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椎間盤(pán)脫出只能開(kāi)刀嗎?

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2024-11-06 16:06 18人閱讀

問(wèn)題描述:椎間盤(pán)脫出只能開(kāi)刀嗎?

醫(yī)生回答(1)

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為什么頸椎間盤(pán)突出癥患者不能枕高枕頭
由于高枕會(huì)擠壓頸椎間盤(pán),因此頸椎間盤(pán)患者不能枕高枕頭。頸椎間盤(pán)的突出會(huì)壓迫脊髓或神經(jīng)根,或者對(duì)周邊的組織進(jìn)行擠壓。枕高枕尤其是正常的時(shí)候,頸椎是受力的,會(huì)出現(xiàn)像吊橋一樣的現(xiàn)象——兩頭受力中間緊,睡著的時(shí)候頸椎并沒(méi)有休息,它是全靠骨頭來(lái)支撐的,這種情況高枕是不合適的。另外,側(cè)過(guò)來(lái)的時(shí)候,枕頭高了,頭也是偏的,導(dǎo)致頸椎里面在受力,對(duì)椎間盤(pán)壓力特別大,對(duì)頸椎有不良影響。平臥位是一個(gè)好的方法,脖子后面墊踏實(shí),枕頭中間摁得動(dòng),高度一般在20公分左右,這個(gè)時(shí)候頸椎平鋪在枕頭上,頸椎就能充分得到休息,從而充分放松肌肉。側(cè)臥的時(shí)候,像古代的枕頭一樣,頸椎應(yīng)該是直角,高度應(yīng)該和肩膀高度一樣。每個(gè)人肩膀高度不一樣,男人寬一些,女人窄一些,那么讓頸椎從根部放在枕頭上,頸椎肌肉也能得到休息并充分放松,這時(shí)候椎間盤(pán)也不會(huì)受到任何硬力,對(duì)頸椎間盤(pán)有好處。所以,高枕對(duì)頸椎是不好的,會(huì)擠壓椎間盤(pán)。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
后路椎間盤(pán)鏡下髓核摘除術(shù)后該如何的進(jìn)行護(hù)理
這種手術(shù)方式和傳統(tǒng)的手術(shù)方式相比它創(chuàng)傷非常小,出血非常少病人恢復(fù)也非常的快,往往做完手術(shù)以后第二天病人,就可以下床活動(dòng)了,我們后期需要戴腰圍來(lái)進(jìn)行腰部的保護(hù)。另外要進(jìn)行腰背肌的,訓(xùn)練鍛煉就是所謂的三點(diǎn)支撐或者五點(diǎn)支撐,或者是小燕子飛的這種這種鍛煉來(lái)加強(qiáng)腰背肌的鍛煉,還有就是這種下肢的肢體的這種,直腿抬高的鍛煉來(lái)防止神經(jīng)的這些粘連。第二天病人戴著腰圍就可以下床活動(dòng),其他的像散步行走下肢的這種屈身的這種鍛煉都不受限,主要是早期限制他的腰部的前屈和后伸,這種鍛煉要防止它髄核的再突出或者所謂椎間盤(pán)的復(fù)發(fā)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
老人腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼怎么治
老人腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)腿疼可以通過(guò)藥物治療、物理治療等方式改善。1.藥物治療:可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,通過(guò)止痛藥物治療,比如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等,同時(shí)也可以搭配營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物輔助改善,比如甲鈷胺片、維生素B12片等。2.物理治療:如果病情的程度相對(duì)比較嚴(yán)重,也可以采取針灸、艾灸等方式治療,可以促進(jìn)藥物的血液循環(huán),達(dá)到疏通經(jīng)絡(luò)的效果改善病情。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出第五節(jié)
第五節(jié)腰椎間盤(pán)突出,指腰5骶1椎間盤(pán)纖維環(huán)破裂,髓核向后側(cè)外方突出。一般可能會(huì)壓迫腰椎神經(jīng)根,引起腰痛、下肢放射痛等臨床表現(xiàn),臨床上稱(chēng)為腰椎間盤(pán)突出癥。一般要行腰椎CT或腰椎磁共振檢查,以確定突出的大小、突出的形態(tài)、突出的位置等。臨床上根據(jù)腰椎間盤(pán)突出程度、突出的形態(tài)以及臨床癥狀等,治療方法有三大類(lèi):一、保守治療。如果突出不嚴(yán)重、癥狀輕,可以行保守治療。主要是臥床休息,口服非甾體消炎鎮(zhèn)痛藥,局部的推拿按摩等,以及腰椎的牽引治療。二、微創(chuàng)介入治療。如果下肢疼痛比較重,突出比較大,可以行神經(jīng)根阻滯治療、腰椎硬膜外阻滯治療以及腰椎間盤(pán)射頻消融、經(jīng)皮腰椎間盤(pán)椎間孔鏡摘除術(shù)等。三、極少數(shù)的情況下,需要骨科的開(kāi)放手術(shù)治療,比如腰椎間盤(pán)突出巨大者、腰椎間盤(pán)突出合并有腰椎管狹窄嚴(yán)重者。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
腰椎間盤(pán)膨出自療與注意問(wèn)題
