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出現(xiàn)了早產(chǎn)兒了該怎么辦啊?

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2023-05-07 15:42 41人閱讀

問(wèn)題描述:出現(xiàn)了早產(chǎn)兒了該怎么辦?。?

醫(yī)生回答(1)

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六個(gè)月早產(chǎn)兒如沒(méi)母乳吃,也可以吃專門的早產(chǎn)兒奶粉。早產(chǎn)兒最好還是吃母乳,母乳中的營(yíng)養(yǎng)成分更加有利于早產(chǎn)兒的吸收。但因?yàn)樵绠a(chǎn)兒對(duì)能量需求更高,而母乳可能滿足不了早產(chǎn)兒能量的需求,可以使用早產(chǎn)兒奶粉進(jìn)行喂養(yǎng)。早產(chǎn)兒寶寶胃腸道發(fā)育更不完善,身體情況更為特殊,需要吃專門針對(duì)早產(chǎn)兒生產(chǎn)的早產(chǎn)兒奶粉,不能吃普通奶粉。早產(chǎn)兒奶粉的質(zhì)量要求更加的嚴(yán)格,營(yíng)養(yǎng)成分比普通奶粉要大很多,對(duì)于免疫力比較低的早產(chǎn)兒,還可以增加早產(chǎn)兒的抗感染能力,特殊的配方更能滿足早產(chǎn)兒所需要的營(yíng)養(yǎng)。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
早產(chǎn)兒陰莖摸不到睪丸怎么辦?
多是隱睪病,正常情況下,胎兒在子官內(nèi)發(fā)育的后期,睪丸即降入陰囊內(nèi)。也有在出生后數(shù)月內(nèi)睪丸即可降入陰囊,可以先觀察幾個(gè)月,看看睪丸是否會(huì)自行降入陰囊內(nèi)。如果時(shí)間過(guò)長(zhǎng),是需要到醫(yī)院檢查一下的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒真菌感染的原因
根據(jù)您以上敘述的情況,病情推測(cè):剛出生的新生兒有真菌感染考量,考量可能會(huì)是霉菌性陰道炎,胎兒經(jīng)過(guò)陰道臨產(chǎn)時(shí)傳染的真菌。建議您給寶寶住院治療,一定在正規(guī)的醫(yī)院在意識(shí)的指導(dǎo)下實(shí)施救治,平時(shí)留意寶寶的衛(wèi)生,讓寶寶多曬曬太陽(yáng)有利于寶寶鈣物質(zhì)的煉化,期望以上對(duì)您有所協(xié)助。需求注意保證充足的睡眠,少食辛辣刺激的食物,增強(qiáng)身體免疫力。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒大腦發(fā)育遲緩能好嗎?
一般情況下早產(chǎn)兒出現(xiàn)大腦發(fā)育遲緩的情況是可以治好的,因?yàn)樵绠a(chǎn)兒沒(méi)有足月,容易出現(xiàn)各項(xiàng)器官發(fā)育不良的現(xiàn)象,如果癥狀比較輕微的,可以通過(guò)母乳喂養(yǎng),增強(qiáng)早產(chǎn)兒的抵抗力,能夠得到一定的恢復(fù),如果早產(chǎn)兒大腦發(fā)育不良的情況比較嚴(yán)重的,要立即去當(dāng)?shù)卣?guī)的兒童醫(yī)院進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒肺部感染不易治療
根據(jù)你敘述的癥狀,你這好像是有點(diǎn)消化不良引起的腸炎,可能是與受涼或飲食不潔引起。建議你可以吃點(diǎn)防腹瀉的藥,期間要多飲水,飲食要清淡易消化食物,最好是和小米粥,不要吃辛辣刺激性的食物。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒腦白質(zhì)受損康復(fù)率多少
