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老人冠心病可以打新冠疫苗嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 16:52 16人閱讀

問題描述:我爸爸今年已經(jīng)65歲了,他還患有冠心病,想讓他也注射新冠疫苗,老人冠心病可以打新冠疫苗嗎?

醫(yī)生回答(1)

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糖尿病患者能打新冠疫苗嗎
糖尿病患者,是否能打新冠疫苗,要根據(jù)情況而定。如果患者在用藥之后,病情得到穩(wěn)定控制的情況下,可以考慮接種新冠疫苗的。但若是治療之后,病情未得到有效控制時,不建議接種新冠疫苗。而且糖尿病患者在接種新冠疫苗后,可能會出現(xiàn)更多的不良反應,同時還會出現(xiàn)并發(fā)癥或者是導致原有疾病加重。所以糖尿病患者想要接種新冠疫苗,一定要先咨詢醫(yī)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
打完新冠疫苗一周后感冒 打新冠疫苗后感冒正常嗎
打完新冠疫苗一周后感冒可能有偶合癥、新冠疫苗的副作用、未注意保暖而受涼等原因。1、偶合癥。是指受種者在接種時正處于感冒的潛伏期或者前驅(qū)期,接種后巧合發(fā)病,不是由疫苗的固有性質(zhì)引起的,與疫苗本身無因果關聯(lián)。有咳嗽、咳痰、鼻塞、流涕,可以選擇服用魚腥草糖漿、清肺化痰止咳顆粒、氨酚黃那敏膠囊、維C銀翹片等。由病毒或細菌引起的感冒,可以服用利巴韋林、奧司他韋、阿昔洛韋等抗病毒藥物;阿莫西林、頭孢克肟、頭孢克洛等抗細菌藥物。2、新冠疫苗的副作用。新冠疫苗接種后有一定副作用,一般容易引起發(fā)熱感冒、硬結(jié)、頭暈,惡心,嘔吐等癥狀。輕微的感冒,在一兩天之后就會自己恢復,患者還可以服用板藍根顆粒、銀翹沖劑、雙黃連口服液、藍芩口服液等來治療。需要及時告知負責接種的醫(yī)療工作人員,然后盡快前往醫(yī)院進行治療。3、未注意保暖而受涼。打完新冠疫苗后,被接種人沒有注意保暖,受涼引起了感冒,這種情況下跟新冠疫苗是沒有關系的。如果患者感冒的癥狀比較輕微,可以用自身免疫力自我治愈,不需要服用感冒藥。如果癥狀比較嚴重時,比較常使用的藥物有安咖黃敏膠囊、風寒感冒顆粒、感冒清熱顆粒、阿莫西林、右美沙酚等。打完新冠疫苗一周后感冒應及時去醫(yī)院,根據(jù)醫(yī)生的指導治療,不可自己胡亂用藥。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
臀肌攣縮癥能打新冠疫苗嗎
臀肌攣縮癥能夠接種新冠疫苗。新冠疫苗通過接種,能夠使人體產(chǎn)生對新型冠狀病毒的抗體,從而產(chǎn)生了一定的抵御能力,對人體有好處。而臀肌攣縮癥主要會影響到臀部的活動功能,使臀部肌肉痙攣出現(xiàn)一些疼痛,但不影響新冠疫苗的接種。針對臀肌攣縮癥,采用的治療方法包括藥物治療、針灸理療以及封閉注射等,一般不會引起新冠疫苗出現(xiàn)不良反應,也不會影響其效果。同樣,新冠疫苗的注射一般也不會導致臀肌攣縮癥的病情加重。新冠疫苗在注射前,要嚴格把握禁忌證,避免產(chǎn)生一些不良反應,而患者適時接種新冠疫苗對人體有很大的作用,因此建議積極注射。
翁惠珠 副主任醫(yī)師 上海長海醫(yī)院
喝了止咳糖漿可以打新冠疫苗嗎?
如果是前三天服用的利巴韋林和阿莫西林,是不影響現(xiàn)在注射新冠疫苗的,新冠疫苗本身就是滅活的病毒。服用止咳糖漿類藥物也不會影響到注射疫苗的效果,可以正常注射。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌化療期間能打新冠疫苗嗎
胃癌化療期間不能打新冠疫苗。胃癌患者在化療期間身體的免疫力比較低,而且此時患者正處于抑制的狀態(tài),在這個時候接種新冠疫苗,患者很有可能對疫苗產(chǎn)生不良反應,并有可能對患者身體造成一定的損傷。新冠疫苗作為一種新事物,可能會存在未被人類發(fā)現(xiàn)的潛在危險,所以目前能接種疫苗的人群范圍相對比較狹窄。不過,隨著相關研究的不斷深入和臨床數(shù)據(jù)的不斷采集和更新,希望在不久的將來胃癌患者在化療期間,就能進行新冠疫苗的接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心臟病能打新冠疫苗嗎
