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做一個胃癌手術需要多久

來源:博禾知道

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問題描述:做一個胃癌手術需要多久

醫(yī)生回答(1)

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胃癌手術禁忌癥有哪些
胃癌手術的禁忌癥有:(1)手術如果不能達到根治性目的的手術要慎重選擇。比如病人有遠處轉移,甚至鎖骨上淋巴結,腹主動脈周圍淋巴結有轉移或者遠處的臟器有轉移時,通過B超、CT等影像檢查發(fā)現(xiàn)有肝、肺、骨轉移等無法做手術切除的情況。(2)腹腔已經(jīng)廣泛地播散,這種情況手術無法解決。因此這類型病人手術要慎之又慎。(3)患者的全身狀況,比如患者的營養(yǎng)狀況很差,處于惡液質狀態(tài),這種情況是無法耐受手術的。(4)患者的心肺功能、生命征不穩(wěn)定,無法耐受手術,這種情況手術是絕對禁忌的。上述禁忌癥是相對禁忌癥,如果在醫(yī)生產(chǎn)生干預的情況下患者仍然無法耐受,就屬于絕對禁忌癥,這種情況就不能采用手術治療。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌手術后什么時候能吃東西?
如果是在剛剛做完胃癌手術后,那么需要有通過觀察病人的臨床診斷情況來考量什么時候吃東西一般是在有排氣或者是大便后來實施試飲水,如果是飲水后沒問題,那么則考量進許多流食,如果流食沒問題的話,那么需要有實施半流食的食用,最后才是正常的飲食。必須強調聲明多吃一些高熱量、高蛋白的食物,適當?shù)倪M行一些體育鍛煉。
周瑩 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
胃癌手術全胃切除后治療方法有哪些
術后飲食要注意多吃新鮮蔬菜和水果,如綠、黃、檸檬、蘆筍、杏仁露、荸薺、紅棗、大蒜和紅蔬菜以及黑木耳等是抑癌物質,可以阻斷癌細胞的生成;需要及時配合中藥鞏固治療,有康復的可能。同時少食辛辣食物,戒煙戒酒,避免久坐。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中期胃癌手術后如何運動
手術以后一開始可以適當?shù)脑谑覂?nèi)走動,然后慢慢移到室外,走動做做術后康復操運動量要循序漸進,一下子不能過量,不然反而會影響到身體正常的恢復,由于每個患者的情況不同,因此選擇的運動量也是有所不同。
元騫振 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
早期胃癌手術怎么開刀
早期胃癌患者可以做根治性手術切除治療,比如開腹手術,切除一部分胃組織和全部腫塊。如果腫塊屬于早期,也可以做微創(chuàng)手術治療。如果是做微創(chuàng)手術,術后必須做放化療治療,才能控制病情的發(fā)展,延長生命。
馬海娟 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學中心
殘胃癌手術風險大不大呀

殘胃癌手術風險需結合患者個體情況評估,多數(shù)情況下風險可控,但存在一定并發(fā)癥概率。殘胃癌是指胃部分切除術后殘胃發(fā)生的惡性腫瘤,手術方式需根據(jù)腫瘤分期、位置及患者身體狀況綜合決定。

殘胃癌手術風險主要與腫瘤侵犯范圍、患者營養(yǎng)狀態(tài)及基礎疾病相關。早期殘胃癌患者接受根治性手術時,術中出血量通常控制在合理范圍,術后吻合口瘺發(fā)生率較低。腹腔鏡輔助手術可減少創(chuàng)傷,患者恢復時間相對縮短。術前評估心肺功能及凝血狀態(tài)有助于降低圍手術期風險,術后胃腸減壓配合早期腸內(nèi)營養(yǎng)支持能促進恢復。

進展期殘胃癌手術風險相對較高,腫瘤侵犯周圍臟器可能需聯(lián)合多器官切除。既往胃部手術史導致腹腔粘連會增加手術難度,術中損傷鄰近器官概率上升。術后可能出現(xiàn)傾倒綜合征、反流性食管炎等長期并發(fā)癥,高齡患者更易發(fā)生肺部感染和深靜脈血栓。術前新輔助化療可縮小腫瘤體積,但可能增加術后傷口愈合延遲風險。