查出腦白質(zhì)硬化,就代表小孩子在胎兒或出生后,腦部受到明顯的缺氧之類的損傷。多吃高蛋白和高質(zhì)量的蛋白質(zhì)食品,多吃菌類和水果。這個(gè)現(xiàn)象要注重是否是有腦性部分喪失運(yùn)動(dòng)功能的問(wèn)題。許多腦性部分喪失運(yùn)動(dòng)功能的患兒智力還是比較正常的,因此選擇康復(fù)醫(yī)治后,是有肯定機(jī)會(huì)恢復(fù)到一個(gè)比較理想的功能的。多吃高蛋白和高質(zhì)量的蛋白質(zhì)食品,多吃菌類和水果。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
現(xiàn)四個(gè)月大的早產(chǎn)兒皮下血管瘤可以活下去嗎
早產(chǎn)兒皮下血管瘤能活下去。皮下血管瘤是兒童常見(jiàn)的癥狀,一般不影響孩子的生存,這種情況需要檢查看看孩子血管瘤的位置,可以選擇在孩子長(zhǎng)一點(diǎn)的時(shí)候去醫(yī)院做手術(shù)治療,早產(chǎn)兒比較特殊,需要注意對(duì)孩子的照顧,當(dāng)體重相對(duì)較低時(shí),需要讓孩子在保溫箱里放一段時(shí)間是的,好好照顧。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
32周早產(chǎn)兒該怎么護(hù)理?
嬰兒在37周以前出生的,稱之為早產(chǎn)兒,體重一般都是在2500克左右,頭圍一般在33CM左右。一些器官的功能和適應(yīng)能力和足月兒相比是比較差的。如果體重比較輕的,周圍的環(huán)境,溫度要跟寶寶的體溫不能相差太大。如果寶寶有呼吸困難的癥狀,要及時(shí)的吸氧氣,但是,也不要長(zhǎng)期使用。最好讓寶寶吃母乳,要注意預(yù)防感染性的疾病,盡量不要總是讓人去探視,要探視的話人數(shù)也不能有太多。也不要隨便觸摸寶寶,以免增加了寶寶感染的幾率。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
早產(chǎn)兒需要做磁共振嗎?
你懷孕35周的雙胞胎是剖腹產(chǎn)的。孩子們的體重接近正常體重,這表明大多數(shù)孩子能夠正常生存。一般來(lái)說(shuō),他們進(jìn)入孵化器的這個(gè)階段,主要是因?yàn)樵绠a(chǎn)和胎兒肺發(fā)育不完善。一般來(lái)說(shuō),早產(chǎn)兒不推薦進(jìn)行核磁共振成像,因?yàn)楹舜殴舱癯上癖仨氃趮雰喝胨筮M(jìn)行,而且核磁共振成像的噪聲相對(duì)較大,所以正常嬰兒很難配合。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
早產(chǎn)兒一個(gè)月長(zhǎng)幾斤是正常的?
卡介苗接種后一個(gè)月后有膿包這個(gè)是正常的現(xiàn)象。寶寶注射過(guò)卡介苗后都會(huì)引起膿包,會(huì)破潰。每次洗完澡之后輕輕的用棉簽擦干,然后涂上少量的碘伏就可以了,一般2個(gè)月左右會(huì)愈合。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
早產(chǎn)兒的護(hù)理有哪些注意事項(xiàng)呢?
早產(chǎn)兒護(hù)理需特別關(guān)注體溫、喂養(yǎng)、感染預(yù)防和發(fā)育監(jiān)測(cè)等方面。早產(chǎn)兒因未完全發(fā)育,身體機(jī)能較弱,護(hù)理不當(dāng)可能影響其健康成長(zhǎng)。...
早產(chǎn)兒喂養(yǎng)常規(guī)的注意事項(xiàng)
早產(chǎn)兒喂養(yǎng)需特別關(guān)注營(yíng)養(yǎng)供給、消化能力和喂養(yǎng)方式,避免發(fā)育遲緩或并發(fā)癥。關(guān)鍵點(diǎn)包括母乳強(qiáng)化、少量多次喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)生長(zhǎng)曲線和...
早產(chǎn)兒護(hù)理的注意事項(xiàng)具體都有些什么呢
早產(chǎn)兒護(hù)理需特別關(guān)注體溫維持、喂養(yǎng)方式、感染預(yù)防和發(fā)育監(jiān)測(cè)四個(gè)方面。保持恒溫環(huán)境、采用母乳或?qū)S门浞侥涛桂B(yǎng)、嚴(yán)格消毒措施...
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藥流清宮手術(shù)后第二天就不出血了正常嗎?

