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手腳燥熱難受,口干舌燥要吃什么藥

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2022-05-16 07:04 17人閱讀

問(wèn)題描述:手腳燥熱難受,口干舌燥,舌臺(tái)白,飲食正常,大便有一點(diǎn)點(diǎn)稀,這要吃什么藥

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸炎吃什么藥呢
結(jié)腸炎癥狀包括下腹不適、隱痛、脹痛及大便次數(shù)增多或糊狀便,但無(wú)粘液、膿血。治療上,患者應(yīng)口服健脾中成藥和益生菌或益生元,同時(shí)調(diào)整生活習(xí)慣,定時(shí)定量進(jìn)食,規(guī)律作息,避免焦慮、抑郁和情緒低落,以及久坐不動(dòng)。對(duì)于35歲以上癥狀明顯的患者,建議及時(shí)就醫(yī),通過(guò)腸鏡等檢查排除器質(zhì)性病變。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支原體肺炎吃什么藥好
支原體肺炎的患者,在目前臨床上形成的原因主要是機(jī)體免疫力低下的時(shí)候,環(huán)境當(dāng)中的支原體與呼吸道黏膜的p1蛋白結(jié)合而引起呼吸道的感染性癥狀,通過(guò)相關(guān)的冷凝劑試驗(yàn)和補(bǔ)體抗體檢測(cè),有效確診后,給予大環(huán)內(nèi)脂類的抗生素抗感染治療控制病情。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
寶寶病毒性腸炎吃什么藥好得快
病毒性腸炎,是由病毒引起的急性胃腸道傳染病。因病毒性腸炎有自愈性,因此用藥只要對(duì)癥就好。如果有發(fā)燒可以給予退燒的藥物,如布洛芬顆粒。如果有腹瀉,可以吃蒙脫石散劑或媽咪愛(ài),還可以配合抗病毒的藥物,如抗病毒口服液等。如果孩子,出現(xiàn)脫水癥狀可口服補(bǔ)液或靜脈輸液。這時(shí)飲食應(yīng)該吃一些清淡,流質(zhì)的飲食,還可以配合益生菌調(diào)整腸道菌群。另外生活中應(yīng)注意寢食起居的衛(wèi)生,一定要勤洗手,吃新鮮的蔬菜、水果,少吃油炸類食品。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
成人支原體肺炎吃什么藥最好
成人患有支原體感染的情況下,臨床上會(huì)選擇莫西沙星進(jìn)行有效的抗感染治療,效果非常的好,因?yàn)槟壳芭R床上的患者在機(jī)體免疫低下的時(shí)候合并的支原體感染,可以通過(guò)血清補(bǔ)體抗體檢測(cè)和影像學(xué)檢查來(lái)判斷和確診,同時(shí)要提高機(jī)體免疫力,治療。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
血管炎吃什么藥能好
目前檢查明確存在血管炎可以考慮通過(guò)應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療,能夠控制病情進(jìn)展,如果單純使用激素治療效果不佳,需要聯(lián)合使用免疫抑制劑,治療后需要定期復(fù)查,導(dǎo)致血管炎的原因目前不是十分明確,大部分都與免疫因素有關(guān)。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌晚期口干舌燥咋辦
胃癌晚期的患者口干舌燥可以囑患者適當(dāng)多飲水,可以適當(dāng)多吃一些富含水分的水果,例如西瓜、梨、蘋(píng)果等,可以在室內(nèi)使用加濕器,保持室內(nèi)環(huán)境濕潤(rùn),都會(huì)對(duì)患者的口感舌燥等癥狀有所緩解,必要時(shí)可以進(jìn)行中醫(yī)的調(diào)理。胃癌是起源于胃黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,當(dāng)胃癌患者發(fā)展到晚期,身體會(huì)出現(xiàn)各種不適,例如上腹部疼痛、惡心、嘔吐、消化不良等。轉(zhuǎn)移到身體的其它器官也會(huì)表現(xiàn)出相應(yīng)的臨床癥狀,口感舌燥也是常見(jiàn)的臨床癥狀之一,為此應(yīng)對(duì)其進(jìn)行積極的處理,盡量改善患者的生存質(zhì)量。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
支原體肺炎陽(yáng)性吃什么藥
支原體肺炎陽(yáng)性可以使用抗生素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了支原體肺炎陽(yáng)性,可以使用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類的抗生素,如果起病比較迅速,還可以考慮使用糖皮質(zhì)激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如甲潑尼龍。如果支原體肺炎陽(yáng)性,咳嗽比較嚴(yán)重,還可以適當(dāng)?shù)氖褂弥箍鹊乃幬?,比如氨溴索。支原體肺炎具有一定的傳染性,應(yīng)該要注意隔離,避免引起交叉感染。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
老年人牙疼吃什么藥
大部分老年人牙疼都是因?yàn)辇x齒引起的,老年人因?yàn)樗昙o(jì)比較大了,牙齒也都松動(dòng)了,還有一些齲壞了殘根這些都比較多的,這些老年人的話,因?yàn)樗加幸恍┗A(chǔ)病,像那個(gè)高血壓,糖尿病有這些病,所以說(shuō)我們就建議,可以用一些甲硝唑,可以用一些頭孢類的,羅紅霉素這一類的藥都可以,也可以用這些甲硝唑,還有羅紅霉素,頭孢類的抗生素,都可以用一些。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
支原體肺炎陽(yáng)性吃什么藥
支原體肺炎陽(yáng)性可以使用抗生素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)了支原體肺炎陽(yáng)性,可以使用大環(huán)內(nèi)酯類、四環(huán)素類的抗生素,如果起病比較迅速,還可以考慮使用糖皮質(zhì)激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療,比如甲潑尼龍。如果支原體肺炎陽(yáng)性,咳嗽比較嚴(yán)重,還可以適當(dāng)?shù)氖褂弥箍鹊乃幬?,比如氨溴索。支原體肺炎具有一定的傳染性,應(yīng)該要注意隔離,避免引起交叉感染。
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方盛制藥擬上市 揭示實(shí)現(xiàn)發(fā)展目標(biāo)擬采取的措施
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包莖里面的污垢怎么形成的

