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結(jié)婚三年,有一歲半兒子,現(xiàn)在經(jīng)常感覺到外陰瘙癢,有異味,內(nèi)褲上有洗不干凈的黃色東西,跟老公過夫妻生活時(shí),老公說我陰道里癢,一癢他就軟了,是怎么回事,我得的是什么病
來源:博禾知道
2022-06-07 09:41
23人閱讀
問題描述:結(jié)婚三年,有一歲半兒子,現(xiàn)在經(jīng)常感覺到外陰瘙癢,有異味,內(nèi)褲上有洗不干凈的黃色東西,跟老公過夫妻生活時(shí),老公說我陰道里癢,一癢他就軟了,是怎么回事,我得的是什么病
醫(yī)生回答(1)
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:外陰瘙癢、白帶黃色有異味,考慮是滴蟲性陰道炎的表現(xiàn)。保持外陰清潔,口服甲硝唑片7到10天,甲硝唑泡騰片陰道用藥,每晚一次。用藥期間禁止性生活。
2022-06-07 09:52
外陰瘙癢
夫妻生活
外陰
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蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)推遲外陰瘙癢怎么回事
月經(jīng)推遲,可能是月經(jīng)不調(diào)或者是懷孕了,下體瘙癢有可能是陰道炎建議注意性生活衛(wèi)生和月經(jīng)期衛(wèi)生,可以查個(gè)早早孕看看
彭正仁
副主任醫(yī)師
九江市中醫(yī)院
如何引起外陰瘙癢和尿痛?
您出現(xiàn)了尿頻,尿急,尿痛的癥狀,屬于泌尿系感染,伴有外陰的瘙癢,考慮還有陰道炎,可能是由于陰道炎,然后才逆行感染,導(dǎo)致尿道感染。這一狀況建議您最好及時(shí)就醫(yī),并且遵醫(yī)囑用藥。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
我才16歲,上次月經(jīng)來的時(shí)候外陰瘙癢,月經(jīng)完后,白帶呈黃色,會(huì)不會(huì)有什么病?。∥也缓靡馑冀o媽媽說,能不能不看醫(yī)生?。?/div>
你的情況有可能是由于局部衛(wèi)生較差而引起的陰道炎導(dǎo)致的。這是可以應(yīng)用阿莫西林、甲硝唑及婦科千金片等藥物進(jìn)行治療的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
懷孕后能過夫妻生活嗎?
打嗝嚴(yán)重的話可能是由于胃炎或者消化道潰瘍而導(dǎo)致的。最近這段時(shí)間一定要注意飲食,少食多餐,定點(diǎn)定時(shí)。不要吃過多的食物,對(duì)于煙、酒、咖啡、生冷、刺激的食物都是不可以食用的。淀粉之類的食物也應(yīng)該控制的食用,如:土豆、粉絲、粉條等,也可以去做個(gè)胃鏡徹底檢查一下。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
姚主任好,我想咨詢一下婦科方面的問題。 我今年28歲,剛結(jié)婚,我從上個(gè)月來經(jīng)時(shí)外陰瘙癢,現(xiàn)在不癢了可是陰道里有黃色豆腐渣狀的物體。想問一下這是怎么了?
你的癥狀很像是附件、陰道、子宮等部位出現(xiàn)了炎癥屬于感染導(dǎo)致的可以口服消炎藥進(jìn)行治療、也可以采用婦科洗劑進(jìn)行清洗、期間不要太過勞累、注意休息會(huì)很快康復(fù)的
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
月經(jīng)兩個(gè)月沒來,外陰瘙癢,怎么回事
要考慮是婦科疾病,如陰道炎,如果有性生活,還要考慮懷孕先。需要去醫(yī)院先行尿妊檢查,看有無懷孕,如果是陰性的,再去醫(yī)院婦產(chǎn)科檢查,看有無陰道炎,陰道炎很多種的,治療也是不一樣的。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
衣原體陽性外陰瘙癢想著盡快恢復(fù)好身體但就是不知道吃什么藥好
醫(yī)生建議:支原體感染可以服用阿奇霉素,適用于敏感細(xì)菌所引起的下列感染:中耳炎、鼻竇炎、咽炎、扁桃體炎等上呼吸道感染;支氣管、肺炎等下呼吸道感染。皮膚和軟組織感染。沙眼衣原體所致單純性生殖器感染。非多重耐藥淋球菌所致的單純性生殖器感染。
馮敬宇
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
糖尿病外陰瘙癢該如何用藥
膳食纖維是一種不能被人體消化的碳水化合物,分為非水溶性和水溶性纖維兩大類。一般根菜類和海藻類中食物纖維較多,如牛蒡、胡蘿卜、四季豆、紅豆、豌豆、薯類和裙帶菜等。建議平時(shí)多喝水,注意健康的飲食,少食辛辣刺激的食物,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),注意休息。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
什么引起外陰瘙癢呢?