藥流清宮手術(shù)后第二天不出血屬于正?,F(xiàn)象。清宮術(shù)后出血時(shí)間因人而異,部分患者可能術(shù)后1-2天停止出血,與子宮內(nèi)膜修復(fù)較快、手術(shù)操作徹底等因素有關(guān)。

清宮手術(shù)通過(guò)機(jī)械性清除宮腔內(nèi)殘留組織,術(shù)后出血量通常逐漸減少。若術(shù)中清除徹底且子宮收縮良好,出血可能迅速停止。術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)速度存在個(gè)體差異,部分患者因凝血功能較好或創(chuàng)面較小,出血時(shí)間更短。術(shù)后遵醫(yī)囑使用縮宮素等藥物促進(jìn)子宮收縮,也可能加速止血過(guò)程。觀察是否伴隨腹痛、發(fā)熱等異常癥狀更為關(guān)鍵,單純出血停止不代表異常。

術(shù)后需保持會(huì)陰清潔,避免盆浴和性生活1個(gè)月,防止感染。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素?cái)z入,如瘦肉、動(dòng)物肝臟等,促進(jìn)身體恢復(fù)。適當(dāng)活動(dòng)有助于宮腔積血排出,但避免劇烈運(yùn)動(dòng)。術(shù)后1-2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,若出現(xiàn)突發(fā)大量出血、持續(xù)發(fā)熱或劇烈腹痛,應(yīng)立即就醫(yī)。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
17歲了還能長(zhǎng)高么
17歲仍有長(zhǎng)高的可能,具體與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、激素水平等因素相關(guān)。長(zhǎng)高的方法包括合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證睡眠、監(jiān)測(cè)骨齡、調(diào)節(jié)激素水平。 1、遺傳因素:身高受遺傳影響較大,父母身高較高者,子女長(zhǎng)高的潛力更大。建議通過(guò)骨齡檢測(cè)評(píng)估生長(zhǎng)潛力,若骨齡未閉合,仍有長(zhǎng)高空間。 2、營(yíng)養(yǎng)攝入:充足且均衡的營(yíng)養(yǎng)是長(zhǎng)高的基礎(chǔ)。每日攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如雞蛋、牛奶、魚類,補(bǔ)充鈣質(zhì)如豆制品、綠葉蔬菜,同時(shí)攝入富含維生素D的食物如魚類、蛋黃,促進(jìn)鈣吸收。 3、運(yùn)動(dòng)鍛煉:適量運(yùn)動(dòng)可刺激生長(zhǎng)激素分泌,促進(jìn)骨骼發(fā)育。建議選擇縱向運(yùn)動(dòng)如跳繩、籃球、游泳,每周至少進(jìn)行3-4次,每次30分鐘以上。 4、睡眠質(zhì)量:生長(zhǎng)激素在深度睡眠時(shí)分泌最旺盛,保證充足的睡眠有助于長(zhǎng)高。建議每晚保持8-10小時(shí)的高質(zhì)量睡眠,避免熬夜。 5、激素水平:生長(zhǎng)激素分泌不足可能影響身高增長(zhǎng)。若懷疑激素水平異常,可就醫(yī)檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用生長(zhǎng)激素治療。 長(zhǎng)高是一個(gè)綜合性的過(guò)程,需要從飲食、運(yùn)動(dòng)、睡眠等多方面入手。建議每日攝入富含蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)、維生素D的食物,如雞蛋、牛奶、魚類、豆制品、綠葉蔬菜等。同時(shí),堅(jiān)持進(jìn)行跳繩、籃球、游泳等縱向運(yùn)動(dòng),每周至少3-4次,每次30分鐘以上。保證每晚8-10小時(shí)的優(yōu)質(zhì)睡眠,避免熬夜。若骨齡未閉合,仍有長(zhǎng)高潛力,可通過(guò)合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)、保證睡眠等方式促進(jìn)身高增長(zhǎng)。若懷疑激素水平異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行生長(zhǎng)激素治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
做完人流肚子疼正常嗎

