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腦損傷引起癲癇小發(fā)作有哪些

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2022-04-05 16:27 10人閱讀

問(wèn)題描述:腦損傷引起癲癇小發(fā)作有哪些

醫(yī)生回答(1)

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兒童癲癇小發(fā)作癥狀
如果患者只是出現(xiàn)單純的部分性發(fā)作,一般來(lái)說(shuō)持續(xù)時(shí)間是比較短的,一般不超過(guò)一分鐘,患者可以出現(xiàn)局灶性的口部或者面部的,或者肢體遠(yuǎn)端,像拇指,眼瞼,足趾等部位出現(xiàn)抽搐、陣攣的?;颊咭灿锌赡軙?huì)出現(xiàn)視覺性的發(fā)作,比如患者表現(xiàn)為閃光,黑蒙等視幻覺。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
引起癲癇小發(fā)作的發(fā)病原因?
一般情況下癲癇并不存在小發(fā)作,只是會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的癲癇發(fā)作和未發(fā)作的情況,一般情況下出現(xiàn)癲癇的發(fā)作主要是由于大腦異常放電,有可能是由于近期的精神壓力過(guò)大或者是熬夜,接受較大刺激所造成的這種情況。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩癲癇小發(fā)作有哪些癥狀
癲癇小發(fā)作也稱失神發(fā)作,典型的表現(xiàn)出為短暫意識(shí)喪失。小復(fù)發(fā)以兒童常見,成人少見。臨床診斷上有以下幾種復(fù)發(fā)表現(xiàn)出(類型):(1)典型失神發(fā)作:特征為短暫(通常是2—15秒,不超過(guò)1分鐘)意識(shí)障礙復(fù)發(fā),絕大多數(shù)患者意識(shí)完全失去,極少數(shù)患者對(duì)周圍理解變?nèi)?,能聽到,但不能夠解釋。突然再次發(fā)生,突然中止,運(yùn)動(dòng)、言語(yǔ)中斷,兩眼凝望,偶爾兩跟上翻,有時(shí)面色蒼白,很少有先兆,常同時(shí)有左右對(duì)稱、同步、每秒3次的棘慢波小復(fù)發(fā)脈沖。2)失神伴肌陣攣:有的患者除失神發(fā)作外,伴發(fā)輕微節(jié)律性陣攣復(fù)發(fā)。需要聲明注意忌食辛辣刺激性食物,清淡飲食,多吃蔬菜水果。
張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
癲癇小發(fā)作的癥狀是什么?癲癇小發(fā)作的癥狀是什么?
顳葉癲癇的癥狀是抽搐,但不同于每個(gè)病人的癥狀,有些只是情感和精神上的表現(xiàn)。顳葉癲癇在嚴(yán)重癲癇患者中更常見。所有患者均符合癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn),表現(xiàn)為意識(shí)突然喪失、不活動(dòng)、幾秒鐘或幾十秒鐘內(nèi)恢復(fù),伴有手、嘴唇和細(xì)頭震顫、張力喪失、失去抓握、行走時(shí)突然跌倒等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
治療癲癇小發(fā)作的偏方有哪些
癲癇還是要正規(guī)治療,偏方治療比較片面只是針對(duì)個(gè)別少數(shù)人群,患者不要迷信偏方,對(duì)于癲癇來(lái)說(shuō),最可靠的預(yù)防就是按時(shí)、按量地服用抗癲癇藥物。一旦確診了癲癇,就要控制發(fā)作,預(yù)防驚劂的再發(fā),越早治越好。因?yàn)?,發(fā)作的次數(shù)越多,時(shí)間越長(zhǎng)就意味著對(duì)原有癲癇灶的增強(qiáng)。介于西藥抗癲癇副作用比較大,很多患者難以耐受,可以多了解一些中藥療法。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
間歇性癲癇小發(fā)作怎么治療
癲癇這個(gè)根據(jù)癥狀和病史還是容易確診的,原因無(wú)非隔代遺傳,外傷,產(chǎn)傷這些沒(méi)好的治療方法的,也無(wú)非就是喝藥壓制,并且需要有不定期神經(jīng)內(nèi)科復(fù)檢這些的,防止打擊。一般是隔代遺傳,腦部疾患或腦外傷引來(lái),復(fù)發(fā)時(shí)突然暈倒,全身劇烈疼痛,口吐白沫迅速放開患者衣領(lǐng),使其頭移向一側(cè)防止呼吸困難,不要強(qiáng)制性輕按患者四肢,一般在5分鐘之內(nèi)都可以自行紓解。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小兒癲癇小發(fā)作有哪些嚴(yán)重危害
