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一旦尿路感染腰疼會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)

來源:博禾知道

2024-07-01 15:45 26人閱讀

問題描述:一旦尿路感染腰疼會出現(xiàn)哪些表現(xiàn)

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尿路感染經(jīng)常犯怎么辦呢?
經(jīng)常犯尿路感染這種疾病主要基于平時的調(diào)理及護理。建議平時要多留意歇息,防止操勞及加班,保持良好充足的深度睡眠。要多喝溫開水,勤排尿,有利于癥狀的穩(wěn)定,飲食要規(guī)律,不要吃極冷辛辣刺激性食物,留意腹部的防寒,不要著涼。要始終保持下體的衛(wèi)生清潔,干爽舒適。需要聲明注意我們在平時要注意個人衛(wèi)生,做好身體的保暖,通過運動的方式提高抵抗力。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
如果檢查出尿路感染會有哪些表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,相當多的患者,先是會感覺疼痛,尿尿時燒灼感,尿液渾濁略顯白,還有尿頻尿急的現(xiàn)象,有的甚至會出現(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血,一部分患者有腰痛癥狀,是尿路感染疾病腎盂腎炎的癥狀,長此以往,可能會發(fā)展成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等更嚴重的疾病,所以得了尿路感染,應(yīng)該盡早就醫(yī)治療,以免病情進一步惡化,另外,日常生活中要多飲水、不憋尿,保證充足的睡眠。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
要是尿路感染腰疼會有什么臨床表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,感染后,先是會感到尿路疼痛,明顯感到燒灼,尿液渾白不清,還出現(xiàn)尿頻、尿急等一系列癥狀,甚至會有尿失禁、尿混濁、尿血的出現(xiàn),如果伴有腰痛的話,說明感染了泌尿系腎盂腎炎,病情反反復(fù)復(fù)不好,就可能引發(fā)腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能也會受到影響,一旦發(fā)現(xiàn)患上尿路感染,務(wù)必要及早治療,在治療時期,患者要多飲水,多排尿,忌煙忌酒忌辣。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
著涼會引起尿路感染嗎
著涼會誘發(fā)尿路感染。尿路感染是指尿道因細菌感染引起尿頻、尿急、尿痛等癥狀。正常情況下人體消化道及泌尿道中有細菌存在。當人體健康時細菌不會引起發(fā)病,當機體著涼后免疫力下降,細菌隨尿道上行從而引起尿路感染。這種情況多見于老人,女性或有尿路感染病史的人群。老人年老體弱,抵抗力差,容易著涼后誘發(fā)尿路感染。女性尿道較短,本就容易出現(xiàn)尿道感染,著涼后發(fā)病率會增加。尿路感染病史人群或前列腺炎患者更應(yīng)注意保暖,才能減輕尿路感染發(fā)病概率。如著涼后尿路感染,可遵醫(yī)囑使用頭孢類抗生素如頭孢呋辛、頭孢克洛,或使用喹諾酮類藥物如氟哌酸、左氧氟沙星等對癥治療,同時加強飲水,注意保暖。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
一旦尿路感染且尿失禁會發(fā)生什么表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,首先就覺得自己的尿路有刺痛感,尿尿明顯有灼熱,尿液黃且污濁氣味大,可能還會引起尿頻、尿急癥,甚至導(dǎo)致尿失禁、尿混濁、尿血等現(xiàn)象,尿路感染后,若還有腰痛,說明是腎盂腎炎造成的,不見好轉(zhuǎn),要予以重視,否則很可能將引發(fā)腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等疾病,建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院積極治療,消除炎癥,最后,要注意個人衛(wèi)生,多喝水排尿,避免反復(fù)感染。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一旦得了尿路感染會有哪些臨床癥狀
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,其首發(fā)癥狀就是先會感覺到疼痛,有輕度灼熱感,尿液變得渾濁,還會引發(fā)出尿頻、尿急癥狀,甚至導(dǎo)致尿失禁、尿混濁、尿血等現(xiàn)象,有腰痛不適的癥狀的的話,說明是尿路感中的腎盂腎炎,這類疾病還會導(dǎo)致很多其他疾病,如尿膿毒血癥和腎功能衰竭,患上尿路感染要引起重視的,務(wù)必早發(fā)現(xiàn)早治療,日常生活中,多飲水、勤排尿,同時注意保持個人衛(wèi)生。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
要是有尿路感染會出現(xiàn)哪些癥狀
泌尿系統(tǒng)感染的可能性是很高的,患上這一疾病,首先會表現(xiàn)出疼痛,時有燒灼感,尿液混沌不清,還會致使尿頻、尿急的情況,甚至會引發(fā)尿失禁、尿混濁、尿血,要是腰部酸痛不適的話,這說明是尿路感中腎盂腎炎造成的,尿路感染反復(fù)出現(xiàn),有可能會引起尿膿毒血癥、腎功能衰竭等嚴重疾病,建議患者選擇正規(guī)醫(yī)院積極治療,消除炎癥,建議多喝水,有利于沖洗膀胱及尿道口,同時生活要有規(guī)律,不要熬夜,以免抵抗力下降。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一旦尿路感染尿頻會出現(xiàn)什么表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,多數(shù)人常見的癥狀先是疼痛,有熾熱燒灼感,尿液黃且污濁氣味大,這之后還會有尿頻、尿急的現(xiàn)象,甚至會有尿失禁、尿混濁、尿血的出現(xiàn),一部分患者有腰痛癥狀,是尿路感染疾病腎盂腎炎的癥狀,進一步發(fā)展還可能患上腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭等疾病,有尿路感染情況,要積極治療,以免繼續(xù)惡化,患者要注意臥床休息,提高自身免疫力,多喝水,勤排尿。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪些不良習慣會導(dǎo)致尿路感染
這些不良習慣包括第一不愛喝水,飲水少或者有憋尿的習慣,第二個就是比較勞累不注意個人衛(wèi)生,還有的人去游泳泡溫泉的時候水質(zhì)如果不好我們在游泳泡溫泉以后就會容易導(dǎo)致尿路感染,還有一些人在日常中喜歡使用像護墊衛(wèi)生巾之類的這種都容易發(fā)生細菌的滋生導(dǎo)致尿路的一個感染,還有一些人由于平時運動比較少抵抗力比較差也容易發(fā)生尿路感染,雖然患了尿路感染不一定都是性病,但是性病在早期可以出現(xiàn)尿頻尿急尿痛排尿不適等類似于尿路感染的一個癥狀,同時有一些性傳播性疾病本身存在自身的一些免疫缺陷,就容易導(dǎo)致尿路感染的發(fā)生。
廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
要是患有尿路感染會出現(xiàn)哪些臨床表現(xiàn)
泌尿系統(tǒng)感染通常是尿路炎癥的可能,其常見癥狀之一就是尿道疼痛,小便灼熱感強烈,尿液渾燭發(fā)黃,可能還會引起尿頻、尿急癥,病情加重甚至會出現(xiàn)尿失禁、尿混濁、尿血情況,部分人會出現(xiàn)腰部酸痛不適,可確診為尿路感染中的腎盂腎炎,如果得不到有效的治療,可能會造成腎絞痛、尿膿毒血癥、腎功能衰竭,不管感染輕重,都要及時治療,免得耽誤病情,最后,要注意個人衛(wèi)生,多喝水排尿,避免反復(fù)感染。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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1、草莓