做完人流肚子疼是正常的術(shù)后反應(yīng),通常與子宮收縮、手術(shù)創(chuàng)傷有關(guān)。疼痛程度因人而異,多數(shù)在1-3天內(nèi)逐漸緩解。

人流術(shù)后子宮需要通過(guò)收縮恢復(fù)至孕前狀態(tài),這種收縮可能引起下腹陣發(fā)性疼痛,類似痛經(jīng)感。手術(shù)過(guò)程中器械對(duì)子宮內(nèi)膜的輕微刺激也可能導(dǎo)致短暫隱痛。部分患者因?qū)m頸擴(kuò)張或?qū)m腔操作出現(xiàn)牽涉痛,表現(xiàn)為腰骶部酸脹。疼痛通常伴隨少量陰道出血,血色由鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅,持續(xù)時(shí)間一般不超過(guò)2周。術(shù)后遵醫(yī)囑服用益母草顆粒、新生化顆粒等藥物可幫助子宮復(fù)舊,減輕疼痛。

若腹痛持續(xù)加重超過(guò)3天,或出現(xiàn)發(fā)熱、陰道分泌物異味、大量出血等情況,可能與感染、宮腔殘留等并發(fā)癥有關(guān)。劇烈疼痛伴隨頭暈、血壓下降需警惕子宮穿孔等嚴(yán)重問(wèn)題。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),禁止盆浴和性生活,每日用溫水清洗外陰,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲。飲食上多攝入瘦肉、動(dòng)物肝臟等富含鐵的食物,搭配菠菜、紅棗等補(bǔ)血食材,促進(jìn)身體恢復(fù)。

術(shù)后2周需復(fù)查超聲確認(rèn)宮腔恢復(fù)情況,期間出現(xiàn)異常疼痛或出血量超過(guò)月經(jīng)量時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律作息和情緒穩(wěn)定有助于減少盆腔充血,疼痛明顯時(shí)可使用熱水袋熱敷下腹,溫度不宜超過(guò)50℃以免燙傷。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頸椎病手術(shù)怎么麻醉

頸椎病手術(shù)通常采用全身麻醉或局部麻醉,具體方式需根據(jù)手術(shù)類型、患者身體狀況及醫(yī)生評(píng)估決定。

全身麻醉適用于多數(shù)頸椎病手術(shù),尤其是需要長(zhǎng)時(shí)間操作或涉及頸椎內(nèi)固定、椎間盤切除等復(fù)雜情況?;颊邥?huì)進(jìn)入無(wú)意識(shí)狀態(tài),通過(guò)靜脈注射麻醉藥物配合氣管插管維持呼吸,麻醉團(tuán)隊(duì)會(huì)全程監(jiān)測(cè)生命體征。局部麻醉多用于微創(chuàng)手術(shù)或經(jīng)皮穿刺類操作,如頸椎神經(jīng)根阻滯、椎間孔鏡手術(shù)等,患者在清醒狀態(tài)下僅手術(shù)區(qū)域失去痛覺(jué),術(shù)中可與醫(yī)生配合完成體位調(diào)整。部分手術(shù)可能采用全身麻醉聯(lián)合神經(jīng)阻滯,既能減少全麻藥物用量,又能緩解術(shù)后疼痛。麻醉方式選擇需考慮患者是否存在心肺疾病、頸椎穩(wěn)定性、手術(shù)預(yù)計(jì)時(shí)長(zhǎng)等因素,術(shù)前麻醉醫(yī)師會(huì)進(jìn)行詳細(xì)評(píng)估并告知風(fēng)險(xiǎn)。

術(shù)后需保持呼吸道通暢,避免頸部劇烈活動(dòng),按醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛藥物。飲食從流質(zhì)逐步過(guò)渡到普食,早期可在床上進(jìn)行四肢被動(dòng)活動(dòng)預(yù)防血栓,下床活動(dòng)需佩戴頸托保護(hù)。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多發(fā)性大動(dòng)脈炎引起的胸腔積液應(yīng)該怎么治療?

