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假體隆鼻第十天可以取出來嗎

來源:博禾知道

2022-06-01 07:51 46人閱讀

問題描述:假體隆鼻第十天了,已經(jīng)不腫了,但是很難看,想去出來,最短多少天可以取出來?

醫(yī)生回答(1)

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硅膠假體隆鼻晃動(dòng)的原因
目前在亞洲人群當(dāng)中,鼻整形手術(shù)是一種常見的整形手術(shù)之一。在亞洲人群鼻整形手術(shù)主要以隆鼻手術(shù)為主,隆鼻手術(shù)當(dāng)中以假體隆鼻為主,假體隆鼻主要有硅膠假體和膨體聚四氟乙烯隆鼻,假體隆鼻同時(shí)配合運(yùn)用自體的組織,比如軟骨筋膜組織,隆鼻可以達(dá)到更自然的效果。硅膠假體植入隆鼻術(shù)后,有可能出現(xiàn)晃動(dòng),其產(chǎn)生晃動(dòng)的原因主要有以下三種情況:一種情況是植入位置過淺,假體不固定,容易出現(xiàn)晃動(dòng)的現(xiàn)象。第二種原因是假體雕刻弧度與鼻部弧度不匹配,出現(xiàn)假體弧度和鼻部弧度不匹配也容易導(dǎo)致出現(xiàn)晃動(dòng)。第三種原因是有感染,有感染的時(shí)候,由于局部包膜被破壞,假體也容易出現(xiàn)晃動(dòng)的現(xiàn)象。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
假體隆鼻手術(shù)后注意事項(xiàng)有哪些
隆鼻假體術(shù)后注意事項(xiàng)為:術(shù)后3~7天服用抗生素,術(shù)后一周內(nèi)不允許吸煙喝酒,傷口愈合前做好傷口消毒清潔,避免出現(xiàn)感染現(xiàn)象。在整個(gè)恢復(fù)期,注意不要碰撞鼻子,不要做劇烈運(yùn)動(dòng),盡量仰臥睡覺,不要側(cè)臥。另外,化妝品中含有大量的化學(xué)物質(zhì),會(huì)影響身體的恢復(fù),所以恢復(fù)期間不允許化妝。此外,在假體隆鼻手術(shù)前,愛美人士應(yīng)注意鼻部無明顯炎癥,避免生理期及孕期和哺乳期,且術(shù)前一個(gè)月內(nèi)不服用抗凝藥。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
做假體隆鼻一般要多少錢
假肢隆鼻一般要3000到20000元,做手術(shù)的時(shí)候要選擇正規(guī)的醫(yī)院。如果選擇普通材料制作義鼻,價(jià)格會(huì)相對(duì)便宜,大概需要3000元左右。如果手術(shù)極其復(fù)雜,口用的材料稍微好一點(diǎn),價(jià)格會(huì)相對(duì)上漲,大概要2萬元左右。通過制作假隆鼻,病人的鼻子可以變得豐滿而結(jié)實(shí)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
假體隆鼻會(huì)下滑嗎
假體隆鼻有可能會(huì)下滑,在手術(shù)治療以后,如果護(hù)理不當(dāng),底部可能會(huì)變形,也可能會(huì)下滑,但是下滑的情況很少出現(xiàn)。整形是要選擇正規(guī)的整形醫(yī)院,最好找技術(shù)比較嫻熟的醫(yī)生來操作。手術(shù)都具有一定的風(fēng)險(xiǎn)性,手術(shù)后需住院觀察一段時(shí)間,通過使用敏感的抗生素,防止出現(xiàn)局部感染。如果出現(xiàn)了鼻子坍塌等不良的情況,應(yīng)該及時(shí)跟醫(yī)生進(jìn)行反映。通過假體隆鼻可以很好的改善面部,使面部看起來更加協(xié)調(diào)和美觀,治療過程中應(yīng)該注意鼻部的清潔和衛(wèi)生。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
假體隆鼻排異反應(yīng)癥狀
假體隆鼻可能出現(xiàn)排異反應(yīng),表現(xiàn)為局部紅腫、瘙癢和發(fā)燒等癥狀,這可能是由于手術(shù)操作不當(dāng)所致。手術(shù)過程中一般會(huì)提取自身多余軟骨或填充假體硅膠以達(dá)到隆鼻效果,因此建議選擇正規(guī)醫(yī)美機(jī)構(gòu)進(jìn)行手術(shù),以減少排異風(fēng)險(xiǎn)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做完假體隆鼻為什么不可以自己撕膠布