心臟病的穩(wěn)定期可以注射新冠疫苗,但是發(fā)作期不可以。如果心臟病的患者在發(fā)作期就有可能會出現(xiàn)心慌心悸的現(xiàn)象,而且還會有呼吸困難以及胸悶等癥狀,如果在發(fā)作期注射新冠疫苗,就有可能會增加新冠疫苗的副作用,而且還有可能會影響到身體健康,需要等到心臟病處于穩(wěn)定期間,才可以去注射疫苗。平時也要保持良好的心態(tài),避免心臟疾病復發(fā)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
脫肛能打新冠疫苗嗎
脫肛的患者如果沒有發(fā)生炎癥,可以注射新冠疫苗。脫肛也就是直腸脫垂,是直腸乙狀結(jié)腸的腸黏膜與腸壁發(fā)生分離脫出肛門外引起。輕癥的脫肛,排便后可以自行還納進肛門,也沒有引起感染,這種情況可以注射新冠疫苗,不會影響疫苗的療效。但是注射新冠疫苗后,要密切觀察是否存在不良反應,比如發(fā)燒、局部紅腫、腹瀉等癥狀。打新冠疫苗后要注意清淡飲食,避免進食辛辣刺激的食物。如果直腸黏膜脫出肛門受到細菌感染,引起炎癥反應,這種情況不可以打新冠疫苗。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病能打新冠疫苗嗎
糖尿病是否能夠注射新冠疫苗,要看疾病的嚴重程度。如果糖尿病病情特別嚴重,并發(fā)了糖尿病腎病,甚至尿毒癥,身體狀態(tài)不好的人群是不可以注射新冠疫苗的。因為疫苗是有一些不良反應的,接種疫苗以后,有可能會對病情產(chǎn)生不良的影響。如果沒有并發(fā)癥,而且通過治療以后,病情控制的非常穩(wěn)定,就可以注射新冠疫苗,不會對血糖以及疾病產(chǎn)生明顯的影響。
王山崎 副主任醫(yī)師 聊城市人民醫(yī)院
糖尿病患者可以打新冠疫苗嗎
糖尿病的患者一般情況下可以打新冠疫苗。糖尿病患者機體免疫力弱,容易感染新冠病毒,所以需要接種新冠疫苗。但如果患者為老年人,同時出現(xiàn)了糖尿病并發(fā)癥,例如心功能不全、腎功能不全等等,此時不建議接種新冠疫苗,以免出現(xiàn)不良反應。當糖尿病的患者接種疫苗后,要觀察有無不良反應,例如發(fā)熱、皮疹、惡心等等。如果患者出現(xiàn)了不良反應,要在醫(yī)生的指導下給予相應的處理。糖尿病患者接種新冠疫苗后,在平時仍需避免接觸有可能感染新冠病毒的患者,出門時需要戴口罩,做好防護,以免感染新冠病毒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
心慌能打新冠疫苗嗎
心慌不一定能打新冠疫苗。當出現(xiàn)心慌時,需要到醫(yī)院做心電圖檢查,看一下是什么原因引起的心慌。如果是劇烈運動或者是情緒激動引起的心慌,是可以打新冠疫苗的。如果得了器質(zhì)性病變或者是急性感染等病變,不可以打新冠疫苗,需要病情穩(wěn)定以后再接種。在心慌時接打新冠疫苗有可能會引起病情加重。心慌時要觀察病人是否有胸悶、氣短或者是呼吸困難的癥狀,還要定時測量一下血壓、血糖和血脂。日常生活中要做到早睡早起,調(diào)整好自己的心態(tài),避免生氣和著急。
李方樹 副主任醫(yī)師 青縣人民醫(yī)院
吃抗病毒藥能打新冠疫苗嗎 服用抗病毒藥物注意什么?
吃抗病毒藥是否可以打新冠疫苗,需根據(jù)接種新冠疫苗的劑型,以及抗病毒藥的種類而定。理論上而言,抗病毒類藥物僅對“活”病毒產(chǎn)生作用,表現(xiàn)為抑制其復制速度,可能會影響體內(nèi)生成抗體,但對滅活疫苗不會發(fā)揮作用。因此吃抗病毒藥期間患者可以注射2針劑或3針劑的新冠疫苗,因為這些劑型屬于滅活疫苗,不會減弱其作用。而1針
癲癇病可以打新冠疫苗嗎
有癲癇疾病的患者最好去醫(yī)院做癲癇方面的相關檢查,如果病情一直穩(wěn)定控制比較好,并且沒有其他的并發(fā)癥,這種情況可以在醫(yī)生的建議下,正常的接種新冠疫苗,降低自身可能被新觀病毒感染的幾率。而新冠疫苗屬于一種減毒疫苗,在注射進入機體后容易對機體造成一定程度的刺激,而激發(fā)機體產(chǎn)生抗體反應,在這一過程當中健康的人
有點咳嗽可以打新冠疫苗嗎?偶爾咳幾聲能打新冠疫苗嗎
有點咳嗽需要去醫(yī)院評估病情以后再決定是否能打新冠疫苗。肺炎、肺結(jié)核、上呼吸道感染以及慢性疾病急性期引起的不建議打新冠疫苗;胃食管反流性咳嗽及慢性支氣管炎、支氣管哮喘、支氣管擴張等疾病處于穩(wěn)定期可以打。
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手術后短期內(nèi)陰囊體積增大可能與術中剝離創(chuàng)面滲出、淋巴管暫時性損傷有關。積液吸收需要時間,術后1-3周陰囊可能仍顯膨大,此時應避免劇烈運動,使用陰囊托帶減輕墜脹感。多數(shù)患者術后3-6周腫脹明顯消退,觸摸質(zhì)地逐漸變軟,超聲檢查無復發(fā)跡象即表示恢復良好。

