林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn)：抑郁癥通過(guò)科學(xué)治療和積極干預(yù)是可以康復(fù)的。治療方法包括藥物治療、心理治療和生活方式的調(diào)整，具體方案需根據(jù)個(gè)體情況制定?？挂钟羲幬锶邕x擇性5-羥色胺再攝取抑制劑（SSRIs）、5-羥色胺和去甲腎上腺素再攝取抑制劑（SNRIs）以及三環(huán)類抗抑郁藥（TCAs）常用于緩解癥狀。心理治療如認(rèn)知行為療法（CBT）、人際心理治療（IPT）和正念療法有助于改善思維模式和行為習(xí)慣。生活方式的調(diào)整包括規(guī)律作息、適度運(yùn)動(dòng)、健康飲食和社交支持，這些都能促進(jìn)康復(fù)。
1. 藥物治療是抑郁癥管理的重要手段。SSRIs如氟西汀、舍曲林和帕羅西汀通過(guò)增加大腦中5-羥色胺水平來(lái)改善情緒。SNRIs如度洛西汀和文拉法辛同時(shí)作用于5-羥色胺和去甲腎上腺素，適用于伴有疼痛癥狀的患者。TCAs如阿米替林和氯米帕明雖然效果顯著，但副作用較多，通常作為二線選擇。藥物治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，定期評(píng)估療效和副作用。
2. 心理治療在抑郁癥康復(fù)中扮演關(guān)鍵角色。CBT通過(guò)識(shí)別和改變負(fù)面思維模式和行為習(xí)慣，幫助患者建立積極的認(rèn)知框架。IPT專注于改善人際關(guān)系和社交功能，適用于因人際沖突引發(fā)的抑郁。正念療法通過(guò)培養(yǎng)對(duì)當(dāng)下的覺(jué)察和接納，減少對(duì)負(fù)面情緒的沉浸。心理治療通常需要多次會(huì)話，患者需積極參與并堅(jiān)持完成療程。
3. 生活方式的調(diào)整對(duì)抑郁癥康復(fù)有重要影響。規(guī)律作息有助于穩(wěn)定生物鐘，改善睡眠質(zhì)量。適度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽和游泳能促進(jìn)大腦釋放內(nèi)啡肽，提升情緒。健康飲食包括富含Omega-3脂肪酸的魚(yú)類、全谷物和新鮮蔬果，有助于維持神經(jīng)系統(tǒng)的正常功能。社交支持如與家人朋友保持聯(lián)系，參與社區(qū)活動(dòng)，能減輕孤獨(dú)感和壓力。
抑郁癥的康復(fù)是一個(gè)長(zhǎng)期過(guò)程，需要患者、家人和醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的共同努力。通過(guò)綜合治療和持續(xù)支持，大多數(shù)患者能夠顯著改善癥狀，恢復(fù)正常生活。重要的是，患者應(yīng)保持積極心態(tài)，遵循醫(yī)囑，及時(shí)尋求幫助，避免病情反復(fù)。