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打了宮頸癌防疫疫苗后能給寶寶喂奶么

來源:博禾知道

2022-12-23 16:14 15人閱讀

問題描述:打了宮頸癌防疫疫苗后能給寶寶喂奶么

醫(yī)生回答(1)

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宮頸癌術(shù)后發(fā)燒意味著什么
宮頸癌的手術(shù)相對(duì)來講婦科來講還是比較大,一個(gè)是子宮做了廣泛性的切除。另外把淋巴結(jié)也清掃了,這樣的能夠把她的病灶盡可能的切除掉,就做了手術(shù)以后術(shù)后,一般有術(shù)后的熱吸收,這個(gè)吸收熱大概就是38度左右,不會(huì)有高燒就不論是宮頸癌還是其它的手術(shù),有的時(shí)候都會(huì)出現(xiàn),有的時(shí)候根據(jù)病人的體質(zhì),包括手術(shù)的大小出血量的多少都有一定的關(guān)系,這個(gè)并不可怕,如果有高燒應(yīng)該都不要緊,因?yàn)槲覀冃g(shù)后一般也有術(shù)前術(shù)后用預(yù)防性的抗生素,所以一般就是發(fā)燒38度左右有的時(shí)候,很快燒就消退了。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
例假一直不干凈會(huì)是宮頸癌嗎
月經(jīng)一直不干凈可能是宮頸癌,月經(jīng)一直不干凈引起的原因比較多,宮頸癌初期會(huì)有性交出血,隨著病情的發(fā)育會(huì)有不規(guī)則的陰道出血。月經(jīng)一直不干凈也可能是其它病因,比如子宮內(nèi)膜息肉、黏膜下肌瘤等原因。如果有陰道出血一直不干凈,有必要去醫(yī)院檢查原因,要診斷宮頸癌可以把宮頸的活體組織取完之后送病理化驗(yàn),之后再通過手術(shù)、放療、化療處理。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
打完宮頸癌疫苗多久后打新冠疫苗比較好
打完宮頸癌疫苗半個(gè)月后打新冠疫苗比較好。從理論上講,新冠疫苗屬于滅活疫苗,可以與其他疫苗同時(shí)接種,但是由于新冠疫苗的穩(wěn)定性不能完全確定,而且是首次大批量接種,所以不建議與其他疫苗間隔短時(shí)間接種。另外,每個(gè)人的身體情況不同,就不能完全保證新冠疫苗的穩(wěn)定性,為了降低不良反應(yīng)的發(fā)生率,所以建議與其他疫苗間隔半月左右接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸息肉和宮頸癌是一樣的嗎
宮頸息肉和宮頸癌不是同一種疾病,宮頸息肉一般都是良性病變,大部分是由于宮頸炎癥沒有及時(shí)治療引起,小的宮頸息肉可以不用治療,如果宮頸息肉比較大通過手術(shù)切除就可以根治,宮頸癌是由于宮頸部位的細(xì)胞組織出現(xiàn)惡變形成的,發(fā)病原因和過早進(jìn)行性生活以及性伴侶過多有一定關(guān)系。宮頸息肉起源于宮頸黏膜息肉,其表面有一層柱狀上皮覆蓋著豐富的微血管,色澤鮮紅,柔軟易碎,宮頸癌是發(fā)生在子宮頸和陰道的惡性腫瘤。如果患者擔(dān)心是宮頸癌,最好去醫(yī)院做活檢。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌與子宮內(nèi)膜癌
宮頸癌和子宮內(nèi)膜癌,第一,在原發(fā)部位不同,宮頸癌發(fā)生在宮頸部位,子宮內(nèi)膜癌發(fā)生在子宮內(nèi)膜。第二,宮頸癌出現(xiàn)的癥狀與子宮內(nèi)膜癌也不同,在早期宮頸癌,會(huì)出現(xiàn)接觸性出血或白帶中帶有血絲,而子宮內(nèi)膜癌在后期才會(huì)出現(xiàn)血絲,宮頸癌可以發(fā)展成子宮內(nèi)膜癌。癌的性質(zhì)需要做病理檢查才能判斷,但是兩種腫瘤早期治療都可以治愈,關(guān)鍵在于一旦發(fā)現(xiàn),要及時(shí)給予手術(shù)切除,術(shù)后繼續(xù)抗腫瘤藥物治療,早期治療是最關(guān)鍵的環(huán)節(jié),因此只要有房事經(jīng)歷的女性,每年都有必要做宮頸癌篩查。
黃鴻江 副主任醫(yī)師 戰(zhàn)略支援部隊(duì)特色醫(yī)學(xué)中心
宮頸癌篩查國家有補(bǔ)貼嗎
宮頸癌篩查目前來說國家是沒有補(bǔ)貼的,但是有些單位會(huì)根據(jù)公司的效益情況給予員工健康福利,免費(fèi)體檢之類的。目前宮頸癌的篩查有兩種方式,一種是hpv病毒篩查,還有一種是宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,這兩種篩查的準(zhǔn)確性兩者同時(shí)進(jìn)行,篩查的陽性率要高很多。目前有的地方實(shí)行了hpv病毒篩查,有的地方實(shí)行了宮頸細(xì)胞學(xué)篩查,篩查的方式不一樣,hpv病毒的篩查價(jià)格要高一點(diǎn),宮頸細(xì)胞學(xué)的價(jià)格相對(duì)稍微低一點(diǎn),但是都要100多塊以上,目前國家可能沒有辦法全部承擔(dān),因此也要看各個(gè)單位對(duì)員工的福利條件而定。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
宮頸癌手術(shù)后注意什么好
像患者所敘述的這種情況,要留意始終保持個(gè)積極樂觀的心態(tài),而且可以適當(dāng)?shù)膶?shí)施許多體育運(yùn)動(dòng)來增加自身的抵抗力和免疫力,從而能更好的應(yīng)付疾病,除此之外也可以多吃許多新鮮的蔬菜和水果,平時(shí)還要作好自己的個(gè)人衛(wèi)生,要辦到勤洗勤換內(nèi)褲,也不能夠頻繁的換新性伴侶。需求注意飲食要低鹽低脂,多吃新鮮的瓜果蔬鮮,多喝水。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
過了26歲了打?qū)m頸癌疫苗有用嗎
女性過了26歲,仍然可以打?qū)m頸癌疫苗。目前推薦的是二價(jià)疫苗年齡是在9~45歲,四價(jià)疫苗是20~45歲,九價(jià)疫苗是在16~26歲,所以可以根據(jù)年齡,去選擇更適合的疫苗種類。宮頸癌的疫苗還是不能夠涵蓋所有HPV的亞型,二價(jià)的主要是針對(duì)16、18亞型,四價(jià)的主要是針對(duì)6、11、16、18這四種亞型,九價(jià)的是包括兩種低危亞型和七種高危亞型,但是能夠?qū)е掳l(fā)生宮頸病變的HPV亞型會(huì)有30多種,甚至于達(dá)到40種。所以,打疫苗仍然不能覆蓋所有的亞型,還是應(yīng)該常規(guī)的進(jìn)行宮頸癌篩查。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
子宮全切除術(shù)后會(huì)得宮頸癌嗎