再次出現(xiàn)比較嚴(yán)重的外陰瘙癢的話,主要的原因就是因?yàn)殛幍姥装Y引來的這個(gè),您需要有仔細(xì)觀察幾下自己的陰道分泌物可有異常,比如說顏色不正常或者是異味的情況,如果擁有這種情況的話,最好是醫(yī)院做個(gè)白帶常規(guī)的仔細(xì)檢查,確認(rèn)幾下炎癥類型,然后根據(jù)仔細(xì)檢查結(jié)果對(duì)癥的實(shí)施救治。特別聲明平時(shí)遵循醫(yī)囑,保持私處衛(wèi)生干凈清潔,定期復(fù)查。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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怎么治愈外陰瘙癢
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肝炎的出現(xiàn)讓很多人感到非常痛苦。其實(shí),我們應(yīng)該選擇合適的方法來處理它,減少這些疾病對(duì)患者的影響。有很多藥物和程序可以用來治療肝病,只有找到適合患者的方式,才能帶來幫助。代丁是一種比較常見的藥物,那么,代丁服用多久一個(gè)療程呢?代丁的用法用量是成人(18——65歲
血小板增多癥是什么病
血小板增多癥是一種血液疾病,其特征是外周血中血小板數(shù)量異常增多,可由原發(fā)性骨髓增殖性疾病或繼發(fā)性原因引起,嚴(yán)重情況下可能導(dǎo)致血栓或出血等并發(fā)癥,需要及時(shí)明確病因并采取針對(duì)性治療。 1、血小板增多癥的病因 血小板增多癥分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。 原發(fā)性血小板增多癥:多與骨髓細(xì)胞異常增殖性疾病相關(guān),如原發(fā)性血小板增多癥ET、慢性骨髓白血病CML等,這類疾病通常由基因變異導(dǎo)致,可能伴隨JAK2、CALR等基因突變。 繼發(fā)性血小板增多癥:多由于外部或內(nèi)部因素刺激血小板生成,例如感染、炎癥如類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、重大外傷、術(shù)后恢復(fù)期、急性失血、缺鐵性貧血或惡性腫瘤,也可能與藥物、慢性缺氧等因素有關(guān)。 2、癥狀與危害 血小板增多癥的癥狀因病因和病情輕重不同而差異很大,部分患者可能無明顯不適,但嚴(yán)重情況下會(huì)出現(xiàn): 血栓形成:血小板增多容易令血液粘稠,導(dǎo)致血栓形成,常表現(xiàn)為肢體麻木、劇痛甚至中風(fēng)、心梗等。 出血傾向:血小板雖然增多,但細(xì)胞功能可能異常,反而增加出血風(fēng)險(xiǎn),如牙齦出血、鼻出血、胃腸道出血等。 全身癥狀:部分患者伴隨頭暈、乏力、視力模糊甚至短暫暈厥等系統(tǒng)性癥狀。 3、如何治療血小板增多癥 治療需根據(jù)病因和癥狀進(jìn)行個(gè)性化方案制定: 藥物治療: 針對(duì)原發(fā)性患者:可使用羥基脲等細(xì)胞抑制劑控制血小板生成,阿司匹林用于防治血栓形成。 針對(duì)繼發(fā)性患者:需停止或糾正引起血小板增多的原發(fā)病,如糾正缺鐵。 手術(shù)治療:對(duì)于部分嚴(yán)重患者,可考慮血小板去除術(shù),通過血細(xì)胞分離機(jī)快速降低血小板數(shù)量。 飲食和生活方式:適當(dāng)增加綠葉蔬菜等維生素K來源,避免煙酒等可能加重凝血負(fù)擔(dān)的行為,定期監(jiān)測(cè)血小板水平。 血小板增多癥可能是多種原因?qū)е碌牟±頎顟B(tài),如果未及時(shí)治療可能帶來嚴(yán)重后果。當(dāng)發(fā)現(xiàn)血小板過高時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī)做相關(guān)檢查以明確病因,并在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方式,將風(fēng)險(xiǎn)降至最低。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
頸椎反弓能治好嗎
