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接種卡介苗1個月后能接種新冠疫苗嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 14:32 27人閱讀

問題描述:接種卡介苗1個月后能接種新冠疫苗嗎

醫(yī)生回答(1)

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接種新冠疫苗會引起關(guān)節(jié)痛嗎
應(yīng)該不會的,一般疫苗引起關(guān)節(jié)疼痛副作用的極少,截止到2020年6月,新冠疫苗處在研發(fā)和臨床試驗階段,具體的不良反應(yīng)不明。新型冠狀病毒肺炎具有一定的潛伏期,一般情況下為2天到14天左右,主要的傳染源為明確患病的人群,現(xiàn)在也有少數(shù)的無癥狀感染者,可能會成為傳染源,患病后根據(jù)患者的癥狀不同,可以適當(dāng)?shù)倪x擇抗病毒的藥物和抗菌的藥物進行治療,重癥或者是危重癥的患者,在短期內(nèi)還可以選擇使用糖皮質(zhì)激素進行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗前需要空腹嗎
接種新冠疫苗不需要空腹,而且最好不要空腹進行接種。首先,吃飯以后接種新冠疫苗并不會影響其接種的效果,反而此時接種新冠疫苗有利于降低不良反應(yīng)的發(fā)生率。此外,如果空腹接種新冠疫苗,部分接種者有可能因為空腹體力不支、低血糖等因素,可導(dǎo)致接種新冠疫苗后出現(xiàn)惡心、頭暈、四肢酸軟乏力,部分患者還可出現(xiàn)心慌不適。因此空腹接種新冠疫苗有可能會導(dǎo)致疫苗不良反應(yīng)的增多和程度的加重,使接種者有明顯不適感。故在接種新冠疫苗前要注意其相關(guān)的事項,規(guī)范接種新冠疫苗。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
無癥狀感染者需要接種新冠疫苗嗎
無癥狀感染者是不需要,也是不能接種新冠疫苗,無癥狀感染者是禁止接種新冠疫苗的人群。新冠疫苗一般對于正處于疾病急性期的患者,是不接種的,特別是新冠感染者。無癥狀感染者只是無明顯的臨床癥狀,病情相對較輕,但仍屬于新冠感染者。此時,新冠疫苗是起不到治療新冠感染的作用。而且患者一旦感染新冠病毒,此時也不需要新冠疫苗,來避免再次感染新冠病毒。故在接種新冠疫苗時,要了解接種者是否有相應(yīng)的禁忌證,要做到合理規(guī)范地接種,才能更好地發(fā)揮疫苗防御的功效。對于新冠肺炎的患者,即便是無癥狀感染者,也不予以接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗會影響月經(jīng)嗎
接種新冠疫苗并不會影響月經(jīng)。在接種新冠疫苗以后,疫苗會刺激機體發(fā)生一系列免疫反應(yīng),產(chǎn)生相應(yīng)的保護性抗體,而起到免疫防御的功效。此種免疫反應(yīng),并不會導(dǎo)致機體內(nèi)的內(nèi)分泌失調(diào)或激素分泌紊亂,故不會影響月經(jīng)。此外,部分接種者因接種疫苗以后,發(fā)生機體某些生理功能紊亂或不良反應(yīng)。例如全身酸軟乏力、納差、心悸、頭暈等不適,但其程度多較輕,一般也未見到影響月經(jīng)的情況發(fā)生。當(dāng)然在接種新冠疫苗以后,不要過于緊張擔(dān)心感染新冠病毒,以免因精神壓力大而引起月經(jīng)不調(diào)的情況發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗是打手臂嗎
接種新冠疫苗的部位為上臂三角肌,為皮下注射。新冠疫苗是經(jīng)過三期臨床試驗、動物試驗以及人體預(yù)測試驗等,臨床安全性是可以得到保障的。市面上的疫苗多種多樣,主要有滅活疫苗、基因重組疫苗、載體疫苗、核酸疫苗等,目前國內(nèi)緊急接種的疫苗為滅活疫苗。我國目前新冠疫苗接種的重點人群,為公共交通工作人員、醫(yī)療衛(wèi)生基層防疫人員、生鮮市場工作人員等。普通群眾主要根據(jù)國家的相關(guān)政策以及各省疫苗供應(yīng)情況接種疫苗。接種疫苗之后,需要觀察30分鐘,觀察是否存在不良反應(yīng),如有不適,應(yīng)及時告知醫(yī)生。
曹敏侑 副主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
心肌梗死患者能接種新冠疫苗嗎