子宮全切除術(shù)后一般不會(huì)得宮頸癌。子宮全切除術(shù)通常包括子宮體和宮頸的完整切除,術(shù)后宮頸組織已不存在,因此理論上不會(huì)發(fā)生宮頸癌。但若手術(shù)僅切除子宮體而保留宮頸(次全切除術(shù)),則仍有宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)。

子宮全切除術(shù)適用于子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮腺肌癥等良性疾病,或早期子宮內(nèi)膜癌、宮頸癌等惡性腫瘤的治療。手術(shù)范圍根據(jù)病情決定,標(biāo)準(zhǔn)術(shù)式需切除子宮頸及部分陰道穹隆。術(shù)后病理檢查確認(rèn)無殘留病灶的情況下,宮頸癌復(fù)發(fā)概率極低。少數(shù)情況下,陰道殘端可能發(fā)生類似宮頸的癌變,但概率低于自然人群的宮頸癌發(fā)病率。

保留宮頸的次全子宮切除術(shù)現(xiàn)已較少采用,主要因術(shù)后仍需定期篩查宮頸病變。這類患者需繼續(xù)接受宮頸TCT和HPV檢測(cè),其宮頸癌風(fēng)險(xiǎn)與普通人群相同。若術(shù)前存在高危型HPV感染或癌前病變未徹底清除,術(shù)后可能進(jìn)展為浸潤癌。此外,罕見情況下陰道穹隆部可能發(fā)生原發(fā)性陰道癌,臨床表現(xiàn)與宮頸癌相似。