癲癇疾病不僅會(huì)給患者的身心健康造成影響,同時(shí)也會(huì)給患者的家庭帶來(lái)一定的經(jīng)濟(jì)壓力,有很多人患上了癲癇疾病之后,患者還會(huì)有更多的自卑現(xiàn)象,也不愿意與外界接觸,癲癇對(duì)患者造成的危害除了這些還有其他方面的,如生活中的的腦部疾病以及腦部外傷等情況都是會(huì)誘發(fā)癲癇的出現(xiàn),癲癇疾病在早期的時(shí)候,發(fā)作還不是很嚴(yán)重,這個(gè)時(shí)期,也是患者治療的最好時(shí)期,如果患者可以在這個(gè)時(shí)期及時(shí)的進(jìn)行治療,患者的癥狀就能夠有效的控制住,而如果患者不及時(shí)的治療,患者的病情就會(huì)加重,也會(huì)導(dǎo)致更多的危害出現(xiàn)。危害癲癇的發(fā)作對(duì)兒童的心理傷害也是非常巨大的,癲癇發(fā)作后有一個(gè)特征,那就是兒童朋友可能會(huì)莫名的沖動(dòng),興奮。羊癲瘋小發(fā)作時(shí),會(huì)有短暫的意識(shí)喪失、小發(fā)作不像大發(fā)作時(shí)身體反應(yīng)劇烈,小發(fā)作時(shí)一般會(huì)有忽然在停止之前的一切活動(dòng),比如:中斷談話、手里拿的東西突然掉落等,有的人小發(fā)作時(shí)還有面色蒼白、雙目注視、無(wú)神、手中持物跌落、頭前傾、口角眼瞼顫動(dòng)、時(shí)有眼球顫動(dòng),既不跌倒、也不抽搐忽然就恢復(fù)了時(shí)間很短。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩癲癇病有什么癥狀?癲癇小發(fā)作常見哪些癥狀?
作為父母,每個(gè)人都特別希望自己的寶寶能健康快樂(lè)地成長(zhǎng),但有些事情并不是每個(gè)人都能做到的。對(duì)于孩子的疾病類型,我相信孩子的技能是父母頭疼的問(wèn)題。近年來(lái),有這種疾病的孩子并不少見。它的危害特別大,影響孩子大腦的健康,所以要小心孩子的技能。以下是兒童顛嫻病的癥狀。兒童癲癇特別常見,影響更多兒童的健康,導(dǎo)致
癲癇小發(fā)作首選什么藥物?癲癇小發(fā)作有什么癥狀?
癲癇的病情在臨床上,根據(jù)病人的發(fā)病情況可分為大發(fā)作和小發(fā)作,小發(fā)作的病人大多有局部抽搐癥狀,也會(huì)給病人帶來(lái)很多健康威脅,所以對(duì)于癲癇的病情,大家要做好積極的治療,減少癲癇的發(fā)病次數(shù)。在現(xiàn)代社會(huì),癲癇應(yīng)該是一種非常熟悉的疾病,因?yàn)榘d癇更緊急,不容易治愈,所以很多朋友非常害怕癲癇。對(duì)于小癲癇患者,我們必
兒童癲癇小發(fā)作怎樣處理 處理兒童癲癇小發(fā)作的三個(gè)方法分享
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癲癇出現(xiàn)小發(fā)作時(shí)應(yīng)該怎么辦?癲癇小發(fā)作患者意識(shí)會(huì)喪失嗎?
癲癇分為大發(fā)作和小發(fā)作,小發(fā)作可導(dǎo)致患者局部抽搐。對(duì)患者的身體傷害很大,患者應(yīng)了解更多關(guān)于癲癇小發(fā)作的癥狀和應(yīng)對(duì)方法,以便為小發(fā)作做好準(zhǔn)備。因?yàn)榘d癇很容易反復(fù)發(fā)作。我們必須為長(zhǎng)期的治療做好準(zhǔn)備。如今,環(huán)境污染嚴(yán)重,精神壓力大。大多數(shù)人都處于亞健康狀態(tài),癲癇的發(fā)病率也在上升,這對(duì)所有患者的日常生活都是
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現(xiàn)代制藥上半年凈利潤(rùn)1.02億 同比增長(zhǎng)35.36%
8月19日訊上?,F(xiàn)代制藥股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱現(xiàn)代制藥)今日下午公布了上半年業(yè)績(jī)。公報(bào)顯示,2014年上半年,公司完成營(yíng)業(yè)總收入13.72億元,比上年同期增長(zhǎng)7.18%,實(shí)現(xiàn)利潤(rùn)總額1.69億元,比上年同期增長(zhǎng)31.13%,實(shí)現(xiàn)歸屬母公司的凈利潤(rùn)1.02億元,比上年同期增長(zhǎng)35.36%。每股收益約0.35元。公司稱,業(yè)績(jī)的增長(zhǎng),是因高毛利產(chǎn)品尤其是制劑產(chǎn)品銷售收入增加所致。公告還顯示,現(xiàn)代制藥合并
消化性潰瘍吃什么?
消化性潰瘍是一種危害性很大的疾病,對(duì)于患者的身體健康的傷害是非常大的,會(huì)有一些諸如出血等等嚴(yán)重后果的出現(xiàn),有可能跟患者受到了十二指腸黏膜受傷的影響有很大的關(guān)系,需要及早治療。很多患者都很想知道的是,消化性潰瘍吃什么?下面讓我們了解一下吧!一般來(lái)說(shuō),對(duì)于消化性潰
硝酸甘油有預(yù)防心絞痛作用嗎