草莓含糖量低且富含維生素C和花青素,每100克僅含32千卡熱量。與無糖酸奶混合食用可延緩血糖上升,其中的鞣花酸成分還能幫助分解脂肪。草莓中的果膠能促進胃腸蠕動,搭配酸奶的乳酸菌可協(xié)同改善腸道微生態(tài)。

2、藍莓

藍莓的抗氧化物質(zhì)含量在水果中名列前茅,其特有的飛燕草素能減少脂肪細胞增殖。酸奶中的鈣質(zhì)與藍莓的多酚類物質(zhì)結(jié)合后,可抑制體內(nèi)脂肪酸合成酶的活性。建議選擇新鮮藍莓而非果干,避免額外糖分攝入。

3、獼猴桃

獼猴桃含有獨特的獼猴桃堿酶,能加速蛋白質(zhì)分解吸收。一個中等大小的獼猴桃約含42千卡熱量,其可溶性膳食纖維遇酸奶后會形成凝膠狀物質(zhì),延長胃排空時間。注意對獼猴桃過敏者應(yīng)避免食用。

4、西柚

西柚中的柚皮苷能激活肝臟脂肪酶活性,促進甘油三酯分解。建議早餐前食用半個西柚配酸奶,其中的芳香烴成分可幫助抑制食欲。服用降壓藥或他汀類藥物者需咨詢醫(yī)生,西柚可能影響藥物代謝。

5、蘋果

蘋果皮含有的熊果酸能增加棕色脂肪組織活性,促進熱量消耗。選擇脆蘋果搭配酸奶可增加咀嚼次數(shù),增強飽腹感信號傳遞。青蘋果比紅蘋果含糖量更低,更適合減肥期間食用。

建議選擇無糖脫脂酸奶搭配上述水果,每日攝入量控制在200-300克。避免將水果切塊后長時間浸泡,防止營養(yǎng)流失。可添加奇亞籽或亞麻籽增加omega-3脂肪酸攝入。注意觀察個體消化反應(yīng),乳糖不耐受者可改用植物酸奶。減肥期間仍需保證多樣化飲食,配合適量運動才能達到理想效果。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
跑步后胸口悶疼怎么辦
跑步后胸口悶疼可通過休息、調(diào)整呼吸、適度按摩、補充水分、就醫(yī)檢查等方式緩解。跑步后胸口悶疼通常由運動強度過大、呼吸方式不當、肌肉疲勞、脫水、心肺疾病等原因引起。 1、休息:立即停止跑步,坐下或躺下休息,避免繼續(xù)運動加重心臟負擔。休息時間建議在15-30分鐘,直到不適感減輕或消失。若休息后癥狀無緩解,需進一步觀察或就醫(yī)。 2、調(diào)整呼吸:跑步后呼吸急促可能導(dǎo)致胸腔壓力增加,引發(fā)悶疼。建議采用深呼吸法,吸氣時緩慢用鼻子吸氣,呼氣時用嘴緩慢呼出,重復(fù)5-10次,幫助放松胸腔肌肉,緩解不適。 3、適度按摩:跑步后胸口悶疼可能與胸部肌肉緊張有關(guān)??捎檬终戚p輕按摩胸骨兩側(cè),力度適中,每次按摩2-3分鐘,幫助放松肌肉,促進血液循環(huán),減輕疼痛感。 4、補充水分:跑步后脫水可能導(dǎo)致血液黏稠度增加,影響心臟供血,引發(fā)胸口悶疼。建議在跑步后30分鐘內(nèi)飲用500-800毫升溫水,幫助補充體液,改善血液循環(huán),緩解不適。 5、就醫(yī)檢查:若跑步后胸口悶疼持續(xù)時間較長或伴隨其他癥狀如頭暈、惡心、出汗等,需及時就醫(yī)??赡芘c心肺疾病如心絞痛、心肌炎、哮喘等有關(guān),需通過心電圖、胸片等檢查明確診斷,并根據(jù)醫(yī)生建議進行治療。 跑步后胸口悶疼的預(yù)防需注意運動強度適中,避免突然增加運動量。跑步前進行充分熱身,跑步時保持正確的呼吸節(jié)奏,跑步后及時補充水分和電解質(zhì)。日常飲食中可多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜,幫助維持心臟功能。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,增強心肺耐力,減少運動后不適的發(fā)生。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
孕婦上火牙肉痛是怎么回事

孕婦上火牙肉痛可能與激素水平變化、維生素缺乏、口腔衛(wèi)生不良、牙齦炎、齲齒等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、加強口腔清潔、局部冷敷、藥物治療等方式緩解。建議及時就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下處理。