心肌梗死患者不能接種新冠疫苗。心肌梗死是一種嚴(yán)重的心腦血管疾病,屬于新冠疫苗接種的禁忌證。目前,對于心肌梗死患者接種新冠疫苗的研究數(shù)據(jù)比較少,也就是心肌梗死患者在接種新冠疫苗后,有可能會發(fā)生一些疫苗反應(yīng)或者其他嚴(yán)重反應(yīng),比如過敏、心率加快、血壓升高等,而且心肌梗死患者一旦發(fā)生疫苗反應(yīng),救治起來就比較棘手。所以按照現(xiàn)在的條件和研究結(jié)果,不建議心肌梗死患者接種新冠疫苗。要預(yù)防感染新冠肺炎,一定要做好自我防護,比如勤洗手、少聚集、多通風(fēng)、盡量不外出旅行等。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
接種新冠疫苗幾針是一周期
新冠疫苗接種一般兩針為一周期,兩針之間需要間隔兩周,同時一般建議半年后進行再次強化接種。對于免疫力能力正常的人群,目前社會上使用的新冠疫苗,單次接種有效率在90%以上,間隔一周后進行再次疫苗接種后,有效率接近100%,所以目前新冠疫苗接種為兩針一周期。根據(jù)臨床試驗數(shù)據(jù)觀察,部分人群在形成新冠病毒抗體后,會隨時間推移而逐漸消退,其中消退較快的人群,會在半年左右失去足夠的保護強度,所以一般建議在半年左右進行強化接種。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
全員接種新冠疫苗能消滅病毒嗎
全員接種新冠疫苗能消滅病毒,但是不代表完全消滅。全員接種新冠疫苗,并不代表著就能夠完全消滅病毒,因為之前就有過打了新冠疫苗之后又被傳染上的案例。國外針對新冠肺炎病例的保護效力62%-95%之間,另據(jù)外媒報道國內(nèi)某個新冠滅活疫苗對于感染的總體保護效力在86%。第一個,全球新冠疫情仍處在高水平流行階段,每日報告病例數(shù)仍在30萬到50萬的高水平。境外輸入的壓力沒有減輕,由境外輸入造成局部疫情擴散的風(fēng)險依然存在。第二點,雖然我國經(jīng)歷了嚴(yán)冬和春節(jié)人員流動的大考,但常態(tài)化防控措施一點也不能放松。特別要提醒,不要以為春暖花開了,我們的防控措施就可以松懈了。全員接種新冠疫苗能消滅病毒,但是不代表完全消滅。所以我們每個人都要注重衛(wèi)生,出門帶好口罩,勤洗手,保持社交安全距離,最好個人防護措施。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
接種新冠疫苗還用戴口罩嗎
接種新冠疫苗后需要戴口罩。臨床實驗數(shù)據(jù)顯示,免疫程序兩針接種后,疫苗的保護效力為79.34%。這意味著只有79.34%的受試者受到了疫苗的保護,約有20%的人即便接種了疫苗也沒有獲得抗體。而且即便注射疫苗后產(chǎn)生了保護性抗體,如果抗體的滴度不夠,或者是超過了疫苗的保護期,都不能確保打過疫苗的人一定不會被新冠病毒所感染。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
流產(chǎn)了能接種新冠疫苗嗎
流產(chǎn)了通常不適合接種新冠疫苗。在剛流產(chǎn)后可能會導(dǎo)致身體比較虛弱,而且身體恢復(fù)需要一段時間,因此在剛流產(chǎn)后最好不要接種新冠疫苗,否則會增加疫苗不良反應(yīng)產(chǎn)生的幾率,而且也不利于身體的恢復(fù),可以在半個月到一個月左右再考慮接種疫苗。流產(chǎn)后需要在飲食上吃些營養(yǎng)比較豐富的食物,平時還要保證充足的睡眠時間,盡量避免熬夜。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
女性接種新冠疫苗的注意事項有哪些?新冠疫苗和其他疫苗同時接種嗎?
接種新冠肺炎疫苗有一些禁忌癥。很多女性擔(dān)心月經(jīng)期間不適合接種疫苗,浪費人力物力。懷孕期間,女性擔(dān)心疫苗會影響生育能力。月經(jīng)期間可以接種新冠肺炎疫苗嗎?懷孕期間可以接種疫苗嗎?以下是介紹。月經(jīng)期間可以接種新冠肺炎疫苗嗎?女性可以在月經(jīng)期間接種疫苗。誰不適合接種疫苗?答:不適合接種疫苗的人包括孕婦、哺乳
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膠原蛋白肽軟糖的主要成分是水解膠原蛋白,其蛋白質(zhì)含量較低,且缺乏促進脂肪代謝的功能性成分。市面上部分產(chǎn)品可能添加維生素或膳食纖維,但實際含量難以滿足減肥需求。減肥的核心原理是熱量缺口,需通過飲食調(diào)整和運動實現(xiàn)。若期望通過營養(yǎng)補充輔助減肥,可選擇富含膳食纖維的食品或蛋白粉,但均需配合整體減重計劃。