注意方面:(1)在外出長(zhǎng)時(shí)間坐車(chē)或行走時(shí),最好佩戴腰圍,加強(qiáng)腰部的保護(hù),同時(shí)起到支撐作用,避免腰部再次出現(xiàn)扭傷。(2)注意避免長(zhǎng)時(shí)間固定于某種姿勢(shì),以免腰背肌出現(xiàn)疲勞而加重腰腿痛癥狀。(3)注意保暖、防寒、防潮。在外出期間尤其是秋冬兩季,應(yīng)隨天氣的變化增加衣服,尤其注意腰背部及下肢的保暖,在冬季最好睡鋪有電褥或類(lèi)似保暖床。(4)在外出期間除注意適當(dāng)休息外,還應(yīng)注意身體的鍛煉,利用臨時(shí)場(chǎng)所,可進(jìn)行腰背肌的功能鍛煉及前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng),同時(shí)雙下肢也應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)的功能鍛煉。(5)在外出期間如腰部有不適感或不慎再次扭傷腰部時(shí),應(yīng)及時(shí)到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行診治。千萬(wàn)不可忽視或強(qiáng)忍痛苦,以至延誤病情。建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定具體的治療方案。
張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出手術(shù)后多久可以活動(dòng)
極微創(chuàng)的治療,這個(gè)做完手術(shù)之后,患者是很早就能夠下地活動(dòng),可以說(shuō)做完了之后,我們讓他休息幾個(gè)小時(shí),就可以下地活動(dòng);椎間孔鏡,做完手術(shù)之后,患者就能感覺(jué)到他的手術(shù)效果,一般第二天或者當(dāng)天也可以出院。我們現(xiàn)在又增加了顯微鏡的設(shè)備,在顯微鏡下所實(shí)行的,這種傳統(tǒng)的開(kāi)放手術(shù),做完這種手術(shù)之后,患者一般兩到三天就下地了,在我們?yōu)槊總€(gè)患者設(shè)計(jì)的,支具的保護(hù)下可以下地行走,如果一切正常,就很快出院回去了。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
老年人腰椎間盤(pán)突出
絕大部分老年人出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)突出之后,都可以選擇保守治療,通過(guò)針灸推拿以及按摩拔罐等方法對(duì)患者目前的癥狀進(jìn)行治療,老年人在治療期間多平躺休息,大約治療7~10天左右,腰椎間盤(pán)突出的癥狀就可以得到緩解。老年人如果出現(xiàn)了腰椎間盤(pán)的突出,在臨床上一般選擇保守治療,因?yàn)槔夏耆擞捎诮^大部分都會(huì)有一些基礎(chǔ)疾病,再加上患者本身有可能會(huì)出現(xiàn)腰椎的退化,做手術(shù)的話會(huì)不太方便。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腰椎間盤(pán)在哪里
腰椎間盤(pán)是腰椎的零部件,它在兩個(gè)腰椎椎體的中間,就是在腰椎體骨中間的纖維墊。它主要是由外側(cè)的纖維環(huán)、內(nèi)側(cè)的髓核、上下的一個(gè)軟骨板幾部分組成,腰椎的椎體有五節(jié),每一個(gè)椎體之間都有一個(gè)椎間盤(pán),這就是腰椎間盤(pán)的位置。腰椎間盤(pán)的位置:腰椎間盤(pán)在兩個(gè)腰椎椎體的中間,是在腰椎體骨的中間的纖維墊它主要是由外側(cè)的纖維環(huán),內(nèi)側(cè)的一個(gè)髓核,上下會(huì)有一個(gè)軟骨板這幾部分組成,腰椎的椎體有五節(jié),每一個(gè)椎體之間都有一個(gè)椎間盤(pán),這就是腰椎間盤(pán)的位置。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
頸椎間盤(pán)突出的危害是什么
頸椎間盤(pán)突出主要是根據(jù)類(lèi)型來(lái)看,它類(lèi)型不同引起的危害也不同,比如說(shuō)中央型的間盤(pán)突出,它壓迫的是脊髓的中樞神經(jīng),它會(huì)引起四肢的運(yùn)動(dòng)障礙,上肢主要是活動(dòng),精細(xì)活動(dòng)的障礙,如果間盤(pán)突出偏向一側(cè),那就會(huì)形成一個(gè)根性的疼痛,根性的疼痛主要表現(xiàn)在壓迫哪一側(cè),哪一側(cè)的肢體,有一個(gè)放散的疼痛,一個(gè)頑固性的一個(gè)疼痛,這會(huì)影響到休息、睡眠、影響到工作等等。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腰椎間盤(pán)突出很疼怎么辦
目前的現(xiàn)象腿疼腿麻痹,多是腰腰椎間盤(pán)凸起癥所致,能夠做一個(gè)腰椎的磁共振查驗(yàn),這樣能夠判定腰腰椎間盤(pán)凸起癥的水平,這種保守醫(yī)治,除了輸液之外,還可以牽引理療,別的就是部分的地方配合膏藥,例如骨通貼膏等膏藥醫(yī)治。假如是腰椎間盤(pán)突出,可以去中醫(yī)康復(fù)理療科做針灸推拿牽引,小針刀理療后果好,平常多臥硬板床休息。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
推拿治療腰椎間盤(pán)突出可采用哪些介質(zhì)?推拿治療腰椎間盤(pán)突出效果如何?