假體做完后,隆鼻不能自己撕膠帶,因?yàn)檫@會(huì)影響他的恢復(fù)。唉,鼻子整形手術(shù)后,組織會(huì)伴隨著一種損傷。如果撕膠帶過程中操作不當(dāng),一般會(huì)加重腫痛癥狀。需要涂抹局部消炎藥膏,多吃富含膠原蛋白的食物,有助于局部快速恢復(fù)。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
假體隆鼻手術(shù)后能吃芹菜嗎
假體隆鼻,手術(shù)治療后,可以在多吃,買到一些綠色蔬菜和水果,如芹菜、紅西部柿子、胡蘿卜、西瓜和菠菜。在恢復(fù)階段,不應(yīng)該吃辛辣的食物,因?yàn)檫@種類型的食物會(huì)對(duì)口手術(shù)后的恢復(fù)產(chǎn)生很大的影響,有些水可以在恢復(fù)階段適當(dāng)使用。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做完假體隆鼻被平板砸到了有影響嗎
做完假體隆鼻被平板砸到了通常是有影響的,會(huì)導(dǎo)致填充物移位。假體隆鼻手術(shù)屬于改善鼻子外觀的一種方法,將假體填充物填充到鼻梁部位,能夠讓鼻子變高,維持的時(shí)間也長(zhǎng)。做完隆鼻手術(shù)后要保持清淡飲食,有利于恢復(fù)的效果。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
做完假體隆鼻那個(gè)定型的怎么拆
做完假體隆鼻定型需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下拆除。避免自己操作導(dǎo)致鼻梁出現(xiàn)錯(cuò)位或者出現(xiàn)傷口破裂,如果選用的是截骨手術(shù)做的,鼻梁改善再拆定型夾板,需要延長(zhǎng)時(shí)間。定型夾板拆除后要注意鼻梁部位的護(hù)理,短時(shí)間內(nèi)局部不要用手按壓。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
進(jìn)口假體隆鼻有終生的嗎
如果材料比較好,進(jìn)入人體后如果適應(yīng)的話保持的效果還是很長(zhǎng)久的,使用的年限就會(huì)比較長(zhǎng),正常一般的材料使用年限是3到7年的時(shí)間,好的材料可以用到15年左右,高規(guī)格的假體材料可以用更多年的。
李高歌 副主任醫(yī)師 錦州市中醫(yī)醫(yī)院
假體隆鼻用什么材料好
假體隆鼻常用的材料主要有硅膠假體、膨體聚四氟乙烯、自體軟骨等,選擇需根據(jù)鼻部基礎(chǔ)條件、預(yù)期效果及個(gè)體耐受性綜合評(píng)估。1、??...
假體隆鼻手術(shù)需要多少錢
假體隆鼻手術(shù)一般需要8000-50000元,具體費(fèi)用與假體材料、手術(shù)方式、麻醉類型、術(shù)后護(hù)理等因素相關(guān)。假體隆鼻手術(shù)費(fèi)用主要由四個(gè)核??...
假體隆鼻后有哪些忌口 假體隆鼻后需忌口四種食物
假體隆鼻后需忌口辛辣刺激食物、易過敏食物、堅(jiān)硬食物及酒精類飲品四類。忌口主要與傷口愈合、假體穩(wěn)定性及術(shù)后恢復(fù)等因素相關(guān)。...
假體隆鼻整形術(shù)的優(yōu)點(diǎn)有哪些
假體隆鼻整形術(shù)的優(yōu)點(diǎn)主要有改善鼻部形態(tài)、效果持久穩(wěn)定、材料安全可靠、手術(shù)創(chuàng)傷較小、恢復(fù)期相對(duì)較短。1、改善鼻部形態(tài):假體??...
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分段式假體隆鼻效果通常較為自然,其效果主要與假體材料選擇、醫(yī)生技術(shù)、個(gè)體鼻部基礎(chǔ)條件、術(shù)后護(hù)理以及假體雕刻形態(tài)等因素有關(guān)...
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結(jié)腸癌會(huì)導(dǎo)致血糖升高嗎

