來源：博禾知道
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乙肝引起的肝硬化早期可通過抗病毒治療、保肝治療、并發(fā)癥管理等方式控制病情，但晚期肝硬化通常難以逆轉(zhuǎn)。治療效果主要與病毒控制情況、肝功能代償程度、并發(fā)癥干預(yù)時機等因素有關(guān)。
1、抗病毒治療恩替卡韋、替諾福韋等核苷類似物可抑制乙肝病毒復(fù)制，降低肝細(xì)胞持續(xù)損傷風(fēng)險。病毒載量控制是延緩肝硬化進(jìn)展的關(guān)鍵。
2、保肝治療水飛薊賓、雙環(huán)醇等藥物有助于改善肝細(xì)胞代謝功能。需定期監(jiān)測轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等指標(biāo)評估療效。
3、并發(fā)癥管理針對門脈高壓可使用普萘洛爾降低出血風(fēng)險，腹水患者需限鈉利尿。食管靜脈曲張可通過內(nèi)鏡下套扎預(yù)防破裂。
4、肝移植評估終末期肝硬化符合米蘭標(biāo)準(zhǔn)者可考慮肝移植，術(shù)后需長期服用抗排斥藥物并監(jiān)測乙肝復(fù)發(fā)。
患者應(yīng)嚴(yán)格戒酒、低鹽飲食，每3-6個月復(fù)查肝臟超聲和甲胎蛋白，出現(xiàn)嘔血或意識改變需立即就醫(yī)。
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