硝酸甘油可以預(yù)防心絞痛發(fā)作,主要用于緩解心絞痛急性發(fā)作和預(yù)防誘發(fā)性心絞痛。硝酸甘油通過(guò)擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈和靜脈血管,減少心肌耗氧量,從而起到預(yù)防和治療心絞痛的作用。

硝酸甘油屬于硝酸酯類藥物,能夠松弛血管平滑肌,特別是對(duì)冠狀動(dòng)脈的擴(kuò)張作用明顯。該藥物可以降低心臟前負(fù)荷和后負(fù)荷,減少心肌氧耗,改善心肌缺血。對(duì)于穩(wěn)定性心絞痛患者,在預(yù)期可能誘發(fā)心絞痛的體力活動(dòng)前5-10分鐘舌下含服硝酸甘油,可有效預(yù)防心絞痛發(fā)作。硝酸甘油還可用于治療急性心絞痛發(fā)作,舌下含服后1-3分鐘即可起效。

硝酸甘油預(yù)防性使用時(shí)需要注意,長(zhǎng)期頻繁使用可能導(dǎo)致耐藥性,建議采用間歇給藥方案。該藥物可引起頭痛、面部潮紅、低血壓等不良反應(yīng),初次使用時(shí)宜采取坐位或臥位。硝酸甘油禁用于嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高、肥厚型梗阻性心肌病等患者。藥物應(yīng)避光保存,開封后有效期通常為3-6個(gè)月。

心絞痛患者除藥物預(yù)防外,還需注意控制危險(xiǎn)因素,包括戒煙限酒、控制血壓血糖血脂、保持適度運(yùn)動(dòng)等。建議定期復(fù)查心電圖、心臟超聲等檢查,評(píng)估病情變化。出現(xiàn)心絞痛發(fā)作頻率增加、程度加重或休息時(shí)發(fā)作等情況時(shí),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。硝酸甘油作為急救藥物應(yīng)隨身攜帶,但不可替代規(guī)范化的冠心病治療。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
小孩臉上癬怎么治療
小孩臉上癬可通過(guò)抗真菌藥物、皮膚護(hù)理、飲食調(diào)節(jié)、環(huán)境改善、定期復(fù)查等方式治療。小孩臉上癬通常由真菌感染、皮膚屏障受損、免疫力低下、潮濕環(huán)境、接觸傳染源等原因引起。 1、藥物治療:使用抗真菌藥物如克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏、咪康唑乳膏等,每天涂抹患處2-3次,持續(xù)使用2-4周。藥物能有效抑制真菌生長(zhǎng),緩解皮膚癥狀。 2、皮膚護(hù)理:保持患處清潔干燥,避免抓撓或摩擦。使用溫和的嬰兒專用洗面奶清潔皮膚,涂抹保濕霜修復(fù)皮膚屏障,減少外界刺激。 3、飲食調(diào)節(jié):增加富含維生素A、C、E的食物如胡蘿卜、橙子、堅(jiān)果等,增強(qiáng)免疫力。避免辛辣、油膩、甜食,減少皮膚油脂分泌,降低真菌滋生風(fēng)險(xiǎn)。 4、環(huán)境改善:保持室內(nèi)通風(fēng)干燥,定期清潔床單、毛巾等個(gè)人用品。避免與寵物或患有癬病的人密切接觸,減少交叉感染機(jī)會(huì)。 5、定期復(fù)查:治療期間定期復(fù)診,觀察病情變化。如癥狀未緩解或加重,需及時(shí)調(diào)整治療方案,必要時(shí)進(jìn)行真菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)。 小孩臉上癬的治療需結(jié)合日常護(hù)理和藥物治療,保持均衡飲食和適當(dāng)運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)體質(zhì)。避免使用刺激性化妝品或護(hù)膚品,選擇棉質(zhì)衣物減少皮膚摩擦。定期復(fù)查和持續(xù)治療是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,家長(zhǎng)需耐心配合醫(yī)生指導(dǎo),確保孩子皮膚健康恢復(fù)。
夏長(zhǎng)軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
年輕女性能吃阿膠嗎

