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室間隔缺損3毫米想做手術行嗎?

來源:博禾知道

2023-10-16 11:01 34人閱讀

問題描述:左邊心房的室間隔缺損了3毫米,不是很大的問題,但是我還是想做手術,讓左邊心房的室間隔閉上,室間隔缺損做什么手術?一次手術可以讓室間隔閉上嗎?在手術前,需要有準本點什么東西嗎?

醫(yī)生回答(1)

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現(xiàn)階段缺損不大,是有愈合的大概。提議去小兒外科看一下,做一下評價,通常來講才7個月,并且缺損不大,有自我愈合的大概的。室距離缺損手術價格通常與病患歲數(shù)、缺損大小及不一樣手術方法相應,同時不一樣地區(qū)價格規(guī)范亦存在較大差異。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒心臟室間隔缺損是什么原因
小兒室間隔缺損主要的原因是小兒在胚胎期受到母體影響或者外界影響所導致的。小兒在胚胎期的時候,如果受到母體不良的生活方式,比如母體長期吸煙、飲酒、喝濃茶或者喝濃咖啡??梢詫е孪忍煨孕呐K疾病室間隔缺損發(fā)生。另外,當在胚胎期的時候,胎兒受到外界細菌或者病毒的影響,或者其他病原微生物,比如支原體或者衣原體等,也可以導致心臟發(fā)育不良,或者如果受到外界的放射線影響,以及外面的環(huán)境污染,比如空氣污染,都可以對胎兒造成一定的影響,有可能會導致先天性心臟病發(fā)生,也就是出現(xiàn)類似于室間隔缺損或者房間隔缺損等一些疾病。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
室間隔缺損大小在彩超上怎么看
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一胎室間隔缺損二胎會不會有先心病
胎兒室間隔缺損與染色體異常關系也不大,這種情況二胎多數(shù)會正常的,不用太緊張。在懷孕期間一定要注意多休息,避免著涼和勞累,多吃高蛋白低脂肪的食物,提高身體抵抗力。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
室間隔缺損2mm不治會怎么樣
室距離缺損兩毫米,依據(jù)孩子的歲數(shù)狀況,有些孩子會隨著歲數(shù)的增加,缺口會完整閉合,有的人不能完整閉合,大概須要選擇擇期手術醫(yī)治。須要聲明注重防止食一些辛辣刺激的食品,維持心情愉悅,維持房間內(nèi)溶劑)氣化。需要聲明注重防止食一些辛辣刺激的食品,保持心情愉悅,保持房間內(nèi)溶劑)氣化。
李旭彤 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
嬰兒室間隔缺損膜周部怎么辦?
嬰兒室間隔缺損膜周部可能不是手術修補的時機。一般選擇一歲半以后才考慮是否需要手術修補治療。一歲半以前寶寶心臟還會發(fā)育。室間隔缺損比較小的有可能長好。膜周部可能不容易長好。但是醫(yī)生還是有辦法修復好的。嬰兒期寶寶應該避免哭鬧,避免大便干燥。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩心臟室間隔缺損多久復查一次?
是比較嚴重的缺損。成年人直徑在2cm以上應該是比較大的。應該注意患者的病癥情況有沒有呼吸異常胸悶,嘴唇發(fā)紫,疼痛不能干,不能跑步,不能干重活的。是需要多加注意、建議選擇正規(guī)的大的醫(yī)院治療。
李舒 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
新生兒室間隔缺損手術后和正常人一樣嗎

新生兒室間隔缺損手術后,大部分患兒可以恢復正常生活,與正常人無異。手術通過修補心臟缺損,改善心臟功能,術后需定期隨訪,確保心臟健康。

1.室間隔缺損是一種先天性心臟病,表現(xiàn)為心臟左右心室之間的間隔存在缺損,導致血液異常分流。手術是主要治療方式,通過修補缺損,恢復心臟正常功能。手術方法包括開胸手術和微創(chuàng)介入手術,具體選擇取決于缺損大小和位置。

2.手術后,患兒的心臟功能逐漸恢復正常,血流動力學改善,癥狀如呼吸困難、喂養(yǎng)困難等也會消失。術后早期需密切監(jiān)測,預防感染和并發(fā)癥,如心律失?;蛐墓δ懿蝗?。

