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感染乙肝病毒多長時(shí)間發(fā)病

來源:博禾知道

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問題描述:感染乙肝病毒多長時(shí)間發(fā)病

醫(yī)生回答(1)

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乙肝病毒感染怎么辦?
目前所說的是乙肝病毒感染,一般來說乙肝病毒感染已經(jīng)發(fā)生的情況下,也就是轉(zhuǎn)變?yōu)槁云?,基本上不可能根治,只有急性發(fā)作的時(shí)候才有一定的治療,根治的可能性,現(xiàn)在如果確定是乙肝病毒攜帶者,一般來說病毒數(shù)量可以控制,讓它不復(fù)制不復(fù)發(fā),不引起疾病,但是它的表面抗原基本上終身存在。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
怎樣避免新生兒感染乙肝病毒
注射疫苗和乙肝免疫球蛋白只好確保95%左右的截?cái)嗦?無法達(dá)到100,但你根據(jù)病例,服食拉米等抗病毒藥物治療,孩子降生注射疫苗,孩子出后打疫苗和抗體,3-5年增強(qiáng)一次,一般父母有乙肝,孩子傳染乙肝的幾率很低。除了治療乙肝外,建議患者在日常生活中要留意飲食,并且要始終保持舒暢的心情,以此來增強(qiáng)體質(zhì)加快康復(fù)速度。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乙肝病毒定量正常值是多少