多發(fā)性大動(dòng)脈炎引起的胸腔積液可通過(guò)藥物治療、胸腔穿刺引流、免疫調(diào)節(jié)治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。多發(fā)性大動(dòng)脈炎可能與自身免疫異常、感染、遺傳等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為胸痛、呼吸困難、乏力等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)體化治療方案。

1、藥物治療

糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片可抑制炎癥反應(yīng),減輕血管壁水腫;免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺片能調(diào)節(jié)異常免疫應(yīng)答,減少血管損傷;利尿劑如呋塞米片有助于緩解液體潴留。需注意藥物可能引起電解質(zhì)紊亂或免疫力下降,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

2、胸腔穿刺引流

對(duì)于中大量積液導(dǎo)致明顯呼吸困難者,可在超聲定位下抽取積液緩解癥狀。操作需無(wú)菌環(huán)境,每次引流不超過(guò)1000毫升,術(shù)后需監(jiān)測(cè)血壓和氧飽和度。反復(fù)積液者可能需留置引流管,同時(shí)送檢積液明確性質(zhì)。

3、免疫調(diào)節(jié)治療

生物制劑如托珠單抗注射液可特異性阻斷白細(xì)胞介素-6受體,改善血管炎癥;靜脈用免疫球蛋白能中和自身抗體。治療期間需定期檢測(cè)肝腎功能和感染指標(biāo),避免接種活疫苗。

4、手術(shù)治療

對(duì)于嚴(yán)重血管狹窄或動(dòng)脈瘤患者,可能需行血管旁路移植術(shù)或支架植入術(shù)改善血供。術(shù)前需評(píng)估心肺功能,術(shù)后配合抗凝治療防止血栓形成。合并肺動(dòng)脈高壓者需慎重選擇手術(shù)時(shí)機(jī)。

5、中醫(yī)調(diào)理

黃芪、丹參等中藥配伍可改善微循環(huán),減少滲出;針灸選取肺俞、膻中等穴位有助于宣肺利水。需與西醫(yī)治療同步進(jìn)行,避免擅自停用抗炎藥物。體質(zhì)虛弱者宜配合食療調(diào)理脾胃。