結(jié)腸癌可能導(dǎo)致血糖升高,但并非所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種情況。結(jié)腸癌可能通過影響胰島素分泌、引發(fā)炎癥反應(yīng)或?qū)е麓x紊亂間接引起血糖異常。血糖升高更常見于腫瘤晚期或存在特定并發(fā)癥的患者。

結(jié)腸癌患者出現(xiàn)血糖升高可能與腫瘤對(duì)機(jī)體的系統(tǒng)性影響有關(guān)。腫瘤生長(zhǎng)過程中會(huì)分泌某些激素樣物質(zhì)干擾糖代謝,部分患者可能出現(xiàn)胰島素抵抗現(xiàn)象。腫瘤引發(fā)的慢性炎癥反應(yīng)會(huì)釋放炎癥因子,這些物質(zhì)可能降低細(xì)胞對(duì)胰島素的敏感性。手術(shù)或化療期間使用的糖皮質(zhì)激素類藥物也可能暫時(shí)性影響血糖水平。營(yíng)養(yǎng)吸收障礙導(dǎo)致的體重下降會(huì)改變機(jī)體能量代謝模式,進(jìn)一步加重糖代謝異常。部分患者因長(zhǎng)期臥床或活動(dòng)減少,肌肉組織對(duì)葡萄糖的利用效率降低。

少數(shù)情況下,結(jié)腸癌可能直接侵犯胰腺組織影響胰島細(xì)胞功能,或與糖尿病等基礎(chǔ)疾病共同作用導(dǎo)致血糖控制惡化。某些特殊類型的結(jié)腸神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤會(huì)異常分泌胰高血糖素等激素。腫瘤繼發(fā)的嚴(yán)重感染或敗血癥可能引發(fā)應(yīng)激性高血糖。極少數(shù)遺傳性腫瘤綜合征如林奇綜合征可能同時(shí)伴有內(nèi)分泌系統(tǒng)異常。晚期患者出現(xiàn)的惡病質(zhì)狀態(tài)會(huì)造成多重內(nèi)分泌紊亂。

建議結(jié)腸癌患者定期監(jiān)測(cè)空腹及餐后血糖水平,治療期間避免高糖飲食,選擇低升糖指數(shù)食物。適當(dāng)進(jìn)行散步等溫和運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性。出現(xiàn)多飲多尿等典型癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)進(jìn)行糖化血紅蛋白檢測(cè)。合并糖尿病的患者需與腫瘤科及內(nèi)分泌科醫(yī)生共同制定個(gè)體化控糖方案。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩能吃雞胸肉嗎

小孩一般是能吃雞胸肉的,可以補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和多種營(yíng)養(yǎng)素。

1、優(yōu)質(zhì)蛋白來源

雞胸肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白,每100克約含20克蛋白質(zhì),且氨基酸組成接近人體需求,有助于兒童肌肉生長(zhǎng)和組織修復(fù)。其脂肪含量較低,適合作為日常膳食蛋白補(bǔ)充。建議將雞胸肉切碎或撕成細(xì)絲,便于幼兒咀嚼消化。

2、維生素B族補(bǔ)充

雞胸肉含有維生素B6、煙酸等B族維生素,能促進(jìn)兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育和能量代謝。烹飪時(shí)建議采用蒸煮方式,避免高溫煎炸導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)流失。初次添加需觀察是否有過敏反應(yīng),如出現(xiàn)皮疹或胃腸不適應(yīng)暫停食用。