頸椎反弓是可以通過綜合治療和日常調(diào)理改善甚至恢復(fù)正常的,但需要根據(jù)其嚴(yán)重程度和患者的個(gè)體情況選擇合適的方法,包括頸椎牽引、康復(fù)訓(xùn)練以及改善生活習(xí)慣等。 1、頸椎反弓的原因 頸椎反弓是指頸椎生理曲度變直甚至反向彎曲,多因不良姿勢(shì)、外傷、退行性病變或長(zhǎng)期疲勞引起?,F(xiàn)代生活中長(zhǎng)時(shí)間低頭玩手機(jī)、長(zhǎng)時(shí)間保持一個(gè)姿勢(shì)坐辦公椅等都可能導(dǎo)致頸椎曲度異常。頸椎外傷或由頸椎病等病理性因素導(dǎo)致的脊椎退化也可能是重要成因。 2、解決頸椎反弓的治療方法 1理療與康復(fù):頸椎牽引是治療頸椎反弓的一項(xiàng)重要方法,通過牽引裝置恢復(fù)頸椎正常曲度??刹扇岱蟆茨σ约搬樉牡确椒?,緩解肌肉痙攣并促進(jìn)血液循環(huán)。需要在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行操作,避免損傷。 2康復(fù)訓(xùn)練:頸椎反弓的患者可以通過適當(dāng)運(yùn)動(dòng)來緩解癥狀,例如"米字操"或頭頸回旋操,這些動(dòng)作能增強(qiáng)頸部肌肉力量、增加靈活性。需注意循序漸進(jìn),避免突然用力引發(fā)二次損傷。 3藥物治療:如果頸椎反弓伴隨疼痛或炎癥,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用口服非甾體抗炎藥如布洛芬、塞來昔布緩解不適。嚴(yán)重者可選擇肌肉松弛劑緩解頸部壓力和緊張感。 4手術(shù)治療:極少數(shù)嚴(yán)重病理性頸椎反弓或因退行性病變、外傷壓迫神經(jīng)者,需通過手術(shù)來矯正頸椎曲度,但此類治療需詳盡評(píng)估優(yōu)劣,慎重決定。 3、日常生活中的保養(yǎng)措施 平時(shí)保持正確坐姿,減少低頭時(shí)間。選擇頸部支撐好的枕頭,避免軟枕頭或高枕頭。適當(dāng)調(diào)整生活節(jié)奏,避免長(zhǎng)時(shí)間工作后進(jìn)入高強(qiáng)度低頭狀態(tài),盡量每隔半小時(shí)活動(dòng)一次頸部肌肉。定期進(jìn)行頸椎鍛煉,加強(qiáng)頸椎肌肉群的力量和穩(wěn)定性。 對(duì)于頸椎反弓,早期干預(yù)與科學(xué)治療非常重要。通過診斷明確病情后,堅(jiān)持規(guī)范治療與良好的生活習(xí)慣,多數(shù)患者都能獲得較好的改善甚至恢復(fù)正常生理曲度。如果已出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀,如持續(xù)性頭暈、手部麻木等,應(yīng)盡快就醫(yī)評(píng)估是否需要專業(yè)干預(yù)。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎上腺檢查有什么
腎上腺檢查主要包括血液檢查、尿液檢查和影像學(xué)檢查,用于評(píng)估腎上腺功能異常,幫助診斷相關(guān)疾病,例如庫(kù)欣綜合征、原發(fā)性醛固酮增多癥或腎上腺腫瘤等。 1血液檢查 血液檢測(cè)可評(píng)價(jià)腎上腺激素水平,常見指標(biāo)包括皮質(zhì)醇、醛固酮、腎素活性等。例如,測(cè)量游離皮質(zhì)醇水平可幫助判斷是否存在皮質(zhì)醇過多癥,對(duì)于懷疑醛固酮異常的患者,需同時(shí)檢測(cè)血清醛固酮與血漿腎素活性,并計(jì)算兩者的比值。還可能檢測(cè)促腎上腺皮質(zhì)激素ACTH水平,用于區(qū)分問題是否由腎上腺直接引起,或者是由腦垂體功能失調(diào)所致。血液檢查通常是腎上腺檢查的基礎(chǔ)。 2尿液檢查 尿液檢查主要用于分析腎上腺激素代謝產(chǎn)物水平,特別是24小時(shí)尿皮質(zhì)醇檢測(cè),能夠評(píng)估一整天的皮質(zhì)醇分泌情況,避免單次采血造成的數(shù)據(jù)偏差。在某些情況下,醫(yī)生可能會(huì)要求檢測(cè)尿兒茶酚胺或其代謝產(chǎn)物,用于排查嗜鉻細(xì)胞瘤等疾病。 3影像學(xué)檢查 腎上腺的影像學(xué)檢查包括超聲、CT和MRI等。