年輕女性一般可以吃阿膠,但需結(jié)合體質(zhì)與健康狀況判斷。阿膠具有補(bǔ)血滋陰功效,適合氣血不足、月經(jīng)量少等情況,但脾胃虛弱或濕熱體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。

1、補(bǔ)血調(diào)經(jīng)

阿膠富含膠原蛋白與鐵元素,有助于改善因缺鐵性貧血導(dǎo)致的頭暈乏力。年輕女性若存在經(jīng)期延長(zhǎng)、經(jīng)血色淡等癥狀,可在醫(yī)生指導(dǎo)下配合當(dāng)歸、熟地黃等藥材使用。常見制劑如阿膠補(bǔ)血顆粒、復(fù)方阿膠漿等,但需排除子宮肌瘤等器質(zhì)性疾病。

2、改善睡眠

阿膠通過(guò)滋陰安神作用可緩解心腎不交型失眠,適合長(zhǎng)期熬夜、壓力大的年輕女性。臨床常與酸棗仁、茯苓配伍,如阿膠遠(yuǎn)志膏。但需注意失眠可能由焦慮癥或甲狀腺功能異常引起,單純依賴阿膠可能延誤治療。

3、皮膚養(yǎng)護(hù)

阿膠促進(jìn)膠原合成有助于改善皮膚干燥、彈性下降,尤其適合秋冬季節(jié)食用??纱钆浜谥ヂ?、核桃制成固元膏,但每日攝入量建議不超過(guò)10克。痤瘡發(fā)作期或脂溢性皮炎患者應(yīng)避免,可能加重濕熱癥狀。

4、術(shù)后恢復(fù)

流產(chǎn)或產(chǎn)后失血較多的年輕女性,阿膠能加速血紅蛋白恢復(fù)。常用方劑如阿膠養(yǎng)血顆粒,需與抗生素服用間隔2小時(shí)以上。存在感染發(fā)熱或惡露不凈時(shí)禁用,可能影響炎癥消退。

5、體質(zhì)禁忌

舌苔黃膩、大便黏滯的濕熱體質(zhì)者服用阿膠可能引發(fā)腹脹、口瘡。糖尿病患者慎用含糖阿膠制品,如阿膠棗。過(guò)敏體質(zhì)者首次食用需觀察是否出現(xiàn)皮疹、呼吸困難等反應(yīng)。

年輕女性食用阿膠前建議中醫(yī)辨證,避免與濃茶、蘿卜同食。日??纱钆溥m量運(yùn)動(dòng)促進(jìn)氣血運(yùn)行,經(jīng)期量多時(shí)暫停服用。若出現(xiàn)上火癥狀或體重異常增加,應(yīng)及時(shí)停用并咨詢醫(yī)師。儲(chǔ)存時(shí)需密封防潮,霉變阿膠絕對(duì)禁止食用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌中晚期可以做運(yùn)動(dòng)嗎

胃癌中晚期患者一般可以適度運(yùn)動(dòng),但需根據(jù)個(gè)體耐受性和病情調(diào)整強(qiáng)度。運(yùn)動(dòng)可能有助于改善體能和情緒,但需避免加重身體負(fù)擔(dān)。