按摩介質(zhì)是指應(yīng)用于按摩手術(shù)部位的物質(zhì)。應(yīng)用介質(zhì)的主要目的有兩個(gè):一是利用其潤(rùn)滑作用,保護(hù)皮膚,使技術(shù)順利進(jìn)行;二是利用技術(shù)發(fā)揮介質(zhì)的作用,達(dá)到藥物與技術(shù)相結(jié)合的目的。按摩治療介質(zhì)的劑型和藥物成分種類(lèi)繁多,具有汁液、酒精、水、粉末、油、膏等特點(diǎn)。特點(diǎn)。治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí),可選擇按摩乳或紅花油制成成藥
腰椎間盤(pán)突出癥要怎么治療?腰椎間盤(pán)突出需要臥硬板床嗎?
腰椎間盤(pán)突出癥非手術(shù)治療目的是改變椎向盤(pán)與受壓神經(jīng)根的相對(duì)位置,減輕推向盤(pán)對(duì)神經(jīng)根的刺激或壓迫,消除神經(jīng)根的炎性水腫。而且手術(shù)治療有一定的風(fēng)險(xiǎn),引起腰椎間盤(pán)突出也有很多的原因,比如受壓的神經(jīng)根缺血,髓核壓迫或牽張已有炎癥的神經(jīng)根,使靜脈回流受阻等等。接下來(lái)介紹一下該怎樣治療腰椎間盤(pán)突出吧?1.絕對(duì)臥硬板
腰椎間盤(pán)突出如何加強(qiáng)脊柱鍛煉?預(yù)防腰椎間盤(pán)突出需要定期檢查
腰椎間盤(pán)突出癥對(duì)患者的日常生活有很大的影響,尤其是疼痛現(xiàn)象,甚至影響行走。我們應(yīng)該注意這種疾病,及時(shí)恢復(fù),通常鍛煉更多的脊柱,改善姿勢(shì),良好的習(xí)慣是預(yù)防和控制這種疾病的關(guān)鍵。加強(qiáng)脊柱鍛煉運(yùn)動(dòng)對(duì)骨骼肌也有很好的作用,如肌肉附著的骨突增大、骨密度增大、肌力增強(qiáng)等。運(yùn)動(dòng)改善了骨骼、關(guān)節(jié)和韌帶的血液循環(huán),增
腰椎間盤(pán)突出應(yīng)該怎么治療?如何通過(guò)手術(shù)治療腰椎間盤(pán)突出?
腰椎間盤(pán)突出癥是腰椎間盤(pán)突出癥,是一種發(fā)病率較高的骨科疾病。這種疾病的特點(diǎn)是不僅難以治療,而且對(duì)正常生活有很大的影響。因此,許多患者遭受了深深的痛苦,從一開(kāi)始就不太關(guān)心,最終不得不去醫(yī)院接受正式的治療。那么,如何治療腰椎間盤(pán)突出癥呢?讓我們?cè)谙旅孢M(jìn)行詳細(xì)的治療。1.非手術(shù)治療大多數(shù)腰椎間盤(pán)突出癥患者可
治療腰椎間盤(pán)突出的方法有哪些?盤(pán)點(diǎn)腰椎間盤(pán)突出的4大治療
腰椎間盤(pán)突出癥是生活中非常常見(jiàn)的疾病,對(duì)患者的生活造成了極其嚴(yán)重的損害,使患者無(wú)法隨意運(yùn)動(dòng),坐立不安。腰椎間盤(pán)突出癥的病因非常復(fù)發(fā),常與患者的生活習(xí)慣有關(guān)。因此,改變生活習(xí)慣也可以適當(dāng)減輕疼痛。然而,最徹底的方法是進(jìn)行科學(xué)的治療。腰椎間盤(pán)突出癥涉及脊柱,不能粗心大意,否則會(huì)給生活留下遺憾。讓我們來(lái)看
腰間盤(pán)突出CT能檢查出來(lái)嗎?腰椎間盤(pán)突出CT影像表現(xiàn)是怎樣的?
腰間盤(pán)突出CT能檢查出來(lái)嗎?椎間盤(pán)突出癥是一種多發(fā)病,要確診自己是否患有腰椎間盤(pán)突出癥,最好的方法是去醫(yī)院拍一張腰部CT片或者M(jìn)RI(磁共振片)。下面簡(jiǎn)單說(shuō)一下腰椎間盤(pán)突出癥。CT影像表現(xiàn)。腰間盤(pán)突出CT能檢查出來(lái)嗎?CT是腰椎間盤(pán)突出癥的臨床影像檢查方法,具有掃描速度快、價(jià)格相對(duì)較低的優(yōu)點(diǎn),對(duì)腰椎間盤(pán)突出癥的診斷具有
腰椎間盤(pán)突出有哪些治療偏方?哪些中藥可以治療腰椎間盤(pán)突出?
相信大家都很熟悉腰椎間盤(pán)突出癥,因?yàn)檠甸g盤(pán)突出癥已經(jīng)成為危害現(xiàn)代人健康的嚴(yán)重關(guān)節(jié)疾病。治療腰椎間盤(pán)突出癥時(shí),要根據(jù)不同的情況選擇不同的治療方法。其實(shí)日常生活中有很多土方可以治療腰椎間盤(pán)突出癥。以下是幾種治療腰椎間盤(pán)突出癥的民間處方。腰椎間盤(pán)突出癥治療偏方介紹治療腰椎間盤(pán)突出癥的偏方①準(zhǔn)備500克粗鹽,
腰椎間盤(pán)突出下肢麻木如何治療?腰椎間盤(pán)突出主要治療方法是什么?
腰椎間盤(pán)突出癥往往伴隨著中老年人的生活,是一種慢性骨病,對(duì)患者的生活造成巨大打擊,腰椎間盤(pán)突出癥患者往往不能從事體力勞動(dòng),嚴(yán)重的可能失去勞動(dòng)能力,腰椎間盤(pán)突出癥下肢麻木是疾病發(fā)展到一定階段的現(xiàn)象,所以如何治療腰椎間盤(pán)突出癥下肢麻木?為什么腰椎間盤(pán)突出腿部麻木,病變壓迫神經(jīng),這是患者癱瘓癥狀的原因,但
哪些藥酒可以治療腰椎間盤(pán)突出?烏藤酒對(duì)腰椎間盤(pán)突出有何功效?