3.術后護理包括定期復查心臟超聲、心電圖等,評估心臟恢復情況。家長需注意患兒的飲食,提供高蛋白、高維生素的食物,如雞蛋、魚類、新鮮蔬菜,促進身體恢復。

4.運動方面,術后初期需限制劇烈活動,隨著恢復情況逐步增加活動量。建議進行輕度活動,如散步、游泳,避免過度勞累。

5.心理支持同樣重要,家長應給予患兒足夠的關愛和鼓勵,幫助其適應術后生活。如有異常癥狀,如持續(xù)疲勞、呼吸急促,應及時就醫(yī)。

新生兒室間隔缺損手術后,通過科學護理和定期隨訪,大部分患兒可以健康成長,與正常人無異。家長需密切關注患兒的恢復情況,提供全面的支持和照顧,確保其心臟健康和整體發(fā)育。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
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李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
室間隔缺損手術方式的選擇有哪些?
時間隔缺損的這種情況下考慮還是屬于先天性發(fā)育異常后所形成的情況,對于他這種情況建議最好還是需要選擇手術進行修復以后才可以改善情況的。建議您最好還是先進一步的去醫(yī)院做一個心臟彩超,診斷以后對于恢復效果比較好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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左側(cè)精索靜脈曲張1.9毫米通常不嚴重,屬于輕度曲張范圍。精索靜脈曲張的嚴重程度需結(jié)合癥狀和并發(fā)癥綜合評估,多數(shù)情況下1.9毫米的曲張無須特殊治療,定期隨訪即可。

精索靜脈曲張根據(jù)超聲檢查結(jié)果可分為輕度、中度和重度。輕度曲張的靜脈直徑通常小于2毫米,患者可能無明顯不適或僅有輕微陰囊墜脹感,久站或勞累后癥狀可能加重,休息后緩解。此類情況可通過避免長時間站立、穿戴陰囊托帶、局部冷敷等方式緩解癥狀。若伴隨精子質(zhì)量異常,可考慮口服邁之靈片、地奧司明片等改善靜脈循環(huán)的藥物,但需在醫(yī)生指導下使用。

當靜脈曲張直徑超過3毫米或伴隨睪丸萎縮、持續(xù)疼痛、不育等問題時,可能需進一步干預。但1.9毫米的曲張極少引起嚴重并發(fā)癥,日常需注意觀察陰囊外觀變化,避免劇烈運動和重體力勞動。若出現(xiàn)疼痛加劇、睪丸硬度改變或生育功能受影響,應及時就醫(yī)復查超聲并評估是否需要手術,如腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術。

建議每6-12個月復查一次陰囊超聲,監(jiān)測靜脈曲張進展。日常生活中保持規(guī)律作息,避免便秘和久坐,適度進行游泳、慢跑等促進盆腔血液循環(huán)的運動。飲食上增加新鮮蔬菜水果和全谷物攝入,限制辛辣刺激食物,有助于維持血管健康。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
男士的胡子可以用脫毛儀嗎

男士的胡子一般可以使用脫毛儀,但效果因人而異。脫毛儀通過光熱作用破壞毛囊,適合處理較粗硬的毛發(fā),但胡須區(qū)域毛囊較深且受雄激素影響,可能需要多次重復進行才能達到理想效果。使用前需確認脫毛儀適用于面部,并避免用于有炎癥或破損的皮膚。

家用脫毛儀對胡須的脫除效果通常弱于專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)的激光脫毛。家用設備能量較低,需堅持使用8-12次才能顯著減少毛發(fā),且維持時間較短,約3-6個月后可能再生。脫毛后可能出現(xiàn)暫時性發(fā)紅或刺痛,冷敷可緩解。膚色較深或毛發(fā)顏色淺的男性效果可能不佳,因黑色素會競爭性吸收光能。

永久性脫毛建議選擇專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)。醫(yī)用激光如半導體激光或長脈沖Nd:YAG激光能更深層作用于毛囊,3-5次治療后多數(shù)可長期維持。但胡須區(qū)脫毛存在毛囊炎、色素沉著等風險,術后需嚴格防曬。有瘢痕體質(zhì)、活動性皰疹或近期暴曬史者不宜操作。自行使用脫毛儀時,須避開喉結(jié)與下頜角等皮膚薄弱區(qū)。

使用脫毛儀處理胡須時,建議剃除表面毛發(fā)后再操作,確保光能直達毛根。聯(lián)合使用舒緩修護產(chǎn)品可降低皮膚敏感反應。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫、水皰需立即停用并就醫(yī)。需注意脫毛儀不能改變毛發(fā)生長周期,維持效果需定期補做。追求完全永久脫毛者,建議咨詢皮膚科醫(yī)生評估電解脫毛等方案。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院
30歲正常血壓標準范圍是多少