1、激素水平變化

妊娠期雌激素和孕激素水平升高會導(dǎo)致牙齦毛細血管擴張充血,增加牙齦敏感性和出血概率。這種情況屬于生理性反應(yīng),無須特殊治療,可通過每日用軟毛牙刷輕柔清潔、飯后淡鹽水漱口緩解。避免進食過冷過熱或辛辣刺激食物加重不適。

2、維生素缺乏

孕期對維生素C和B族維生素需求增加,攝入不足可能引起牙齦紅腫疼痛。建議增加新鮮蔬菜水果如西藍花、獼猴桃的攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下服用維生素C片或復(fù)合維生素B片。自行補充需注意劑量,過量可能影響胎兒發(fā)育。

3、口腔衛(wèi)生不良

孕吐反應(yīng)或飲食習慣改變易導(dǎo)致食物殘渣滯留,引發(fā)牙齦邊緣炎癥。需采用巴氏刷牙法每日刷牙兩次,配合牙線清理牙縫。出現(xiàn)明顯牙菌斑時,可使用孕婦專用漱口水如復(fù)方氯己定含漱液,但禁止使用含酒精成分的產(chǎn)品。

4、牙齦炎

妊娠期牙齦炎多與牙結(jié)石刺激有關(guān),表現(xiàn)為牙齦腫脹、觸碰出血。需由專業(yè)人員進行超聲波潔治,避免使用傳統(tǒng)刮治器以免損傷牙齦。急性期可遵醫(yī)囑短期使用碘甘油局部涂抹,禁止口服甲硝唑等可能致畸藥物。

5、齲齒

孕吐胃酸反流或嗜甜食可能加速齲齒發(fā)展,深齲可刺激牙髓引發(fā)疼痛。妊娠中期是相對安全的治療期,可進行簡單充填。疼痛劇烈時可短期使用對乙酰氨基酚片,禁用布洛芬及阿司匹林。出現(xiàn)牙髓炎需進行根管治療時,應(yīng)選擇無砷失活劑。