如今,許多人在勞動(dòng)過(guò)程中不加注意,導(dǎo)致腰椎間盤(pán)突出癥。當(dāng)人們患有腰椎間盤(pán)突出癥時(shí),會(huì)引起腰痛,嚴(yán)重影響腰痛。因此,有必要及時(shí)治療腰椎間盤(pán)突出癥患者。中醫(yī)稱(chēng)腰椎間盤(pán)突出癥引起的疼痛為腰腿痛或腰痛膝蓋。對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥,除了注意站立姿勢(shì)、坐姿和加強(qiáng)鍛煉外,還可以在日常生活中準(zhǔn)備一些藥酒來(lái)緩解癥狀,防止
腰椎間盤(pán)突出應(yīng)該如何用藥?哪些因素會(huì)引發(fā)腰椎間盤(pán)突出?
對(duì)于椎間盤(pán)突出癥的治療,首先要告訴患者要注意休息。這種病最怕的是過(guò)度勞累,會(huì)加重患者的疼痛癥狀,避免久坐久站,避免彎腰拿重物以帶腰保護(hù)腰椎,每天睡硬床,堅(jiān)持每天熱敷一次,效果會(huì)更明顯。腰椎間盤(pán)突出癥的臨床治療藥物較多,藥物治療效果較好,主要是改善患者疼痛癥狀,促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù),通常使用非替代抗炎鎮(zhèn)痛藥,
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廣東臺(tái)城制藥股份有限公司(簡(jiǎn)稱(chēng)“臺(tái)城制藥”)6月6日在證監(jiān)會(huì)官網(wǎng)發(fā)布首發(fā)招股書(shū),8月17日補(bǔ)充預(yù)披露,擬發(fā)行2500萬(wàn)股,發(fā)行后總股本上升為1億股。這個(gè)幾乎百分之百的家族企業(yè),在沖刺IpO階段頻繁暴露各種問(wèn)題,包括其生產(chǎn)的藥品曾屢次出現(xiàn)不合格、因藥物廢渣問(wèn)題遭到當(dāng)?shù)厥忻衽e報(bào)、富二代突擊入股等。此外,時(shí)代周報(bào)記者調(diào)查發(fā)現(xiàn),臺(tái)城制藥在歷次增資過(guò)程中多次以債權(quán)形式出資,且存在債權(quán)出資程序違反相關(guān)規(guī)定的嫌
精神分裂癥要怎么吃?shī)W派
精神分裂癥是一個(gè)比較糟糕的精神系統(tǒng)疾病,會(huì)給患者帶來(lái)比較大的影響,有可能會(huì)對(duì)他人做出一些傷害的行為,也有可能會(huì)影響到社會(huì)的安全,所以應(yīng)該要馬上進(jìn)行專(zhuān)業(yè)性的治療,那么精神分裂癥要怎么吃?shī)W派?奧派用于治療精神分裂癥,在精神分裂癥患者的短期(4周和6周)對(duì)照試驗(yàn)中確
安絡(luò)化纖丸使用時(shí)要注意什么
乙型肝炎已經(jīng)威脅到許多人的生命,影響了他們的正常生活和工作。出現(xiàn)這種疾病要注意在醫(yī)生的指導(dǎo)下正確治療,當(dāng)然也有很多朋友擔(dān)心相關(guān)藥物的使用注意事項(xiàng)。安絡(luò)化纖丸是一種很常見(jiàn)的藥物,那么,安絡(luò)化纖丸使用時(shí)要注意什么呢?安絡(luò)化纖丸的注意事項(xiàng)是口服。一次6g,一日2次或
復(fù)方雪蓮膠囊每天吃幾次?有什么功能
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎屬于常見(jiàn)的一種疾病,而且發(fā)病率相對(duì)較高,在秋冬季節(jié)天氣寒冷,該疾病容易反復(fù)發(fā)作,所以患者要注意做到早診斷早治療,做好日常的護(hù)理工作,控制疾病的反復(fù)惡化,不要讓疾病影響了健康。那么復(fù)方雪蓮膠囊每天吃幾次?有什么功能?復(fù)方雪蓮膠囊用法用量:口服。一次
磷酸鋁凝膠過(guò)量服用會(huì)影響健康嗎
磷酸鋁凝膠過(guò)量服用會(huì)影響健康嗎?對(duì)于男性患者而言,胃反酸這種痛苦不堪的不良癥狀是非常麻煩的,如果不及時(shí)處理就會(huì)誘發(fā)諸如喉嚨損傷等并發(fā)癥的出現(xiàn),給男性同胞帶來(lái)了嚴(yán)重的精神困擾,下面了解一下磷酸鋁凝膠吧!磷酸鋁凝膠過(guò)量服用會(huì)影響健康嗎?關(guān)于服用磷酸鋁凝膠過(guò)量的后果
舒思主要用于什么疾病
精神分裂癥是一種在日常生活中比較常見(jiàn)的問(wèn)題,有很多朋友可能都遇到了這方面的痛苦,需要注意嚴(yán)格按照正確的方式來(lái)進(jìn)行治療,其實(shí)治療精神分裂癥的方法有很多,大家應(yīng)該要注意選擇,用正確的方式來(lái)應(yīng)對(duì),才有可能有助于緩解患者的當(dāng)前的一些狀態(tài),那么舒思主要用于什么疾病?舒思
麒麟丸的用法用量是什么?
我們都知道,現(xiàn)在的醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá),關(guān)于疾病的治療方法是很多的,但是一些疾病的治療還是離不開(kāi)藥物治療,如果患者選擇藥物治療,那么要對(duì)藥物的正確用法用量進(jìn)行詳細(xì)了解,這樣才能科學(xué)用藥,更好的緩解疾病癥狀,今天小編來(lái)介紹一下麒麟丸的用法用量是什么?一般情況下,麒麟丸的
服用保法止需注意什么用藥事項(xiàng)
近些年來(lái),很多人們因?yàn)槊摪l(fā)而困擾不已,尤其是一些男性朋友,因?yàn)槌惺艿纳詈凸ぷ鲏毫^大而導(dǎo)致脫發(fā)情況越來(lái)越嚴(yán)重,這樣不僅會(huì)影響到自己的個(gè)人形象,也會(huì)給生活和工作造成困擾,建議要及時(shí)的進(jìn)行治療,那么服用保法止需注意什么用藥事項(xiàng)?保法止注意事項(xiàng):在對(duì)18至41歲男
皰疹性咽峽炎嘔吐嗎