包莖內(nèi)的污垢主要由包皮垢堆積形成,包皮垢是包皮內(nèi)板分泌物、脫落表皮細(xì)胞及尿液殘留混合而成的物質(zhì)。包莖狀態(tài)下包皮無(wú)法完全上翻,導(dǎo)致污垢難以清潔,可能引發(fā)炎癥或感染。

包莖患者因包皮口狹窄或包皮與龜頭粘連,無(wú)法充分暴露龜頭及冠狀溝,日常清潔困難。包皮內(nèi)板分泌的脂質(zhì)與脫落細(xì)胞結(jié)合形成白色或淡黃色包皮垢,長(zhǎng)期堆積可能產(chǎn)生異味。部分患者排尿后尿液殘留于包皮腔內(nèi),與分泌物混合后加速污垢沉積。青春期后包皮垢產(chǎn)生量可能增加,與皮脂腺分泌旺盛有關(guān)。包皮垢長(zhǎng)期刺激可能導(dǎo)致局部瘙癢、紅腫,甚至誘發(fā)包皮龜頭炎。

包莖合并包皮過(guò)長(zhǎng)時(shí),污垢積聚概率更高。糖尿病患者血糖控制不佳時(shí),尿糖含量增高可促進(jìn)細(xì)菌繁殖,加重污垢腐敗。兒童包莖多為生理性,但污垢堆積可能增加尿路感染風(fēng)險(xiǎn)。成人病理性包莖可能伴隨反復(fù)感染史,需警惕包皮垢誘發(fā)陰莖癌變。包皮垢中的某些物質(zhì)被證實(shí)與HPV病毒感染存在關(guān)聯(lián)。