孕婦出現(xiàn)牙肉痛需避免自行服用清熱去火中成藥,部分藥物含重金屬成分可能影響胎兒。建議選擇綠豆湯、雪梨等涼性食物輔助緩解,保持每日飲水量1500-2000毫升。定期進行口腔檢查,妊娠4-6個月可安全開展基礎(chǔ)牙科治療。睡眠時墊高枕頭減少頭部充血,采用左側(cè)臥位改善血液循環(huán)。若伴隨發(fā)熱或面部腫脹需立即就醫(yī),警惕口腔感染引發(fā)全身并發(fā)癥。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩痔瘡怎么治療
小孩痔瘡可通過飲食調(diào)節(jié)、生活習慣改善、局部護理、藥物治療等方式治療。小孩痔瘡?fù)ǔS杀忝?、長時間久坐、飲食不當、肛門衛(wèi)生不良、遺傳等因素引起。 1、飲食調(diào)節(jié):增加膳食纖維攝入,如多吃全麥面包、燕麥、蔬菜等,促進腸道蠕動,減少便秘。多喝水,保持大便軟化,避免排便時過度用力。 2、生活習慣改善:避免長時間久坐,鼓勵孩子多活動,如散步、跑步等,促進血液循環(huán)。培養(yǎng)定時排便的習慣,減少排便時的不良姿勢。 3、局部護理:保持肛門清潔,每次排便后用溫水清洗,避免使用刺激性肥皂。使用柔軟的衛(wèi)生紙,避免擦拭時過度摩擦。 4、藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用痔瘡膏,如馬應(yīng)龍痔瘡膏、肛泰軟膏等,緩解局部癥狀。口服藥物如乳果糖口服液,幫助軟化大便,減少排便困難。 5、就醫(yī)指導(dǎo):如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),醫(yī)生可能會根據(jù)情況推薦進一步治療,如紅外線照射、激光治療等。 小孩痔瘡的治療需要結(jié)合飲食、生活習慣、局部護理等多方面措施,同時注意避免刺激性食物,如辛辣、油膩等,保持適量運動,如每天進行30分鐘的有氧運動,促進身體整體健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
高血壓病人能吃蟲草花嗎
高血壓病人可以適量食用蟲草花。蟲草花富含多種營養(yǎng)成分,如蛋白質(zhì)、氨基酸、維生素和礦物質(zhì),具有一定的保健作用。對于高血壓患者來說,蟲草花中的某些成分可能有助于調(diào)節(jié)血壓,但需注意控制攝入量,避免過量食用導(dǎo)致不良反應(yīng)。 1、營養(yǎng)成分:蟲草花含有豐富的蛋白質(zhì)、氨基酸和維生素,這些成分有助于增強免疫力,改善身體機能。高血壓患者適量食用,可以補充營養(yǎng),提高身體抵抗力。 2、調(diào)節(jié)血壓:蟲草花中的某些活性成分可能具有調(diào)節(jié)血壓的作用。研究表明,蟲草花中的多糖類物質(zhì)能夠擴張血管,降低血壓,對于高血壓患者有一定的輔助治療作用。 3、抗氧化作用:蟲草花富含抗氧化物質(zhì),如多酚類和黃酮類化合物,這些物質(zhì)能夠清除體內(nèi)自由基,減少氧化應(yīng)激對血管的損傷,有助于預(yù)防心血管疾病。 4、改善睡眠:蟲草花具有一定的鎮(zhèn)靜安神作用,能夠改善睡眠質(zhì)量。良好的睡眠有助于血壓的穩(wěn)定,高血壓患者適量食用蟲草花,可以改善睡眠,間接幫助控制血壓。 5、注意事項:雖然蟲草花對高血壓患者有益,但需注意控制攝入量,避免過量食用。過量食用可能導(dǎo)致腸胃不適或其他不良反應(yīng)。建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)下,合理搭配飲食,適量食用蟲草花。 高血壓患者在日常生活中,除了適量食用蟲草花外,還需注意均衡飲食,增加富含鉀、鎂、鈣等礦物質(zhì)的食物攝入,如香蕉、菠菜、牛奶等。同時,保持適量運動,如散步、太極拳等,有助于控制體重,降低血壓。定期監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑服用降壓藥物,保持良好的生活習慣,才能有效控制高血壓,預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