術(shù)后應(yīng)遵醫(yī)囑定期復(fù)查,尤其關(guān)注異常陰道出血、排液等癥狀。保持會(huì)陰清潔,避免重體力勞動(dòng)和性生活至少兩個(gè)月。均衡飲食有助于傷口愈合,適量補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素。出現(xiàn)盆腔疼痛或異常分泌物需及時(shí)就診,必要時(shí)進(jìn)行陰道殘端細(xì)胞學(xué)檢查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
宮頸癌手術(shù)后復(fù)發(fā)率高嗎
術(shù)后是有一定可能復(fù)發(fā)的,術(shù)后需要做一定的治療。鞏固治療,還可配合服用人參精華人參皂苷Rh2(護(hù)命素),減少術(shù)后復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移,清掃機(jī)體殘留癌細(xì)胞,加快愈合,抗炎鎮(zhèn)痛。同時(shí)依照患者自訴的狀態(tài),保持清潔衛(wèi)生,保證睡眠充足,避免久坐久站。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
宮頸癌出血是宮頸出血還是子宮出血
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闌尾炎術(shù)后傷口化膿多久能好

闌尾炎術(shù)后傷口化膿一般需要7-14天恢復(fù),具體時(shí)間與感染程度、個(gè)人體質(zhì)及護(hù)理措施有關(guān)。

術(shù)后傷口化膿是細(xì)菌感染導(dǎo)致的常見并發(fā)癥,表現(xiàn)為局部紅腫、滲液或發(fā)熱。輕度感染時(shí),醫(yī)生會(huì)清理膿液并加強(qiáng)換藥,配合口服抗生素如頭孢克肟膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片控制炎癥,通常7-10天可逐漸愈合。若感染范圍較大或合并脂肪液化,可能需要延長換藥周期至10-14天,必要時(shí)使用外用藥物如莫匹羅星軟膏輔助抗感染?;謴?fù)期間需監(jiān)測(cè)體溫,避免劇烈活動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開?;撈陂g禁止自行擠壓或涂抹偏方,防止感染擴(kuò)散。

術(shù)后保持傷口清潔干燥,每日按醫(yī)囑消毒包扎。飲食選擇高蛋白食物如雞蛋、魚肉促進(jìn)組織修復(fù),避免辛辣刺激食物。若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、膿液增多或傷口疼痛加劇,須立即復(fù)診排查深部感染或吻合口瘺等并發(fā)癥。術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng),定期復(fù)查超聲評(píng)估愈合情況。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤微創(chuàng)手術(shù)疼嗎

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤微創(chuàng)手術(shù)一般不會(huì)產(chǎn)生明顯疼痛,術(shù)中會(huì)使用麻醉藥物,術(shù)后可能有輕微不適但多可耐受。

乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀瘤微創(chuàng)手術(shù)通常在局部麻醉或靜脈麻醉下完成,麻醉起效后手術(shù)區(qū)域痛覺暫時(shí)消失,患者僅能感知器械操作時(shí)的牽拉感。手術(shù)采用直徑3-5毫米的穿刺通道完成腫瘤切除,創(chuàng)口無須縫合,體表僅留有微小瘢痕。術(shù)后1-3天可能出現(xiàn)脹痛或刺痛感,程度多與月經(jīng)期乳房脹痛相似,可通過彈性繃帶加壓包扎緩解。約80%患者術(shù)后24小時(shí)內(nèi)疼痛評(píng)分低于3分,口服布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥即可有效控制。

少數(shù)對(duì)疼痛敏感者或腫瘤位置較深時(shí),可能出現(xiàn)術(shù)后持續(xù)隱痛,多與乳腺導(dǎo)管神經(jīng)末梢受刺激有關(guān)。若合并血腫形成或感染,疼痛可能加劇并伴隨發(fā)熱,需及時(shí)處理。糖尿病患者或長期服用抗凝藥物者術(shù)后疼痛持續(xù)時(shí)間可能延長至5-7天,需加強(qiáng)鎮(zhèn)痛管理。術(shù)后3天仍存在劇烈疼痛需排除創(chuàng)面出血、乳腺導(dǎo)管損傷等并發(fā)癥。