日常飲食中應(yīng)減少精制糖和飽和脂肪攝入,增加全谷物、蔬菜及優(yōu)質(zhì)蛋白比例。規(guī)律進行有氧運動與力量訓(xùn)練,每周保持150分鐘以上中等強度活動。避免依賴單一產(chǎn)品減肥,長期體重管理需建立健康生活習(xí)慣。如存在代謝異?;蚍逝窒嚓P(guān)疾病,建議在醫(yī)生或營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個性化方案。

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結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體是什么病

結(jié)腸阿米巴滋養(yǎng)體是溶組織內(nèi)阿米巴原蟲在結(jié)腸內(nèi)活動的致病形態(tài),可導(dǎo)致阿米巴性結(jié)腸炎或阿米巴痢疾。主要通過糞-口途徑傳播,常見癥狀有腹痛、黏液血便、里急后重,嚴(yán)重時可引發(fā)腸穿孔或肝膿腫。

1、病原體特性

溶組織內(nèi)阿米巴原蟲的生活周期包括滋養(yǎng)體和包囊兩個階段。滋養(yǎng)體為致病形態(tài),能分泌蛋白水解酶破壞腸黏膜,形成特征性燒瓶樣潰瘍。包囊為傳播形態(tài),可在體外存活較長時間,通過污染的水源或手-口接觸傳播。

2、感染途徑

攝入被包囊污染的食物或水是主要感染方式。包囊在腸道脫囊形成滋養(yǎng)體后,可侵入結(jié)腸黏膜層。衛(wèi)生條件差的地區(qū)、男男性行為者、免疫抑制人群感染風(fēng)險較高。包囊對氯消毒有抵抗力,但煮沸可有效殺滅。

3、臨床表現(xiàn)

典型表現(xiàn)為逐漸加重的腹痛、腹瀉伴果醬樣黏液血便,每日可達(dá)10次以上。部分患者出現(xiàn)低熱、體重減輕。暴發(fā)型可發(fā)生腸出血、腸穿孔。慢性感染可能導(dǎo)致阿米巴瘤,易被誤診為結(jié)腸腫瘤。

4、并發(fā)癥風(fēng)險

滋養(yǎng)體可能經(jīng)門靜脈播散至肝臟,形成阿米巴肝膿腫,表現(xiàn)為右上腹痛、發(fā)熱、肝腫大。少數(shù)情況下可播散至肺、腦等器官。腸外并發(fā)癥多見于未規(guī)范治療或免疫缺陷患者。

5、診斷治療

糞便鏡檢發(fā)現(xiàn)滋養(yǎng)體或包囊可確診,必要時行結(jié)腸鏡檢查。治療需用硝基咪唑類藥物如甲硝唑片、替硝唑膠囊殺滅滋養(yǎng)體,配合巴龍霉素片或二氯尼特糖漿清除腸腔包囊。重癥患者需住院支持治療。

預(yù)防需注意飲食衛(wèi)生,避免生食未洗凈的蔬菜水果,飲用煮沸水。疫區(qū)旅行者可考慮預(yù)防性使用雙碘喹啉片。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、血便癥狀應(yīng)及時就醫(yī),確診后患者需隔離至癥狀消失,糞便連續(xù)3次檢查陰性。家庭成員應(yīng)同步篩查,接觸者需觀察1個月。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
艾滋病拉稀會持續(xù)多久?

艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉癥狀時,持續(xù)時間通常為1-4周,具體與免疫狀態(tài)、感染類型及治療干預(yù)有關(guān)。

艾滋病相關(guān)腹瀉的持續(xù)時間受多重因素影響。病毒或細(xì)菌感染引發(fā)的急性腹瀉在規(guī)范抗感染治療下,癥狀多可于1-2周內(nèi)緩解。若由巨細(xì)胞病毒、隱孢子蟲等機會性感染導(dǎo)致,未經(jīng)治療時可能持續(xù)3-4周甚至更久。合并腸道功能紊亂或抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物副作用時,腹瀉可能反復(fù)發(fā)作,需調(diào)整用藥方案后2-3周逐漸改善。免疫重建炎癥綜合征相關(guān)腹瀉通常出現(xiàn)在治療初期,持續(xù)1-3周隨免疫恢復(fù)減輕。慢性腹瀉多見于CD4細(xì)胞計數(shù)低于200/μL的重度免疫抑制患者,可能遷延數(shù)月,需長期管理。

艾滋病患者出現(xiàn)腹瀉時應(yīng)及時就醫(yī)排查感染源,避免自行使用止瀉藥物掩蓋病情。日常需保持電解質(zhì)平衡,選擇低脂易消化飲食,注意餐具消毒與手部清潔。長期腹瀉患者可補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,定期監(jiān)測營養(yǎng)指標(biāo),必要時進行腸內(nèi)營養(yǎng)支持。嚴(yán)格遵醫(yī)囑進行抗病毒治療是控制癥狀的基礎(chǔ),不可擅自停藥或減量。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
植發(fā)后還能拔頭發(fā)嗎

植發(fā)后一般不建議拔頭發(fā),可能影響毛囊存活率或?qū)е戮植扛腥?。植發(fā)手術(shù)是將健康毛囊移植到脫發(fā)區(qū)域,新移植的毛囊需要穩(wěn)定生長環(huán)境。

植發(fā)后1-3個月內(nèi)屬于毛囊穩(wěn)固期,此時拔頭發(fā)可能導(dǎo)致毛囊松動脫落。手術(shù)區(qū)域可能存在微小創(chuàng)口,外力拉扯可能破壞毛囊結(jié)構(gòu)或引發(fā)毛囊炎。術(shù)后護理要求避免摩擦、抓撓移植區(qū),拔頭發(fā)行為違背術(shù)后保護原則。

極少數(shù)情況下,醫(yī)生可能為檢查毛囊存活狀態(tài)進行專業(yè)拔除。這種操作需使用專業(yè)器械控制力度,且須在術(shù)后6個月以上進行。非專業(yè)人員自行拔除可能造成不可逆損傷,影響最終植發(fā)效果。

植發(fā)后應(yīng)保持頭皮清潔,避免飲酒、辛辣飲食等刺激因素。若出現(xiàn)紅腫、滲液等異常情況需及時復(fù)診。規(guī)律作息和均衡營養(yǎng)有助于毛囊恢復(fù),日常洗發(fā)時需輕柔對待移植區(qū),使用醫(yī)生推薦的溫和護理產(chǎn)品。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
兩個月嬰兒發(fā)燒是什么原因

兩個月嬰兒發(fā)燒可能與上呼吸道感染、尿路感染、疫苗接種反應(yīng)、中耳炎、新生兒敗血癥等因素有關(guān)。兩個月嬰兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不完善,體溫調(diào)節(jié)能力較弱,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī)排查病因。