建議包莖患者每日用溫水輕柔清洗外陰,避免使用刺激性清潔劑。嬰幼兒生理性包莖可觀察等待,青春期仍未改善需考慮干預(yù)。成人病理性包莖合并反復(fù)感染或排尿困難時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估包皮環(huán)切術(shù)指征。術(shù)后需保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查以預(yù)防粘連復(fù)發(fā)。日常選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免久坐潮濕環(huán)境。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
為什么腦出血半年后腦積水

腦出血半年后出現(xiàn)腦積水可能與血塊吸收障礙、蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞、腦脊液循環(huán)通路受阻、炎癥反應(yīng)或腦室系統(tǒng)結(jié)構(gòu)改變等因素有關(guān)。腦積水通常表現(xiàn)為頭痛、嘔吐、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,需通過(guò)影像學(xué)檢查確診并及時(shí)干預(yù)。

1、血塊吸收障礙

腦出血后血塊未能完全吸收可能壓迫腦室或中腦導(dǎo)水管,導(dǎo)致腦脊液回流受阻。血塊分解產(chǎn)物可能引發(fā)局部炎癥反應(yīng),進(jìn)一步形成粘連。早期可通過(guò)脫水藥物如甘露醇注射液緩解顱內(nèi)壓,嚴(yán)重時(shí)需行腦室腹腔分流術(shù)。患者可能出現(xiàn)嗜睡或視乳頭水腫,需定期復(fù)查頭顱CT。

2、蛛網(wǎng)膜顆粒堵塞

出血后紅細(xì)胞分解產(chǎn)物可能堵塞蛛網(wǎng)膜顆粒,影響腦脊液回流入靜脈系統(tǒng)。這種情況常見(jiàn)于基底池或大腦凸面出血,可能伴隨認(rèn)知功能下降。治療可采用乙酰唑胺片減少腦脊液分泌,或通過(guò)腰大池引流術(shù)臨時(shí)減壓。部分患者需聯(lián)合使用注射用甲潑尼龍琥珀酸鈉控制炎癥。

3、腦脊液通路梗阻

血腫機(jī)化可能造成中腦導(dǎo)水管或第四腦室出口狹窄,形成梗阻性腦積水?;颊叱R?jiàn)眼球下視障礙和平衡失調(diào),影像學(xué)可見(jiàn)腦室不對(duì)稱擴(kuò)大。內(nèi)鏡下第三腦室造瘺術(shù)是首選治療方案,術(shù)后可輔以甘油果糖氯化鈉注射液降低顱壓。長(zhǎng)期隨訪需關(guān)注腦室大小變化。

4、慢性炎癥反應(yīng)

出血后蛛網(wǎng)膜下腔的慢性炎癥可能導(dǎo)致腦膜纖維化,阻礙腦脊液循環(huán)。這類患者常有頸項(xiàng)強(qiáng)直和光敏感表現(xiàn),腦脊液檢查可見(jiàn)蛋白含量升高。治療需使用注射用地塞米松磷酸鈉抗炎,配合反復(fù)腰椎穿刺放液。頑固性病例可能需行腦室心房分流術(shù)。

5、腦室結(jié)構(gòu)變形

血腫壓迫或腦組織移位可能造成腦室系統(tǒng)永久性結(jié)構(gòu)改變,如孟氏孔狹窄或腦室憩室形成。這類患者多伴有肢體功能障礙,需通過(guò)腦室造影明確診斷。治療可采用可調(diào)壓分流系統(tǒng),術(shù)后需避免劇烈運(yùn)動(dòng)防止過(guò)度引流??祻?fù)期建議進(jìn)行平衡訓(xùn)練和認(rèn)知功能鍛煉。

