醫(yī)生回答(1)

• 陳健鵬

  副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

  指導意見：

  右腎低密度灶不一定是腎癌。腎低密度灶可能由腎囊腫、腎血管平滑肌脂肪瘤、腎盂腎炎、腎癌等多種疾病引起。

  1、腎囊腫

  腎囊腫是最常見的良性腎臟病變，可能與年齡增長、腎小管阻塞等因素有關(guān)，通常無明顯癥狀，少數(shù)可能伴隨腰部隱痛。無須特殊治療，定期隨訪觀察即可。

  2、腎血管平滑肌脂肪瘤

  腎血管平滑肌脂肪瘤是一種良性腫瘤，由血管、平滑肌和脂肪組織構(gòu)成，可能與遺傳因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為無痛性血尿或腹部包塊。體積較小時可隨訪觀察，增大后需手術(shù)切除。

  3、腎盂腎炎

  腎盂腎炎屬于泌尿系統(tǒng)感染性疾病，多由細菌逆行感染引起，常表現(xiàn)為發(fā)熱、腰背疼痛、尿頻尿急。需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星、頭孢曲松、阿莫西林等抗生素治療。

  4、腎癌

  腎癌是惡性腎臟腫瘤，可能與吸煙、肥胖、遺傳等因素有關(guān)，早期多無癥狀，進展期可出現(xiàn)血尿、腰痛、腹部腫塊。治療需根據(jù)分期選擇腎部分切除術(shù)或根治性腎切除術(shù)。

  發(fā)現(xiàn)右腎低密度灶應(yīng)及時就醫(yī)完善增強CT或MRI檢查，明確性質(zhì)后針對性處理，日常注意避免吸煙、控制體重等風險因素。