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白塞病會引發(fā)腦出血嗎

來源:博禾知道

2022-05-14 18:52 43人閱讀

問題描述:白塞病會引發(fā)腦出血嗎

醫(yī)生回答(1)

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腦出血好轉的標志有以下幾個方面:第一,患者意識逐漸得到恢復。第二,生命體征趨于平穩(wěn)。第三,腦出血導致的肢體活動障礙、言語不利等癥狀得到恢復。腦出血是由于腦部血管破裂引起腦組織缺血壞死,導致一系列神經功能缺損癥狀,不僅會引起肢體功能障礙、吞咽困難、言語不利等一系列癥狀,嚴重者甚至會腦疝形成,危及生命,所以一旦發(fā)病需要立即進行治療,予以降低顱內壓、止血、營養(yǎng)腦神經細胞,預防感染等綜合手段改善患者癥狀,而患者的具體恢復時間與患者的出血量、出血部位以及個人身體狀況有關。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血胳膊康復訓練
腦出血胳膊康復訓練,早期的臥姿對患者的康復是很重要的,先用枕頭墊住頸部,給患者一個足夠的支撐,為了防止肩胛的回縮,將另一個枕頭放在右肩胛下,肘關節(jié)和前臂保持伸展狀態(tài),將墊子放在雙膝關節(jié)下,是為了避免下肢形成肌肉性的痙攣。還應該是雙腳保持垂直的姿勢,避免足下垂的產生,正確的握姿對于上下肢的要求是不一樣的,上肢應該盡量伸展,下肢則應該長屈曲狀。首先是醫(yī)務人員幫助患者被動活動肩胛骨,腳步也要進行一些被動的活動,然后進行上肢控制能力的訓練,可以在不同的方向進行深走鍛煉,鍛煉患者的走步定向能力。
張楠 主任醫(yī)師 濟南市中心醫(yī)院
腦出血偏癱可以針灸嗎
腦出血偏癱是可以針灸的。腦出血偏癱可能跟局部的運動功能受到了損傷有關,患者需要在醫(yī)生的指導下,通過針灸的方式來改善病情,能夠促進血液的循環(huán),但是無法從根本上進行治療。要想使疾病盡快改善,需要在醫(yī)生的指導下合理使用降低顱內壓的藥物進行治療,比如甘露醇注射液。同時也需要適當的進行相關的康復訓練,提高生活的質量。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦出血腦積水能吸收嗎
腦出血后的腦積水是不能吸收的,因為腦出血了以后,血液通過腦室或者蛛網膜下腔部分吸收,然后裂解,導致產生腦積水,影響到了腦脊液的正常吸收,正常人腦脊液的產生和吸收是一個動態(tài)的平衡,腦積水后,由于腦出血的紅細胞以及降解產物的影響,打破了動態(tài)的平衡,產生沒有改變,吸收減少了,長時間就會導致腦積水,這就叫做交通性腦積水。治療交通性腦積水,第一種方式是腦室腹腔分流,將多余的腦脊液通過皮下的管道引流到腹腔里面,腹膜把這部分腦脊液吸收了;第二種方式是內鏡,隨著內鏡的發(fā)展,可以做三腦室底造瘺,也可以達到治療的效果。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦出血還要進行輔助檢查嗎
腦出血需要進行輔助檢查。腦出血患者一般是需要做實驗室檢查、影像學檢查等,實驗室檢查主要包括腦脊液檢查、血常規(guī)、尿常規(guī)、血糖檢查等,如果懷疑有顱內感染可以考慮做腰椎穿刺檢查。影像學檢查主要包括顱腦CT、顱腦磁共振成像、腦血管檢查等,高血壓病人,中老年人,腦血管畸形者是比較容易出現腦出血。腦出血的常見癥狀是頭痛、嘔吐、昏迷等,一旦有腦出血的癥狀需要及時就醫(yī),大多數患者是可以進行內科治療,病情比較嚴重的情況下,可考慮進行外科手術。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腦出血與腦梗塞的區(qū)別是什么