建議術(shù)后避免劇烈運(yùn)動(dòng)及上肢過度伸展,穿戴無鋼圈支撐內(nèi)衣減少乳房晃動(dòng)。保持手術(shù)部位清潔干燥,術(shù)后2周內(nèi)禁止盆浴。定期復(fù)查乳腺超聲觀察創(chuàng)面愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或切口滲液應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
會(huì)厭囊腫術(shù)后注意什么

會(huì)厭囊腫術(shù)后需注意傷口感染、飲食調(diào)整、發(fā)聲保護(hù)、定期復(fù)查及異常癥狀監(jiān)測(cè)。術(shù)后護(hù)理直接影響恢復(fù)效果,需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑執(zhí)行。

1、傷口感染

術(shù)后24-48小時(shí)內(nèi)避免進(jìn)食過熱或刺激性食物,防止傷口出血或感染。使用生理鹽水漱口可減少口腔細(xì)菌滋生,但需避免用力漱口導(dǎo)致傷口撕裂。若出現(xiàn)持續(xù)咽喉腫痛、發(fā)熱或分泌物增多,可能提示感染,需及時(shí)就醫(yī)處理。術(shù)后一周內(nèi)禁止吸煙飲酒,減少黏膜刺激。

2、飲食調(diào)整

術(shù)后1-3天以溫涼流質(zhì)飲食為主,如米湯、藕粉,避免酸辣食物刺激創(chuàng)面。3-7天可過渡至半流質(zhì)食物,如蒸蛋、粥類,咀嚼時(shí)減少咽喉部肌肉牽拉。兩周內(nèi)禁止食用堅(jiān)硬、油炸或帶刺食物,防止機(jī)械性損傷。蛋白質(zhì)攝入可選擇魚肉、豆腐等易消化食材,促進(jìn)組織修復(fù)。

3、發(fā)聲保護(hù)

術(shù)后1周內(nèi)需限制說話時(shí)長和音量,避免聲帶過度振動(dòng)影響傷口愈合。必要時(shí)采用寫字或手勢(shì)交流,減少咽喉肌肉疲勞?;謴?fù)期避免清嗓、咳嗽等劇烈氣流沖擊動(dòng)作,防止假膜過早脫落引發(fā)出血。教師、歌手等職業(yè)用嗓者應(yīng)延長休聲期至2-3周。

4、定期復(fù)查

術(shù)后7-10天需進(jìn)行喉鏡復(fù)查評(píng)估創(chuàng)面愈合情況,觀察有無囊腫殘留或復(fù)發(fā)跡象。術(shù)后1個(gè)月復(fù)查聲帶運(yùn)動(dòng)功能,3個(gè)月后需再次確認(rèn)黏膜恢復(fù)狀態(tài)。復(fù)查時(shí)需配合醫(yī)生進(jìn)行吞咽功能測(cè)試,早期發(fā)現(xiàn)可能的進(jìn)食障礙。攜帶出院記錄和影像資料便于醫(yī)生對(duì)比病情變化。

5、異常監(jiān)測(cè)

密切觀察呼吸狀況,若出現(xiàn)喘鳴、呼吸困難需警惕會(huì)厭水腫。吞咽疼痛加劇或持續(xù)發(fā)熱超過38℃可能提示深部感染。痰中帶血超過3天或出現(xiàn)大量鮮紅色出血應(yīng)立即急診處理。夜間睡眠時(shí)建議抬高床頭30度,減少咽喉部充血概率。