3、礦物質(zhì)供給

雞胸肉提供鐵、鋅、硒等礦物質(zhì),對(duì)兒童免疫力和造血功能有重要作用。貧血患兒可搭配維生素C豐富的蔬菜同食提升鐵吸收率。注意去除筋膜和脂肪,選擇新鮮肉質(zhì),避免冷凍過久的雞胸肉。

4、消化適應(yīng)性

3歲以上兒童胃腸功能較完善,可逐漸嘗試雞胸肉。建議從肉泥或肉末開始添加,避免大塊肉類造成噎嗆風(fēng)險(xiǎn)。消化不良的兒童可將雞胸肉制成肉松或加入粥中,減少胃腸負(fù)擔(dān)。

5、過敏風(fēng)險(xiǎn)提示

少數(shù)兒童可能對(duì)禽類蛋白質(zhì)過敏,表現(xiàn)為皮疹、腹瀉或呼吸道癥狀。首次食用后家長(zhǎng)需密切觀察24小時(shí),家族有食物過敏史者更需謹(jǐn)慎。過敏體質(zhì)兒童建議在醫(yī)生指導(dǎo)下引入動(dòng)物性蛋白。

家長(zhǎng)給兒童食用雞胸肉時(shí)應(yīng)注意徹底煮熟,避免生熟交叉污染,每日攝入量控制在50-100克為宜??纱钆涫卟怂WC營(yíng)養(yǎng)均衡,避免單一飲食。若兒童出現(xiàn)持續(xù)拒食、腹痛或過敏癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。生長(zhǎng)發(fā)育期兒童建議定期進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)狀況監(jiān)測(cè),根據(jù)體檢結(jié)果調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
水煮蛋和黃瓜真的能減肥嗎

水煮蛋和黃瓜可以作為減肥期間的飲食選擇,但單純依靠這兩種食物無法達(dá)到科學(xué)減重的效果。減肥需要控制總熱量攝入并保證營(yíng)養(yǎng)均衡,水煮蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋白和飽腹感,黃瓜則富含水分和膳食纖維,但長(zhǎng)期單一飲食可能導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。建議結(jié)合運(yùn)動(dòng)、多樣化膳食及規(guī)律作息,必要時(shí)咨詢營(yíng)養(yǎng)師制定個(gè)性化方案。

水煮蛋是低熱量高蛋白食物,每顆雞蛋約含70千卡熱量和6克蛋白質(zhì),蛋白質(zhì)消化速度較慢可延長(zhǎng)飽腹感,蛋黃中的卵磷脂有助于脂肪代謝。黃瓜含水量超過95%,每100克僅16千卡,其膳食纖維能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),鉀元素可幫助消除水腫。短期用這兩種食物替代高油高糖餐食確實(shí)能減少熱量攝入,但連續(xù)超過3天可能出現(xiàn)肌肉流失、頭暈乏力等低血糖反應(yīng),女性易引發(fā)月經(jīng)紊亂。

完全依賴水煮蛋和黃瓜的極端飲食存在明顯弊端,蛋白質(zhì)來源單一易造成必需氨基酸缺乏,脂溶性維生素吸收受阻會(huì)導(dǎo)致皮膚干燥、免疫力下降。黃瓜雖能提供維生素K和鉀,但缺乏碳水化合物和健康脂肪,可能誘發(fā)暴飲暴食。臨床研究顯示,持續(xù)1周單一飲食后基礎(chǔ)代謝率會(huì)下降,恢復(fù)正常飲食后體重極易反彈。建議每天至少攝入12種不同食材,用雜糧替代部分精米面,搭配雞胸肉、西藍(lán)花等低GI食物更利于長(zhǎng)期體重管理。

科學(xué)減重需每日創(chuàng)造300-500千卡的熱量缺口,每周減重不超過1公斤。除控制飲食外,每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳等效果更佳。出現(xiàn)持續(xù)饑餓感、脫發(fā)或便秘時(shí)應(yīng)及時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu),妊娠期、糖尿病患者等特殊人群需在醫(yī)生指導(dǎo)下減肥??捎涗涳嬍橙沼洷O(jiān)測(cè)營(yíng)養(yǎng)攝入,避免陷入節(jié)食-暴食的惡性循環(huán)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽喝強(qiáng)力枇杷露好嗎