腦積水患者應(yīng)保持每日飲水量1500-2000毫升,避免攝入過(guò)咸食物以防加重水腫。睡眠時(shí)抬高床頭30度有助于降低顱內(nèi)壓,日?;顒?dòng)需防止跌倒。建議每3個(gè)月復(fù)查頭顱影像,若出現(xiàn)劇烈頭痛或意識(shí)改變需立即就醫(yī)。康復(fù)訓(xùn)練應(yīng)包含步態(tài)練習(xí)和精細(xì)動(dòng)作鍛煉,必要時(shí)在康復(fù)師指導(dǎo)下使用輔助器具。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
張嘴有聲響能做牙齒矯正嗎

張嘴有聲響一般可以做牙齒矯正,但需先排查顳下頜關(guān)節(jié)問(wèn)題。牙齒矯正的可行性主要取決于關(guān)節(jié)健康狀況、聲響原因、矯正方案選擇、醫(yī)生評(píng)估結(jié)果、個(gè)體適應(yīng)性等因素。

1、關(guān)節(jié)健康狀況

顳下頜關(guān)節(jié)紊亂是導(dǎo)致張嘴聲響的常見(jiàn)原因,輕度關(guān)節(jié)功能異常者經(jīng)醫(yī)生評(píng)估后仍可矯正。若存在關(guān)節(jié)盤(pán)移位或骨質(zhì)改變,需優(yōu)先治療關(guān)節(jié)問(wèn)題。矯正前需通過(guò)臨床檢查、影像學(xué)評(píng)估明確關(guān)節(jié)狀態(tài),避免矯正力加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。

2、聲響原因

生理性彈響可能因關(guān)節(jié)囊松弛導(dǎo)致,通常不影響矯正。病理性聲響如伴隨疼痛、張口受限,需排查關(guān)節(jié)炎、肌肉痙攣等問(wèn)題。矯正過(guò)程中使用活動(dòng)矯治器可能暫時(shí)加重彈響,固定托槽對(duì)關(guān)節(jié)影響較小。

3、矯正方案選擇

隱形矯治器可通過(guò)分步移動(dòng)減少關(guān)節(jié)壓力,適合關(guān)節(jié)敏感者。傳統(tǒng)托槽需避免快速擴(kuò)弓等可能影響關(guān)節(jié)的操作。嚴(yán)重關(guān)節(jié)問(wèn)題者可選擇功能性矯治器先改善咬合關(guān)系,再行固定矯正。

4、醫(yī)生評(píng)估結(jié)果

正畸醫(yī)生會(huì)結(jié)合口腔頜面外科會(huì)診意見(jiàn),通過(guò)關(guān)節(jié)造影、MRI等檢查判斷矯正風(fēng)險(xiǎn)。存在明顯關(guān)節(jié)器質(zhì)性病變時(shí),可能需推遲矯正或采用保守方案。動(dòng)態(tài)咬合分析能預(yù)測(cè)矯正對(duì)關(guān)節(jié)的影響。

5、個(gè)體適應(yīng)性

青少年關(guān)節(jié)代償能力較強(qiáng),矯正中聲響可能自行緩解。成人關(guān)節(jié)適應(yīng)性較差,需更謹(jǐn)慎制定矯正計(jì)劃。夜間磨牙者建議配合咬合板治療,減少矯正期關(guān)節(jié)負(fù)荷。矯正中出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛需立即復(fù)診調(diào)整。

建議矯正前全面檢查顳下頜關(guān)節(jié)功能,選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的正畸醫(yī)生制定個(gè)性化方案。矯正期間避免咀嚼硬物、單側(cè)咀嚼等加重關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)的行為,定期進(jìn)行關(guān)節(jié)功能評(píng)估。保持良好口腔衛(wèi)生,配合肌功能訓(xùn)練有助于減少關(guān)節(jié)不適。若矯正過(guò)程中聲響加重或出現(xiàn)疼痛,應(yīng)及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整治療計(jì)劃。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
撤退性出血后多久來(lái)月經(jīng)?

