醫(yī)生回答(1)

• 黃玉紅

  主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  大便呈顆粒狀可能由膳食纖維攝入不足、飲水過少、腸道菌群紊亂、腸易激綜合征等原因引起，可通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、補(bǔ)充水分、服用益生菌、藥物治療等方式改善。

  1、膳食纖維不足

  日常飲食缺乏蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物，導(dǎo)致糞便體積縮小變硬。建議每日攝入適量西藍(lán)花、燕麥、蘋果等食物，無須藥物干預(yù)。

  2、水分缺乏

  每日飲水量低于1500毫升會(huì)使結(jié)腸過度吸收水分，糞便干結(jié)呈羊糞狀。成人每天需飲用2000毫升左右溫水，兒童根據(jù)體重每公斤需50-100毫升。

  3、菌群失調(diào)

  長(zhǎng)期使用抗生素或高脂飲食可能破壞腸道菌群平衡，表現(xiàn)為腹脹伴顆粒狀大便?？勺襻t(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。

  4、腸易激綜合征

  可能與內(nèi)臟高敏感性和胃腸動(dòng)力異常有關(guān)，常見排便費(fèi)力與顆粒便交替出現(xiàn)?？蛇x用匹維溴銨片緩解痙攣，或馬來酸曲美布汀調(diào)節(jié)胃腸動(dòng)力。

  持續(xù)超過兩周的顆粒狀排便建議就醫(yī)檢查，日?？蛇M(jìn)行腹部按摩并保持規(guī)律作息，避免久坐和過度精神緊張。