1、上呼吸道感染

病毒或細(xì)菌感染鼻腔、咽喉等部位可能引起發(fā)熱,常見鼻塞、咳嗽等癥狀。家長需保持室內(nèi)空氣流通,用生理鹽水滴鼻緩解鼻塞。醫(yī)生可能開具小兒氨酚黃那敏顆粒、布洛芬混懸液、對乙酰氨基酚滴劑等藥物控制癥狀,但須嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用劑量。

2、尿路感染

細(xì)菌侵入泌尿系統(tǒng)可能導(dǎo)致發(fā)熱伴排尿哭鬧、尿液渾濁。家長需勤換紙尿褲,保持會陰清潔。確診需進行尿常規(guī)檢查,醫(yī)生可能選擇頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素治療,同時需監(jiān)測腎功能指標(biāo)。

3、疫苗接種反應(yīng)

接種百白破、脊髓灰質(zhì)炎等疫苗后可能出現(xiàn)低熱,通常持續(xù)1-2天。家長可進行物理降溫,如溫水擦拭腋窩、腹股溝。若體溫超過38.5℃或持續(xù)不退,需就醫(yī)排除其他感染因素,避免自行服用退熱藥掩蓋病情。

4、中耳炎

哺乳姿勢不當(dāng)或嗆奶可能導(dǎo)致細(xì)菌經(jīng)咽鼓管感染中耳,表現(xiàn)為發(fā)熱伴抓耳、哭鬧。家長哺乳時應(yīng)抬高嬰兒頭部,喂奶后拍嗝。醫(yī)生通過耳鏡檢查確診后,可能使用氧氟沙星滴耳液、頭孢呋辛酯干混懸劑等藥物治療。

5、新生兒敗血癥

細(xì)菌通過臍部、皮膚等途徑入血可引起持續(xù)高熱、精神萎靡等嚴(yán)重癥狀。家長需觀察臍帶殘端是否紅腫滲液,皮膚有無膿皰。該病起病急驟,需立即住院進行血培養(yǎng)檢查,靜脈注射抗生素如青霉素鈉、頭孢曲松鈉等。

兩個月嬰兒發(fā)熱期間家長應(yīng)每2小時監(jiān)測體溫,采用腋下電子體溫計測量。保持環(huán)境溫度24-26℃,穿著透氣棉質(zhì)衣物。母乳喂養(yǎng)者母親需飲食清淡,配方奶喂養(yǎng)者按比例沖調(diào)。出現(xiàn)發(fā)熱伴拒奶、抽搐、囟門膨出等危險信號時,須立即急診處理。恢復(fù)期避免人群聚集場所,定期進行兒童保健隨訪。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
三高人群可以吃石榴嗎
三高人群可以適量食用石榴,石榴富含維生素C、鉀和抗氧化物質(zhì),有助于改善心血管健康,但需注意控制攝入量,避免過量糖分?jǐn)z入。 1、血糖控制:石榴的糖分含量較高,三高人群食用時需注意血糖波動。建議每次食用量控制在100克以內(nèi),避免空腹食用,最好在餐后作為水果補充。 2、血壓管理:石榴含有豐富的鉀元素,有助于調(diào)節(jié)血壓。但高血壓患者仍需注意整體飲食中的鈉鉀平衡,避免過量攝入鈉鹽,同時監(jiān)測血壓變化。 3、血脂調(diào)節(jié):石榴中的抗氧化物質(zhì)有助于降低血脂水平,但其果糖含量可能對血脂有一定影響。建議搭配富含膳食纖維的食物一同食用,如燕麥、全麥面包等。 4、營養(yǎng)搭配:三高人群在食用石榴時,應(yīng)注意與其他低糖、低脂食物的搭配,避免單一食物攝入過多??蛇x擇將石榴與酸奶、堅果等混合食用,增加營養(yǎng)均衡性。 5、個體差異:每個人的體質(zhì)和病情不同,三高人群在食用石榴前,最好咨詢醫(yī)生或營養(yǎng)師,根據(jù)自身情況調(diào)整攝入量和食用頻率。 三高人群在日常飲食中,除了適量食用石榴,還應(yīng)注重均衡飲食,增加蔬菜、全谷物和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,減少高糖、高脂食物的攝入。同時,保持適量運動,如每天進行30分鐘的有氧運動,如快走、游泳等,有助于控制體重和改善代謝。定期監(jiān)測血糖、血壓和血脂水平,及時調(diào)整飲食和生活方式,有助于維持健康狀態(tài)。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
風(fēng)油精點到私處會怎么樣