撤退性出血后一般1-2個(gè)月會(huì)來(lái)月經(jīng),具體時(shí)間與個(gè)人體質(zhì)、激素水平恢復(fù)情況有關(guān)。

撤退性出血是使用緊急避孕藥或激素類藥物后出現(xiàn)的子宮內(nèi)膜脫落現(xiàn)象,屬于藥物作用下的非自然月經(jīng)。出血結(jié)束后,卵巢功能需要時(shí)間重新建立正常周期。多數(shù)女性會(huì)在出血后30-60天內(nèi)恢復(fù)自然月經(jīng),此時(shí)子宮內(nèi)膜完成修復(fù),激素分泌趨于穩(wěn)定。部分人可能因藥物影響較大,出現(xiàn)短暫內(nèi)分泌紊亂,導(dǎo)致月經(jīng)延遲超過(guò)60天。月經(jīng)恢復(fù)期間可能伴隨輕微腹痛、乳房脹痛等生理性不適,通常無(wú)須特殊處理。

建議觀察身體變化,避免頻繁使用激素類藥物。保持規(guī)律作息和均衡飲食,適量補(bǔ)充富含鐵元素的食物如動(dòng)物肝臟、菠菜等,預(yù)防貧血。若超過(guò)90天仍未恢復(fù)月經(jīng)或出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛、視力模糊等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查多囊卵巢綜合征、垂體瘤等病理因素。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
被狗牙齒碰去有一道紅印需不需要去打狂犬疫苗

被狗牙齒碰出紅印通常需要接種狂犬疫苗??袢∈侵滤缆蕵O高的傳染病,即使輕微皮膚破損也可能存在感染風(fēng)險(xiǎn)。

皮膚出現(xiàn)紅印表明存在潛在的表皮損傷,狗的唾液可能通過(guò)微小創(chuàng)口進(jìn)入人體。狂犬病毒主要通過(guò)被感染動(dòng)物的唾液傳播,即使沒(méi)有明顯傷口,病毒仍可能通過(guò)皮膚黏膜侵入。家養(yǎng)犬若未定期接種獸用狂犬疫苗,或無(wú)法確認(rèn)其免疫狀態(tài)時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。流浪犬或野生動(dòng)物接觸后的暴露風(fēng)險(xiǎn)更為顯著,需立即處理。

僅有極少數(shù)情況可暫緩接種,例如明確知曉肇事犬已完成規(guī)范獸用狂犬疫苗接種,且能持續(xù)觀察該犬10日內(nèi)無(wú)異常。但此類情況仍需由專業(yè)醫(yī)生評(píng)估,普通人難以自行判斷。若紅印處后續(xù)出現(xiàn)刺痛、麻木或發(fā)熱等癥狀,則必須立即就醫(yī)。

暴露后處理需遵循24小時(shí)黃金原則,盡快用流動(dòng)清水和肥皂交替沖洗傷口15分鐘,隨后用碘伏消毒。所有犬傷暴露均建議接種人用狂犬疫苗,必要時(shí)聯(lián)合狂犬病免疫球蛋白。疫苗接種需嚴(yán)格按時(shí)完成全程5針?lè)桨福陂g避免劇烈運(yùn)動(dòng)和飲酒。日常需遠(yuǎn)離陌生犬只,教育兒童不要挑逗動(dòng)物,飼養(yǎng)寵物應(yīng)定期接種獸用疫苗并辦理登記。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
農(nóng)藥中毒對(duì)身體有什么影響

農(nóng)藥中毒可能影響神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)和皮膚黏膜等,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。農(nóng)藥中毒的危害主要有頭痛嘔吐、呼吸困難、心律失常、肝腎損傷、皮膚灼傷等。建議立即脫離中毒環(huán)境,及時(shí)就醫(yī)處理。

1、頭痛嘔吐

有機(jī)磷類農(nóng)藥中毒會(huì)抑制膽堿酯酶活性,導(dǎo)致乙酰膽堿蓄積,刺激副交感神經(jīng)和中樞神經(jīng)系統(tǒng)。患者可能出現(xiàn)劇烈頭痛、頻繁嘔吐、大量出汗等癥狀。輕度中毒可使用阿托品注射液、碘解磷定注射液等藥物拮抗毒性,中重度需配合血液凈化治療。