日常需保持低鹽飲食,每日鈉攝入不超過(guò)3克;適度進(jìn)行呼吸訓(xùn)練如腹式呼吸,但避免劇烈運(yùn)動(dòng);定期監(jiān)測(cè)血壓和體重變化。冬季注意保暖防止呼吸道感染,出現(xiàn)發(fā)熱或氣促加重應(yīng)立即復(fù)診。長(zhǎng)期服藥者每3-6個(gè)月復(fù)查血管超聲和胸部CT,評(píng)估病情進(jìn)展。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
海扶刀治療腺肌癥
海扶刀治療腺肌癥是一種無(wú)創(chuàng)的治療方法,通過(guò)高強(qiáng)度聚焦超聲波技術(shù),精準(zhǔn)消融病灶組織,減輕疼痛并改善癥狀。治療過(guò)程無(wú)需開(kāi)刀,恢復(fù)快,適合不愿接受手術(shù)或希望保留子宮的患者。 1、治療原理:海扶刀利用高強(qiáng)度聚焦超聲波,將能量集中作用于腺肌癥病灶,使局部組織產(chǎn)生高溫,導(dǎo)致病灶細(xì)胞凝固性壞死,從而達(dá)到治療目的。超聲波穿透性強(qiáng),能精準(zhǔn)定位病灶,避免對(duì)周圍正常組織的損傷。 2、適應(yīng)人群:海扶刀適用于癥狀較輕或中度的腺肌癥患者,尤其是希望保留子宮、不愿接受手術(shù)的女性。對(duì)于疼痛明顯、月經(jīng)量過(guò)多或影響生育的患者,海扶刀可有效緩解癥狀,改善生活質(zhì)量。 3、治療過(guò)程:治療前需進(jìn)行影像學(xué)檢查,明確病灶位置和范圍。治療時(shí)患者平臥,醫(yī)生通過(guò)超聲引導(dǎo)定位病灶,啟動(dòng)海扶刀設(shè)備進(jìn)行消融。整個(gè)過(guò)程無(wú)需麻醉,患者可保持清醒,治療時(shí)間通常為1-2小時(shí)。 4、治療效果:海扶刀治療后,患者疼痛癥狀明顯減輕,月經(jīng)量減少,子宮體積縮小。由于治療無(wú)創(chuàng),患者恢復(fù)快,術(shù)后1-2天即可恢復(fù)正常生活。長(zhǎng)期隨訪顯示,海扶刀對(duì)腺肌癥的控制效果顯著,復(fù)發(fā)率較低。 5、注意事項(xiàng):治療后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病灶變化。部分患者可能出現(xiàn)短暫的下腹不適或輕微發(fā)熱,通常無(wú)需特殊處理。治療后應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),注意休息,保持良好的生活習(xí)慣,有助于恢復(fù)和預(yù)防復(fù)發(fā)。 海扶刀治療腺肌癥后,患者應(yīng)注意飲食調(diào)理,多攝入富含蛋白質(zhì)、維生素的食物,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜和水果,促進(jìn)身體恢復(fù)。適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽等有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需避免過(guò)度勞累。保持良好的心態(tài),避免情緒波動(dòng),有助于癥狀的進(jìn)一步改善。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
長(zhǎng)筋骨的藥有哪些
長(zhǎng)筋骨的藥可通過(guò)促進(jìn)骨骼生長(zhǎng)、改善骨密度、修復(fù)骨組織等方式發(fā)揮作用。常見(jiàn)藥物包括鈣劑、維生素D、雙膦酸鹽、甲狀旁腺激素類似物和生長(zhǎng)激素。 1、鈣劑:鈣是骨骼的主要成分,補(bǔ)充鈣劑有助于維持骨密度和骨骼健康。常見(jiàn)鈣劑包括碳酸鈣、檸檬酸鈣和乳酸鈣,每日劑量通常為1000-1200毫克,建議隨餐服用以提高吸收率。 2、維生素D:維生素D促進(jìn)鈣的吸收和利用,對(duì)骨骼健康至關(guān)重要。常用劑型為維生素D3膠囊或滴劑,每日推薦劑量為600-800國(guó)際單位,可與鈣劑聯(lián)合使用以增強(qiáng)效果。 3、雙膦酸鹽:雙膦酸鹽通過(guò)抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨吸收,從而增加骨密度。常用藥物包括阿侖膦酸鈉和利塞膦酸鈉,通常每周口服一次,需空腹服用并保持直立姿勢(shì)至少30分鐘。 4、甲狀旁腺激素類似物:甲狀旁腺激素類似物如特立帕肽通過(guò)刺激成骨細(xì)胞活性,促進(jìn)骨形成。通常每日皮下注射一次,適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 5、生長(zhǎng)激素:生長(zhǎng)激素對(duì)兒童和青少年的骨骼生長(zhǎng)具有重要作用,可促進(jìn)長(zhǎng)骨生長(zhǎng)板的軟骨細(xì)胞增殖。常用劑型為重組人生長(zhǎng)激素注射液,每日皮下注射,需在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 飲食方面,建議多攝入富含鈣和維生素D的食物,如牛奶、魚類、豆制品和綠葉蔬菜。運(yùn)動(dòng)方面,適量的負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、跑步和力量訓(xùn)練有助于增強(qiáng)骨骼強(qiáng)度。護(hù)理方面,避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì),定期進(jìn)行骨密度檢查,及時(shí)調(diào)整治療方案。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
從小手腳出汗嚴(yán)重,一直都是這樣。怎么治療?