風(fēng)油精不慎接觸會陰部可能引發(fā)局部刺激或過敏反應(yīng)。風(fēng)油精主要成分為薄荷腦、樟腦等揮發(fā)性物質(zhì),直接接觸黏膜或皮膚薄嫩區(qū)域可能導(dǎo)致灼痛、紅腫、瘙癢等不適。

會陰部皮膚較身體其他部位更為敏感,風(fēng)油精中的刺激性成分可能引發(fā)明顯灼燒感。接觸后可能出現(xiàn)局部皮膚發(fā)紅、輕微腫脹,部分人群可能伴隨持續(xù)刺痛感。這種情況通常與局部神經(jīng)末梢受刺激相關(guān),多數(shù)在數(shù)小時內(nèi)自行緩解。及時用清水沖洗可減輕不適,避免抓撓或使用肥皂等堿性清潔劑加重刺激。

少數(shù)對薄荷腦或樟腦過敏者可能出現(xiàn)更嚴(yán)重的過敏反應(yīng)。除劇烈疼痛外,可能出現(xiàn)密集皮疹、水皰或皮膚脫屑,嚴(yán)重時可能影響排尿功能。既往有皮膚過敏史或會陰部濕疹者風(fēng)險更高。若出現(xiàn)大面積紅腫、滲液或呼吸困難等全身癥狀,需立即就醫(yī)處理。過敏體質(zhì)者應(yīng)完全避免在會陰部使用含揮發(fā)性成分的外用制劑。

會陰部使用風(fēng)油精前建議先在前臂內(nèi)側(cè)進行小范圍測試,觀察24小時無反應(yīng)后再謹(jǐn)慎使用。出現(xiàn)不適后應(yīng)立即停用并用溫水沖洗,可冷敷緩解灼熱感。日常應(yīng)妥善存放藥品,避免兒童誤觸。若癥狀持續(xù)超過24小時或加重,需及時至皮膚科就診評估損傷程度。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
血常規(guī)手指采血準(zhǔn)確嗎?

血常規(guī)手指采血通常是準(zhǔn)確的,但需結(jié)合具體檢測項目和操作規(guī)范判斷。

手指采血是血常規(guī)檢測的常用方法之一,適用于血紅蛋白、白細(xì)胞計數(shù)等基礎(chǔ)項目檢測。其準(zhǔn)確性主要依賴于規(guī)范的操作流程,包括采血前手指清潔、采血部位選擇、采血深度控制以及第一滴血的正確處理。在標(biāo)準(zhǔn)操作下,手指采血結(jié)果與靜脈血結(jié)果具有較高一致性,尤其適用于兒童、老年人等靜脈采血困難人群。部分醫(yī)療機構(gòu)采用自動化微量采血設(shè)備,可進一步提升檢測精度。

對于血小板計數(shù)、凝血功能等特殊項目,手指采血可能因毛細(xì)血管血流速度差異或組織液混入導(dǎo)致誤差。嚴(yán)重貧血患者末梢循環(huán)較差時,手指血的紅細(xì)胞壓積檢測值可能低于靜脈血。某些需要較大血液量的檢測項目(如血沉)也不適合采用手指采血方式。當(dāng)臨床懷疑檢測結(jié)果與癥狀不符時,建議復(fù)核靜脈血檢測。

進行手指采血前應(yīng)保持手部溫暖,避免用力擠壓采血部位導(dǎo)致組織液稀釋血液。采血后應(yīng)按壓止血至少5分鐘,糖尿病患者需特別注意預(yù)防感染。若需多次監(jiān)測血糖或血常規(guī),應(yīng)輪換采血手指以減少局部皮膚損傷。對于需要高精度檢測的術(shù)前檢查或血液病診斷,仍推薦優(yōu)先選擇靜脈采血。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
脆柿軟了還能吃嗎

