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羊水過(guò)少可能導(dǎo)致胎兒缺氧,通常與胎盤(pán)功能減退、胎兒泌尿系統(tǒng)異常、母體脫水或妊娠期高血壓等因素有關(guān)。
1、胎盤(pán)功能減退胎盤(pán)血流不足會(huì)導(dǎo)致羊水生成減少,可能伴隨胎兒生長(zhǎng)受限,需通過(guò)胎心監(jiān)護(hù)和超聲評(píng)估,必要時(shí)住院補(bǔ)液或提前終止妊娠。
2、胎兒泌尿異常胎兒腎臟或尿道發(fā)育異常會(huì)導(dǎo)致尿液生成減少,表現(xiàn)為持續(xù)性羊水過(guò)少,需通過(guò)產(chǎn)前超聲診斷,嚴(yán)重時(shí)需新生兒科干預(yù)。
3、母體脫水孕婦飲水不足或腹瀉嘔吐可能導(dǎo)致一過(guò)性羊水減少,可通過(guò)增加飲水量和靜脈補(bǔ)液改善,需監(jiān)測(cè)尿比重和羊水指數(shù)。
4、妊娠期高血壓血管痙攣會(huì)影響胎盤(pán)灌注,導(dǎo)致羊水過(guò)少合并胎兒窘迫,需控制血壓并監(jiān)測(cè)臍動(dòng)脈血流,重度子癇前期需及時(shí)終止妊娠。
孕婦應(yīng)每日飲水2000毫升以上,避免長(zhǎng)時(shí)間站立,定期進(jìn)行胎動(dòng)計(jì)數(shù)和產(chǎn)前檢查,發(fā)現(xiàn)羊水減少時(shí)需立即就醫(yī)評(píng)估。
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