少數(shù)情況下持續(xù)腫脹超過2個月需考慮復發(fā)可能,常見于交通性鞘膜積液未完全結(jié)扎、術后感染形成炎性滲出等情況。若伴有紅腫熱痛、發(fā)熱等癥狀,或腫脹進行性加重,可能存在血腫、感染等并發(fā)癥,需及時復查超聲排除異常。

術后恢復期間應保持會陰清潔干燥,避免久坐和騎車等壓迫行為,3個月內(nèi)禁止重體力勞動。定期隨訪復查超聲,觀察積液吸收情況。如腫脹持續(xù)不緩解或出現(xiàn)疼痛加劇,應及時就醫(yī)評估是否需要干預處理。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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做完伽瑪?shù)逗箢^痛可通過休息觀察、冷敷鎮(zhèn)痛、調(diào)整體位、藥物緩解、就醫(yī)復查等方式改善。伽瑪?shù)缎g后頭痛通常由放射反應、腦水腫、血管痙攣、顱內(nèi)壓變化、心理因素等原因引起。

1、休息觀察

術后保持安靜環(huán)境臥床休息1-2小時,避免立即活動加重頭部不適。多數(shù)輕微頭痛在6-12小時內(nèi)自行緩解,期間注意觀察是否伴隨嘔吐或意識改變。建議家屬記錄頭痛發(fā)作時間和強度變化。

2、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋包裹毛巾敷于前額或枕部,每次15-20分鐘,間隔1小時重復。低溫可收縮局部毛細血管,減輕放射線引發(fā)的神經(jīng)末梢敏感反應。避免直接皮膚接觸冰袋導致凍傷。

3、調(diào)整體位

將床頭抬高30度半臥位,降低顱內(nèi)靜脈壓力。避免突然起身或彎腰動作,減少體位性低血壓誘發(fā)頭痛。術后24小時內(nèi)建議使用記憶棉枕頭支撐頸部。

4、藥物緩解

遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、尼莫地平片等藥物。布洛芬緩釋膠囊可抑制前列腺素合成緩解炎性頭痛,對乙酰氨基酚片適用于中輕度疼痛,尼莫地平片能改善腦血管痙攣。禁止自行調(diào)整劑量。