2、呼吸困難

擬除蟲(chóng)菊酯類農(nóng)藥可能引發(fā)支氣管痙攣和肺水腫,表現(xiàn)為呼吸急促、口唇發(fā)紺、血氧飽和度下降。需立即保持呼吸道通暢,給予吸氧處理,嚴(yán)重時(shí)需氣管插管輔助呼吸,可配合使用氨茶堿注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液緩解癥狀。

3、心律失常

百草枯等除草劑會(huì)導(dǎo)致心肌細(xì)胞損傷,引發(fā)室性早搏、心動(dòng)過(guò)速甚至心室顫動(dòng)。心電圖可見(jiàn)ST段抬高和QT間期延長(zhǎng),需持續(xù)心電監(jiān)護(hù),使用鹽酸胺碘酮注射液、門(mén)冬氨酸鉀鎂注射液穩(wěn)定心律,必要時(shí)進(jìn)行電復(fù)律。

4、肝腎損傷

毒死蜱等有機(jī)磷農(nóng)藥經(jīng)肝臟代謝后產(chǎn)生的氧化物可導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高,出現(xiàn)黃疸和凝血功能障礙。腎臟近端小管上皮細(xì)胞壞死會(huì)引起少尿、肌酐升高。需監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo),使用注射用還原型谷胱甘肽、復(fù)方甘草酸苷注射液保護(hù)臟器功能。

5、皮膚灼傷

敵敵畏等腐蝕性農(nóng)藥接觸皮膚后會(huì)引起紅斑、水皰和壞死性皮炎。需立即用清水沖洗15分鐘以上,避免使用堿性溶液,局部涂抹磺胺嘧啶銀乳膏預(yù)防感染,嚴(yán)重灼傷需進(jìn)行清創(chuàng)植皮手術(shù)。

農(nóng)藥中毒后應(yīng)臥床休息,保持室內(nèi)空氣流通?;謴?fù)期飲食宜清淡易消化,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、蛋清等促進(jìn)組織修復(fù),避免高脂肪食物加重肝臟負(fù)擔(dān)。接觸農(nóng)藥時(shí)需規(guī)范佩戴防護(hù)口罩和手套,作業(yè)后及時(shí)清洗暴露部位。出現(xiàn)頭暈惡心等不適癥狀應(yīng)立即停止工作并就醫(yī)檢查,切勿自行催吐或服用不明解毒藥物。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
A型血陽(yáng)性+是什么意思

A型血陽(yáng)性+通常是指ABO血型系統(tǒng)中的A型血,且Rh血型系統(tǒng)中的Rh陽(yáng)性。血型檢測(cè)報(bào)告中的A型血陽(yáng)性+表示該個(gè)體的紅細(xì)胞表面存在A抗原,同時(shí)存在RhD抗原。

人類血型系統(tǒng)主要包括ABO血型和Rh血型兩大分類。ABO血型系統(tǒng)根據(jù)紅細(xì)胞表面抗原的不同分為A型、B型、AB型和O型。A型血是指紅細(xì)胞表面存在A抗原,血漿中存在抗B抗體。Rh血型系統(tǒng)則以是否存在RhD抗原來(lái)區(qū)分,存在RhD抗原稱為Rh陽(yáng)性,缺乏則稱為Rh陰性。血型檢測(cè)報(bào)告標(biāo)注A型血陽(yáng)性+,即同時(shí)確認(rèn)了ABO血型為A型,Rh血型為陽(yáng)性。這種血型組合在人群中較為常見(jiàn),我國(guó)漢族人群中A型血陽(yáng)性占比相對(duì)較高。