胃癌中晚期患者若體力尚可且無(wú)嚴(yán)重并發(fā)癥,可進(jìn)行低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳或輕柔瑜伽。這類活動(dòng)有助于維持肌肉力量、促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)并緩解治療帶來(lái)的疲勞感。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)以不引起明顯氣促或疼痛為度,單次時(shí)間控制在10-20分鐘,可分多次完成。運(yùn)動(dòng)前后需監(jiān)測(cè)心率變化,若出現(xiàn)頭暈、冷汗或持續(xù)腹痛需立即停止。合并骨轉(zhuǎn)移或血小板減少者應(yīng)避免跌倒風(fēng)險(xiǎn)高的活動(dòng)。

部分患者因腫瘤消耗、惡病質(zhì)或治療后虛弱,運(yùn)動(dòng)能力顯著下降。此時(shí)應(yīng)以床上肢體活動(dòng)、呼吸訓(xùn)練為主,如踝泵運(yùn)動(dòng)或腹式呼吸練習(xí)。若存在腹腔積液、腸梗阻或近期手術(shù)傷口未愈,需暫停主動(dòng)運(yùn)動(dòng)并咨詢醫(yī)生?;熎陂g白細(xì)胞低下者應(yīng)避免公共場(chǎng)所運(yùn)動(dòng)以防感染。疼痛控制不佳或存在病理性骨折風(fēng)險(xiǎn)時(shí),運(yùn)動(dòng)可能加速病情惡化。

胃癌中晚期患者運(yùn)動(dòng)需在醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化方案,營(yíng)養(yǎng)支持與運(yùn)動(dòng)需同步調(diào)整。建議選擇平整環(huán)境運(yùn)動(dòng)并有人陪同,運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充適量電解質(zhì)。若出現(xiàn)體重持續(xù)下降或運(yùn)動(dòng)后恢復(fù)困難,應(yīng)及時(shí)復(fù)查調(diào)整治療計(jì)劃。保持規(guī)律作息與情緒平穩(wěn)對(duì)改善生活質(zhì)量同樣重要。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
4歲5個(gè)月男孩身高體重
4歲5個(gè)月男孩的身高體重可通過(guò)飲食調(diào)節(jié)、運(yùn)動(dòng)促進(jìn)、睡眠保障、心理關(guān)懷、定期監(jiān)測(cè)等方式管理。兒童的身高體重與遺傳、營(yíng)養(yǎng)、運(yùn)動(dòng)、睡眠、心理等因素密切相關(guān)。 1、飲食調(diào)節(jié):均衡飲食是兒童生長(zhǎng)發(fā)育的基礎(chǔ)。建議每日攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)。例如,牛奶、雞蛋、魚肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),新鮮蔬菜水果提供豐富的維生素和礦物質(zhì)。避免過(guò)多攝入高糖、高脂肪的零食,以免影響正餐食欲和營(yíng)養(yǎng)吸收。 2、運(yùn)動(dòng)促進(jìn):適量運(yùn)動(dòng)有助于促進(jìn)骨骼和肌肉的發(fā)育。建議每天進(jìn)行1小時(shí)以上的戶外活動(dòng),如跑步、跳繩、騎自行車等。運(yùn)動(dòng)不僅能增強(qiáng)體質(zhì),還能改善食欲和睡眠質(zhì)量。家長(zhǎng)可以陪伴孩子一起運(yùn)動(dòng),增加親子互動(dòng)。 3、睡眠保障:充足的睡眠對(duì)兒童生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。4歲5個(gè)月的兒童每天需要10-12小時(shí)的睡眠,包括夜間睡眠和午睡。良好的睡眠環(huán)境,如安靜、黑暗、適宜的溫度,有助于提高睡眠質(zhì)量。建立規(guī)律的作息時(shí)間,避免睡前過(guò)度興奮或使用電子設(shè)備。 4、心理關(guān)懷:心理健康對(duì)兒童的生長(zhǎng)發(fā)育也有重要影響。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注孩子的情緒變化,及時(shí)給予關(guān)愛和支持。通過(guò)親子游戲、講故事等方式,增進(jìn)親子關(guān)系,幫助孩子建立自信心和安全感。避免過(guò)度批評(píng)或施加壓力,以免影響孩子的心理健康。 5、定期監(jiān)測(cè):定期監(jiān)測(cè)身高體重有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育問(wèn)題。建議每3-6個(gè)月測(cè)量一次身高體重,并記錄在生長(zhǎng)曲線圖上。如果發(fā)現(xiàn)身高體重偏離正常范圍,應(yīng)及時(shí)咨詢進(jìn)行專業(yè)評(píng)估和指導(dǎo)。醫(yī)生可能會(huì)建議進(jìn)行相關(guān)檢查,如骨齡測(cè)定、血液檢查等,以排除潛在的健康問(wèn)題。 在飲食方面,建議多攝入富含鈣質(zhì)的食物,如牛奶、豆制品、綠葉蔬菜,有助于骨骼發(fā)育。運(yùn)動(dòng)方面,可以選擇適合兒童的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目,如游泳、籃球、足球等,既能鍛煉身體,又能培養(yǎng)團(tuán)隊(duì)合作精神。睡眠方面,家長(zhǎng)應(yīng)幫助孩子養(yǎng)成良好的睡眠習(xí)慣,如固定睡前儀式、避免睡前過(guò)度興奮。心理方面,家長(zhǎng)應(yīng)多與孩子溝通,了解他們的內(nèi)心世界,給予適當(dāng)?shù)墓膭?lì)和支持。定期監(jiān)測(cè)方面,家長(zhǎng)應(yīng)密切關(guān)注孩子的生長(zhǎng)發(fā)育情況,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題并采取措施。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞是怎么回事?