5、就醫(yī)復查

若頭痛持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)噴射狀嘔吐、視物模糊,需立即復查頭顱CT排除顱內(nèi)出血。放射科可能調(diào)整脫水劑用量或聯(lián)合使用地塞米松注射液控制腦水腫。

術后一周內(nèi)保持每日2000毫升飲水量,避免咖啡因和酒精攝入。飲食選擇富含維生素B族的燕麥、雞蛋等食物,促進神經(jīng)修復?;謴推诳蛇M行頸部輕柔按摩,但禁止劇烈運動或高溫桑拿。監(jiān)測血壓波動范圍控制在基礎值上下20毫米汞柱內(nèi),睡眠時保持環(huán)境光線柔和。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
做腋臭手術一共需要多少錢?

腋臭手術一般需要3000-10000元,具體費用與手術方式、麻醉類型、術后護理需求等因素相關。

腋臭手術費用主要由三部分構(gòu)成。手術方式選擇直接影響價格區(qū)間,傳統(tǒng)切除術費用通常為3000-5000元,微創(chuàng)抽吸術約為4000-6000元,而激光治療可能達到6000-10000元。麻醉費用根據(jù)類型差異明顯,局部麻醉約需200-500元,全身麻醉則需1000-3000元。術后護理包含換藥、消炎等基礎項目,費用多在500-1500元范圍內(nèi)浮動。部分患者可能需要額外支付術前檢查費300-800元,或特殊敷料費用200-500元。不同地區(qū)消費水平也會對總費用產(chǎn)生一定影響,一線城市可能比三線城市高出10%-20%。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行手術,術后保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動導致出汗感染。飲食宜清淡,減少辛辣刺激食物攝入,定期復查觀察恢復情況。若出現(xiàn)紅腫、滲液等異常癥狀需及時就醫(yī)處理。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
治療腋臭的手術大概需要多少錢?

治療腋臭的手術一般需要3000-10000元,具體費用可能與手術方式、麻醉類型、術后護理等因素有關。

傳統(tǒng)手術切除法費用通常在3000-6000元,通過直接切除大汗腺組織達到治療效果,術后需加壓包扎并定期換藥。微創(chuàng)小切口刮除術費用約為4000-8000元,采用特殊器械刮除汗腺,創(chuàng)傷較小且恢復較快。激光治療價格在5000-10000元,利用激光破壞汗腺結(jié)構(gòu),具有出血少、恢復快的優(yōu)勢。不同地區(qū)經(jīng)濟水平差異會影響具體收費,一線城市手術費用可能略高于二三線城市。術后需使用抗生素軟膏預防感染,避免劇烈運動防止傷口裂開,保持腋窩清潔干燥有助于恢復。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行手術,術前需完善相關檢查評估身體狀況。術后遵醫(yī)囑定期復查,出現(xiàn)紅腫熱痛等異常情況及時就醫(yī)。日常注意個人衛(wèi)生,穿著透氣衣物,避免辛辣刺激性食物可減少復發(fā)概率。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
頸椎鋼板手術后遺癥嗎?

頸椎鋼板手術可能存在后遺癥,常見包括術后疼痛、內(nèi)固定物移位、鄰近節(jié)段退變等。頸椎鋼板手術主要用于治療頸椎骨折、脫位或嚴重退行性病變,需嚴格評估手術指征。

術后疼痛是較為普遍的現(xiàn)象,可能與手術創(chuàng)傷、神經(jīng)根刺激有關,多數(shù)通過藥物和康復訓練可緩解。內(nèi)固定物移位發(fā)生率較低,多因早期活動過度或骨質(zhì)疏松導致,需影像學復查確認。鄰近節(jié)段退變屬于遠期并發(fā)癥,因手術節(jié)段穩(wěn)定性改變,相鄰椎間盤負荷增加,可能引發(fā)新的退行性病變。部分患者可能出現(xiàn)吞咽不適,與鋼板位置或局部水腫相關,通常1-3個月自行緩解。極少數(shù)情況下可能發(fā)生感染或神經(jīng)損傷,需及時干預處理。

