,可減緩心室率。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,根據(jù)患者具體情況調(diào)整劑量和用藥方案。 1、抗心律失常藥:胺碘酮片劑200mg每日一次,普羅帕酮片劑150mg每日三次,索他洛爾片劑80mg每日兩次。這些藥物通過(guò)調(diào)節(jié)心臟電活動(dòng),幫助恢復(fù)竇性心律,適用于持續(xù)性或陣發(fā)性房顫患者。用藥期間需監(jiān)測(cè)心電圖和甲狀腺功能,注意可能出現(xiàn)的心律失常加重或甲狀腺功能異常。 2、抗凝藥:華法林片劑2.5mg每日一次,達(dá)比加群膠囊110mg每日兩次,利伐沙班片劑15mg每日一次??鼓委熆山档头款澔颊甙l(fā)生血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn),尤其是腦卒中。用藥期間需定期監(jiān)測(cè)凝血功能,調(diào)整劑量以避免出血或血栓形成。 3、心率控制藥:美托洛爾緩釋片47.5mg每日一次,地爾硫卓緩釋片120mg每日一次,維拉帕米片劑80mg每日三次。這些藥物通過(guò)抑制心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),減緩心室率,改善房顫患者的癥狀。用藥時(shí)需監(jiān)測(cè)心率和血壓,避免心動(dòng)過(guò)緩或低血壓。 4、電復(fù)律:對(duì)于藥物難以控制的房顫,可采用電復(fù)律治療。通過(guò)體外電擊恢復(fù)竇性心律,適用于血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定的患者。電復(fù)律前需進(jìn)行抗凝治療,以降低血栓栓塞風(fēng)險(xiǎn)。術(shù)后需繼續(xù)使用抗心律失常藥物維持竇性心律。 5、導(dǎo)管消融:對(duì)于藥物和電復(fù)律無(wú)效的房顫,可考慮導(dǎo)管消融術(shù)。通過(guò)射頻或冷凍能量破壞異常電活動(dòng)的病灶,適用于陣發(fā)性或持續(xù)性房顫患者。術(shù)后需繼續(xù)使用抗凝藥物,定期隨訪以評(píng)估療效和并發(fā)癥。 心臟房顫患者在日常護(hù)理中應(yīng)注意飲食調(diào)節(jié),避免高鹽、高脂食物,多攝入富含鉀、鎂的蔬菜水果。適量進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳,有助于改善心血管功能。定期監(jiān)測(cè)血壓、心率和凝血功能,及時(shí)調(diào)整治療方案。保持良好的作息習(xí)慣,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng),有助于控制房顫發(fā)作。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰疼胸脹是不是快來(lái)月經(jīng)了
腰疼胸脹可能是月經(jīng)即將來(lái)臨的征兆,通常與體內(nèi)激素水平波動(dòng)有關(guān)。這些癥狀在月經(jīng)前一周至數(shù)天內(nèi)較為常見(jiàn),屬于經(jīng)前綜合征的一部分。通過(guò)調(diào)整生活習(xí)慣、緩解壓力和適當(dāng)護(hù)理,可以有效減輕不適感。 1、激素波動(dòng):月經(jīng)前,體內(nèi)雌激素和孕激素水平發(fā)生變化,導(dǎo)致乳房組織充血和腰部肌肉緊張。這種激素波動(dòng)是經(jīng)前綜合征的主要誘因,通常無(wú)需特殊治療,通過(guò)熱敷和輕度按摩可緩解癥狀。 2、情緒影響:經(jīng)前情緒波動(dòng)可能加重身體不適感。焦慮、緊張等情緒會(huì)引發(fā)肌肉緊張,導(dǎo)致腰疼加劇。保持心情舒暢,進(jìn)行深呼吸或冥想練習(xí),有助于緩解情緒相關(guān)的不適。 3、飲食調(diào)節(jié):經(jīng)前飲食不當(dāng)可能加重胸脹和腰疼。減少高鹽、高脂肪食物的攝入,增加富含維生素B6和鎂的食物,如香蕉、堅(jiān)果和綠葉蔬菜,有助于緩解癥狀。 4、運(yùn)動(dòng)緩解:適度運(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液循環(huán),減輕腰疼和胸脹。