咳嗽時(shí)可以喝強(qiáng)力枇杷露,但需根據(jù)咳嗽類型和病因決定是否適用。強(qiáng)力枇杷露主要用于緩解風(fēng)熱咳嗽或肺燥咳嗽,若為風(fēng)寒咳嗽、過敏或感染性咳嗽則可能不適宜。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行用藥延誤病情。

強(qiáng)力枇杷露的主要成分包括枇杷葉、罌粟殼、百部等,具有止咳化痰、潤(rùn)肺平喘的作用。對(duì)于因咽喉干燥、風(fēng)熱犯肺引起的干咳或少痰咳嗽,該藥物能有效緩解癥狀。但需注意罌粟殼可能引發(fā)依賴性,不宜長(zhǎng)期服用。若咳嗽伴隨發(fā)熱、膿痰或喘息,可能與細(xì)菌感染、哮喘等有關(guān),此時(shí)需配合抗生素或支氣管擴(kuò)張劑治療。

兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)慎用強(qiáng)力枇杷露。咳嗽期間可配合飲用溫水、蜂蜜水潤(rùn)喉,避免辛辣刺激食物。若咳嗽持續(xù)超過1周或加重,出現(xiàn)胸痛、咯血絲痰等癥狀,須及時(shí)就醫(yī)排查肺炎、結(jié)核等疾病。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腹痛盆腔炎的癥狀有哪些

腹痛盆腔炎的癥狀主要有下腹疼痛、陰道分泌物異常、發(fā)熱、排尿不適、月經(jīng)紊亂等。腹痛盆腔炎通常由細(xì)菌感染引起,可能伴隨盆腔器官炎癥反應(yīng),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、下腹疼痛

下腹疼痛是腹痛盆腔炎最典型的癥狀,疼痛多位于恥骨聯(lián)合上方,可能表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛或陣發(fā)性絞痛。疼痛在性生活后、勞累或月經(jīng)期可能加重。部分患者會(huì)出現(xiàn)腰骶部放射痛,可能與炎癥刺激盆腔神經(jīng)有關(guān)。急性發(fā)作時(shí)疼痛劇烈,需警惕盆腔膿腫或輸卵管卵巢膿腫等并發(fā)癥。

2、陰道分泌物異常

陰道分泌物增多且性狀改變是常見表現(xiàn),分泌物可能呈膿性、黃綠色或有異味。這種異常分泌物多由病原體感染導(dǎo)致子宮內(nèi)膜或輸卵管炎癥引起。嚴(yán)重時(shí)分泌物中可能混有血絲,提示存在宮頸管黏膜炎癥或子宮內(nèi)膜出血。

3、發(fā)熱

發(fā)熱是身體對(duì)感染的免疫反應(yīng),體溫可能超過38攝氏度,伴隨寒戰(zhàn)、乏力等全身癥狀。發(fā)熱程度與感染嚴(yán)重性相關(guān),高熱不退可能提示敗血癥或盆腔膿腫形成。部分患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐等消化道癥狀,與炎癥介質(zhì)刺激有關(guān)。

4、排尿不適

排尿時(shí)可能出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等膀胱刺激癥狀。這是由于炎癥累及膀胱周圍組織或合并尿路感染所致。嚴(yán)重時(shí)可能出現(xiàn)排尿困難或血尿,需要與單純尿路感染進(jìn)行鑒別診斷。

5、月經(jīng)紊亂

月經(jīng)周期可能提前或延后,經(jīng)量增多或經(jīng)期延長(zhǎng)。炎癥影響卵巢功能可能導(dǎo)致排卵異常,子宮內(nèi)膜炎癥也會(huì)干擾正常脫落修復(fù)過程。長(zhǎng)期未治療的盆腔炎可能造成輸卵管粘連,進(jìn)而導(dǎo)致繼發(fā)性不孕。