乙肝病毒定量正常值通常低于20國際單位/毫升,檢測結(jié)果受病毒復(fù)制活躍度、檢測方法敏感性、患者免疫狀態(tài)及抗病毒治療情況影響。

1、病毒復(fù)制活躍度

病毒低復(fù)制時(shí)檢測值易達(dá)正常范圍,高復(fù)制期數(shù)值可顯著升高,需結(jié)合肝功能評估。

2、檢測方法差異

不同試劑檢測下限存在差異,高敏檢測可識(shí)別更低病毒載量,普通檢測可能出現(xiàn)假陰性。

3、免疫狀態(tài)影響

免疫耐受期病毒載量高但肝功能正常,免疫清除期數(shù)值波動(dòng)大,需動(dòng)態(tài)監(jiān)測。

4、抗病毒治療因素

規(guī)范抗病毒治療可使病毒量持續(xù)低于檢測下限,擅自停藥可能導(dǎo)致數(shù)值反彈。

建議乙肝病毒攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查病毒定量及肝功能,保持規(guī)律作息并避免飲酒,治療期間嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝病毒攜帶者關(guān)節(jié)痛是什么原因?
乙型肝炎的潛伏期通常為6周-6個(gè)月,總數(shù)目3個(gè)月。乙肝病毒傳染人體后,假如身體抵抗力強(qiáng),免疫功能正常,因此且醫(yī)治按時(shí),那么乙肝病毒會(huì)很快被消除,乙肝在突發(fā)急性期便能夠治愈。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝病毒量高的危害是什么
乙肝本身就是由于乙肝病毒感染人體而形成的慢性傳染性疾病,所以體內(nèi)會(huì)有乙肝病毒才能夠形成慢性乙肝,另外,乙肝病毒數(shù)量越高,它對肝細(xì)胞的損害就越高,所以這種情況應(yīng)該根據(jù)個(gè)人情況,如果有明確的抗病毒治療指征,其實(shí)抗病毒治療,如果沒有抗病毒治療指征可以適當(dāng)提高自身抵抗力來清除乙肝病毒。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
乙肝病毒變異怎么辦
乙肝病毒變異基本上處理的辦法就是抗病毒的藥物來治療控制,這是臨床上比較常見的乙肝,屬于乙型肝炎病毒感染后導(dǎo)致的傳染病,所以說控制病毒數(shù)量,避免病毒在體內(nèi)大量復(fù)制,引起疾病的傳播,是臨床比較常見的治療手段。盡量避免勞累熬夜,精神情緒緊張。也需要定期復(fù)查病毒DNA數(shù)量。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
乙肝病毒攜帶者可以照顧小孩兒嗎?
乙肝病毒患者是指人體內(nèi)出現(xiàn)了乙肝病毒感染,乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)處于繁殖階段,一般是要采用口服抗病毒的藥物來進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)還要密切觀察肝功能的變化。一般平時(shí)的生活接觸不會(huì)產(chǎn)生傳染,一般是通過血液來進(jìn)行傳染,同時(shí)還會(huì)通過性生活來進(jìn)行傳染,也會(huì)產(chǎn)生母嬰垂直傳播。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
乙型病毒性肝炎和乙肝病毒攜帶者區(qū)別是什么
乙型病毒性肝炎是指病毒處于活躍狀態(tài),肝功能異常,轉(zhuǎn)氨酶升高,這一類是乙型病毒性肝炎。而乙肝病毒攜帶者是指乙肝病毒在體內(nèi)處于靜止期,和機(jī)體處于平衡狀態(tài),的肝功能正常,沒有任何乏力、納差等肝炎癥狀,這類稱為乙肝病毒攜帶者。這是兩者最大的區(qū)別。治療也不一樣。前者需要護(hù)肝降酶治療,同時(shí)還需要查乙肝病毒DNA,如果符合抗病毒治療指征,需要抗乙肝病毒治療。而后者通常不需要特殊治療,只需要門診定時(shí)隨訪肝功能即可。
杜美娜 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
慢性乙肝病毒攜帶者飲食應(yīng)注意什么
乙肝患者飲食方面以蔬菜水果植物動(dòng)物蛋白為主。慢性乙肝病毒攜帶者這種描述其實(shí)并不是很準(zhǔn)確。乙肝病毒攜帶者其實(shí)就是乙肝患者,而且這類人群基本上都是攜帶狀態(tài),也就是慢性期的表現(xiàn),一般來說這類人群主要就是慢性癥狀急性發(fā)作的時(shí)候,會(huì)有典型的肝炎損害,乙肝疾病最容易導(dǎo)致的,就是慢性期的感染,而且是持續(xù)存在。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
乙肝病毒引起的腎炎怎么治療
乙肝病毒引起的腎炎會(huì)出現(xiàn)血尿蛋白尿水腫的癥狀,平時(shí)需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)服用抗病毒以及保護(hù)腎臟的藥物來治療,比如一些恩替卡韋聯(lián)合百令膠囊之類的,用藥期間,也要注意飲食清淡,不要吃油膩過咸的食物
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙肝病毒攜帶者的癥狀表現(xiàn)有哪些 乙肝的人表現(xiàn)為三點(diǎn)
如果乙肝病毒在肝細(xì)胞內(nèi)活動(dòng),復(fù)制繁殖,則可以出現(xiàn)臨床癥狀,常見癥狀有:感覺肝區(qū)不適、隱隱作痛、全身倦怠、乏力,食欲減退、感到惡心、厭油、腹瀉。病人有時(shí)會(huì)有低熱,嚴(yán)重的病人可能出現(xiàn)黃疸,這時(shí)應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診,如果延誤治療,少數(shù)病人會(huì)發(fā)展成為重癥。乙肝病毒攜帶者是個(gè)很敏感的人群,不知道他們會(huì)不會(huì)有遺傳
乙肝病毒表面抗體陽性和傳播途徑
患者患乙型病毒性肝炎可稱為乙型肝炎,是乙型肝炎病毒感染引起的乙型肝炎性病變?yōu)橹?,引起許多器官損傷的傳染病。該病在世界各國普遍流行,一年四季都會(huì)發(fā)生該病。該病主要表現(xiàn)為食欲不振、明顯下降、上腹部不適、惡心、深度無力、肝區(qū)疼痛。一、乙型病毒性肝炎的危害部分患者黃疸發(fā)熱和肝功能受損,最終發(fā)展成肝硬化和肝癌
乙肝的人怎么飲食 乙肝病毒攜帶者飲食注意事項(xiàng)
相信大家對乙肝病情都有所了解,如果患有乙肝要選擇合適的治療方法,好的治療方法可以幫助控制乙肝病情的發(fā)展,乙肝病毒攜帶者更需要注意生活護(hù)理和治療,還需要合理膳食,根據(jù)病情進(jìn)行飲食的調(diào)節(jié),很多人咨詢乙肝病毒攜帶者飲食注意事項(xiàng)有哪些?乙肝病毒攜帶者飲食注意事項(xiàng)如下:第一:應(yīng)吃高蛋白食物蛋白質(zhì)是人體一切細(xì)胞組織
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越來越多的疾病威脅人類健康。乙型肝炎是一種相對困難的疾病。肝炎是肝炎。如果程度嚴(yán)重,很可能導(dǎo)致肝癌或肝硬化。你知道什么是乙型肝炎表面抗體嗎?乙型肝炎表面抗體的原因是什么?乙型肝炎表面抗體的注意事項(xiàng)是什么?讓我們通過文章尋找答案。乙型肝炎預(yù)防吃什么1、大蒜:性辛、溫、味辛。肝病患者應(yīng)熟悉,含有維生素a、維
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支原體感染是艾滋病嗎