術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)保持環(huán)境濕度50%-60%,使用加濕器避免黏膜干燥。每日飲水1500-2000毫升維持咽喉濕潤,但需小口慢飲。避免劇烈運(yùn)動(dòng)和突然體位變化,防止傷口張力增加。兩周內(nèi)禁止游泳或潛水,防止嗆水引發(fā)感染。保持規(guī)律作息有助于免疫力提升,術(shù)后1個(gè)月內(nèi)避免前往人群密集場(chǎng)所降低呼吸道感染風(fēng)險(xiǎn)。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
晚上愛放屁是怎么回事
晚上愛放屁可能由飲食習(xí)慣、腸道菌群失調(diào)、消化功能減弱、腸道疾病、壓力過大等原因引起,可通過調(diào)整飲食、改善腸道健康、增強(qiáng)消化功能、治療腸道疾病、緩解壓力等方式改善。 1、飲食習(xí)慣:晚餐攝入過多產(chǎn)氣食物如豆類、洋蔥、碳酸飲料等,容易導(dǎo)致腸道內(nèi)氣體增多。建議減少產(chǎn)氣食物的攝入,選擇易消化的食物如白粥、蒸魚等,晚餐后適當(dāng)散步促進(jìn)消化。 2、腸道菌群失調(diào):腸道內(nèi)有益菌減少,有害菌增多,可能導(dǎo)致氣體產(chǎn)生過多。可以通過補(bǔ)充益生菌如乳酸菌片、雙歧桿菌膠囊等,或食用發(fā)酵食品如酸奶、泡菜等來調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。 3、消化功能減弱:隨著年齡增長或長期飲食不規(guī)律,消化功能可能減弱,食物在腸道內(nèi)滯留時(shí)間延長,產(chǎn)生更多氣體。建議少量多餐,避免暴飲暴食,飯后適當(dāng)活動(dòng)如散步或做輕柔的腹部按摩,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。 4、腸道疾病:如腸易激綜合征、炎癥性腸病等疾病可能導(dǎo)致腸道功能紊亂,氣體產(chǎn)生增多。這類疾病可能與免疫系統(tǒng)異常、遺傳因素等有關(guān),通常表現(xiàn)為腹痛、腹瀉或便秘等癥狀。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物如美沙拉嗪、洛哌丁胺等進(jìn)行治療,必要時(shí)進(jìn)行腸鏡檢查明確診斷。 5、壓力過大:長期精神緊張、焦慮可能影響腸道功能,導(dǎo)致氣體增多??梢酝ㄟ^放松訓(xùn)練如深呼吸、冥想,或進(jìn)行適度的運(yùn)動(dòng)如瑜伽、慢跑來緩解壓力,必要時(shí)可尋求心理醫(yī)生的幫助。 日常飲食中應(yīng)多攝入富含膳食纖維的食物如燕麥、紅薯,促進(jìn)腸道蠕動(dòng);減少高脂肪、高糖食物的攝入,避免加重消化負(fù)擔(dān)。適量運(yùn)動(dòng)如慢跑、游泳有助于改善腸道功能,促進(jìn)氣體排出。保持良好的作息習(xí)慣,避免熬夜,有助于維持腸道健康。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
痛風(fēng)尿酸值600算高嗎

痛風(fēng)患者尿酸值600μmol/L屬于明顯偏高。男性正常尿酸值應(yīng)低于420μmol/L,女性應(yīng)低于360μmol/L。

尿酸值600μmol/L時(shí),尿酸鹽結(jié)晶容易在關(guān)節(jié)及周圍組織沉積,可能誘發(fā)急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)紅腫熱痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等部位。長期高尿酸狀態(tài)可能導(dǎo)致痛風(fēng)石形成,造成關(guān)節(jié)畸形和功能障礙。高尿酸血癥還與腎結(jié)石、慢性腎病等并發(fā)癥相關(guān)。此類患者需通過低嘌呤飲食控制,減少動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物攝入,增加水分補(bǔ)充促進(jìn)尿酸排泄。

部分患者尿酸值達(dá)到600μmol/L時(shí)可能暫時(shí)無關(guān)節(jié)癥狀,但隱匿性損害仍在持續(xù)。少數(shù)存在遺傳性嘌呤代謝異常的患者,尿酸值可能長期維持在較高水平而不立即出現(xiàn)癥狀。某些藥物如利尿劑、免疫抑制劑也可能導(dǎo)致尿酸升高但癥狀不典型。這類情況仍需干預(yù),避免遠(yuǎn)期器官損傷。