術后應嚴格遵循醫(yī)囑佩戴頸托,避免頸部過度活動或負重。康復期需逐步進行頸部肌肉鍛煉,如等長收縮訓練,同時補充鈣和維生素D以促進骨愈合。定期復查X線或CT評估內(nèi)固定位置及融合情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、肢體麻木或活動障礙,須立即就醫(yī)排查并發(fā)癥。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和富含維生素C的蔬菜水果,有助于組織修復。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
做完腎結(jié)石下軟管為什么尿倒流

腎結(jié)石術后留置輸尿管支架管出現(xiàn)尿液反流可能與支架管位置異常、膀胱壓力增高等因素有關。輸尿管支架管主要用于引流尿液和防止輸尿管狹窄,但部分患者可能出現(xiàn)尿液向腎臟方向反流的現(xiàn)象。

輸尿管支架管一端位于腎臟,另一端位于膀胱,正常排尿時膀胱收縮壓力應促使尿液經(jīng)支架管排出體外。若支架管遠端未完全進入膀胱或膀胱頸功能異常,排尿時膀胱內(nèi)壓力可能逆向傳遞至腎臟,導致尿液反流。這種情況可能引起腰部脹痛、尿頻等癥狀,但多數(shù)屬于暫時性現(xiàn)象。術后早期適當增加飲水量、避免憋尿可減少反流發(fā)生概率。

少數(shù)情況下,支架管移位或膀胱過度活動癥等病理因素可能導致持續(xù)性反流。若出現(xiàn)發(fā)熱、嚴重腰痛或血尿加重,需考慮繼發(fā)腎盂腎炎等并發(fā)癥。此時應及時復查泌尿系統(tǒng)超聲或CT,確認支架管位置及腎臟積水程度。醫(yī)生可能調(diào)整支架管長度或更換特殊型號支架,嚴重者需配合抗生素治療。

術后應保持每日2000毫升以上飲水量,避免劇烈運動導致支架管移位。排尿時采取身體前傾姿勢有助于減少反流壓力,出現(xiàn)排尿困難或尿液混濁需立即復診。通常支架管在術后2-4周取出,期間定期尿常規(guī)檢查可監(jiān)測感染情況。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
孩子做漏斗胸手術危險嗎?

孩子做漏斗胸手術一般風險可控,但需結(jié)合個體情況評估。漏斗胸矯正術屬于胸廓畸形矯正的常規(guī)手術,技術成熟度較高,多數(shù)情況下安全性良好。

漏斗胸手術風險主要與畸形程度和手術方式相關。輕度凹陷患者采用微創(chuàng)Nuss手術時,創(chuàng)傷較小,術后恢復較快,常見風險為術中胸膜損傷或術后鋼板移位。中重度凹陷可能需傳統(tǒng)Ravitch手術,存在術中出血量增多或術后感染概率上升的情況。兩種術式均可能發(fā)生氣胸、疼痛等并發(fā)癥,但通過術前三維重建評估和術中導航技術可顯著降低風險。兒童患者因胸廓發(fā)育未完全,術后需密切觀察胸骨生長情況,避免出現(xiàn)矯形過度或復發(fā)。

特殊情況下風險會相對增加。合并馬凡綜合征等結(jié)締組織疾病患兒,組織愈合能力較差可能導致內(nèi)固定失效。嚴重心臟移位患者術中存在心血管意外風險,需多學科團隊協(xié)作。低齡兒童骨骼柔韌性高,但術后疼痛管理難度較大。先天性心臟病未糾正患者需謹慎評估手術指征,這類情況需個性化制定手術方案。

術后應保持傷口清潔干燥,避免劇烈運動防止鋼板移位,定期復查胸廓發(fā)育情況。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D促進骨骼修復,睡眠時建議仰臥位減少胸部壓力。出現(xiàn)發(fā)熱、呼吸困難或劇烈胸痛需立即就醫(yī)。家長應協(xié)助記錄孩子呼吸頻率和胸廓形態(tài)變化,術后1年內(nèi)避免對抗性體育運動。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
做完卵巢囊腫手術一個月后能干重活嗎