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞可能由骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、創(chuàng)傷性損傷、感染性關(guān)節(jié)炎、骨質(zhì)疏松等因素引起,可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動(dòng)受限等癥狀,需結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

1、骨關(guān)節(jié)炎

骨關(guān)節(jié)炎是最常見的關(guān)節(jié)退行性病變,與年齡增長(zhǎng)和關(guān)節(jié)長(zhǎng)期勞損有關(guān)。關(guān)節(jié)軟骨磨損后會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)增生和軟骨下骨硬化,X線可見關(guān)節(jié)間隙變窄和骨贅形成?;颊叱3霈F(xiàn)晨僵和負(fù)重疼痛,可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊延緩病情,配合塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛。中晚期患者需考慮關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或人工關(guān)節(jié)置換術(shù)。

2、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎屬于自身免疫性疾病,滑膜炎癥會(huì)侵蝕關(guān)節(jié)軟骨和骨質(zhì)。早期表現(xiàn)為對(duì)稱性小關(guān)節(jié)腫痛,血液檢查可見類風(fēng)濕因子陽(yáng)性。甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等抗風(fēng)濕藥可控制病情發(fā)展,疼痛急性期可用洛索洛芬鈉片緩解癥狀。生物制劑如注射用依那西普適用于傳統(tǒng)藥物無(wú)效的患者,需警惕感染風(fēng)險(xiǎn)。

3、創(chuàng)傷性損傷

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折或韌帶損傷未及時(shí)治療可能導(dǎo)致創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎。骨折線累及關(guān)節(jié)面時(shí)會(huì)造成軟骨損傷,后期出現(xiàn)關(guān)節(jié)面不平整和異常負(fù)重。急性期需通過(guò)切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)恢復(fù)解剖結(jié)構(gòu),陳舊性損傷可嘗試富血小板血漿注射治療。康復(fù)期應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng),配合微波理療促進(jìn)組織修復(fù)。

4、感染性關(guān)節(jié)炎

細(xì)菌經(jīng)血行或直接侵入關(guān)節(jié)會(huì)引起化膿性關(guān)節(jié)炎,金黃色葡萄球菌是最常見病原體。患者出現(xiàn)高熱伴關(guān)節(jié)紅腫熱痛,關(guān)節(jié)液檢查可見膿細(xì)胞。注射用頭孢呋辛鈉、鹽酸左氧氟沙星氯化鈉注射液等抗生素需足療程使用,嚴(yán)重者需關(guān)節(jié)腔灌洗引流。結(jié)核性關(guān)節(jié)炎需聯(lián)合異煙肼片、利福平膠囊長(zhǎng)期抗結(jié)核治療。

5、骨質(zhì)疏松

絕經(jīng)后女性和老年人群因骨量流失易發(fā)生骨質(zhì)疏松,輕微外力即可導(dǎo)致椎體壓縮或髖部骨折。骨密度檢查T值低于-2.5可確診,阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片能增加骨密度。唑來(lái)膦酸注射液每年靜脈給藥一次,嚴(yán)重脊柱變形需行椎體成形術(shù)。日常需保證每日1000mg鈣攝入和適量日照。