支原體感染不是艾滋病。支原體感染是由支原體引起的常見呼吸道或泌尿生殖道感染,艾滋病是由人類免疫缺陷病毒導(dǎo)致的免疫系統(tǒng)缺陷疾病。

1、病原體不同

支原體感染病原體為支原體,屬于原核微生物;艾滋病病原體為人類免疫缺陷病毒,屬于逆轉(zhuǎn)錄病毒。

2、傳播途徑不同

支原體主要通過飛沫或性接觸傳播;艾滋病主要通過血液、性接觸和母嬰垂直傳播。

3、癥狀表現(xiàn)不同

支原體感染多表現(xiàn)為咳嗽、發(fā)熱或尿道炎;艾滋病早期可能無癥狀,后期出現(xiàn)嚴(yán)重免疫缺陷相關(guān)癥狀。

4、治療方法不同

支原體感染可用阿奇霉素、多西環(huán)素等抗生素治療;艾滋病需長期使用抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物控制病毒復(fù)制。

出現(xiàn)疑似癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。保持良好衛(wèi)生習(xí)慣有助于預(yù)防兩類疾病傳播。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
纏腰龍恢復(fù)慢怎么辦
纏腰龍恢復(fù)慢可通過局部護(hù)理、藥物治療、心理調(diào)節(jié)、飲食調(diào)理和定期復(fù)查等方式改善。纏腰龍通常由免疫力低下、病毒感染、壓力過大、營養(yǎng)缺乏和慢性疾病等因素引起。 1、局部護(hù)理:保持患處清潔干燥,避免摩擦和刺激。使用溫和的清潔劑清洗,避免使用刺激性化妝品。穿著寬松透氣的衣物,減少對患處的壓迫,促進(jìn)皮膚恢復(fù)。 2、藥物治療:口服抗病毒藥物如阿昔洛韋片,每次200mg,每日5次;泛昔洛韋片,每次250mg,每日3次;或伐昔洛韋片,每次500mg,每日2次。局部涂抹抗病毒藥膏如阿昔洛韋乳膏,每日3-4次,緩解癥狀。 3、心理調(diào)節(jié):保持積極樂觀的心態(tài),避免過度焦慮和緊張。通過冥想、深呼吸等方式放松身心,減少壓力對免疫系統(tǒng)的負(fù)面影響,促進(jìn)身體恢復(fù)。 4、飲食調(diào)理:多攝入富含維生素C和鋅的食物,如柑橘類水果、草莓、堅(jiān)果和全谷物。避免辛辣刺激性食物,保持飲食清淡,增強(qiáng)免疫力,幫助身體對抗病毒。 5、定期復(fù)查:遵醫(yī)囑定期復(fù)查,監(jiān)測病情變化。及時(shí)調(diào)整治療方案,確保治療效果。如有異常癥狀如持續(xù)疼痛或皮疹擴(kuò)散,需立即就醫(yī),避免病情加重。 日常生活中,建議保持規(guī)律作息,避免熬夜,保證充足睡眠。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,增強(qiáng)體質(zhì)。避免過度勞累,保持心情愉悅。注意個(gè)人衛(wèi)生,勤洗手,避免交叉感染。多飲水,保持身體水分平衡,促進(jìn)新陳代謝。通過這些綜合措施,可以有效促進(jìn)纏腰龍的恢復(fù)。
劉長生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
肝炎需要分開碗筷嗎