血型檢測(cè)在臨床輸血、器官移植、新生兒溶血病預(yù)防等方面具有重要意義。A型血陽(yáng)性個(gè)體可以接受A型或O型的Rh陽(yáng)性血液,但不可接受Rh陰性血液。孕婦若為Rh陰性而胎兒為Rh陽(yáng)性時(shí),可能發(fā)生新生兒溶血病,需進(jìn)行產(chǎn)前監(jiān)測(cè)和干預(yù)。了解自身血型有助于在緊急醫(yī)療情況下快速獲得匹配血源,建議將血型信息記錄在病歷或隨身攜帶的醫(yī)療卡上。日常無(wú)須特殊護(hù)理,但建議定期參與無(wú)償獻(xiàn)血,既有利于他人用血需求,也可在獻(xiàn)血時(shí)免費(fèi)獲知自身血型和其他血液指標(biāo)檢測(cè)結(jié)果。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
雌二醇低于1000就胎停嗎

雌二醇水平低于1000pmol/L不一定會(huì)導(dǎo)致胎停,但可能提示胚胎發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn)增加。雌二醇是妊娠早期的重要激素指標(biāo),其水平波動(dòng)與胎盤(pán)功能、胚胎活性密切相關(guān),但胎停原因復(fù)雜多樣,需結(jié)合超聲檢查、人絨毛膜促性腺激素動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)綜合評(píng)估。

妊娠早期雌二醇水平通常隨孕周增長(zhǎng)而升高,若檢測(cè)值持續(xù)低于1000pmol/L,可能反映黃體功能不足或胎盤(pán)發(fā)育遲緩。此時(shí)孕婦可能出現(xiàn)陰道流血、下腹墜脹等先兆流產(chǎn)癥狀,需通過(guò)超聲確認(rèn)胚胎心管搏動(dòng)情況。臨床常見(jiàn)黃體酮補(bǔ)充治療,如黃體酮軟膠囊聯(lián)合地屈孕酮片調(diào)節(jié)激素水平,部分病例需使用重組人絨毛膜促性腺激素促進(jìn)胎盤(pán)功能。

少數(shù)情況下,胚胎染色體異常、子宮畸形或免疫因素可能導(dǎo)致雌二醇水平異常降低,此時(shí)即使補(bǔ)充激素也難以逆轉(zhuǎn)胎停進(jìn)程。如存在抗磷脂抗體綜合征等自身免疫疾病,需采用低分子肝素鈣注射液聯(lián)合阿司匹林腸溶片進(jìn)行抗凝治療。甲狀腺功能減退、糖尿病等內(nèi)分泌疾病也會(huì)干擾雌二醇分泌,需同步控制原發(fā)病。

建議孕婦定期監(jiān)測(cè)雌二醇、孕酮及人絨毛膜促性腺激素水平,避免劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒波動(dòng)。日??蛇m量增加豆制品、堅(jiān)果等植物雌激素食物攝入,但不可替代藥物治療。出現(xiàn)腹痛或陰道流血應(yīng)立即就醫(yī),避免盲目使用激素類藥物。超聲檢查確認(rèn)胎停后,應(yīng)及時(shí)行清宮術(shù)終止妊娠,并留取胚胎組織進(jìn)行染色體檢測(cè)。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
黃疸值8點(diǎn)多是病理性黃疸嗎?

黃疸值8點(diǎn)多可能是病理性黃疸,也可能是生理性黃疸,需結(jié)合新生兒日齡、臨床表現(xiàn)及動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)結(jié)果綜合判斷。

新生兒出生后2-3天出現(xiàn)的黃疸多為生理性黃疸,血清總膽紅素值通常不超過(guò)12.9mg/dl(足月兒)或15mg/dl(早產(chǎn)兒),且每日上升幅度小于5mg/dl。8mg/dl的黃疸值若發(fā)生在出生24小時(shí)內(nèi),或伴隨吃奶差、嗜睡、尖叫等癥狀,需警惕病理性黃疸。溶血性疾病如ABO溶血、感染因素如新生兒敗血癥、膽道閉鎖等疾病均可導(dǎo)致膽紅素代謝異常,此時(shí)黃疸值可能快速上升,需及時(shí)進(jìn)行藍(lán)光治療或換血療法。