皰疹性咽峽炎可能出現(xiàn)嘔吐癥狀。皰疹性咽峽炎主要由腸道病毒感染引起,典型表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咽部皰疹,部分患者會(huì)伴隨嘔吐、腹瀉等消化道癥狀。病情輕重與個(gè)體免疫狀態(tài)有關(guān)。

皰疹性咽峽炎患者出現(xiàn)嘔吐多與病毒感染累及胃腸黏膜有關(guān)。腸道病毒可直接侵襲消化道,導(dǎo)致胃腸功能紊亂,表現(xiàn)為食欲減退、惡心嘔吐。兒童因胃腸發(fā)育不完善更易發(fā)生嘔吐,嘔吐物多為胃內(nèi)容物,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)膽汁樣液體。發(fā)熱期間代謝加快、咽痛影響進(jìn)食也可能間接誘發(fā)嘔吐。

少數(shù)患者嘔吐癥狀持續(xù)不緩解需警惕并發(fā)癥。頻繁嘔吐可能導(dǎo)致脫水,出現(xiàn)尿量減少、精神萎靡等表現(xiàn)。極個(gè)別情況下病毒侵襲中樞神經(jīng)系統(tǒng)可能引發(fā)腦膜炎,表現(xiàn)為噴射性嘔吐伴頭痛、頸強(qiáng)直。嬰幼兒因嘔吐導(dǎo)致嗆咳還需注意吸入性肺炎風(fēng)險(xiǎn)。

患病期間應(yīng)選擇溫涼流質(zhì)飲食,少量多次補(bǔ)充水分,避免辛辣刺激性食物。嘔吐嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)禁食2-4小時(shí),待癥狀緩解后逐步恢復(fù)進(jìn)食。家長(zhǎng)需密切觀察患兒精神狀態(tài)、尿量及嘔吐物性狀,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嘔吐物帶血、意識(shí)模糊等情況須立即就醫(yī)。保持口腔清潔有助于緩解咽痛,可用生理鹽水漱口。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
少女為什么下體白帶多有異味呢

少女下體白帶多有異味可能與外陰陰道假絲酵母菌病、細(xì)菌性陰道病、滴蟲(chóng)性陰道炎、激素水平變化、不良衛(wèi)生習(xí)慣等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、外陰陰道假絲酵母菌病

外陰陰道假絲酵母菌病由假絲酵母菌感染引起,常見(jiàn)誘因包括長(zhǎng)期使用抗生素、免疫力低下等。典型表現(xiàn)為白色凝乳狀或豆渣樣白帶,伴有外陰瘙癢、灼熱感。可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓、制霉菌素陰道栓等抗真菌藥物。日常需保持外陰干燥,避免穿緊身化纖內(nèi)褲。

2、細(xì)菌性陰道病

細(xì)菌性陰道病是陰道內(nèi)菌群失調(diào)所致,特征為灰白色稀薄白帶伴魚(yú)腥樣異味,性交后氣味加重。治療可選用甲硝唑陰道凝膠、克林霉素磷酸酯陰道乳膏等藥物。需注意避免陰道沖洗,以免破壞正常菌群平衡。

3、滴蟲(chóng)性陰道炎

滴蟲(chóng)性陰道炎由陰道毛滴蟲(chóng)感染引起,通過(guò)性接觸傳播。表現(xiàn)為黃綠色泡沫狀白帶,有明顯惡臭,可能伴有排尿疼痛。需遵醫(yī)囑使用甲硝唑片、替硝唑栓等藥物,性伴侶需同步治療。治療期間應(yīng)避免性生活,注意消毒內(nèi)衣褲。

4、激素水平變化

青春期雌激素水平升高會(huì)刺激宮頸腺體分泌增多,可能出現(xiàn)生理性白帶量多但無(wú)異味。這種情況無(wú)須特殊治療,建議每日用溫水清洗外陰,選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲,避免使用護(hù)墊或衛(wèi)生巾長(zhǎng)時(shí)間包裹。

5、不良衛(wèi)生習(xí)慣

不及時(shí)更換內(nèi)褲、經(jīng)期衛(wèi)生用品使用不當(dāng)、如廁后擦拭方向錯(cuò)誤等均可導(dǎo)致細(xì)菌滋生。建議每日清洗外陰1-2次,排便后從前向后擦拭,選擇寬松純棉內(nèi)褲并每日更換。避免使用香皂或洗液過(guò)度清潔,以免破壞陰道酸性環(huán)境。