腦出血與腦梗塞的區(qū)別如下:1.腦出血大多為腦動脈硬化、高血壓、頭顱外傷等一些基礎疾病引起,會導致腦部的血管破裂出血。而腦梗塞通常與心臟病、短暫性腦缺血發(fā)作等因素有關,會導致腦內的血管堵塞,使血液無法流通。2.腦出血大多在情緒過于激動或者用力的情況下發(fā)病,而腦梗塞大多是在安靜休息時發(fā)病。3.腦出血會使患者出現明顯的頭痛、嘔吐等癥狀,并且血壓也會明顯增高。腦梗塞患者的血壓比較正?;蛘咂撸瑳]有頭痛、嘔吐等明顯的癥狀。腦出血致死率比較高,腦梗塞致殘率比較高。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦出血術后頭痛正常嗎
腦出血術后感覺到頭痛屬于正常。腦出血以后無論是手術治療還是保守治療,均有可能引起頭痛、頭暈、嘔吐癥狀,嚴重者可能伴有肢體的偏癱、癲癇發(fā)作可能。腦出血以后引發(fā)頭痛,可能與以下幾個方面有關:1.因為腦出血后,患者的顱內壓力增高引起,出現頭痛、嘔吐、視乳頭水腫。2.考慮為腦出血手術后,局部傷口損傷引起的頭痛。3.術后血性腦脊液的刺激引起頭痛。4.腦出血后患者因精神緊張、情緒不穩(wěn)定、思考過多問題引起的頭痛等。腦出血術后引發(fā)頭痛,經過脫水、利尿等降低顱內壓力、腰椎穿刺放出血性腦脊液、止痛藥物應用及心理安慰治療,大部分并可以緩解,甚至治愈。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院
腦出血偏癱5年了還能康復嗎
腦出血偏癱5年了,一般情況下是不能夠康復的,但是也要進行適當的鍛煉和康復訓練,主要的目的是防止肌肉萎縮和癱瘓進一步加重。發(fā)生腦出血后,一般要早期及時正確的治療,如果適合手術時,盡量選擇手術治療,不適合手術的情況下,以保守治療為主,包括降落壓治療、腦保護治療,同時要控制患者的基礎疾病。如果發(fā)生病情穩(wěn)定后,要及時進行針灸和康復治療,越早恢復效果越佳,一般最佳的恢復時間是發(fā)病半年之內,如果發(fā)病一年,一般稱為后遺癥期,一年之內均屬于恢復期。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
腦出血的前期癥狀是什么
腦出血一般來說病發(fā)比較急,一小部分患者有前期癥狀,首先會有頭疼頭暈的癥狀,剛開始可能會斷斷續(xù)續(xù),繼而擴張為持續(xù)性的,其次會再次出現舌根僵硬,口齒不清,講話困難,再者可能會再次出現短暫的視力不清,重影,除了就是會再次出現肢體麻木,拿不住東西,走路不穩(wěn),除此之外還會有嗆咳,厭食的癥狀,留意平時清淡飲食,多吃蔬菜水果,及時就診。需要聲明注意避免吃油膩的食物和辛辣刺激的食物,要規(guī)律飲食,不要勞累熬夜。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腦出血后遺癥繼發(fā)性癲癇控制方法
腦出血患者如果繼發(fā)癲癇發(fā)作,除治療腦出血以外,需給予抗癲癇藥物治療。抗癲癇藥物大多是通過降低大腦的細胞膜興奮性或者抑制發(fā)作時神經元過度的興奮性來發(fā)揮抗癲癇的作用,而且藥物的吸收需要一個轉運的過程,藥效不可能直接滲透到腦細胞內,所以也只能是控制發(fā)作。顱內出血,激發(fā)性癲癇是不能治愈的,但是它是可以控制的,發(fā)生這種情況應該及時的去正規(guī)的醫(yī)院接受檢查,根據檢查結果對癥治療,遵循醫(yī)囑進行用藥,平時要注意休息,飲食清淡,不要耽誤病情。
顏克強 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腦出血常用輸液藥
腦出血常用的輸液藥物多用于穩(wěn)定病情、減少并發(fā)癥,常見的包括降壓藥、脫水劑、以及腦保護藥物等,這些藥物需要在專業(yè)醫(yī)生指導下...
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輕度脫水時,通過及時補充水分或口服補液鹽,尿量可能在1天內恢復正常。表現為口渴減輕、尿液顏色由深黃逐漸變淺。此時可少量多次飲用溫水,或選擇含電解質的運動飲料,避免一次性大量飲水加重胃腸負擔。若同時存在腹瀉或嘔吐,需優(yōu)先糾正電解質紊亂,口服補液鹽能更有效恢復體液平衡。