選擇低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),如瑜伽、散步或游泳,避免劇烈運(yùn)動(dòng)以免加重不適。 5、熱敷護(hù)理:熱敷是緩解腰疼和胸脹的簡(jiǎn)單有效方法。使用熱水袋或熱毛巾敷在腰部和胸部,每次15-20分鐘,可幫助放松肌肉,減輕疼痛感。 日常生活中,保持規(guī)律的作息和均衡的飲食對(duì)緩解經(jīng)前不適至關(guān)重要。建議每天攝入足夠的水分,避免咖啡因和酒精的攝入。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如快走或騎自行車(chē),有助于改善血液循環(huán)。同時(shí),保持良好的心態(tài),避免過(guò)度緊張和焦慮。如果癥狀持續(xù)加重或影響日常生活,建議及時(shí)就醫(yī),排除其他潛在疾病。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
停經(jīng)1年后又來(lái)月經(jīng)是怎么回事
停經(jīng)1年后又來(lái)月經(jīng)可能由a、b、c、d、e等原因引起,xxx可通過(guò)a、b、c、d、e等方式治療。 1、激素波動(dòng):絕經(jīng)后體內(nèi)激素水平可能出現(xiàn)波動(dòng),尤其是雌激素和孕激素的不穩(wěn)定可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜再次增生,進(jìn)而出現(xiàn)陰道出血。這種情況通常無(wú)需特殊治療,但需定期監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低劑量激素調(diào)節(jié)。 2、子宮內(nèi)膜病變:絕經(jīng)后子宮內(nèi)膜可能出現(xiàn)增生、息肉或癌變等病變,導(dǎo)致異常出血。建議進(jìn)行婦科檢查,包括超聲和子宮內(nèi)膜活檢,明確診斷后根據(jù)病變性質(zhì)選擇藥物治療或手術(shù)切除。 3、卵巢功能恢復(fù):部分女性在絕經(jīng)后卵巢功能可能短暫恢復(fù),重新分泌雌激素,導(dǎo)致月經(jīng)來(lái)潮。這種情況多為暫時(shí)性,可通過(guò)觀察和定期復(fù)查監(jiān)測(cè),無(wú)需特殊干預(yù)。 4、藥物影響:某些藥物如激素替代療法、抗抑郁藥或抗凝劑可能影響子宮內(nèi)膜,導(dǎo)致異常出血。需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整藥物劑量或更換藥物,避免長(zhǎng)期使用可能引發(fā)的不良反應(yīng)。 5、其他疾?。杭谞钕俟δ墚惓!⑻悄虿』蚰δ苷系K等全身性疾病也可能導(dǎo)致絕經(jīng)后出血。需進(jìn)行相關(guān)檢查,如甲狀腺功能、血糖和凝血功能檢測(cè),針對(duì)原發(fā)疾病進(jìn)行治療。 停經(jīng)1年后又來(lái)月經(jīng)可能與多種因素有關(guān),建議及時(shí)就醫(yī),明確病因后采取針對(duì)性治療。日常生活中,注意保持健康的生活方式,均衡飲食,適量運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累,定期進(jìn)行婦科檢查,有助于預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)相關(guān)疾病。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
剛喝完熱水體溫會(huì)升高嗎