卵巢囊腫手術后一個月通常不建議干重活,具體需根據(jù)手術方式、恢復情況及醫(yī)生評估決定。

腹腔鏡手術創(chuàng)傷較小,術后恢復較快,多數(shù)患者在術后一個月可逐漸恢復輕體力活動,但需避免提舉超過5公斤的重物或劇烈運動。此時傷口雖已愈合,但盆腔內(nèi)組織仍處于修復期,過早負重可能增加腹壓,導致傷口裂開、出血或粘連風險。開腹手術患者恢復時間更長,術后一個月通常仍需嚴格限制體力勞動,因腹部肌肉和筋膜愈合需要更長時間,過早干重活可能引發(fā)切口疝或慢性疼痛。術后恢復情況因人而異,需結(jié)合術中囊腫性質(zhì)、有無并發(fā)癥及個人體質(zhì)綜合判斷,部分患者存在盆腔粘連體質(zhì)或合并慢性疾病時,恢復期需進一步延長。

術后一個月應重點觀察有無腹痛加劇、異常陰道流血或發(fā)熱等癥狀,這些可能是身體未完全恢復的信號。即使無明顯不適,也建議在術后6-8周復查超聲確認恢復情況后,再根據(jù)醫(yī)生指導逐步增加勞動強度?;謴推陂g可進行散步等低強度活動促進血液循環(huán),但需保持動作平緩,避免突然彎腰或扭轉(zhuǎn)腹部。飲食上注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C,如魚肉、雞蛋、西藍花等,有助于組織修復。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
直腸息肉微創(chuàng)手術費用大概是多少

直腸息肉微創(chuàng)手術一般需要5000-20000元,具體費用可能與手術方式、麻醉類型、術后用藥及地區(qū)經(jīng)濟水平等因素有關。

手術費用差異主要受治療環(huán)節(jié)影響。基礎內(nèi)鏡下息肉切除術費用通常在5000-10000元,適用于較小息肉切除。若需內(nèi)鏡黏膜下剝離術等復雜操作,費用可能增至10000-15000元。合并全身麻醉或特殊止血材料使用的情況,費用可達15000-20000元。術后病理檢查、抗生素預防感染等附加項目也會產(chǎn)生相應支出。不同地區(qū)醫(yī)療定價標準存在差異,一線城市費用通常高于三線城市。部分醫(yī)保政策可覆蓋部分手術開支,具體報銷比例需咨詢當?shù)蒯t(yī)保部門。

術后需保持清淡飲食,避免辛辣刺激食物2周。適當增加膳食纖維攝入有助于胃腸功能恢復,如燕麥、西藍花等。術后1個月內(nèi)禁止劇烈運動,定期復查腸鏡監(jiān)測恢復情況。若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、便血等癥狀應及時返院檢查。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
寶寶是兔唇已經(jīng)手術了還要做嗎

寶寶兔唇術后是否需要再次手術需結(jié)合個體恢復情況判斷,多數(shù)情況下需分階段完成修復,少數(shù)情況可能無須二次手術。兔唇醫(yī)學上稱為唇裂,常伴隨腭裂,需通過序列治療實現(xiàn)功能與外觀改善。

唇裂修復通常需分階段手術。首次手術多在半歲前完成,主要閉合唇部裂隙;腭裂修復多在1歲左右進行,以恢復吞咽和語言功能。部分患兒需在學齡前進行鼻唇畸形矯正,改善外觀對稱性。術后可能出現(xiàn)瘢痕增生、鼻翼不對稱等情況,需通過二次手術調(diào)整。部分復雜病例需在青春期后行正頜手術,矯正頜骨發(fā)育異常。

少數(shù)輕度唇裂患兒經(jīng)首次手術后,若唇部功能良好、瘢痕不明顯,且無腭裂或頜骨畸形,可能無須二次手術。但需定期隨訪至面部發(fā)育完成,評估是否存在隱匿性功能障礙。部分患兒僅需非手術干預,如語音訓練、牙齒正畸等輔助治療。

建議家長定期帶患兒至口腔頜面外科復查,通過臨床檢查、語音評估及影像學檢查綜合制定后續(xù)方案。術后需注意喂養(yǎng)姿勢避免傷口牽拉,使用專用奶瓶減少吸吮壓力,保持口腔清潔預防感染。日??蛇M行唇部按摩促進瘢痕軟化,避免劇烈碰撞手術區(qū)域。若發(fā)現(xiàn)傷口紅腫、滲液或發(fā)音異常應及時就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

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