肝炎患者需要分開使用碗筷。病毒性肝炎具有傳染性,分餐制可降低糞口傳播風(fēng)險(xiǎn),主要涉及甲型、戊型肝炎的日常預(yù)防,乙型、丙型肝炎的血液接觸防范。

1、傳播途徑

甲肝和戊肝通過被污染的食物餐具傳播,分餐能阻斷糞口途徑?;颊卟途咝鑶为?dú)清洗并煮沸消毒,接觸后要用肥皂洗手。

2、家庭防護(hù)

家庭成員中有肝炎患者時(shí),建議配置專用餐具并定期消毒。家長需監(jiān)督兒童避免混用餐具,餐具存放需隔離放置。

3、病毒存活

肝炎病毒在常溫下可存活數(shù)天,共用碗筷可能導(dǎo)致病毒殘留。乙型肝炎病毒雖主要經(jīng)血液傳播,但破損口腔黏膜也存在理論風(fēng)險(xiǎn)。

4、公共衛(wèi)生

集體用餐環(huán)境更應(yīng)重視分餐,餐飲行業(yè)對肝炎患者餐具須單獨(dú)處理??蛇x用一次性餐具或嚴(yán)格消毒程序。

除分餐外,肝炎患者應(yīng)避免共用水杯牙刷等個(gè)人物品,定期復(fù)查肝功能并遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
肝炎病人能吃韭菜嗎

肝炎病人可以適量吃韭菜,韭菜富含膳食纖維和維生素,但需注意避免過量食用刺激胃腸。肝炎患者飲食應(yīng)以清淡易消化為主,可搭配西藍(lán)花、胡蘿卜、蘋果、燕麥等食物,也可遵醫(yī)囑使用水飛薊素、甘草酸二銨、雙環(huán)醇等護(hù)肝藥物。

一、食物

韭菜含有硫化物和膳食纖維,有助于促進(jìn)消化,但過量可能刺激胃腸黏膜,肝炎患者應(yīng)控制攝入量。

二、藥物

水飛薊素可穩(wěn)定肝細(xì)胞膜,甘草酸二銨具有抗炎保肝作用,雙環(huán)醇能改善肝功能,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