怎么做才會多奶水
多奶水可通過調(diào)整飲食、增加哺乳頻率、保持良好情緒、適當按摩和補充水分等方式促進。多奶水通常由營養(yǎng)攝入不足、哺乳頻率低、情緒壓力大、乳腺不通暢和水分攝入不足等原因引起。 1、調(diào)整飲食:多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,如鯽魚湯、豬蹄湯和豆?jié){,有助于促進乳汁分泌。避免辛辣、油膩和刺激性食物,以免影響乳汁質(zhì)量。 2、增加哺乳頻率:頻繁哺乳可以刺激乳腺分泌更多乳汁。建議每天哺乳8-12次,每次哺乳時間控制在15-20分鐘,確保寶寶充分吸吮。 3、保持良好情緒:情緒波動會影響催乳素的分泌,導(dǎo)致乳汁減少。通過聽音樂、做瑜伽或與家人交流等方式緩解壓力,保持心情愉悅。 4、適當按摩:乳房按摩可以促進乳腺通暢,增加乳汁分泌。使用溫熱的毛巾敷在乳房上,輕輕按摩乳房周圍,每天進行2-3次,每次10-15分鐘。 5、補充水分:乳汁的主要成分是水,充足的水分攝入對乳汁分泌至關(guān)重要。建議每天飲用2000-3000毫升的水,可以選擇溫水、牛奶或果汁等。 日常飲食中多攝入富含營養(yǎng)的食物,如雞蛋、牛奶和堅果,有助于提高乳汁質(zhì)量。適當進行有氧運動,如散步或游泳,可以促進血液循環(huán),增加乳汁分泌。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過度勞累,有助于維持乳汁分泌的穩(wěn)定。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腫瘤指標正常會生癌么
腫瘤指標正常并不完全排除患癌的可能性。腫瘤指標主要用于輔助診斷和監(jiān)測腫瘤治療效果,但并非所有癌癥都會導(dǎo)致指標異常。一些早期癌癥或某些類型的癌癥可能不會引起腫瘤標志物的顯著升高,而某些良性疾病也可能導(dǎo)致腫瘤標志物升高。腫瘤指標正常時仍需結(jié)合其他檢查手段進行綜合評估。 1、腫瘤指標局限性:腫瘤指標如CEA、CA125等主要用于某些特定類型癌癥的監(jiān)測,但并非所有癌癥都會導(dǎo)致這些指標升高。例如,早期肺癌或甲狀腺癌可能不會引起腫瘤標志物的顯著變化。腫瘤指標的敏感性有限,不能作為診斷癌癥的唯一依據(jù)。 2、早期癌癥隱匿性:早期癌癥通常癥狀不明顯,腫瘤標志物水平也可能處于正常范圍。例如,早期乳腺癌或前列腺癌可能不會引起腫瘤標志物的顯著升高。定期體檢和影像學(xué)檢查是發(fā)現(xiàn)早期癌癥的重要手段。 3、不同類型癌癥差異:某些類型的癌癥可能不會導(dǎo)致常見的腫瘤標志物升高。例如,腦腫瘤或骨腫瘤通常不會引起CEA或CA125的顯著變化。針對不同類型的癌癥,可能需要使用特定的腫瘤標志物進行監(jiān)測。 4、良性疾病干擾:某些良性疾病如炎癥、感染或肝臟疾病也可能導(dǎo)致腫瘤標志物升高。例如,肝炎或肝硬化可能導(dǎo)致AFP水平升高,而子宮內(nèi)膜異位癥可能導(dǎo)致CA125水平升高。腫瘤指標的升高并不一定意味著患有癌癥。 5、綜合診斷重要性:腫瘤指標正常時,仍需結(jié)合其他檢查手段進行綜合評估。影像學(xué)檢查如CT、MRI以及組織活檢是診斷癌癥的金標準。定期體檢和多種檢查手段的結(jié)合有助于提高癌癥的早期發(fā)現(xiàn)率。 在飲食方面,建議保持均衡飲食,多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如深色蔬菜和水果,減少高脂肪和高糖食物的攝入。運動方面,適量有氧運動如快走、游泳有助于增強免疫力和促進血液循環(huán)。護理方面,定期體檢和關(guān)注身體變化是預(yù)防癌癥的重要措施。保持良好的生活習慣和積極的心態(tài)有助于降低患癌風險。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎結(jié)核尿血是怎么回事

