醫(yī)生回答(1)

• 公衍民

  主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見(jiàn)：

  化生細(xì)胞多數(shù)情況下屬于正常生理現(xiàn)象，常見(jiàn)于宮頸柱狀上皮外移、慢性炎癥刺激等，少數(shù)可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變等病變相關(guān)。

  1、生理性化生

  宮頸鱗狀上皮化生是女性生育期常見(jiàn)的適應(yīng)性改變，無(wú)須特殊治療，定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)檢查即可。

  2、炎癥刺激

  慢性宮頸炎可能導(dǎo)致化生細(xì)胞出現(xiàn)，表現(xiàn)為白帶增多或接觸性出血，可遵醫(yī)囑使用保婦康栓、干擾素栓或抗宮炎片。

  3、激素變化

  妊娠期或口服避孕藥引起的雌激素水平波動(dòng)可誘發(fā)化生，通常產(chǎn)后或停藥后自行恢復(fù)，必要時(shí)可陰道局部使用雌激素軟膏。

  4、癌前病變

  持續(xù)存在的化生細(xì)胞合并HPV感染時(shí)，可能與宮頸上皮內(nèi)瘤變有關(guān)，需通過(guò)陰道鏡活檢確診，根據(jù)分級(jí)選擇激光或錐切治療。

  發(fā)現(xiàn)化生細(xì)胞建議每年進(jìn)行TCT和HPV聯(lián)合篩查，避免過(guò)度陰道沖洗，保持外陰清潔干燥。