肝炎患者應(yīng)避免高脂辛辣食物,定期監(jiān)測肝功能,保持規(guī)律作息,出現(xiàn)不適及時(shí)就醫(yī)調(diào)整飲食和用藥方案。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
心衰時(shí)心率是多少
心衰時(shí)的心率通常表現(xiàn)為異常增快或減慢,具體數(shù)值因人而異,但一般心率超過100次/分鐘或低于60次/分鐘時(shí)需引起重視。心衰患者的心率異??赡芘c心臟功能受損、交感神經(jīng)興奮、藥物副作用等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為心悸、氣短、乏力等癥狀。 1、心率增快:心衰時(shí),心臟泵血能力下降,機(jī)體通過加快心率來彌補(bǔ)血容量不足。心率增快可能超過100次/分鐘,患者常伴有心悸、呼吸急促等癥狀。日常護(hù)理中,需避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持情緒穩(wěn)定,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用β受體阻滯劑如美托洛爾25mg片劑控制心率。 2、心率減慢:部分心衰患者可能因心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)受損或藥物影響出現(xiàn)心率減慢,低于60次/分鐘。心率過慢可能導(dǎo)致腦供血不足,表現(xiàn)為頭暈、乏力等癥狀。需定期監(jiān)測心率,避免使用可能減慢心率的藥物如地高辛0.125mg片劑,必要時(shí)咨詢醫(yī)生調(diào)整治療方案。 3、心律失常:心衰患者常伴隨房顫、室性早搏等心律失常,心率可能忽快忽慢。心律失??赡芗又匦乃グY狀,需通過心電圖監(jiān)測明確類型,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗心律失常藥物如胺碘酮200mg片劑或進(jìn)行射頻消融術(shù)治療。 4、交感神經(jīng)興奮:心衰時(shí),交感神經(jīng)系統(tǒng)過度激活,導(dǎo)致心率增快?;颊呖赡馨橛薪箲]、失眠等癥狀。日常護(hù)理中,可通過放松訓(xùn)練、深呼吸等方法緩解交感神經(jīng)興奮,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鎮(zhèn)靜藥物如阿普唑侖0.4mg片劑。 5、藥物影響:部分心衰治療藥物如地高辛、β受體阻滯劑可能影響心率。患者需定期監(jiān)測心率,及時(shí)與醫(yī)生溝通調(diào)整藥物劑量或種類,避免因藥物副作用導(dǎo)致心率異常。 心衰患者需注意日常飲食,減少鹽分?jǐn)z入,避免高脂肪食物,多攝入富含鉀、鎂的食物如香蕉、菠菜。適度進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,避免過度勞累。定期監(jiān)測心率、血壓,遵醫(yī)囑服藥,及時(shí)就醫(yī)復(fù)查,以維持心臟功能穩(wěn)定。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
鵪鶉蛋肝炎能吃嗎

鵪鶉蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白和礦物質(zhì),肝炎患者可以適量食用,但需注意烹飪方式和攝入量,避免加重肝臟負(fù)擔(dān)。

1、營養(yǎng)分析

鵪鶉蛋含有8種必需氨基酸和卵磷脂,有助于肝細(xì)胞修復(fù),但膽固醇含量較高,急性肝炎發(fā)作期需限制攝入。

2、食用建議

建議選擇水煮或蒸制方式,每日食用不超過3-4個(gè),避免油炸等高油脂烹飪加重消化負(fù)擔(dān)。

3、疾病分期

肝硬化失代償期患者需嚴(yán)格控制蛋白質(zhì)攝入量,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整鵪鶉蛋食用頻次。

4、飲食搭配

可搭配西藍(lán)花、胡蘿卜等富含維生素的蔬菜,避免與動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物同食。

肝炎患者應(yīng)保持飲食清淡,定期監(jiān)測肝功能,出現(xiàn)腹脹、惡心等癥狀時(shí)需及時(shí)調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)并就醫(yī)復(fù)查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝抗體正常值是多少

乙肝抗體正常值通常以表面抗體滴度≥10mIU/ml為陽性標(biāo)準(zhǔn),主要檢測指標(biāo)包括表面抗體、核心抗體和e抗體。

1、表面抗體

乙肝表面抗體陽性值≥10mIU/ml表示具有保護(hù)性免疫力,可通過疫苗接種或自然感染獲得。

2、核心抗體

核心抗體IgG陽性提示既往感染,IgM陽性提示近期感染,該指標(biāo)不具保護(hù)作用。

3、e抗體

e抗體陽性通常伴隨e抗原轉(zhuǎn)陰,表明病毒復(fù)制減弱,常見于慢性乙肝恢復(fù)期患者。

4、聯(lián)合檢測

臨床常通過乙肝五項(xiàng)定量檢測綜合判斷,不同抗體組合模式對應(yīng)不同感染階段。

建議定期檢測乙肝抗體水平,表面抗體滴度不足時(shí)可補(bǔ)種疫苗,日常避免高危暴露行為。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
陰超會(huì)感染艾滋病嗎

陰超不會(huì)感染艾滋病。艾滋病病毒主要通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播,陰超檢查使用的探頭會(huì)嚴(yán)格消毒或使用一次性保護(hù)套,不存在病毒傳播途徑。