超聲檢查是初步評(píng)估的工具,可發(fā)現(xiàn)腎上腺的增大或明顯腫塊;CT掃描更適合準(zhǔn)確定位和測(cè)量腫瘤大小,并區(qū)分性質(zhì);MRI則對(duì)軟組織細(xì)節(jié)的顯示更清晰,特別適用于疑似惡性疾病或復(fù)雜病變情況。對(duì)于某些特殊病例,還可能使用核醫(yī)學(xué)顯像如PET掃描進(jìn)行進(jìn)一步的功能性評(píng)估。 腎上腺的檢查方法因診斷目標(biāo)不同而有所差異,患者應(yīng)該在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的檢查方式,制定針對(duì)性的診療計(jì)劃。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
抑郁癥與精神分裂的區(qū)別
抑郁癥與精神分裂癥在病因、表現(xiàn)和治療方法上有明顯區(qū)別,前者主要表現(xiàn)為情緒低落,后者多伴隨幻覺和妄想。了解二者的不同,有助于盡早識(shí)別并采取正確的治療干預(yù)措施。 1、病因差異 抑郁癥通常由遺傳因素、生活環(huán)境壓力以及大腦神經(jīng)遞質(zhì)紊亂所引起。家族中有抑郁癥病史的人更容易受到影響。持續(xù)的壓力、重大生活變故如失去親人或失業(yè)也可能成為誘因。而精神分裂癥的病因更復(fù)雜,通常和遺傳、遺傳基因的突變、母胎期腦組織異常發(fā)育以及青少年時(shí)期的神經(jīng)發(fā)育不良相關(guān)。同時(shí),社會(huì)環(huán)境的壓力或經(jīng)歷創(chuàng)傷也會(huì)促發(fā)潛在疾病。 2、臨床表現(xiàn)差異 抑郁癥最主要的癥狀是情緒持續(xù)低落,興趣喪失,伴有對(duì)生活的絕望感,嚴(yán)重者會(huì)有自殺的想法?;颊咄ǔ:茏载?zé),覺得自己無用。而精神分裂癥的典型癥狀是幻覺、妄想和思維混亂?;颊呖赡軙?huì)認(rèn)為自己受到迫害,或者聽到某種不存在的聲音。兩者的日常表現(xiàn)差異較大,抑郁癥患者通常意識(shí)清晰,對(duì)周圍環(huán)境有正確認(rèn)知,而精神分裂癥患者會(huì)脫離現(xiàn)實(shí)。 3、治療方式差異 針對(duì)抑郁癥,治療主要包括以下三種方式: 藥物治療:常用的抗抑郁藥物是選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林、艾司西酞普蘭。 心理治療:例如認(rèn)知行為治療CBT,幫助患者改變負(fù)面思維模式。 生活干預(yù):改善睡眠和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,如每周堅(jiān)持進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng),每次30分鐘以上,能夠顯著提升大腦的內(nèi)啡肽水平。 對(duì)于精神分裂癥,治療包括: 抗精神病藥物治療:第一代藥物如氯氮平,第二代藥物如奧氮平、利培酮都有較好效果。 心理干預(yù):通過認(rèn)知訓(xùn)練和家庭治療改善患者社交能力和病情管理。 社會(huì)支持:探索職業(yè)康復(fù)和癥狀控制,幫助患者逐步恢復(fù)正常生活功能。 4、日常調(diào)理重點(diǎn) 對(duì)于抑郁癥患者,家人和朋友的陪伴、心理支持非常重要。注重良好的生活節(jié)奏并減少壓力有助于病情改善,而對(duì)于精神分裂癥患者,則需注重規(guī)律隨訪、堅(jiān)持長(zhǎng)期用藥,以及為患者構(gòu)建穩(wěn)定、低刺激的生活環(huán)境。 理解抑郁癥和精神分裂癥的區(qū)別,可以幫助患者及早尋求專業(yè)幫助,降低疾病對(duì)生活的影響。如果懷疑自己或家人有相關(guān)癥狀,應(yīng)盡早咨詢精神科接受科學(xué)診斷和治療,早期干預(yù)能顯著提高生活質(zhì)量。
雷敏
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
臥床病人喂流食后反流怎么辦