建議痛風(fēng)患者定期監(jiān)測(cè)尿酸水平,急性發(fā)作期可遵醫(yī)囑使用非甾體抗炎藥如雙氯芬酸鈉緩釋片、秋水仙堿片或糖皮質(zhì)激素控制炎癥。緩解期需長期服用別嘌醇片或非布司他片抑制尿酸生成,配合苯溴馬隆片促進(jìn)排泄。日常需保持適度運(yùn)動(dòng),避免飲酒及高果糖飲料,每日飲水量維持在2000毫升以上。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
焦慮會(huì)導(dǎo)致食物吞咽困難嗎?
焦慮癥一般不會(huì)引起吃食物的時(shí)候吞咽困難的,當(dāng)然焦慮癥如果說癥狀比較嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)比較明顯的焦慮緊張,等情緒這些情緒發(fā)生的時(shí)候,可以讓患者感覺到吞咽的時(shí)候,不像以前那么的順暢,他們是因?yàn)橹参锷窠?jīng)功能亢進(jìn)引起的
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
銀屑病可以吃魔芋絲嗎

銀屑病患者一般可以適量吃魔芋絲,但需注意避免過量或特殊加工方式刺激皮膚癥狀。魔芋絲主要成分為葡甘露聚糖,低熱量且富含膳食纖維,有助于調(diào)節(jié)腸道功能。

魔芋絲屬于低過敏性食物,對(duì)多數(shù)銀屑病患者不會(huì)誘發(fā)或惡化皮損。其含有的膳食纖維可促進(jìn)腸道蠕動(dòng),幫助排出體內(nèi)代謝廢物,可能間接改善與銀屑病相關(guān)的慢性炎癥狀態(tài)。魔芋絲加工過程中常添加堿性物質(zhì),部分敏感體質(zhì)患者攝入后可能出現(xiàn)皮膚瘙癢,建議選擇清水浸泡去除堿殘留的制品。市售魔芋絲可能含防腐劑等添加劑,長期大量食用可能影響免疫調(diào)節(jié)功能。

合并代謝綜合征的銀屑病患者需控制魔芋絲攝入量,避免高鹽、辛辣調(diào)料加重病情。部分患者對(duì)魔芋中草酸鈣結(jié)晶敏感,食用后可能出現(xiàn)口腔黏膜刺激或皮膚反應(yīng),這類情況應(yīng)停止食用。采用生物制劑治療的患者若同時(shí)存在胃腸功能紊亂,過量膳食纖維可能引發(fā)腹脹,需根據(jù)個(gè)體耐受性調(diào)整食用量。

銀屑病患者日常飲食應(yīng)保持均衡營養(yǎng),魔芋絲可作為輔助食材但不宜替代主食。建議選擇未添加化學(xué)調(diào)味料的原味產(chǎn)品,烹飪時(shí)搭配新鮮蔬菜補(bǔ)充維生素。若食用后出現(xiàn)皮損紅腫加劇或新發(fā)皮疹,應(yīng)及時(shí)記錄飲食日志并咨詢皮膚科醫(yī)生。銀屑病的治療需結(jié)合規(guī)范用藥與生活方式管理,避免單純依賴飲食調(diào)節(jié)延誤病情。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腦出血昏迷能聽到說話嗎
腦出血昏迷患者是否能聽到說話取決于昏迷的深度和腦損傷的程度?;杳猿潭容^輕時(shí),患者可能保留部分聽覺感知能力;昏迷程度較深時(shí),聽覺功能可能完全喪失。腦出血導(dǎo)致的昏迷需要及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療評(píng)估和干預(yù)。 1、昏迷程度:昏迷的深度是決定患者是否能夠聽到外界聲音的關(guān)鍵因素。輕度昏迷時(shí),患者可能對(duì)聲音有反應(yīng),如眼球轉(zhuǎn)動(dòng)或肢體輕微活動(dòng);深度昏迷時(shí),患者對(duì)外界刺激無任何反應(yīng),包括聽覺刺激。醫(yī)生通常通過格拉斯哥昏迷評(píng)分GCS評(píng)估昏迷程度。 2、腦損傷范圍:腦出血的位置和范圍直接影響患者的聽覺功能。如果出血發(fā)生在聽覺中樞或附近區(qū)域,可能導(dǎo)致聽覺功能完全喪失;如果出血區(qū)域與聽覺中樞無關(guān),患者可能保留部分聽覺能力。CT或MRI檢查有助于明確腦損傷的范圍。 3、聽覺通路完整性:聽覺通路包括從耳蝸到大腦皮層的多個(gè)神經(jīng)結(jié)構(gòu)。腦出血可能破壞聽覺通路的完整性,導(dǎo)致聽覺信號(hào)無法傳遞到大腦。聽覺誘發(fā)電位AEP檢查可以評(píng)估聽覺通路的完整性。 4、意識(shí)恢復(fù)可能性:部分腦出血昏迷患者在治療后可能逐漸恢復(fù)意識(shí),聽覺功能也可能隨之恢復(fù)。康復(fù)治療包括聽覺刺激訓(xùn)練、語言治療等,有助于促進(jìn)聽覺功能的恢復(fù)。 5、家屬溝通方式:即使患者處于昏迷狀態(tài),家屬也應(yīng)保持與患者的溝通,輕聲說話或播放熟悉的音樂可能對(duì)患者的恢復(fù)有積極影響。避免大聲喊叫或過度刺激,以免對(duì)患者造成不必要的壓力。 腦出血昏迷患者的護(hù)理需要結(jié)合飲食、運(yùn)動(dòng)和康復(fù)訓(xùn)練等多方面因素。飲食上,應(yīng)提供高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如牛奶、雞蛋羹、果蔬汁等,以支持患者的營養(yǎng)需求。運(yùn)動(dòng)方面,家屬可在醫(yī)生指導(dǎo)下幫助患者進(jìn)行被動(dòng)肢體活動(dòng),如關(guān)節(jié)屈伸、肌肉按摩等,預(yù)防肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬??祻?fù)訓(xùn)練包括聽覺刺激、語言訓(xùn)練和認(rèn)知訓(xùn)練等,有助于促進(jìn)患者的意識(shí)恢復(fù)和功能重建。定期與醫(yī)生溝通,調(diào)整護(hù)理方案,確?;颊攉@得最佳的治療效果。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
站起來就噯氣怎么回事?

