醫(yī)生回答(1)

• 張國(guó)喜

  副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  用手過(guò)度可能導(dǎo)致陽(yáng)痿早泄，通常與心理壓力、局部血液循環(huán)障礙等因素有關(guān)。陽(yáng)痿指勃起功能障礙，早泄指射精控制能力下降，兩者可能單獨(dú)或同時(shí)出現(xiàn)。改善方式主要有調(diào)整行為習(xí)慣、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等。

  1、調(diào)整行為習(xí)慣

  減少用手頻率有助于緩解生殖系統(tǒng)疲勞，建議每周不超過(guò)2-3次。避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)或過(guò)度刺激，可嘗試分散注意力至其他活動(dòng)。保持規(guī)律作息和適度運(yùn)動(dòng)能改善整體身體機(jī)能，對(duì)性功能恢復(fù)有積極作用。

  2、心理疏導(dǎo)

  焦慮和負(fù)罪感可能加重癥狀，可通過(guò)心理咨詢(xún)或伴侶溝通緩解壓力。認(rèn)知行為療法幫助建立正確性觀念，減少對(duì)性表現(xiàn)的過(guò)度關(guān)注。放松訓(xùn)練如腹式呼吸可降低交感神經(jīng)興奮性，改善早泄情況。

  3、藥物治療

  西地那非片用于改善勃起功能障礙，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。達(dá)泊西汀片可延長(zhǎng)射精潛伏期，適用于原發(fā)性早泄。復(fù)方玄駒膠囊具有溫腎壯陽(yáng)作用，對(duì)腎陽(yáng)虛型性功能障礙有一定效果。所有藥物均需排除禁忌證后規(guī)范使用。

  4、物理治療

  低頻脈沖電刺激可促進(jìn)盆腔血液循環(huán)，增強(qiáng)肌肉控制力。真空負(fù)壓裝置通過(guò)被動(dòng)充血幫助改善勃起質(zhì)量，需配合正確操作方法。凱格爾運(yùn)動(dòng)能強(qiáng)化盆底肌群，每日?qǐng)?jiān)持訓(xùn)練有助于提升控制能力。

  5、中醫(yī)調(diào)理

  腎俞穴、關(guān)元穴艾灸可溫補(bǔ)下焦陽(yáng)氣，配合針刺效果更佳。五子衍宗丸適用于腎精不足型功能障礙，右歸丸對(duì)命門(mén)火衰證有效。飲食可適量添加枸杞、牡蠣等食材，避免生冷寒涼食物損傷腎陽(yáng)。

  建議保持均衡飲食，適當(dāng)補(bǔ)充鋅、維生素E等營(yíng)養(yǎng)素。有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑可增強(qiáng)心血管功能，避免久坐壓迫會(huì)陰。癥狀持續(xù)超過(guò)3個(gè)月或伴隨其他不適時(shí)，應(yīng)及時(shí)到男科或泌尿外科就診，排除器質(zhì)性疾病可能。建立健康性觀念，避免過(guò)度關(guān)注短期表現(xiàn)，多數(shù)功能性問(wèn)題可通過(guò)系統(tǒng)干預(yù)改善。