臥床病人喂流食后出現(xiàn)反流可能是因?yàn)槲改c動(dòng)力不足、進(jìn)食姿勢(shì)不當(dāng)或喂食方法錯(cuò)誤。為解決這一問題,需調(diào)整喂食方式、改善臥床姿勢(shì),必要時(shí)使用藥物干預(yù),并及時(shí)咨詢醫(yī)生判斷具體原因。 1胃腸動(dòng)力不足 臥床病人常因長(zhǎng)期臥床導(dǎo)致胃腸功能減弱,容易引發(fā)胃內(nèi)容物反流。如果病人體質(zhì)較弱或存在胃腸道疾病,這種情況會(huì)更加明顯。此時(shí)可以采取以下措施: ①使用促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物,如多潘立酮、西沙必利等,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用; ②鼓勵(lì)病人在身體條件允許的情況下輕微活動(dòng),例如床上肢體伸展或翻身,有助于刺激胃腸功能; ③調(diào)整流食成分,避免過于油膩或難以消化的食物,選用清淡且富含膳食纖維的流食,比如混合蔬菜湯、米湯等,能緩解腸胃負(fù)擔(dān)。 2進(jìn)食姿勢(shì)不當(dāng) 臥床喂流食時(shí),如果患者長(zhǎng)期保持平躺姿勢(shì),流食容易逆流至食管甚至氣道,增加反流和誤吸的風(fēng)險(xiǎn)。正確的喂食姿勢(shì)可以明顯減少反流發(fā)生: ①喂食時(shí)將病人的上半身抬高30-45度,身體呈半坐臥狀態(tài); ②喂食后保持此姿勢(shì)至少30分鐘,避免立即平躺; ③如果病人的身體狀況不允許改變體位,可通過墊高床頭解決姿勢(shì)問題。 3喂食方法不適宜 錯(cuò)誤的喂食速度、流食溫度等也可能導(dǎo)致反流現(xiàn)象。改進(jìn)喂食技巧尤為重要: ①流食的溫度需接近人體體溫,過熱或過涼都會(huì)刺激腸胃; ②控制流食的喂入速度和量,避免一次喂入過多,可以分多次少量進(jìn)行喂食; ③使用專業(yè)喂食工具如鼻飼管進(jìn)食時(shí),要確保管道無堵塞,避免食物累積導(dǎo)致反流。 臥床病人喂流食后反流需要綜合考慮原因,以上方法能有效減輕癥狀并降低風(fēng)險(xiǎn)。如果通過改善上述因素后反流癥狀仍持續(xù)或加重,建議立即就醫(yī),通過胃鏡等檢查明確病因,例如是否存在胃食管反流病、食管炎或其他消化道疾患,并根據(jù)檢查結(jié)果制定進(jìn)一步的治療方案。
李勛
副主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)院
肛瘺快速消腫的藥有哪些
肛瘺快速消腫的藥物主要包括抗生素類、外用消炎藥物和中藥坐浴劑,但具體用藥需依據(jù)癥狀嚴(yán)重程度及醫(yī)生指導(dǎo)進(jìn)行合理選擇。 1、抗生素類藥物 肛瘺快速消腫離不開抗生素的使用,尤其是在伴隨感染或紅腫明顯時(shí)。常用的抗生素包括左氧氟沙星、頭孢類藥物和甲硝唑等。這些藥物能夠有效抑制細(xì)菌繁殖,減輕炎癥反應(yīng)。但需注意,抗生素的使用需要根據(jù)醫(yī)生建議服用,避免濫用引起耐藥性。 2、外用藥物 外用藥物是肛瘺消腫的重要手段,常見的藥物有痔瘡膏、紅霉素軟膏或復(fù)方角菜酸酯乳膏。這些藥膏可以直接涂抹在腫脹部位,具有抗炎、止痛和促進(jìn)局部消腫的作用。此類藥物適合癥狀較輕的患者,但需要保持肛周清潔以提高藥效。 3、中藥坐浴劑 中藥坐浴劑能夠通過溫水浸泡的方式促進(jìn)局部血液循環(huán),加速腫脹消退。常用坐浴中藥如馬齒莧、苦參和金銀花,具有清熱解毒、抗菌消炎的作用。患者需遵醫(yī)囑選擇適合的藥劑,每次泡浴控制在15-20分鐘,以免過度刺激皮膚。 肛瘺病患在用藥期間,還應(yīng)注意飲食和生活習(xí)慣。建議多攝入纖維豐富的食物如全谷類、蔬菜和水果緩解便秘,保持每日足夠的水分?jǐn)z入以軟化大便。避免久坐、久站,并進(jìn)行適度運(yùn)動(dòng)改善局部血液循環(huán)。 無論選擇何種藥物治療,僅靠消腫并不能完全解決肛瘺問題,尤其是復(fù)雜性肛瘺需要接受手術(shù)治療。當(dāng)癥狀持續(xù)或加重時(shí),務(wù)必咨詢專科醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
懷孕初期像來月經(jīng)一樣流血怎么回事