中重度脫水時,尿量恢復可能需要2-3天,常需靜脈補液支持?;颊呖赡艹霈F皮膚彈性下降、眼窩凹陷、乏力等癥狀,需在醫(yī)療機構監(jiān)測血壓、心率及尿比重。靜脈輸注生理鹽水或葡萄糖溶液可快速補充血容量,尿量會隨體液恢復逐步增加。若合并腎功能異?;蚵约膊?,恢復時間可能延長,需結合血液生化檢查調整治療方案。

恢復期間應持續(xù)觀察尿液顏色和排尿頻率,避免攝入咖啡、酒精等利尿物質。兒童、老年人脫水后建議在醫(yī)生指導下調整補液方案,必要時完善尿常規(guī)和腎功能檢查。若超過3天尿量仍未恢復或出現無尿、血尿,需警惕急性腎損傷,應立即就醫(yī)。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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線雕是通過植入可吸收線材提升面部組織的微創(chuàng)美容項目,術后恢復較快。多數人術后1天腫脹輕微,可進行基礎辦公活動,避免長時間低頭或劇烈表情動作。術后2-3天局部淤青逐漸消退,若無明顯不適可恢復正常工作節(jié)奏,但需注意避免高溫環(huán)境、重體力勞動或頻繁觸碰面部。部分對疼痛敏感或植入線材較多者,可能需要3天左右恢復期,期間可冷敷減輕腫脹。術后1周內避免化妝、揉搓面部及劇烈運動,防止線材移位。

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肛周膿腫術后14天一般可以遵醫(yī)囑使用中藥熏洗輔助恢復,但需根據傷口愈合情況決定。肛周膿腫術后恢復與個人體質、術后護理等因素有關,中藥熏洗可能有助于消腫止痛、促進創(chuàng)面愈合。

術后傷口未完全愈合且無感染跡象時,中藥熏洗可作為輔助治療手段。常用熏洗方劑如苦參湯、五倍子湯等,具有清熱解毒、收斂生肌作用。操作時需注意水溫控制在40℃以下,避免燙傷;熏洗時間建議5-10分鐘,每日1-2次。熏洗后保持局部干燥,可配合紅光照射等物理療法加速恢復。此階段仍需定期換藥,觀察分泌物性狀及肉芽組織生長情況。

若術后出現傷口感染、出血或過敏反應時,應暫停中藥熏洗。創(chuàng)面存在膿性分泌物、紅腫熱痛加重或體溫升高等情況,提示可能存在繼發(fā)感染,需及時就醫(yī)處理。對中藥成分過敏者可能出現皮膚瘙癢、皮疹等不良反應,應立即停止使用并用生理鹽水沖洗。糖尿病患者、凝血功能障礙等特殊人群使用前需嚴格評估風險。

肛周膿腫術后需保持肛門清潔,每日用溫水坐浴1-2次,排便后及時清洗。飲食宜清淡,多攝入高纖維食物如燕麥、西藍花等預防便秘。避免久坐久站,可進行提肛運動促進局部血液循環(huán)。術后2周內禁止劇烈運動,若出現發(fā)熱、疼痛加劇或異常滲液應及時復診。中藥熏洗需在醫(yī)生指導下進行,不可自行增減療程或更改配方。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
膜性腎病2期怎么回事

膜性腎病2期可能由遺傳因素、免疫異常、感染、藥物損傷、環(huán)境毒素等因素引起,可通過藥物治療、飲食調整、控制血壓、減少蛋白尿、定期復查等方式干預。膜性腎病是腎小球基底膜上皮下免疫復合物沉積導致的疾病,2期表現為基底膜增厚伴釘突形成。