腹痛盆腔炎患者應(yīng)注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和性生活。飲食宜清淡,多攝入富含維生素C的蔬菜水果幫助增強(qiáng)免疫力。保持會(huì)陰部清潔干燥,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲。急性期可嘗試局部熱敷緩解疼痛,但需遵醫(yī)囑規(guī)范使用抗生素治療,避免自行用藥導(dǎo)致病情遷延。建議定期婦科檢查,出現(xiàn)癥狀加重或持續(xù)不緩解應(yīng)及時(shí)復(fù)診。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一個(gè)月嬰兒能用貝復(fù)新嗎

一個(gè)月嬰兒一般不建議使用貝復(fù)新。貝復(fù)新是一種重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長(zhǎng)因子外用凝膠,主要用于皮膚創(chuàng)面修復(fù),但嬰兒皮膚嬌嫩且免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,使用需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。

嬰兒皮膚屏障功能較弱,對(duì)外用藥物吸收率較高,可能增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。貝復(fù)新雖能促進(jìn)創(chuàng)面愈合,但嬰兒皮膚破損多為輕微擦傷或尿布疹,通常可通過保持清潔干燥、涂抹凡士林等物理方式護(hù)理。若存在嚴(yán)重創(chuàng)傷或感染性創(chuàng)面,需由醫(yī)生評(píng)估后決定是否使用藥物,并選擇適合嬰兒的劑型和劑量。

極少數(shù)情況下,如新生兒術(shù)后傷口愈合不良或大面積燒傷,醫(yī)生可能權(quán)衡利弊后短期局部使用貝復(fù)新。此時(shí)需密切監(jiān)測(cè)嬰兒皮膚反應(yīng),避免藥物經(jīng)皮吸收過量導(dǎo)致全身性影響。任何外用藥物使用前均應(yīng)進(jìn)行皮膚過敏測(cè)試,觀察是否出現(xiàn)紅腫、瘙癢等異常反應(yīng)。

家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)嬰兒皮膚問題時(shí),應(yīng)先清潔患處并觀察變化。若出現(xiàn)滲液、化膿或持續(xù)紅腫,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)而非自行用藥。護(hù)理期間注意避免摩擦創(chuàng)面,選擇純棉透氣衣物,哺乳期母親也需保持飲食清淡,減少可能通過母乳影響嬰兒的致敏因素。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下肢深靜脈血栓危險(xiǎn)因素有哪些

下肢深靜脈血栓的危險(xiǎn)因素主要有遺傳性凝血功能異常、長(zhǎng)期制動(dòng)、手術(shù)或創(chuàng)傷、惡性腫瘤、妊娠及激素治療等。這些因素可能單獨(dú)或共同作用,增加血栓形成概率。

1、遺傳性凝血功能異常

抗凝血酶缺乏癥、蛋白C或蛋白S缺乏等遺傳性疾病會(huì)導(dǎo)致血液高凝狀態(tài)。這類患者可能無明顯誘因反復(fù)發(fā)生血栓,需通過基因檢測(cè)確診。治療需長(zhǎng)期抗凝,常用藥物包括華法林鈉片、利伐沙班片等,同時(shí)避免脫水或久坐。

2、長(zhǎng)期制動(dòng)

臥床超過3天、長(zhǎng)途旅行久坐等行為會(huì)減緩下肢靜脈回流。航空旅行中每小時(shí)需活動(dòng)踝關(guān)節(jié),住院患者可穿戴梯度壓力襪。對(duì)于癱瘓患者,需定期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),必要時(shí)使用間歇充氣加壓裝置預(yù)防血栓。

3、手術(shù)或創(chuàng)傷

骨科大手術(shù)、嚴(yán)重創(chuàng)傷會(huì)損傷血管內(nèi)皮并激活凝血系統(tǒng)。髖膝關(guān)節(jié)置換術(shù)后需低分子肝素鈣注射液預(yù)防性抗凝,創(chuàng)傷患者應(yīng)早期進(jìn)行下肢肌肉等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練。靜脈壁直接損傷也可能導(dǎo)致血小板聚集形成血栓。

