來源:博禾知道
2022-05-13 12:18 46人閱讀
成年女性貧血可能由鐵攝入不足、月經(jīng)失血過多、妊娠期需求增加、慢性疾病或消化道出血等原因引起。主要有鐵缺乏性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等類型。
鐵缺乏性貧血是最常見的類型,通常與月經(jīng)量過多、長期素食或胃腸吸收障礙有關(guān)?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、指甲脆裂等癥狀??赏ㄟ^硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物治療,同時(shí)建議增加紅肉、動(dòng)物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。
該類型主要因葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致,常見于長期服用避孕藥、胃切除術(shù)后或嚴(yán)格素食者。典型癥狀包括舌炎、手腳麻木等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液,并調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加綠葉蔬菜和乳制品攝入。
造血干細(xì)胞異常引起的全血細(xì)胞減少,可能與藥物毒性、輻射暴露或病毒感染有關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)感染、皮膚瘀斑等。需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑,嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。
紅細(xì)胞破壞加速所致,遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或自身免疫性疾病是常見誘因。可見黃疸、深色尿等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物,必要時(shí)行脾切除術(shù)。
伴隨慢性腎臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病發(fā)生,與促紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)。表現(xiàn)為漸進(jìn)性疲勞伴原發(fā)病癥狀。需使用重組人促紅素注射液,并積極控制基礎(chǔ)疾病,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
建議貧血女性定期檢測(cè)血常規(guī),月經(jīng)期注意補(bǔ)充含鐵食物,避免過度節(jié)食。長期乏力者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查病因,不可自行長期服用鐵劑。備孕及妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸和鐵劑預(yù)防性補(bǔ)充,日常可搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收,但需與鈣劑錯(cuò)開服用時(shí)間。
幼兒缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多、生長發(fā)育過快、疾病因素等原因引起。缺鐵性貧血是幼兒期常見的營養(yǎng)缺乏性疾病,主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。
1、鐵攝入不足
幼兒飲食中鐵含量不足是導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要原因。幼兒生長發(fā)育迅速,對(duì)鐵的需求量較大,如果長期以母乳或牛乳為主食,未及時(shí)添加富含鐵的輔食,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等,容易導(dǎo)致鐵攝入不足。家長需注意及時(shí)為幼兒添加富含鐵的輔食,保證飲食均衡。
2、鐵吸收障礙
幼兒胃腸功能發(fā)育不完善,胃酸分泌較少,影響鐵的吸收。某些食物如茶、咖啡、高纖維食物等會(huì)抑制鐵的吸收。家長需注意避免讓幼兒飲用茶或咖啡,同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵的吸收。
3、鐵丟失過多
幼兒慢性失血可導(dǎo)致鐵丟失過多,常見原因包括腸道寄生蟲感染、消化道出血等。鉤蟲感染可引起腸道慢性失血,導(dǎo)致鐵丟失。家長需注意觀察幼兒大便情況,定期進(jìn)行寄生蟲檢查,發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。
4、生長發(fā)育過快
幼兒期是生長發(fā)育最快的時(shí)期,對(duì)鐵的需求量較大。早產(chǎn)兒、低出生體重兒由于體內(nèi)鐵儲(chǔ)備不足,加之生長發(fā)育迅速,更容易發(fā)生缺鐵性貧血。家長需注意定期監(jiān)測(cè)幼兒生長發(fā)育情況,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。
5、疾病因素
某些疾病如慢性感染、炎癥性腸病等可影響鐵的吸收和利用,導(dǎo)致缺鐵性貧血。慢性感染時(shí),鐵被隔離在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中,不能被有效利用。炎癥性腸病可導(dǎo)致腸道吸收功能障礙。這些情況需要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療原發(fā)病,同時(shí)補(bǔ)充鐵劑。
預(yù)防幼兒缺鐵性貧血,家長需注意合理搭配飲食,保證富含鐵食物的攝入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟、蛋黃等,同時(shí)搭配富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。定期進(jìn)行健康體檢,發(fā)現(xiàn)貧血及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑,避免自行用藥。培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣,避免挑食偏食,保證營養(yǎng)均衡攝入。
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