從小手腳出汗嚴(yán)重可能與多汗癥、甲狀腺功能亢進(jìn)、自主神經(jīng)功能紊亂等因素有關(guān),可通過(guò)生活方式調(diào)整、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式干預(yù)。

1、生活方式調(diào)整

保持手腳清潔干燥,避免穿緊身或不透氣的鞋襪,選擇吸濕性好的棉質(zhì)衣物。減少辛辣食物、咖啡因等可能刺激汗腺分泌的飲食。日??蛇M(jìn)行放松訓(xùn)練,如深呼吸或冥想,幫助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)功能。局部使用含鋁鹽的止汗劑可能有一定緩解作用,但需注意皮膚耐受性。

2、藥物治療

原發(fā)性多汗癥可遵醫(yī)囑使用抗膽堿能藥物如格隆溴銨片、奧昔布寧片,通過(guò)抑制乙酰膽堿分泌減少汗液產(chǎn)生。繼發(fā)于甲狀腺功能亢進(jìn)時(shí)需配合甲巰咪唑片等抗甲狀腺藥物。焦慮相關(guān)出汗可考慮帕羅西汀片等抗焦慮藥物。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,注意口干、視力模糊等副作用。

3、物理治療

離子電滲療法通過(guò)微弱電流暫時(shí)阻斷汗腺功能,適用于手足局部多汗,每周需重復(fù)治療。微波熱凝固術(shù)利用電磁波選擇性破壞汗腺,效果可持續(xù)較長(zhǎng)時(shí)間。冷凍治療通過(guò)低溫抑制汗腺活性,但可能引起皮膚色素改變。物理治療需在專業(yè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行,可能出現(xiàn)暫時(shí)性皮膚刺激。

4、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)認(rèn)為多汗與氣虛不固或陰虛火旺有關(guān),可選用玉屏風(fēng)散加減方固表止汗,或知柏地黃丸滋陰降火。針灸選取合谷、復(fù)溜等穴位調(diào)節(jié)營(yíng)衛(wèi)之氣。耳穴貼壓選取交感、神門等穴位輔助調(diào)節(jié)自主神經(jīng)。中藥調(diào)理需辨證施治,避免自行用藥。

5、手術(shù)治療

頑固性手掌多汗可考慮胸交感神經(jīng)切斷術(shù),通過(guò)阻斷T2-T4節(jié)段神經(jīng)減少上肢汗液分泌,但可能出現(xiàn)代償性軀干多汗。局部汗腺刮除術(shù)直接破壞皮下汗腺組織,適用于腋窩多汗。手術(shù)存在創(chuàng)傷風(fēng)險(xiǎn),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥,術(shù)后需預(yù)防感染。