青春期女性出現(xiàn)異常白帶需特別注意個(gè)人衛(wèi)生管理,避免穿緊身褲或使用含香精的衛(wèi)生用品。飲食上減少高糖食物攝入,適當(dāng)補(bǔ)充含乳酸菌的發(fā)酵食品。若癥狀持續(xù)超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、腹痛等情況,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)陪同就醫(yī)進(jìn)行白帶常規(guī)檢查,切勿自行購(gòu)買(mǎi)藥物沖洗或塞藥,以免延誤治療或加重感染。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
父母沒(méi)狐臭為啥女兒有

父母沒(méi)有狐臭但女兒出現(xiàn)狐臭,可能與基因隱性遺傳、青春期激素變化、局部汗腺異?;钴S、不良衛(wèi)生習(xí)慣或繼發(fā)性細(xì)菌感染等因素有關(guān)。狐臭在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)為腋臭癥,主要由大汗腺分泌物被細(xì)菌分解產(chǎn)生異味。

1、隱性遺傳

狐臭屬于常染色體顯性遺傳病,但父母可能為攜帶者而不表現(xiàn)癥狀。若雙方均攜帶隱性基因,子女有概率顯現(xiàn)。臨床可通過(guò)基因檢測(cè)確認(rèn),治療需采用腋窩大汗腺切除術(shù)或微波熱凝消融術(shù)。

2、激素變化

青春期性激素水平升高會(huì)刺激大汗腺發(fā)育,導(dǎo)致分泌物增多。女性在月經(jīng)周期或妊娠期更易加重,表現(xiàn)為腋下黏膩。建議使用氯化鋁溶液抑制汗液,配合穿棉質(zhì)透氣衣物緩解。

3、汗腺功能異常

局部大汗腺數(shù)量或分泌功能超過(guò)正常水平,與體溫調(diào)節(jié)失衡有關(guān)。癥狀包括多汗伴黃色分泌物,可能引發(fā)間擦疹。可采用肉毒桿菌毒素注射或黃金微針射頻治療。

4、衛(wèi)生管理不足

未及時(shí)清潔腋窩會(huì)導(dǎo)致角質(zhì)堆積和細(xì)菌增殖,常見(jiàn)表皮葡萄球菌分解汗液產(chǎn)生硫化物。需每日用抗菌皂清洗,必要時(shí)使用三氯生消毒液,避免使用油性止汗劑堵塞毛孔。

5、繼發(fā)感染

毛囊炎或真菌感染可能加重異味,伴隨紅腫瘙癢。需鑒別紅色毛癬菌感染,可外用聯(lián)苯芐唑乳膏或口服伊曲康唑膠囊。反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等基礎(chǔ)疾病。

建議女兒每日洗澡時(shí)重點(diǎn)清潔腋窩,選擇無(wú)香型除臭劑;飲食減少洋蔥大蒜等含硫食物;若影響社交可考慮手術(shù)治療。家長(zhǎng)應(yīng)關(guān)注其心理狀態(tài),避免因異味產(chǎn)生自卑情緒,必要時(shí)陪同至皮膚科進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估。青春期后癥狀可能自然減輕,但持續(xù)嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)干預(yù)。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
哺乳期可以吃什么抗過(guò)敏藥
腎陰虛容易復(fù)發(fā)嗎

腎陰虛是否容易復(fù)發(fā)需結(jié)合個(gè)體調(diào)護(hù)情況判斷,規(guī)范治療并保持良好生活習(xí)慣通常不易復(fù)發(fā),但過(guò)度勞累或持續(xù)耗損可能誘發(fā)反復(fù)。

腎陰虛是中醫(yī)指腎臟陰液不足導(dǎo)致的虛熱證候,其復(fù)發(fā)概率與治療后調(diào)養(yǎng)密切相關(guān)。接受規(guī)范中醫(yī)治療的患者,在堅(jiān)持服用六味地黃丸、知柏地黃丸等滋補(bǔ)腎陰藥物基礎(chǔ)上,配合充足睡眠和適度運(yùn)動(dòng),多數(shù)能維持穩(wěn)定狀態(tài)。日常避免辛辣燥熱食物如辣椒、燒烤,減少熬夜和房事過(guò)度,有助于鞏固療效。部分體質(zhì)偏弱或合并慢性消耗性疾病者,可能因外感熱邪或情志失調(diào)導(dǎo)致癥狀反復(fù),表現(xiàn)為再度出現(xiàn)潮熱盜汗、腰膝酸軟等典型表現(xiàn)。

少數(shù)患者因先天稟賦不足或長(zhǎng)期患病損耗,腎陰恢復(fù)能力較弱,可能出現(xiàn)階段性反復(fù)。這類(lèi)情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥,如改用左歸丸加強(qiáng)填精功效,或配合針灸腎俞、太溪等穴位。更年期女性或甲狀腺功能亢進(jìn)患者等特殊人群,因激素水平變化加速陰液消耗,需定期復(fù)診評(píng)估。