懷孕初期流血可能是與受精卵著床、黃體功能不足、宮外孕或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)有關(guān),應(yīng)立即就醫(yī)排查原因,以保障母體和胎兒健康。 1、受精卵著床引起的少量出血 在受精卵著床過程中,胚胎會(huì)侵入子宮內(nèi)膜,使部分小血管破裂,導(dǎo)致少量的陰道出血。這通常發(fā)生在懷孕第4到6周,出血量較少,顏色多為粉紅色或褐色,無明顯腹痛。這種情況一般不危及健康,但需要通過超聲檢查確認(rèn)胚胎發(fā)育是否正常。 2、黃體功能不足 懷孕初期,黃體會(huì)分泌孕激素以維持妊娠。如果黃體功能不足,孕激素分泌不夠,可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不穩(wěn)定而出血。這類出血可能伴有輕度腹痛,若不及時(shí)治療可能危及妊娠。醫(yī)生通常會(huì)通過血液檢查確認(rèn)激素水平,必要時(shí)開具口服或注射黃體酮藥物如地屈孕酮、黃體酮注射液進(jìn)行治療。 3、宮外孕的警示 如果受精卵未能成功移植到子宮內(nèi)膜,而是著床在輸卵管、卵巢或腹腔,可能出現(xiàn)異常的陰道流血。宮外孕流血常伴有下腹一側(cè)劇烈疼痛或暈厥,早期B超和血HCG監(jiān)測(cè)可以確診。宮外孕治療通常需要手術(shù)如腹腔鏡下手術(shù)或藥物如甲氨蝶呤處理。 4、流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)或先兆流產(chǎn) 懷孕初期大量鮮紅色出血,尤其是伴隨明顯腹部痙攣或下墜感,可能意味著流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)或先兆流產(chǎn)。此時(shí)需立即臥床休息,并盡快前往醫(yī)院。治療方法包括使用黃體酮保胎,或根據(jù)具體情況采取其他醫(yī)學(xué)干預(yù)。 懷孕初期出血并非完全正?,F(xiàn)象,可能是嚴(yán)重問題的信號(hào)。無論出血量如何,都應(yīng)第一時(shí)間前往醫(yī)院確診原因,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取合適的治療措施以保障安全。養(yǎng)成定期產(chǎn)檢的習(xí)慣,也能更好地監(jiān)測(cè)母嬰健康狀況。
陳國(guó)棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
乙肝攜帶者需要每天吃藥嗎
乙肝攜帶者是否需要每天吃藥主要取決于病毒感染的狀態(tài)、肝功能檢測(cè)結(jié)果和疾病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn),并非所有患者都需要長(zhǎng)期服藥。建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,結(jié)合定期檢查和評(píng)估,確定是否需要用藥以及用藥方案。 1、判斷是否需要吃藥的關(guān)鍵指標(biāo) 乙肝攜帶者并不等同于需要治療的病人,這取決于病毒的活動(dòng)情況和肝臟受損程度。通過檢查乙肝病毒DNAHBV-DNA水平、肝功能如谷丙轉(zhuǎn)氨酶 ALT和B超評(píng)估肝臟健康。如果HBV-DNA水平較高、肝功能有異常、存在肝纖維化或早期肝硬化傾向,就需要及時(shí)治療?,F(xiàn)代乙肝治療藥物多為抗病毒藥物,包括恩替卡韋、替諾福韋或替比夫定等,每種藥物都需根據(jù)不同情況選擇。 2、不需要吃藥的人群 許多乙肝攜帶者處于免疫耐受階段,病毒載量雖然高,但肝功能正常,此類患者屬于低風(fēng)險(xiǎn)人群。對(duì)于這些人,通常只需每3到6個(gè)月左右進(jìn)行一次隨訪,監(jiān)測(cè)指標(biāo)包括HBV-DNA、肝功能、甲胎蛋白及B超。如果沒有病情變化,暫時(shí)無需開始藥物治療。 3、需要吃藥的人群及藥物方案 對(duì)于慢性乙肝患者或者有肝硬化傾向的人群,抗病毒治療是核心干預(yù)措施。 1恩替卡韋:這是乙肝治療的一線藥之一,抑制病毒效果顯著,副作用較少。 2替諾福韋:特別適用于病毒耐藥患者或合并有腎功能障礙風(fēng)險(xiǎn)的患者。 3替比夫定:適合病毒載量較低和初始用藥人群,通常要求密切監(jiān)測(cè)肌酐功能。 