30歲正常血壓標準范圍為收縮壓90-120毫米汞柱,舒張壓60-80毫米汞柱。血壓測量結(jié)果受情緒、活動狀態(tài)、測量時間等因素影響,建議在靜息狀態(tài)下多次測量取平均值。

血壓是血液對血管壁產(chǎn)生的壓力,由心臟收縮和舒張時的血流動力決定。30歲人群的理想血壓應維持在收縮壓90-120毫米汞柱與舒張壓60-80毫米汞柱區(qū)間,此范圍符合世界衛(wèi)生組織對健康成年人的定義。測量時需保持坐姿休息5分鐘,避免運動、咖啡因或吸煙后立即檢測。若單次測量值超過120/80毫米汞柱但未達140/90毫米汞柱,屬于正常高值,需加強生活方式管理。家庭自測血壓建議選擇上臂式電子血壓計,每日固定時間測量2-3次并記錄。血壓波動受晝夜節(jié)律影響,晨起后和傍晚可能出現(xiàn)生理性升高。長期精神緊張、高鈉飲食、缺乏運動等因素可能導致血壓逐漸偏離正常范圍。

建議定期監(jiān)測血壓并保持低鹽飲食,每日鈉攝入量不超過5克。適當進行有氧運動如快走、游泳等,每周累計150分鐘以上??刂企w重指數(shù)在18.5-24之間,避免熬夜和過量飲酒。若多次測量血壓持續(xù)超過130/85毫米汞柱,應及時就醫(yī)評估心血管風險。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
女孩性早熟長陰毛怎么辦

女孩性早熟長陰毛可通過生活方式調(diào)整、藥物治療、心理疏導、定期監(jiān)測、中醫(yī)調(diào)理等方式干預。性早熟可能與遺傳、環(huán)境內(nèi)分泌干擾物、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常、卵巢腫瘤、腎上腺疾病等因素有關。

1、生活方式調(diào)整

減少高糖高脂食物攝入,避免接觸含雙酚A的塑料制品,控制每日屏幕使用時間在2小時內(nèi)。每日保證30分鐘跳繩或游泳等縱向運動,睡前1小時禁用電子設備。體重指數(shù)超過同年齡標準時需在營養(yǎng)師指導下控制飲食。

2、藥物治療

促性腺激素釋放激素類似物如醋酸亮丙瑞林緩釋微球可抑制性腺軸激活,需每月皮下注射。中成藥知柏地黃丸對陰虛火旺型性早熟有調(diào)節(jié)作用。芳香化酶抑制劑來曲唑片適用于雌激素過高導致的骨齡超前,使用期間需評估肝功能。

3、心理疏導

采用認知行為療法幫助兒童理解身體變化,通過角色扮演訓練應對同伴疑問。家長需避免在兒童面前討論發(fā)育話題,定期與學校老師溝通消除校園歧視。建立成長日記記錄情緒變化,發(fā)現(xiàn)焦慮抑郁傾向時及時轉(zhuǎn)介心理科。

4、定期監(jiān)測

每3個月測量身高體重并繪制生長曲線,骨齡檢測間隔不超過6個月。乳腺B超和子宮附件超聲需每半年復查,關注卵泡直徑變化。激發(fā)試驗后LH峰值超過5IU/L提示真性性早熟,需調(diào)整治療方案。

5、中醫(yī)調(diào)理

腎陰不足證型可用六味地黃丸加減,潮熱盜汗加地骨皮、知母。肝郁化火型選用丹梔逍遙散,乳房脹痛配合夏枯草外敷。耳穴貼壓取內(nèi)分泌、腎、肝等穴位,每周更換2次。推拿采用揉涌泉、捏脊手法每日1次。

建議每日保證500毫升牛奶和50克魚肉攝入以補充鈣與維生素D,避免食用蜂王漿等含性激素的保健品。選擇純棉透氣內(nèi)衣并每日更換,清洗會陰時使用38℃溫水。建立規(guī)律的作息時間表,確保每晚9點前入睡。家長需每季度記錄發(fā)育特征變化,發(fā)現(xiàn)陰毛快速增多或出現(xiàn)腋毛時及時復診。學校體育課應允許根據(jù)發(fā)育情況調(diào)整運動強度,避免因早熟導致運動損傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
淺靜脈血栓可以取栓嗎