腎結(jié)核尿血可能由結(jié)核分枝桿菌感染、泌尿系統(tǒng)損傷、免疫系統(tǒng)異常、藥物副作用、其他疾病繼發(fā)等因素引起,可通過抗結(jié)核治療、手術(shù)治療、免疫調(diào)節(jié)、藥物調(diào)整、原發(fā)病治療等方式干預(yù)。腎結(jié)核是結(jié)核分枝桿菌侵犯腎臟引發(fā)的慢性感染性疾病,典型癥狀包括血尿、尿頻、腰痛等,需結(jié)合實驗室檢查和影像學(xué)確診。

1、結(jié)核分枝桿菌感染

結(jié)核分枝桿菌經(jīng)血液播散至腎臟后,可破壞腎實質(zhì)及集合系統(tǒng),導(dǎo)致黏膜潰瘍出血。患者除無痛性全程血尿外,常伴低熱、盜汗等結(jié)核中毒癥狀。確診需尿抗酸染色及結(jié)核菌培養(yǎng),治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物,療程通常持續(xù)6-9個月。早期治療可避免腎實質(zhì)不可逆損害。

2、泌尿系統(tǒng)損傷

結(jié)核性肉芽腫侵蝕腎盂或輸尿管黏膜時,可能造成血管破裂出血。部分患者會出現(xiàn)血塊堵塞輸尿管引發(fā)的腎絞痛。膀胱鏡檢查可見特征性結(jié)核性潰瘍,靜脈腎盂造影可能顯示腎盞蟲蝕樣改變。除抗結(jié)核治療外,嚴重狹窄需行輸尿管支架置入術(shù),腎毀損患者可能需腎部分切除術(shù)。