站起來就噯氣可能與胃腸功能紊亂、胃食管反流、飲食不當(dāng)、精神緊張、慢性胃炎等因素有關(guān),可通過調(diào)整飲食、藥物治療等方式改善。

1、胃腸功能紊亂

胃腸蠕動(dòng)異?;蛳悍置谑д{(diào)可能導(dǎo)致噯氣頻繁,尤其在體位改變時(shí)更明顯。日常需避免暴飲暴食,減少豆類、碳酸飲料等產(chǎn)氣食物攝入。若癥狀持續(xù),可遵醫(yī)囑使用多潘立酮片、枸櫞酸莫沙必利片等促胃腸動(dòng)力藥,或雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引發(fā)噯氣,站立時(shí)腹壓變化會(huì)加重癥狀?;颊叱0闊?、反酸,可能與食管下括約肌松弛有關(guān)。建議睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15-20厘米,必要時(shí)使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片抑制胃酸。

3、飲食不當(dāng)

進(jìn)食過快、過量攝入辛辣油膩食物或飲酒會(huì)刺激胃部產(chǎn)氣。需細(xì)嚼慢咽,選擇易消化的粥、面條等食物,避免洋蔥、紅薯等易發(fā)酵食材。餐后適度散步有助于促進(jìn)消化,減少噯氣發(fā)作。

4、精神緊張

焦慮情緒可能通過腦腸軸影響消化功能,導(dǎo)致神經(jīng)性噯氣。表現(xiàn)為無明確誘因的頻繁噯氣,可嘗試腹式呼吸訓(xùn)練或心理咨詢。必要時(shí)短期使用谷維素片調(diào)節(jié)植物神經(jīng)功能,配合勞拉西泮片緩解焦慮。

5、慢性胃炎

胃黏膜炎癥會(huì)降低消化效率,食物滯留發(fā)酵產(chǎn)生氣體。多與幽門螺桿菌感染或長期用藥有關(guān),可能伴上腹隱痛、食欲減退。需完善胃鏡和呼氣試驗(yàn),規(guī)范使用阿莫西林克拉維酸鉀片、膠體果膠鉍膠囊等聯(lián)合治療。

建議記錄噯氣發(fā)作頻率與誘因,避免緊束腰帶的衣物壓迫腹部。日常可飲用陳皮生姜水輔助理氣,若伴隨體重下降、嘔血或持續(xù)胸痛需立即就醫(yī)。長期癥狀反復(fù)者應(yīng)完善胃腸鏡、腹部超聲等檢查,排除器質(zhì)性疾病。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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