建議腎陰虛患者建立規(guī)律作息制度,每日保證7-8小時(shí)睡眠,食療可選用銀耳蓮子羹、黑芝麻糊等滋陰之品。癥狀反復(fù)時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免自行更換處方。適度練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運(yùn)動(dòng),避免劇烈出汗加重陰虛。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
紅景天對(duì)男性有什么好處
剛懷孕吃什么藥可以不痛打掉孩子
剛懷孕不建議自行服藥終止妊娠,應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)評(píng)估和處理。終止妊娠需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,避免對(duì)健康造成嚴(yán)重危害。 1、就醫(yī)評(píng)估:終止妊娠需先通過(guò)B超、血HCG等檢查確認(rèn)妊娠情況,醫(yī)生會(huì)根據(jù)孕周、身體狀況等制定合適方案。自行服藥可能導(dǎo)致不完全流產(chǎn)、大出血等風(fēng)險(xiǎn)。 2、藥物流產(chǎn):孕早期可選擇藥物流產(chǎn),常用藥物包括米非司酮片和米索前列醇片。米非司酮片口服50mg,每日2次,連續(xù)2天;米索前列醇片口服600μg,單次服用。藥物流產(chǎn)需在醫(yī)院觀察下進(jìn)行。 3、手術(shù)流產(chǎn):孕周較大或藥物流產(chǎn)失敗時(shí),可選擇手術(shù)流產(chǎn),包括負(fù)壓吸引術(shù)和鉗刮術(shù)。負(fù)壓吸引術(shù)適用于孕10周內(nèi),鉗刮術(shù)適用于孕10-14周。手術(shù)流產(chǎn)需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需觀察出血情況。 4、術(shù)后護(hù)理:流產(chǎn)后需注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保持外陰清潔,預(yù)防感染。術(shù)后2周內(nèi)禁止性生活,1個(gè)月內(nèi)避免盆浴。飲食上多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、菠菜等。 5、心理疏導(dǎo):流產(chǎn)后可能出現(xiàn)情緒低落、焦慮等心理問(wèn)題,需及時(shí)與家人、朋友溝通,必要時(shí)尋求心理咨詢(xún)幫助。保持積極心態(tài),避免過(guò)度自責(zé)。 流產(chǎn)后需注意飲食營(yíng)養(yǎng),多攝入富含蛋白質(zhì)、鐵質(zhì)的食物,如雞蛋、瘦肉、菠菜等,幫助身體恢復(fù)。適當(dāng)進(jìn)行輕度運(yùn)動(dòng),如散步、瑜伽,促進(jìn)血液循環(huán),增強(qiáng)體質(zhì)。術(shù)后需定期復(fù)查,確保身體恢復(fù)良好,避免并發(fā)癥。若出現(xiàn)異常出血、腹痛等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
有重癥肌無(wú)力可以鍛煉嗎

重癥肌無(wú)力患者通常可以鍛煉,但需根據(jù)病情嚴(yán)重程度和醫(yī)生建議選擇適宜的運(yùn)動(dòng)方式。重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)肌肉傳遞障礙引起的慢性自身免疫性疾病,主要表現(xiàn)為骨骼肌易疲勞和無(wú)力。鍛煉有助于改善心肺功能、增強(qiáng)肌肉耐力,但過(guò)度運(yùn)動(dòng)可能加重癥狀。

輕癥患者可選擇低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、游泳或瑜伽,每次鍛煉時(shí)間控制在20-30分鐘,以不引起明顯疲勞為度。這類(lèi)運(yùn)動(dòng)能促進(jìn)血液循環(huán),幫助維持關(guān)節(jié)活動(dòng)度,同時(shí)避免肌肉過(guò)度消耗乙酰膽堿受體。鍛煉過(guò)程中應(yīng)注意環(huán)境安全,避免跌倒風(fēng)險(xiǎn),建議在家人陪伴或康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行。若出現(xiàn)眼瞼下垂、吞咽困難等癥狀加重表現(xiàn),應(yīng)立即停止活動(dòng)并休息。

中重度患者或處于急性發(fā)作期時(shí),應(yīng)以被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)為主,由康復(fù)治療師協(xié)助完成肢體屈伸等動(dòng)作,防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)僵硬。此類(lèi)患者自主運(yùn)動(dòng)能力受限,強(qiáng)行鍛煉可能導(dǎo)致呼吸肌疲勞,甚至誘發(fā)肌無(wú)力危象。合并胸腺瘤或呼吸功能障礙者,需在神經(jīng)科醫(yī)生評(píng)估后制定個(gè)性化康復(fù)方案,必要時(shí)需配合呼吸功能訓(xùn)練器械使用。

重癥肌無(wú)力患者鍛煉前后需監(jiān)測(cè)肌力變化,避免在天氣炎熱或感冒期間運(yùn)動(dòng)。日??膳浜细叩鞍罪嬍逞a(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),但須與膽堿酯酶抑制劑服藥時(shí)間間隔2小時(shí)以上。建議記錄運(yùn)動(dòng)日志,包括運(yùn)動(dòng)類(lèi)型、持續(xù)時(shí)間和疲勞程度,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生調(diào)整治療方案參考。若出現(xiàn)復(fù)視、咀嚼無(wú)力等新發(fā)癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整藥物劑量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
先天性心臟病可以要二胎嗎?