若黃疸值8mg/dl出現(xiàn)在出生3天后,且無(wú)其他異常表現(xiàn),可能屬于生理性黃疸范疇。母乳性黃疸是常見(jiàn)類型,表現(xiàn)為黃疸消退延遲但嬰兒一般狀況良好,膽紅素值多在10-15mg/dl波動(dòng)。早產(chǎn)兒因肝臟功能不成熟,黃疸持續(xù)時(shí)間可能延長(zhǎng)至3-4周,但若膽紅素值未超過(guò)相應(yīng)日齡警戒線,通常無(wú)須特殊干預(yù)。

建議家長(zhǎng)每日在自然光線下觀察新生兒皮膚黃染范圍,記錄吃奶量及大小便次數(shù)。出生72小時(shí)內(nèi)出院者應(yīng)在48小時(shí)內(nèi)返院復(fù)查膽紅素,所有黃疸新生兒都需定期監(jiān)測(cè)膽紅素變化曲線。當(dāng)發(fā)現(xiàn)手腳心黃染、黃疸持續(xù)超過(guò)2周或退而復(fù)現(xiàn)時(shí),應(yīng)立即就醫(yī)排查膽紅素腦病等嚴(yán)重并發(fā)癥。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
11歲女孩乳房發(fā)育正常嗎

11歲女孩乳房發(fā)育通常是正常的生理現(xiàn)象。女孩青春期啟動(dòng)時(shí)間存在個(gè)體差異,8-13歲出現(xiàn)乳房發(fā)育均屬常見(jiàn),可能與遺傳因素、營(yíng)養(yǎng)狀況、內(nèi)分泌調(diào)節(jié)等因素相關(guān)。若伴隨其他異常表現(xiàn)如月經(jīng)初潮過(guò)早或生長(zhǎng)遲緩,建議就醫(yī)評(píng)估。

多數(shù)女孩在9-11歲進(jìn)入青春期,乳房發(fā)育為最早出現(xiàn)的第二性征。此時(shí)乳腺組織在雌激素作用下逐漸增大,形成乳核并伴有輕微脹痛感,屬于乳房發(fā)育的Tanner II期表現(xiàn)。該階段可能持續(xù)1-3年,期間乳房形態(tài)會(huì)從局部隆起發(fā)展為整體膨隆。日常應(yīng)注意選擇柔軟透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣,避免外力擠壓,洗澡時(shí)用溫水輕柔清潔即可。

少數(shù)情況下需關(guān)注異常發(fā)育特征。若8歲前出現(xiàn)乳房發(fā)育或10歲前出現(xiàn)月經(jīng)初潮,可能提示性早熟;若13歲后仍無(wú)任何發(fā)育跡象則屬于青春期延遲。異常發(fā)育可能由卵巢腫瘤、腎上腺疾病、甲狀腺功能異常或中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變引起。觀察是否伴隨陰毛生長(zhǎng)、身高增長(zhǎng)加速、分泌物異常等癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行骨齡檢測(cè)、性激素六項(xiàng)和盆腔超聲檢查。

家長(zhǎng)應(yīng)定期觀察孩子發(fā)育進(jìn)度,記錄乳房變化時(shí)間和伴隨癥狀。保證均衡飲食,控制高糖高脂食物攝入,每日保持適量運(yùn)動(dòng)。避免讓孩子接觸含雌激素的護(hù)膚品或保健品,夜間保持睡眠環(huán)境黑暗以促進(jìn)褪黑素分泌。若發(fā)現(xiàn)發(fā)育速度異?;虬橛蓄^痛、視力變化等癥狀,應(yīng)及時(shí)至兒科內(nèi)分泌科就診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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