淺靜脈血栓一般可以取栓,但需根據(jù)血栓位置、癥狀嚴重程度及并發(fā)癥風險綜合評估。淺靜脈血栓通常采用抗凝治療為主,當存在血栓蔓延、深靜脈受累或抗凝禁忌時,可能需手術取栓。

淺靜脈血栓多發(fā)生于下肢表淺靜脈,表現(xiàn)為局部紅腫、壓痛及條索狀硬結(jié)。多數(shù)情況下通過低分子肝素鈉注射液、華法林鈉片等抗凝藥物可有效控制病情,配合彈力襪加壓治療促進血液回流。若血栓位于大隱靜脈或小隱靜脈近心端,尤其距離深靜脈交界處較近時,因脫落引發(fā)肺栓塞風險較高,可能需行靜脈血栓切除術。手術方式,傳統(tǒng)開放式取栓術可直接清除血栓,而經(jīng)皮機械血栓清除術則通過導管介入方式粉碎抽吸血塊,創(chuàng)傷較小。

對于孤立性遠端淺靜脈血栓且無擴散傾向者,通常不推薦取栓手術。這類患者血栓負荷較輕,炎癥反應局限,通過局部熱敷、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊對癥處理即可緩解。但若出現(xiàn)發(fā)熱、肢體腫脹加重或皮膚壞死等感染征象,需考慮化膿性血栓性靜脈炎可能,此時除取栓外還需聯(lián)合注射用頭孢呋辛鈉等抗生素治療。

淺靜脈血栓患者應避免久坐久站,臥床時抬高患肢20-30厘米?;謴推诖┐鞫墘毫︶t(yī)用彈力襪6-12周,定期復查血管超聲監(jiān)測血栓變化。戒煙并控制血糖血脂可降低復發(fā)風險,突發(fā)胸痛、呼吸困難需立即就醫(yī)排除肺栓塞。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
寶寶總是愛睡覺正常嗎

寶寶總是愛睡覺通常是正常的,可能與生長發(fā)育需求、作息規(guī)律等因素有關。少數(shù)情況下需警惕低血糖、甲狀腺功能減退等病理因素。

嬰幼兒睡眠時間普遍較長,新生兒每日需睡16-20小時,1歲左右約需12-15小時。充足睡眠有助于生長激素分泌,促進神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。健康寶寶清醒時精神飽滿,進食正常,體重增長穩(wěn)定,這類生理性嗜睡無須干預。建議家長記錄每日睡眠時長,觀察是否伴隨夜間頻繁覺醒、進食量下降等情況。

若寶寶除嗜睡外出現(xiàn)拒奶、反應遲鈍、體溫異?;蚝粑贝伲赡芴崾静±硇詥栴}。先天性甲狀腺功能低下患兒可表現(xiàn)為少哭多睡、喂養(yǎng)困難;低血糖常見于早產(chǎn)兒或糖尿病母親所生嬰兒;中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能伴隨前囟膨隆。這些情況需及時進行甲狀腺功能篩查、血糖檢測或腦脊液檢查。

家長應保持室內(nèi)溫度適宜,避免過度包裹導致缺氧性嗜睡。定期監(jiān)測生長發(fā)育曲線,接種疫苗預防感染性疾病。出現(xiàn)異常嗜睡伴其他警示癥狀時,建議盡早就診兒科或兒童保健科。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
精索靜脈曲張手術多長時間?

精索靜脈曲張手術一般需要30-90分鐘,具體時間與手術方式、麻醉類型、患者個體差異等因素有關。

精索靜脈曲張手術時間受多種因素影響。傳統(tǒng)開放手術通常需要60-90分鐘,包括術前準備、消毒鋪巾、手術操作和傷口縫合等步驟。腹腔鏡手術時間相對較短,約為30-60分鐘,這種微創(chuàng)方式通過腹壁小切口完成操作,減少了組織損傷和恢復時間。顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術時間約為45-75分鐘,該術式能更精確地識別并結(jié)扎曲張靜脈,同時保護精索內(nèi)動脈和淋巴管。手術時間還受麻醉方式影響,局部麻醉手術時間較短,全身麻醉需要額外準備和蘇醒時間?;颊呓馄式Y(jié)構(gòu)復雜程度、靜脈曲張嚴重程度也會影響手術時長,輕度曲張可能30-45分鐘完成,重度廣泛曲張可能需要60分鐘以上。術后觀察時間通常為1-2小時,確保麻醉恢復和生命體征平穩(wěn)。