剛喝完熱水體溫會(huì)短暫升高,但不會(huì)對(duì)身體造成長(zhǎng)期影響。這種體溫變化通常是由于熱水對(duì)身體的短暫刺激所致。 1、短暫體溫升高:剛喝完熱水后,口腔和食道會(huì)感受到熱水的溫度,導(dǎo)致局部體溫短暫上升。這種體溫升高是暫時(shí)的,通常在幾分鐘內(nèi)恢復(fù)正常。熱水進(jìn)入胃部后,身體會(huì)通過(guò)血液循環(huán)將熱量分散到全身,體溫會(huì)逐漸恢復(fù)平衡。 2、體溫調(diào)節(jié)機(jī)制:人體具有強(qiáng)大的體溫調(diào)節(jié)能力,能夠通過(guò)汗腺排汗、血管擴(kuò)張等方式散熱。當(dāng)熱水進(jìn)入體內(nèi)后,體溫調(diào)節(jié)中樞會(huì)迅速做出反應(yīng),啟動(dòng)散熱機(jī)制,確保體溫不會(huì)持續(xù)升高。這種調(diào)節(jié)機(jī)制是人體保持恒溫的重要保障。 3、飲水量與體溫:飲用熱水的量也會(huì)影響體溫的變化。少量飲用熱水對(duì)體溫的影響較小,而大量飲用熱水可能會(huì)導(dǎo)致體溫短暫升高較為明顯。但無(wú)論飲水量多少,體溫調(diào)節(jié)機(jī)制都會(huì)發(fā)揮作用,確保體溫不會(huì)偏離正常范圍。 4、個(gè)體差異:不同個(gè)體對(duì)熱水的反應(yīng)存在差異。有些人可能對(duì)熱水的溫度更為敏感,體溫升高的幅度較大;而有些人則可能對(duì)熱水的溫度反應(yīng)較小。這種差異與個(gè)體的體質(zhì)、代謝率等因素有關(guān)。 5、熱水與健康:適量飲用熱水對(duì)身體有益,能夠促進(jìn)血液循環(huán)、幫助消化、緩解疲勞等。但飲用過(guò)燙的熱水可能會(huì)對(duì)口腔和食道造成損傷,建議飲用溫度適中的熱水,避免燙傷。 日常生活中,適量飲用熱水是保持健康的一種方式。建議每天飲用1500-2000毫升溫水,避免過(guò)燙或過(guò)冷的水。同時(shí),保持良好的飲食習(xí)慣,多攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮蔬菜、水果等,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng),如散步、慢跑等,能夠促進(jìn)血液循環(huán),幫助身體更好地調(diào)節(jié)體溫。保持充足的睡眠和良好的心態(tài),也是維持健康體溫的重要因素。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
苯丙酮酸尿癥的癥狀
苯丙酮酸尿癥是一種遺傳性代謝疾病,通常表現(xiàn)為智力發(fā)育遲緩、皮膚異常、尿液異味、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和行為問(wèn)題。這些癥狀可能因體內(nèi)苯丙氨酸代謝障礙引起。 1、智力發(fā)育遲緩:苯丙酮酸尿癥患者因苯丙氨酸在體內(nèi)積累,影響腦部發(fā)育,導(dǎo)致智力低下。早期診斷和低苯丙氨酸飲食干預(yù)可有效改善智力發(fā)育。 2、皮膚異常:患者皮膚常出現(xiàn)濕疹、干燥或色素沉著。這與苯丙氨酸代謝產(chǎn)物在皮膚中積累有關(guān)。使用溫和的皮膚護(hù)理產(chǎn)品和避免刺激性物質(zhì)有助于緩解癥狀。 3、尿液異味:苯丙酮酸尿癥患者的尿液常有霉味或鼠臭味,這是苯乙酸等代謝產(chǎn)物排出的結(jié)果。低苯丙氨酸飲食可減少異味。 4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:患者可能出現(xiàn)癲癇、震顫或肌張力異常。這些癥狀與苯丙氨酸及其代謝產(chǎn)物對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的毒性作用有關(guān)。藥物治療和飲食控制可緩解癥狀。 5、行為問(wèn)題:苯丙酮酸尿癥患者常表現(xiàn)出多動(dòng)、注意力不集中或情緒不穩(wěn)定。這與腦部功能受損有關(guān)。行為干預(yù)和心理支持有助于改善患者的生活質(zhì)量。 苯丙酮酸尿癥患者需長(zhǎng)期堅(jiān)持低苯丙氨酸飲食,避免高蛋白食物如肉類、魚(yú)類和乳制品。適當(dāng)增加蔬菜、水果和低蛋白食品的攝入,同時(shí)定期監(jiān)測(cè)血苯丙氨酸水平。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。護(hù)理方面,注意皮膚保濕,避免刺激性物質(zhì),定期進(jìn)行神經(jīng)發(fā)育評(píng)估,及時(shí)調(diào)整治療方案。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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