醫(yī)生回答(1)

• 陳勇

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  十二指腸潰瘍引起的下腹部疼痛可通過抑酸治療、黏膜保護(hù)、飲食調(diào)整、根除幽門螺桿菌等方式緩解。疼痛通常由胃酸刺激、黏膜損傷、感染、藥物刺激等因素引起。

  1、抑酸治療：

  使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、蘭索拉唑減少胃酸分泌，緩解疼痛。疼痛可能與胃酸直接侵蝕潰瘍面有關(guān)，常伴隨反酸、燒心。H2受體拮抗劑如雷尼替丁也可作為選擇。

  2、黏膜保護(hù)：

  服用硫糖鋁、枸櫞酸鉍鉀等藥物覆蓋潰瘍面。黏膜屏障破壞會(huì)導(dǎo)致疼痛加劇，可能伴有黑便。需避免非甾體抗炎藥等損傷黏膜的物質(zhì)。

  3、飲食調(diào)整：

  少量多餐，選擇低脂易消化食物如米粥、饅頭。避免辛辣、咖啡等刺激性食物。飲食不當(dāng)會(huì)加重潰瘍疼痛，常伴腹脹。

  4、根除感染：

  幽門螺桿菌陽性者需采用克拉霉素、阿莫西林、鉍劑四聯(lián)療法。感染會(huì)導(dǎo)致潰瘍遷延不愈，疼痛反復(fù)發(fā)作，可能伴口臭。

  建議規(guī)律作息，戒煙限酒，疼痛持續(xù)或加重時(shí)及時(shí)復(fù)查胃鏡，排除出血、穿孔等并發(fā)癥。