術后應注意保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動和重體力勞動1-2周。穿著有支撐力的內(nèi)褲有助于減輕陰囊下墜感。術后1個月內(nèi)避免騎自行車等會陰部受壓活動。定期復查超聲檢查靜脈回流情況,遵醫(yī)囑使用抗炎藥物預防感染。保持均衡飲食,多攝入富含維生素C和膳食纖維的食物促進傷口愈合。如出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或傷口滲液應及時就醫(yī)。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
為何馬拉色菌會引起脂溢性皮炎?
白芍總苷膠囊治類風濕怎么樣

白芍總苷膠囊可用于類風濕關節(jié)炎的輔助治療,有助于緩解關節(jié)腫痛、晨僵等癥狀。該藥主要成分為白芍提取物,具有抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用,但需配合其他抗風濕藥物使用。

白芍總苷膠囊通過抑制炎癥因子釋放減輕關節(jié)滑膜炎癥,對輕中度類風濕關節(jié)炎患者可能改善關節(jié)功能。其作用機制包括降低血清腫瘤壞死因子水平、調(diào)節(jié)T淋巴細胞亞群比例等。部分患者用藥后可能出現(xiàn)胃腸不適、頭暈等不良反應,通常程度較輕。臨床研究顯示該藥聯(lián)合甲氨蝶呤可提高療效,但單獨使用控制病情進展的效果有限。用藥期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,孕婦及哺乳期婦女慎用。

類風濕關節(jié)炎患者除規(guī)范用藥外,需注意關節(jié)保暖并避免過度勞累。飲食上可增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少紅肉攝入。適度進行游泳、太極拳等低沖擊運動有助于維持關節(jié)活動度。建議每3個月復查類風濕因子和關節(jié)影像學變化,及時調(diào)整治療方案。吸煙會加重病情進展,患者應嚴格戒煙。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
吃生蒜肚子疼什么原因?

吃生蒜肚子疼可能與胃腸刺激、胃腸功能紊亂、胃炎、胃潰瘍、腸易激綜合征等因素有關。生蒜含有大蒜素等活性成分,可能刺激胃腸黏膜,引發(fā)不適。

1、胃腸刺激

生蒜中的大蒜素具有強烈刺激性,直接接觸胃腸黏膜可能導致局部充血和痙攣性疼痛。癥狀多為短暫性隱痛或灼熱感,停止食用后多可自行緩解。日??赏ㄟ^飲用溫開水或熱敷腹部幫助緩解癥狀,避免空腹食用生蒜。

2、胃腸功能紊亂

生蒜可能擾亂腸道菌群平衡,導致消化功能異常。表現(xiàn)為腹脹、腸鳴伴陣發(fā)性加重,可能與腸道蠕動失調(diào)有關。建議調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),適量補充益生菌制劑如雙歧桿菌三聯(lián)活菌散,必要時需就醫(yī)排查器質(zhì)性疾病。

3、胃炎

慢性胃炎患者食用生蒜可能誘發(fā)黏膜炎癥反應。疼痛多位于上腹部,可伴反酸噯氣,胃鏡檢查可見黏膜充血水腫。治療需遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物,同時避免辛辣刺激性食物。

4、胃潰瘍

生蒜刺激可能加重潰瘍面損傷,引發(fā)規(guī)律性上腹痛,進食后疼痛加劇。胃鏡檢查可明確潰瘍部位及程度。需規(guī)范使用艾司奧美拉唑鎂腸溶片、膠體果膠鉍膠囊等藥物,配合流質(zhì)飲食,定期復查胃鏡。

5、腸易激綜合征

生蒜可能誘發(fā)腸道敏感反應,表現(xiàn)為下腹部絞痛伴排便習慣改變。癥狀發(fā)作與精神因素相關,腸鏡檢查無器質(zhì)性病變。治療可選用匹維溴銨片調(diào)節(jié)腸道蠕動,配合低FODMAP飲食,保持規(guī)律作息。

日常應控制生蒜攝入量,每次不超過2-3瓣,建議搗碎后與油脂類食物同食以減少刺激。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血黑便等癥狀需及時消化內(nèi)科就診。長期胃腸不適者需完善胃鏡、幽門螺桿菌檢測等檢查,排除器質(zhì)性疾病后可通過飲食日記記錄誘發(fā)食物,逐步建立個體化飲食方案。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

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