藥物治療是一項(xiàng)長(zhǎng)期過程,不能隨意停藥,停止治療可能導(dǎo)致疾病進(jìn)展或反彈,需要醫(yī)生評(píng)估后再調(diào)整方案。 4、飲食與日常管理建議 即使不需要藥物治療,乙肝攜帶者在日常生活中需注意健康管理: 1減少飲酒,因?yàn)榫凭珪?huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。 2控制油膩食物攝入,選擇清淡、豐富營(yíng)養(yǎng)的食材,如魚類、綠葉蔬菜等。 3保持規(guī)律作息,避免熬夜,適量運(yùn)動(dòng)以提高免疫力。 乙肝攜帶者是否需要每天服藥,不是一概而論的問題。通過定期檢測(cè)監(jiān)控病情變化,并結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo),才能決定最佳的治療或管理路徑。如果您是乙肝攜帶者,請(qǐng)積極定期檢查,科學(xué)管理健康,為身體負(fù)責(zé)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
頭部ct檢查多少錢
頭部CT檢查的價(jià)格通常在500到1000元之間,具體費(fèi)用因醫(yī)院等級(jí)、所在地價(jià)格標(biāo)準(zhǔn)及是否使用增強(qiáng)檢查等因素而異。除了費(fèi)用,檢查時(shí)還需關(guān)注其適應(yīng)癥和注意事項(xiàng)。 1、價(jià)格構(gòu)成因素 頭部CT檢查的價(jià)格主要由以下幾部分組成: 1醫(yī)院等級(jí):不同級(jí)別的醫(yī)院如一級(jí)、二級(jí)、三級(jí)醫(yī)院收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)存在差異,三級(jí)甲等醫(yī)院價(jià)格相對(duì)較高; 2地區(qū)差異:經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)如北上廣深的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)可能會(huì)略高,而經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)相對(duì)較便宜; 3增強(qiáng)檢查:普通頭部CT與增強(qiáng)CT價(jià)格不同,增強(qiáng)CT因?yàn)樾枰⑸鋵?duì)比劑,通常費(fèi)用會(huì)高出300-500元; 4醫(yī)保報(bào)銷:如果患者有醫(yī)保且檢查項(xiàng)目符合報(bào)銷規(guī)定,個(gè)人最終支付的金額會(huì)相對(duì)降低。 2、檢查適應(yīng)癥 頭部CT檢查常用于排查腦出血、腦腫瘤、腦梗塞、顱骨骨折等病變,或者分析外傷后的顱腦情況。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者癥狀與體征建議是否需要進(jìn)行CT檢查。例如,嚴(yán)重頭痛、頭部外傷后意識(shí)不清、突發(fā)視力障礙等通常需要進(jìn)行CT檢查。 3、檢查注意事項(xiàng) 進(jìn)行檢查前,需確保沒有妊娠尤其在前三個(gè)月、無對(duì)比劑過敏史。增強(qiáng)CT需要注射碘對(duì)比劑,可能對(duì)腎功能不全或甲狀腺異常的患者產(chǎn)生一定影響,因此這些患者檢查前需與主治醫(yī)生溝通,并完成相關(guān)術(shù)前評(píng)估。如果是普通CT檢查,則無需特別準(zhǔn)備,可直接檢查。 頭部CT是一種高效、快速的影像檢查手段,費(fèi)用總體適中,但建議患者根據(jù)自身病情和醫(yī)生建議合理選擇。在明確費(fèi)用及注意事項(xiàng)后,患者應(yīng)選擇正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行,確保檢查安全性和結(jié)果準(zhǔn)確性。
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
骨折后骨質(zhì)疏松怎么辦?
骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松需要及時(shí)采取治療和干預(yù)措施,包括調(diào)整飲食、增加適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、藥物治療等,以促進(jìn)骨骼愈合并預(yù)防進(jìn)一步骨量流失。具體方法可以從生活方式的改善、藥物干預(yù)以及專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)三大方面進(jìn)行。 1、補(bǔ)充足夠的鈣和維生素D 骨折后骨質(zhì)疏松與骨量流失密切相關(guān),補(bǔ)充鈣和維生素D是基礎(chǔ)治療。日常飲食中可以增加牛奶、奶酪、酸奶等乳制品的攝入,以及豆腐、芝麻和綠色葉菜等富含鈣的食物。同時(shí),適量補(bǔ)充魚類如三文魚、沙丁魚和蛋黃,這些食材中含有天然維生素D。如果飲食無法滿足需求,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下服用鈣片和維生素D補(bǔ)充劑。 2、合理運(yùn)動(dòng)促進(jìn)骨密度 適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)能夠有效刺激骨骼代謝,增加骨密度,從而預(yù)防骨質(zhì)疏松進(jìn)一步惡化。在骨折愈合初期,可以進(jìn)行低強(qiáng)度的康復(fù)訓(xùn)練,比如輕度的步行、坐位拉伸或平衡訓(xùn)練;逐漸恢復(fù)后,可嘗試快走、慢跑和力量訓(xùn)練。但需要注意避免高沖擊性動(dòng)作,以免造成二次骨折,運(yùn)動(dòng)方案應(yīng)在康復(fù)醫(yī)生或物理治療師的指導(dǎo)下循序漸進(jìn)地進(jìn)行。 3、藥物治療恢復(fù)骨骼健康 針對(duì)骨質(zhì)疏松狀態(tài),醫(yī)生可能會(huì)根據(jù)病情嚴(yán)重程度開具相關(guān)藥物。常見的骨質(zhì)疏松治療藥物包括:① 雙磷酸鹽類如阿侖膦酸鈉,能夠抑制骨吸收;② 重組甲狀旁腺激素如特立帕肽,促進(jìn)新骨形成;③ 抗體藥物如地舒單抗,緩解骨密度下降。這些藥物需要在醫(yī)生指導(dǎo)下正確使用,切勿自行購(gòu)買,確保療效與安全性。 4、改變生活習(xí)慣減少骨質(zhì)流失 戒煙限酒對(duì)骨骼健康至關(guān)重要,研究表明吸煙和過量飲酒會(huì)加速骨質(zhì)流失。限制咖啡因攝入和減少碳酸飲料飲用,也能減少骨量丟失。規(guī)律作息可促進(jìn)骨骼更好地修復(fù),睡眠不足會(huì)影響體內(nèi)激素水平,進(jìn)一步導(dǎo)致骨質(zhì)疏松進(jìn)展。 骨折后出現(xiàn)骨質(zhì)疏松并非無法恢復(fù),但需要早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)。在骨折愈合康復(fù)階段,一定要保持良好的生活習(xí)慣,配合有效治療,定期復(fù)查骨密度。如果癥狀加重或用藥期間出現(xiàn)不適,應(yīng)立即咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案,避免病情進(jìn)一步惡化。
曹劍
副主任醫(yī)師
南京市婦幼保健院
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