關(guān)節(jié)骨質(zhì)破壞患者應(yīng)保持適度低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車,避免爬樓梯和蹲起動(dòng)作。體重超標(biāo)者需控制BMI在24以下減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷,飲食注意補(bǔ)充富含維生素D的海魚和乳制品。急性疼痛時(shí)可局部冰敷15分鐘緩解癥狀,夜間使用護(hù)具固定不穩(wěn)定關(guān)節(jié)。定期復(fù)查X線監(jiān)測(cè)病情進(jìn)展,出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形或功能喪失時(shí)應(yīng)評(píng)估手術(shù)指征。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
一個(gè)人得強(qiáng)直性脊柱炎的幾率是多少

強(qiáng)直性脊柱炎的患病概率與遺傳因素、環(huán)境因素等有關(guān),普通人群患病概率較低,有家族史者患病概率相對(duì)較高。

強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性炎癥性疾病,主要累及脊柱和骶髂關(guān)節(jié)。該病與HLA-B27基因密切相關(guān),攜帶該基因的人群患病概率顯著高于普通人群。環(huán)境因素如細(xì)菌感染可能誘發(fā)疾病發(fā)生,長(zhǎng)期不良姿勢(shì)或過(guò)度勞累可能加重病情。早期癥狀常表現(xiàn)為下腰部疼痛和晨僵,隨著病情進(jìn)展可能出現(xiàn)脊柱強(qiáng)直和活動(dòng)受限。診斷需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)檢查和實(shí)驗(yàn)室檢查綜合判斷。

日常應(yīng)注意保持正確姿勢(shì),避免長(zhǎng)時(shí)間保持同一姿勢(shì)。適度進(jìn)行游泳、瑜伽等運(yùn)動(dòng)有助于維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度。保證充足睡眠,避免過(guò)度勞累。飲食上可適當(dāng)增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。出現(xiàn)持續(xù)腰背疼痛或晨僵癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),早期干預(yù)有助于控制病情發(fā)展。定期復(fù)查和規(guī)范治療對(duì)改善預(yù)后至關(guān)重要。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性胰腺炎壞死組織怎么清理

急性胰腺炎壞死組織通常需要通過(guò)內(nèi)鏡清創(chuàng)、經(jīng)皮穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng)等方式清理。具體方式需根據(jù)壞死范圍、感染程度及患者全身狀況綜合評(píng)估。

內(nèi)鏡清創(chuàng)適用于壞死組織局限且與消化道相鄰的情況,通過(guò)內(nèi)鏡引導(dǎo)下放置支架或直接清除壞死物質(zhì)。該方式創(chuàng)傷較小,恢復(fù)較快,但可能需多次操作。經(jīng)皮穿刺引流適合局部包裹性壞死合并感染,在影像學(xué)引導(dǎo)下置入引流管排出膿液和壞死碎片,后期可逐步擴(kuò)大引流或聯(lián)合內(nèi)鏡處理。手術(shù)清創(chuàng)多用于廣泛壞死、嚴(yán)重膿毒癥或內(nèi)鏡治療失敗時(shí),傳統(tǒng)開腹手術(shù)可徹底清除壞死灶,但創(chuàng)傷較大;微創(chuàng)手術(shù)如視頻輔助腹膜后清創(chuàng)術(shù)能減少并發(fā)癥。部分患者需聯(lián)合抗生素控制感染,或通過(guò)空腸營(yíng)養(yǎng)管維持腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療過(guò)程中需動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)炎癥指標(biāo)和影像學(xué)變化。

急性胰腺炎壞死組織清理后應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂飲食,逐步從流質(zhì)過(guò)渡至正常飲食,避免酒精和高脂食物刺激胰腺。恢復(fù)期可進(jìn)行輕度活動(dòng)促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),但需避免勞累。定期復(fù)查腹部CT評(píng)估胰腺修復(fù)情況,若出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛加重需及時(shí)就醫(yī)。合并糖尿病患者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),必要時(shí)調(diào)整降糖方案。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩嘴巴上火起泡怎么快速消除

小孩嘴巴上火起泡可能與口腔潰瘍、皰疹性齦口炎、手足口病、維生素缺乏、局部刺激等因素有關(guān),可通過(guò)保持口腔清潔、調(diào)整飲食、局部用藥、補(bǔ)充維生素、就醫(yī)治療等方式緩解。建議家長(zhǎng)及時(shí)觀察孩子癥狀,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下干預(yù)。