1、傳播途徑

艾滋病病毒無法通過完整皮膚接觸傳播,陰超探頭僅接觸黏膜表面,且操作過程無血液暴露風(fēng)險(xiǎn)。

2、消毒措施

醫(yī)療機(jī)構(gòu)對陰超探頭執(zhí)行高溫高壓滅菌或使用無菌隔離套,消毒流程符合國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)。

3、病毒存活

艾滋病病毒體外存活時(shí)間極短,在干燥環(huán)境和消毒劑作用下會(huì)迅速失活,不存在設(shè)備殘留風(fēng)險(xiǎn)。

4、感染條件

實(shí)現(xiàn)病毒傳播需同時(shí)滿足新鮮傷口、病毒載量高、直接接觸等嚴(yán)苛條件,常規(guī)檢查中均不具備。

進(jìn)行陰超檢查時(shí)可確認(rèn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用合格消毒產(chǎn)品,檢查后無須特殊防護(hù),正常清潔外陰即可。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乙肝表面抗原越低越好嗎

乙肝表面抗原水平并非越低越好,其臨床意義需結(jié)合乙肝病毒DNA載量、肝功能等指標(biāo)綜合評估。乙肝表面抗原水平變化主要與病毒復(fù)制狀態(tài)、免疫清除階段、抗病毒治療效果、肝纖維化程度等因素有關(guān)。

1、病毒復(fù)制狀態(tài)

高病毒載量時(shí)抗原水平升高,此時(shí)需進(jìn)行抗病毒治療,常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等,治療目標(biāo)是抑制病毒復(fù)制而非單純降低抗原。

2、免疫清除階段

免疫激活期可能出現(xiàn)抗原水平波動(dòng),此時(shí)無須過度干預(yù),建議定期監(jiān)測肝功能與病毒學(xué)指標(biāo),避免盲目追求抗原數(shù)值下降。

3、抗病毒治療反應(yīng)

有效抗病毒治療可緩慢降低抗原水平,但部分患者可能出現(xiàn)抗原血清學(xué)轉(zhuǎn)換,此時(shí)應(yīng)繼續(xù)維持治療,不可擅自停藥。

4、肝病進(jìn)展風(fēng)險(xiǎn)

抗原快速下降伴肝功能異常可能提示重癥肝炎,需立即就醫(yī);而慢性感染者抗原低水平時(shí)仍存在肝癌風(fēng)險(xiǎn),須持續(xù)隨訪。

建議乙肝攜帶者每3-6個(gè)月復(fù)查肝功、病毒載量及超聲,保持均衡飲食與規(guī)律作息,避免飲酒和濫用藥物。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
以前沒有乙肝現(xiàn)在檢查出乙肝怎么回事

乙肝新發(fā)感染可能由血液暴露、母嬰傳播、性接觸或醫(yī)源性感染引起,可通過疫苗接種、抗病毒治療、肝功能保護(hù)和定期監(jiān)測等方式干預(yù)。

1、血液暴露

接觸被污染的醫(yī)療器械或共用注射器等可能導(dǎo)致感染。需立即檢測乙肝兩對半,遵醫(yī)囑使用恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物,并篩查肝功能異常。

2、母嬰傳播

分娩時(shí)母嬰血液接觸是常見傳播途徑。新生兒需在24小時(shí)內(nèi)接種乙肝疫苗和免疫球蛋白,成人感染者需長期服用拉米夫定并監(jiān)測病毒載量。

3、性接觸傳播

無防護(hù)性行為可能傳播乙肝病毒。建議伴侶共同篩查,感染者可使用阿德福韋酯進(jìn)行抗病毒治療,同時(shí)定期檢查肝臟超聲。

4、隱匿性感染

既往未檢出可能處于窗口期或低水平感染。需完善HBV-DNA檢測,根據(jù)結(jié)果選擇干擾素或聯(lián)合用藥方案,每3個(gè)月復(fù)查肝纖維化指標(biāo)。

日常需避免飲酒及肝損傷藥物,保持優(yōu)質(zhì)蛋白飲食,接種疫苗的家人應(yīng)復(fù)查抗體滴度,感染者每半年需進(jìn)行肝癌篩查。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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