醫(yī)生回答(1)

• 仲秋

  副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  激光碎石對腎臟的危害通常較小，屬于微創(chuàng)治療方式，主要風(fēng)險包括術(shù)中出血、感染、輸尿管損傷等并發(fā)癥。

  1、術(shù)中出血

  激光碎石可能導(dǎo)致腎盂或輸尿管黏膜輕微出血，多數(shù)可通過止血藥物控制，嚴重出血需介入治療。

  2、感染風(fēng)險

  術(shù)后可能引發(fā)尿路感染，表現(xiàn)為發(fā)熱或尿頻，需預(yù)防性使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢曲松等。

  3、輸尿管損傷

  激光能量可能造成輸尿管穿孔或狹窄，術(shù)中需實時影像監(jiān)控，嚴重時需放置雙J管引流。

  4、結(jié)石殘留

  較大結(jié)石可能需多次碎石，殘留碎片可能引發(fā)腎絞痛，術(shù)后建議配合排石藥物如坦索羅辛輔助排出。

  術(shù)后應(yīng)多飲水促進殘石排出，定期復(fù)查超聲監(jiān)測恢復(fù)情況，出現(xiàn)持續(xù)血尿或腰痛需及時復(fù)診。