4、惡性腫瘤

胰腺癌、肺癌等惡性腫瘤會(huì)釋放促凝物質(zhì),化療進(jìn)一步增加風(fēng)險(xiǎn)。患者可能出現(xiàn)游走性血栓,需定期監(jiān)測(cè)D-二聚體。治療原發(fā)病同時(shí),可選用那屈肝素鈣注射液進(jìn)行抗凝,避免使用可能促進(jìn)出血的化療方案。

5、妊娠及激素治療

妊娠期子宮壓迫髂靜脈,雌激素升高會(huì)改變凝血因子水平。產(chǎn)后6周內(nèi)仍屬高危期,需警惕單側(cè)下肢腫脹??诜茉兴幷邞?yīng)每年評(píng)估血栓風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)更換為孕激素制劑。哺乳期抗凝推薦使用達(dá)肝素鈉注射液。

存在上述危險(xiǎn)因素的人群應(yīng)保持每日2000毫升飲水,避免交叉腿坐姿。乘坐長(zhǎng)途交通工具時(shí)每2小時(shí)活動(dòng)下肢,術(shù)后患者遵醫(yī)囑使用彈力襪。出現(xiàn)單側(cè)下肢疼痛腫脹需立即就醫(yī),禁止自行按摩以防血栓脫落。定期進(jìn)行凝血功能篩查,高風(fēng)險(xiǎn)職業(yè)者建議配置可調(diào)節(jié)高度的工作臺(tái)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
長(zhǎng)期噴農(nóng)藥會(huì)導(dǎo)致肺癌嗎?

長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥可能增加肺癌風(fēng)險(xiǎn),但具體關(guān)聯(lián)需結(jié)合農(nóng)藥種類、暴露時(shí)間和防護(hù)措施綜合評(píng)估。農(nóng)藥中的有機(jī)磷類、砷化合物等成分被列為潛在致癌物,可能通過呼吸道吸入或皮膚接觸進(jìn)入人體。

農(nóng)業(yè)從業(yè)者或頻繁接觸農(nóng)藥的人群需重點(diǎn)關(guān)注防護(hù)措施。噴灑農(nóng)藥時(shí)未佩戴專業(yè)防護(hù)口罩、護(hù)目鏡等裝備,可導(dǎo)致有害物質(zhì)直接刺激呼吸道黏膜,長(zhǎng)期反復(fù)損傷可能誘發(fā)細(xì)胞異常增生。部分高毒性農(nóng)藥如百草枯已被證實(shí)與肺部纖維化相關(guān),其代謝產(chǎn)物可能干擾DNA修復(fù)機(jī)制。職業(yè)暴露研究顯示,某些殺蟲劑使用者的肺癌發(fā)病率略高于普通人群,但個(gè)體差異顯著。

日常生活中偶爾接觸低濃度農(nóng)藥的普通人群風(fēng)險(xiǎn)較低?,F(xiàn)代低毒農(nóng)藥如擬除蟲菊酯類經(jīng)嚴(yán)格毒理測(cè)試,按規(guī)定劑量使用通常不會(huì)造成肺部損傷。蔬菜水果表面農(nóng)藥殘留經(jīng)清洗后殘留量極少,正常食用不會(huì)構(gòu)成致癌威脅。部分研究指出吸煙者若同時(shí)長(zhǎng)期接觸農(nóng)藥,可能產(chǎn)生協(xié)同致癌效應(yīng)。

建議農(nóng)業(yè)工作者作業(yè)時(shí)穿戴防護(hù)服、N95口罩及橡膠手套,噴灑后及時(shí)清洗暴露皮膚。普通人群選購農(nóng)產(chǎn)品可優(yōu)先選擇當(dāng)季蔬果,流水沖洗或浸泡有助于去除表面農(nóng)殘。出現(xiàn)持續(xù)咳嗽、胸痛等呼吸道癥狀應(yīng)及時(shí)進(jìn)行胸部CT檢查。國家農(nóng)產(chǎn)品質(zhì)量安全監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)顯示,我國農(nóng)藥殘留合格率持續(xù)保持在較高水平,規(guī)范使用農(nóng)藥可有效控制健康風(fēng)險(xiǎn)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
吃酸棗仁后心跳快正常嗎