脆柿變軟后若無腐壞通??梢允秤谩?/p>

軟化的脆柿可能是成熟度升高導(dǎo)致果膠分解,此時甜度增加且更易消化,適合老人或胃腸功能較弱者食用。需注意檢查果皮是否完整、有無霉斑或發(fā)酵異味,輕微軟化的果肉呈均勻橙黃色時可去皮食用。若出現(xiàn)局部發(fā)黑、滲液或酒味則表明已變質(zhì),可能含有展青霉素等有害物質(zhì),應(yīng)避免進食。

儲存時可放置于陰涼通風(fēng)處,避免擠壓加速腐敗。糖尿病患者需控制攝入量,每日建議不超過200克。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
免疫系統(tǒng)引起的皮膚病

免疫系統(tǒng)引起的皮膚病主要包括銀屑病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、特應(yīng)性皮炎、天皰瘡和硬皮病等。這些疾病通常由免疫系統(tǒng)異常激活導(dǎo)致皮膚炎癥或組織損傷,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和實驗室檢查確診。

1、銀屑病

銀屑病是一種慢性炎癥性皮膚病,典型表現(xiàn)為紅斑覆蓋銀白色鱗屑,好發(fā)于頭皮、肘膝等。發(fā)病與遺傳、環(huán)境因素及免疫介導(dǎo)的角質(zhì)形成細(xì)胞過度增殖有關(guān)。局部可外用卡泊三醇軟膏、他克莫司軟膏,中重度患者需遵醫(yī)囑使用阿達(dá)木單抗注射液或甲氨蝶呤片。避免搔抓和皮膚干燥有助于緩解癥狀。

2、系統(tǒng)性紅斑狼瘡

系統(tǒng)性紅斑狼瘡可累及皮膚出現(xiàn)蝶形紅斑、光敏感等表現(xiàn),多伴隨發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。與自身抗體產(chǎn)生及免疫復(fù)合物沉積相關(guān)。羥氯喹片是基礎(chǔ)用藥,嚴(yán)重時需聯(lián)合潑尼松片和環(huán)磷酰胺片?;颊咝鑷?yán)格防曬并定期監(jiān)測腎功能和血常規(guī)。

3、特應(yīng)性皮炎

特應(yīng)性皮炎表現(xiàn)為劇烈瘙癢的慢性濕疹樣皮損,常見于兒童屈側(cè)皮膚。發(fā)病涉及皮膚屏障缺陷和Th2型免疫反應(yīng)異常。日常需使用尿素乳膏保濕,急性期可外用氫化可的松乳膏,頑固病例可能需要度普利尤單抗注射液。避免過熱刺激和過敏原接觸是關(guān)鍵。

4、天皰瘡

天皰瘡以皮膚黏膜出現(xiàn)松弛性水皰為特征,由抗橋粒芯蛋白抗體攻擊表皮細(xì)胞間連接導(dǎo)致。初始治療采用大劑量潑尼松片,病情控制后逐漸減量,可聯(lián)用硫唑嘌呤片或靜脈注射免疫球蛋白。需警惕繼發(fā)感染,保持創(chuàng)面清潔。

5、硬皮病

硬皮病分為局限性和系統(tǒng)性,表現(xiàn)為皮膚纖維化增厚硬化,可能與血管病變和膠原過度沉積相關(guān)。青霉胺片和硝苯地平緩釋片可用于改善癥狀,物理治療幫助維持關(guān)節(jié)活動度。雷諾現(xiàn)象患者需注意手足保暖,定期篩查肺纖維化等內(nèi)臟受累。

免疫性皮膚病患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免過度疲勞和精神緊張。飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物,適當(dāng)補充維生素D和歐米伽3脂肪酸。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行調(diào)整免疫抑制劑劑量。定期復(fù)診評估病情活動度,合并內(nèi)臟損害者需多學(xué)科協(xié)作管理。日常使用溫和無刺激的皮膚清潔產(chǎn)品,洗澡水溫不宜過高,沐浴后及時涂抹保濕劑。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院

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