先天性心臟病患者能否生育二胎需根據(jù)心臟功能、既往妊娠史及遺傳風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估綜合判斷。多數(shù)經(jīng)手術(shù)矯正且心功能穩(wěn)定的患者可正常妊娠,但需在孕前接受心臟超聲、心電圖等專(zhuān)項(xiàng)檢查,并全程由心內(nèi)科與產(chǎn)科聯(lián)合監(jiān)護(hù)。若存在嚴(yán)重肺動(dòng)脈高壓、未矯正的復(fù)雜畸形或心功能Ⅲ級(jí)以上,則妊娠風(fēng)險(xiǎn)極高,通常不建議再次生育。

已接受手術(shù)治療的單純性先心病患者,如室間隔缺損修補(bǔ)術(shù)后、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉結(jié)扎術(shù)后,若心功能維持在Ⅰ-Ⅱ級(jí)且無(wú)殘余分流,妊娠風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)可控。這類(lèi)患者孕前需評(píng)估心臟結(jié)構(gòu)穩(wěn)定性,孕期需增加產(chǎn)檢頻率,監(jiān)測(cè)胎兒生長(zhǎng)發(fā)育及母體心臟負(fù)荷。妊娠期間可能出現(xiàn)心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥,需提前制定應(yīng)急預(yù)案。分娩方式建議選擇剖宮產(chǎn)以降低心臟負(fù)擔(dān),產(chǎn)后需加強(qiáng)心功能監(jiān)測(cè)。

未經(jīng)手術(shù)的復(fù)雜先心病或合并艾森曼格綜合征、單心室等嚴(yán)重畸形的患者,妊娠可能導(dǎo)致母體氧合惡化、心力衰竭甚至猝死。這類(lèi)患者妊娠死亡率超過(guò)50%,胎兒生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)概率極高。遺傳因素也需重點(diǎn)考慮,若父母雙方均攜帶先心病相關(guān)基因突變,子代患病概率可達(dá)10-15%。此類(lèi)情況需通過(guò)遺傳咨詢(xún)?cè)u(píng)估再生育風(fēng)險(xiǎn),必要時(shí)考慮胚胎植入前遺傳學(xué)診斷等輔助生殖技術(shù)。

計(jì)劃妊娠前3個(gè)月應(yīng)開(kāi)始補(bǔ)充葉酸,避免接觸致畸物質(zhì)。妊娠期間需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測(cè)體重及血壓變化,出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后哺乳期用藥需兼顧嬰兒安全性,β受體阻滯劑等藥物可能通過(guò)乳汁分泌,需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。建議所有先心病患者孕前至心臟專(zhuān)科進(jìn)行妊娠風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估,制定個(gè)體化妊娠管理方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
吃無(wú)花果過(guò)敏怎么辦?

吃無(wú)花果過(guò)敏可通過(guò)避免接觸過(guò)敏原、口服抗組胺藥物、外用糖皮質(zhì)激素藥膏、注射腎上腺素、就醫(yī)治療等方式緩解。無(wú)花果過(guò)敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應(yīng)、遺傳因素、花粉交叉過(guò)敏、無(wú)花果蛋白酶刺激、既往過(guò)敏史等原因引起。

1、避免接觸過(guò)敏原

立即停止食用無(wú)花果及含有無(wú)花果成分的食品。檢查食品標(biāo)簽避免誤食,接觸無(wú)花果后需徹底清洗皮膚。過(guò)敏期間避免食用菠蘿、獼猴桃等可能引起交叉過(guò)敏的水果。對(duì)花粉過(guò)敏者需警惕無(wú)花果花粉殘留。過(guò)敏體質(zhì)人群首次食用無(wú)花果應(yīng)少量嘗試。

2、口服抗組胺藥物

可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等抗組胺藥物。這些藥物能緩解皮膚瘙癢、蕁麻疹等I型過(guò)敏反應(yīng)癥狀。藥物通過(guò)阻斷組胺H1受體減輕血管擴(kuò)張和滲出。服用后可能出現(xiàn)嗜睡、口干等不良反應(yīng)。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量。

3、外用糖皮質(zhì)激素藥膏

局部皮膚出現(xiàn)紅腫瘙癢時(shí)可使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、鹵米松乳膏等外用制劑。這類(lèi)藥膏能抑制炎癥介質(zhì)釋放,緩解接觸性皮炎癥狀。面部等薄嫩皮膚部位建議選擇弱效激素。連續(xù)使用不宜超過(guò)兩周,嬰幼兒需謹(jǐn)慎使用。

4、注射腎上腺素

發(fā)生過(guò)敏性休克等嚴(yán)重反應(yīng)時(shí)需立即肌注腎上腺素注射液。該藥物能快速收縮血管、緩解喉頭水腫,是搶救速發(fā)型過(guò)敏反應(yīng)的首選藥物。患者需隨身攜帶腎上腺素自動(dòng)注射筆。用藥后仍需緊急送醫(yī)觀察,可能出現(xiàn)心悸、血壓升高等不良反應(yīng)。

5、就醫(yī)治療

出現(xiàn)呼吸困難、血壓下降等全身癥狀需立即急診處理。醫(yī)生可能給予靜脈注射糖皮質(zhì)激素、支氣管擴(kuò)張劑等治療。過(guò)敏原檢測(cè)可明確診斷,脫敏治療適用于反復(fù)嚴(yán)重過(guò)敏者。既往有食物過(guò)敏休克史患者應(yīng)隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。長(zhǎng)期管理需建立過(guò)敏應(yīng)急方案。

無(wú)花果過(guò)敏患者應(yīng)建立飲食日記記錄可疑致敏食物,外出就餐時(shí)主動(dòng)告知過(guò)敏史。建議定期進(jìn)行過(guò)敏原篩查,家中常備抗過(guò)敏藥物。烹飪時(shí)注意食材交叉污染,嬰幼兒添加輔食需遵循單一性原則。出現(xiàn)口唇麻木等前驅(qū)癥狀時(shí)應(yīng)立即停止進(jìn)食并漱口,過(guò)敏緩解后仍需觀察24小時(shí)防止癥狀反復(fù)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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