3、免疫系統(tǒng)異常

艾滋病、糖尿病等免疫低下狀態(tài)易促使?jié)摲Y(jié)核復(fù)發(fā),且感染更易擴散至泌尿系統(tǒng)。這類患者血尿往往伴隨頑固性尿路感染癥狀,結(jié)核菌素試驗可能出現(xiàn)假陰性。治療需在抗結(jié)核基礎(chǔ)上聯(lián)合胸腺肽腸溶片等免疫調(diào)節(jié)劑,并嚴格控制血糖。免疫抑制患者用藥期間需密切監(jiān)測肝功能。

4、藥物副作用

利福平等抗結(jié)核藥物可能引起藥物性間質(zhì)性腎炎,表現(xiàn)為血尿伴腎功能異常。部分患者使用吡嗪酰胺后會出現(xiàn)高尿酸血癥,誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶損傷尿路上皮。出現(xiàn)此類情況需暫??梢伤幬铮挠靡野范〈计娲?,同時堿化尿液。用藥期間應(yīng)定期復(fù)查尿常規(guī)和血尿酸水平。

5、其他疾病繼發(fā)

腎結(jié)核可能合并泌尿系結(jié)石或腫瘤,結(jié)石摩擦黏膜或腫瘤破潰均可加重血尿。CT尿路成像能鑒別鈣化灶與占位病變。合并結(jié)石者可先行體外沖擊波碎石,腫瘤患者需根據(jù)病理類型選擇根治性腎切除術(shù)或靶向治療。此類情況需多學(xué)科協(xié)作制定個體化方案。

腎結(jié)核患者應(yīng)保證每日飲水量2000毫升以上,促進結(jié)核菌及壞死物質(zhì)排出。飲食需增加雞蛋、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,補充維生素C增強黏膜修復(fù)能力。避免辛辣食物刺激泌尿系統(tǒng),戒煙戒酒以防血管收縮加重出血。治療期間每3個月復(fù)查尿常規(guī)、腎功能及泌尿系超聲,觀察病灶變化。出現(xiàn)血尿加重或持續(xù)發(fā)熱應(yīng)及時復(fù)診調(diào)整方案。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
蟬蛻能治過敏性鼻炎嗎

蟬蛻對緩解過敏性鼻炎癥狀可能有一定幫助,但無法根治疾病。過敏性鼻炎的治療需結(jié)合抗組胺藥、鼻用激素等規(guī)范藥物,蟬蛻可作為輔助調(diào)理手段。

蟬蛻是蟬科昆蟲羽化后的蛻殼,中醫(yī)認為其具有疏風散熱、透疹止癢的功效?,F(xiàn)代研究顯示蟬蛻含甲殼素、蛋白質(zhì)等成分,可能通過抑制組胺釋放減輕鼻癢、噴嚏等過敏反應(yīng)。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分患者使用蟬蛻煎劑后鼻黏膜水腫有所減輕,但作用較西藥緩慢且效果個體差異較大。蟬蛻需配伍辛夷、蒼耳子等藥材增強療效,單獨使用效果有限。

過敏性鼻炎的核心發(fā)病機制是IgE介導(dǎo)的鼻黏膜炎癥反應(yīng),需持續(xù)控制炎癥因子。蟬蛻雖能緩解表面癥狀,但無法調(diào)節(jié)Th2細胞免疫失衡或阻斷炎癥級聯(lián)反應(yīng)。對于中重度持續(xù)性過敏性鼻炎,僅依賴蟬蛻可能導(dǎo)致癥狀反復(fù)發(fā)作,甚至誘發(fā)鼻息肉或哮喘。合并細菌感染時,蟬蛻也不具備抗微生物作用。

建議過敏性鼻炎患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范使用氯雷他定片、布地奈德鼻噴霧劑等藥物控制病情,蟬蛻可配伍其他中藥制成代茶飲輔助調(diào)理。日常需避免接觸花粉、塵螨等過敏原,保持室內(nèi)通風干燥,增強體質(zhì)鍛煉以減少發(fā)作頻率。如出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)評估。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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