1、保持口腔清潔

使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔清潔口腔,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,避免細(xì)菌滋生加重炎癥。哺乳期嬰幼兒可用無(wú)菌紗布蘸溫水擦拭牙齦及黏膜。注意動(dòng)作輕柔,防止摩擦導(dǎo)致水泡破裂繼發(fā)感染。

2、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)

暫停食用柑橘類、堅(jiān)果等刺激性食物,選擇溫涼的米粥、蒸蛋等軟質(zhì)食物。適量增加富含維生素B2的瘦肉泥、維生素C的西藍(lán)花泥等,避免過(guò)燙或過(guò)硬食物摩擦患處。每日少量多次飲水保持口腔濕潤(rùn)。

3、局部藥物處理

遵醫(yī)囑使用兒童型口腔潰瘍貼(如醋酸地塞米松粘貼片)、重組人表皮生長(zhǎng)因子凝膠促進(jìn)愈合;皰疹性病變可外用阿昔洛韋乳膏。用藥前需清潔患處,棉簽點(diǎn)涂避免擴(kuò)散,禁止自行戳破水泡。

4、補(bǔ)充微量營(yíng)養(yǎng)素

維生素B2缺乏可能導(dǎo)致口角炎,可服用維生素B2片;反復(fù)潰瘍可短期補(bǔ)充復(fù)合維生素B顆粒。鋅元素缺乏患兒可口服葡萄糖酸鋅口服溶液,但需嚴(yán)格按說(shuō)明書劑量服用,連續(xù)補(bǔ)充不超過(guò)2周。

5、識(shí)別重癥指征

若伴隨持續(xù)高熱、拒食或手腳臀部出現(xiàn)皮疹,需警惕手足口病,應(yīng)立即就醫(yī)。皰疹性齦口炎患兒出現(xiàn)牙齦廣泛出血或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),可能需靜脈注射更昔洛韋葡萄糖注射液等抗病毒治療。

日常需注意避免孩子摳抓患處,定期修剪指甲。餐具煮沸消毒,避免與他人共用餐具。觀察3天后若無(wú)改善或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀,應(yīng)及時(shí)到兒科或口腔科就診。治療期間保持環(huán)境通風(fēng),維持適宜濕度有助于黏膜修復(fù)?;謴?fù)期可逐步添加酸奶等含益生菌食物,幫助重建口腔菌群平衡。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
站起來(lái)就噯氣怎么回事?

站起來(lái)就噯氣可能與胃腸功能紊亂、胃食管反流、飲食不當(dāng)、精神緊張、慢性胃炎等因素有關(guān),可通過(guò)調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。

1、胃腸功能紊亂

胃腸蠕動(dòng)異?;蛳悍置谑д{(diào)可能導(dǎo)致噯氣頻繁,尤其在體位改變時(shí)更明顯。日常需避免暴飲暴食,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)噯氣,站立時(shí)腹壓變化會(huì)加重癥狀。患者常伴燒心、反酸,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。

3、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過(guò)快、過(guò)量攝入辛辣油膩食物或飲酒會(huì)刺激胃部產(chǎn)氣。需細(xì)嚼慢咽,選擇易消化的粥、面條等食物,避免洋蔥、紅薯等易發(fā)酵食材。餐后適度散步有助于促進(jìn)消化,減少噯氣發(fā)作。

4、精神緊張

焦慮情緒可能通過(guò)腦腸軸影響消化功能,導(dǎo)致神經(jīng)性噯氣。表現(xiàn)為無(wú)明確誘因的頻繁噯氣,可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練或心理咨詢。必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合勞拉西泮片緩解焦慮。

5、慢性胃炎

胃黏膜炎癥會(huì)降低消化效率,食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生氣體。多與幽門螺桿菌感染或長(zhǎng)期用藥有關(guān),可能伴上腹隱痛、食欲減退。需完善胃鏡和呼氣試驗(yàn),規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等聯(lián)合治療。

建議記錄噯氣發(fā)作頻率與誘因,避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部。日常可飲用陳皮生姜水輔助理氣,若伴隨體重下降、嘔血或持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。長(zhǎng)期癥狀反復(fù)者應(yīng)完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查,排除器質(zhì)性疾病。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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