1、遺傳因素

部分膜性腎病2期患者存在PLA2R抗體相關基因變異,可能與家族聚集性發(fā)病有關。這類患者通常表現為持續(xù)性蛋白尿,可伴有抗磷脂酶A2受體抗體陽性。治療需采用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、環(huán)磷酰胺片聯合糖皮質激素醋酸潑尼松片,同時監(jiān)測腎功能變化。

2、免疫異常

自身免疫紊亂導致循環(huán)免疫復合物沉積在腎小球基底膜,引發(fā)補體激活和炎癥反應?;颊叱R娧鄄€浮腫、尿泡沫增多,實驗室檢查顯示IgG4亞型沉積。臨床常用利妥昔單抗注射液調節(jié)B細胞功能,或使用環(huán)孢素軟膠囊抑制T細胞活性,需配合低鹽優(yōu)質蛋白飲食。

3、感染因素

乙型肝炎病毒或梅毒螺旋體感染可能誘發(fā)繼發(fā)性膜性腎病,病毒抗原與抗體結合形成原位免疫復合物。此類患者多有肝炎病史或疫區(qū)接觸史,可出現血尿伴轉氨酶升高。治療需先控制感染源,如使用恩替卡韋分散片抗病毒,同時配合纈沙坦膠囊減少蛋白漏出。

4、藥物損傷

長期使用非甾體抗炎藥或重金屬制劑可能損傷腎小球濾過屏障,表現為用藥后突發(fā)腎病綜合征。典型癥狀包括雙下肢凹陷性水腫和尿量減少。需立即停用可疑藥物,采用百令膠囊保護腎功能,必要時用呋塞米片利尿消腫,嚴格限制每日鈉鹽攝入不超過3克。

5、環(huán)境毒素

接觸有機溶劑或空氣污染物可能通過氧化應激機制損傷足細胞,導致獲得性膜性腎病。患者常見職業(yè)暴露史,可能合并呼吸道刺激癥狀。除避免繼續(xù)接觸外,可使用雙嘧達莫片改善微循環(huán),配合黃葵膠囊減輕炎癥反應,定期檢測尿微量白蛋白/肌酐比值。

膜性腎病2期患者應保持每日蛋白質攝入0.8-1克/公斤體重,優(yōu)先選擇雞蛋清、淡水魚肉等優(yōu)質蛋白??刂蒲獕涸?30/80毫米汞柱以下,避免劇烈運動加重蛋白尿。每月監(jiān)測24小時尿蛋白定量,每3-6個月復查腎功能和血清白蛋白。出現嚴重水腫或尿量驟減時需立即就醫(yī),防止急性腎損傷發(fā)生。注意預防呼吸道感染,接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗降低感染風險。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
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鉤藤能同黃酒吃嗎

鉤藤一般不建議與黃酒同服。鉤藤具有平肝息風、清熱定驚的功效,常用于肝陽上亢或肝風內動引起的癥狀,而黃酒可能影響藥物吸收或加重肝臟代謝負擔。

鉤藤的主要活性成分包括鉤藤堿、異鉤藤堿等生物堿,這些成分需通過肝臟代謝。黃酒含有乙醇,可能干擾肝臟對藥物成分的分解過程,導致藥效降低或代謝異常。從中醫(yī)理論看,酒性溫熱,可能助長鉤藤的清熱作用,但更可能引發(fā)頭暈、惡心等不適反應。兩者同服還可能刺激胃腸黏膜,出現腹痛、腹瀉等癥狀。

若需服用鉤藤制劑,建議用溫開水送服,服藥前后2小時內避免飲酒。高血壓或肝病患者更應謹慎,酒精可能加劇血管擴張或肝臟損傷。鉤藤常與天麻、石決明等配伍使用,但均需避免與酒精類飲品同服。

使用鉤藤期間應保持飲食清淡,避免辛辣燥熱食物。如出現皮膚瘙癢、心悸等不良反應需立即停用并就醫(yī)。中藥調理需遵循辨證施治原則,建議在中醫(yī)師指導下規(guī)范用藥,避免自行配伍藥酒或改變服用方式。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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