吃酸棗仁后心跳加快可能是正常反應(yīng),也可能與個(gè)體敏感或過量服用有關(guān)。酸棗仁具有安神作用,但部分人群可能出現(xiàn)短暫心悸。

酸棗仁含有皂苷類成分,可能通過調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能影響心率。健康人群少量服用后偶發(fā)短暫心跳加速,通常與藥物代謝過程相關(guān),半小時(shí)內(nèi)可自行緩解。服用期間避免濃茶、咖啡等刺激性飲品,適當(dāng)增加飲水有助于成分代謝。

持續(xù)心率超過100次/分鐘或伴隨胸悶、頭暈時(shí)需警惕。酸棗仁可能增強(qiáng)洋地黃類藥物作用,聯(lián)合使用可能引發(fā)心律失常。存在甲亢、器質(zhì)性心臟病患者服用后更易出現(xiàn)異常心搏,此類人群應(yīng)提前咨詢中醫(yī)師。

建議初次服用者從3-5克起始量嘗試,觀察2小時(shí)無異常再調(diào)整劑量。出現(xiàn)明顯心悸時(shí)應(yīng)立即停用,取平臥位深呼吸。若癥狀持續(xù)超過1小時(shí)或反復(fù)發(fā)作,需排查是否存在藥物過敏、低鉀血癥等繼發(fā)因素。日常儲(chǔ)存需密封避光,避免油脂酸敗導(dǎo)致毒性增加。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
貓咬傷后打了狂犬疫苗還用打破傷風(fēng)針嗎

貓咬傷后注射狂犬疫苗后是否需要打破傷風(fēng)針,需根據(jù)傷口情況和免疫接種史決定。若傷口較深或污染嚴(yán)重,且5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)疫苗,通常建議接種;若傷口表淺且近期完成破傷風(fēng)免疫,則無須重復(fù)接種。

破傷風(fēng)是由破傷風(fēng)梭菌感染引起的急性傳染病,該菌常存在于土壤、動(dòng)物糞便中,通過皮膚破損處侵入人體。貓咬傷可能造成皮膚組織損傷,尤其是深而窄的傷口,容易形成缺氧環(huán)境,利于破傷風(fēng)梭菌繁殖。若患者近5年內(nèi)未接種破傷風(fēng)類毒素疫苗,或免疫史不明確,醫(yī)生會(huì)評(píng)估傷口污染程度后建議接種破傷風(fēng)抗毒素或破傷風(fēng)免疫球蛋白。對(duì)于清潔的淺表傷口且已完成基礎(chǔ)免疫者,感染風(fēng)險(xiǎn)較低。

特殊情況下,如免疫功能低下者、傷口接觸泥土或銹蝕物、咬傷部位在頭面部或關(guān)節(jié)處,即使近期接種過疫苗也可能需要加強(qiáng)免疫。孕婦、兒童等特殊人群需根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整接種方案。破傷風(fēng)潛伏期通常為3-21天,早期接種可有效中和游離毒素,預(yù)防肌肉強(qiáng)直、角弓反張等嚴(yán)重癥狀。

正確處理貓咬傷傷口是預(yù)防感染的關(guān)鍵步驟。立即用肥皂水和流動(dòng)清水交替沖洗傷口15分鐘,使用碘伏消毒,避免包扎過緊。觀察傷口是否出現(xiàn)紅腫、滲液、發(fā)熱等感染跡象,必要時(shí)聯(lián)合使用抗生素。狂犬病疫苗與破傷風(fēng)免疫制劑可同時(shí)接種,但需分部位注射。日常避免逗弄陌生貓犬,接觸動(dòng)物后及時(shí)洗手,定期為寵物接種疫苗可降低受傷風(fēng)險(xiǎn)。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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