長(zhǎng)期手腳多汗需排查甲狀腺功能異常、糖尿病等系統(tǒng)性疾病。日??呻S身攜帶吸汗紙巾,避免情緒緊張誘發(fā)加重。選擇透氣性好的鞋襪并每日更換,避免真菌感染。若出汗伴隨心悸、消瘦等癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。治療期間定期復(fù)診評(píng)估效果,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整方案,避免自行中斷治療。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老人腦梗塞怎么發(fā)現(xiàn)的
老人腦梗塞可通過(guò)a、b、c、d、e等方式發(fā)現(xiàn)。腦梗塞通常由a、b、c、d、e等原因引起。 1、癥狀觀察:腦梗塞早期可能出現(xiàn)肢體無(wú)力、言語(yǔ)不清、面部歪斜等癥狀。家屬應(yīng)留意老人的日常表現(xiàn),如發(fā)現(xiàn)異常及時(shí)就醫(yī)。定期記錄老人的身體變化,有助于早期識(shí)別潛在問(wèn)題。 2、體檢篩查:定期進(jìn)行血壓、血糖、血脂等檢查,可發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病、高脂血癥等腦梗塞危險(xiǎn)因素。建議每年至少進(jìn)行一次全面體檢,重點(diǎn)關(guān)注心血管健康指標(biāo)。 3、影像檢查:CT或MRI檢查可明確診斷腦梗塞,顯示腦部缺血區(qū)域。對(duì)于有腦梗塞家族史的老人,建議定期進(jìn)行腦部影像學(xué)檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)病變。 4、血液檢測(cè):檢查血液黏稠度、凝血功能等指標(biāo),可評(píng)估腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)。定期監(jiān)測(cè)血小板計(jì)數(shù)、纖維蛋白原等指標(biāo),有助于預(yù)防腦梗塞發(fā)生。 5、專業(yè)評(píng)估:神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生可通過(guò)神經(jīng)系統(tǒng)檢查,評(píng)估老人是否存在腦梗塞跡象。建議有腦梗塞風(fēng)險(xiǎn)因素的老人定期進(jìn)行神經(jīng)系統(tǒng)評(píng)估,及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問(wèn)題。 腦梗塞的預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)至關(guān)重要。建議老人保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適度運(yùn)動(dòng)、戒煙限酒等。飲食方面,可多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的深海魚、堅(jiān)果等食物,減少高鹽高脂飲食。運(yùn)動(dòng)方面,建議進(jìn)行散步、太極等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),每周至少150分鐘。同時(shí),應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂等指標(biāo),遵醫(yī)囑服用預(yù)防藥物。對(duì)于已確診腦梗塞的老人,應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)治療,定期復(fù)查,防止復(fù)發(fā)。家屬應(yīng)給予老人充分關(guān)愛(ài)和支持,營(yíng)造良好的康復(fù)環(huán)境。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
老年白斑早期如何防治
老年白斑早期可通過(guò)日常護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、藥物治療等方式防治。老年白斑通常由皮膚老化、紫外線損傷、遺傳因素、免疫異常、營(yíng)養(yǎng)不良等原因引起。 1、防曬保護(hù):老年白斑與紫外線長(zhǎng)期照射密切相關(guān),日常外出時(shí)應(yīng)涂抹SPF30以上的防曬霜,佩戴遮陽(yáng)帽或使用遮陽(yáng)傘,避免皮膚直接暴露在陽(yáng)光下,減少紫外線對(duì)皮膚的損傷。 2、飲食調(diào)節(jié):多攝入富含維生素C、維生素E及鋅的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果、綠葉蔬菜等,這些營(yíng)養(yǎng)素有助于抗氧化,促進(jìn)皮膚健康。同時(shí),減少高糖、高脂食物的攝入,避免加重皮膚負(fù)擔(dān)。 3、局部治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用外用藥物如他克莫司軟膏、吡美莫司乳膏或氫化可的松軟膏,每日涂抹1-2次,幫助抑制皮膚炎癥,改善白斑癥狀。使用前需清潔皮膚,避免感染。 4、免疫調(diào)節(jié):老年白斑可能與免疫系統(tǒng)異常有關(guān),可通過(guò)口服免疫調(diào)節(jié)藥物如潑尼松片、環(huán)孢素膠囊等進(jìn)行治療,具體劑量需遵醫(yī)囑。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)藥物療效及副作用。 5、心理疏導(dǎo):白斑可能影響患者心理健康,家屬應(yīng)給予關(guān)心和支持,鼓勵(lì)患者保持積極心態(tài),必要時(shí)可尋求心理咨詢,幫助患者緩解焦慮情緒,提高生活質(zhì)量。 老年白斑的防治需要綜合多種措施,日常護(hù)理中應(yīng)注意防曬,飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物。同時(shí),保持規(guī)律作息,適度運(yùn)動(dòng),如散步、太極拳等,有助于增強(qiáng)體質(zhì),改善皮膚健康。定期復(fù)查,及時(shí)調(diào)整治療方案,有助于延緩白斑進(jìn)展。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院

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