建議術前完善胃鏡、CT等檢查明確分期,術后注意少食多餐避免胃腔過度擴張。定期監(jiān)測血紅蛋白和營養(yǎng)指標,出現(xiàn)嘔血黑便需立即就醫(yī)??祻推趹苊鈩×铱人院屯蝗惑w位改變,根據(jù)醫(yī)囑逐步過渡到正常飲食。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌手術后復發(fā)是什么癥狀

胃癌手術后復發(fā)可能出現(xiàn)上腹疼痛、吞咽困難、體重下降、嘔血黑便、腹部腫塊等癥狀。復發(fā)癥狀與腫瘤位置、病理類型及轉移途徑相關,主要有局部復發(fā)、淋巴結轉移、腹膜種植、遠處器官轉移等類型。術后需定期復查胃鏡、腫瘤標志物及影像學檢查,及時發(fā)現(xiàn)異常。

上腹疼痛是胃癌復發(fā)常見癥狀,多表現(xiàn)為持續(xù)性隱痛或鈍痛,進食后加重。疼痛可能與腫瘤侵犯神經(jīng)、腹膜或鄰近器官有關。部分患者可能出現(xiàn)夜間痛醒,疼痛程度隨病情進展逐漸加劇。伴隨癥狀包括食欲減退、早飽感,與腫瘤占位影響胃容量相關。體重下降是另一典型表現(xiàn),因腫瘤消耗、進食減少導致,一個月內(nèi)體重減輕超過5%需警惕。消化道出血可表現(xiàn)為嘔血或黑便,出血量較大時可能出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀。腹部觸診發(fā)現(xiàn)固定包塊提示腫瘤局部浸潤或淋巴結融合成團。

遠處轉移癥狀與受累器官相關,肝轉移可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)脹痛,肺轉移可引起咳嗽、咯血,骨轉移導致病理性骨折風險增加。腹膜種植可引發(fā)腹水、腸梗阻,表現(xiàn)為腹脹、嘔吐、停止排氣排便。部分患者復發(fā)時無典型癥狀,僅通過腫瘤標志物升高或影像學異常發(fā)現(xiàn)。術后三年內(nèi)是復發(fā)高峰時段,但五年后仍需保持隨訪。出現(xiàn)不明原因癥狀時應盡早就醫(yī),通過增強CT、PET-CT等檢查明確診斷。

胃癌術后患者應保持均衡飲食,選擇高蛋白、高熱量易消化食物,少食多餐避免胃部負擔。適當進行散步、太極拳等低強度運動,增強免疫功能。嚴格戒煙限酒,避免腌制、燒烤等致癌食物攝入。按醫(yī)囑定期復查胃鏡和腹部CT,監(jiān)測腫瘤標志物變化。保持積極心態(tài),出現(xiàn)異常癥狀及時與主治醫(yī)生溝通,必要時進行多學科會診評估治療方案。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么做胃癌手術要放管進去
他首先肯定是要放一個胃管第1個他肯定是要做胃腸減壓,其次像類似一開始的時候一個胃鏡,那么他也要看到一些胃內(nèi)部的一些具體情況,然后再采取怎樣的一些治療方案,尤其是一些微創(chuàng)手術的情況。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中分化胃癌手術后吃什么養(yǎng)胃
指導意見:中分化胃癌手術后吃營養(yǎng)調理食物養(yǎng)胃,手術后只能喝流質食物,可以喝清淡肉餅湯、鯽魚湯、甲魚湯、純牛奶、盡量少吃多餐,吃容易消化食物,吃新鮮水果和蔬菜,需要注意休息。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何做胃癌手術?
胃癌中期狀況一般情況下,需要引起注意,本身屬于一種消化系統(tǒng)惡性腫瘤狀況,通常需要進行麻醉下手術切除病灶,同時配合一些抗腫瘤治療包括化療來進行緩解情況,你可以選擇一些靶向藥物來進行綜合治療,定期的去醫(yī)院復查。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院
做一個胃癌手術一共要多少錢
胃癌手術一般需要5萬元-15萬元,具體費用可能與手術方式、麻醉方式、術后護理、當?shù)亟?jīng)濟水平等因素有關。胃癌手術費用主要包括術前檢查、手術費用、麻醉費用、術后護理費用等。術前檢查費用一般在2000-5000元,包括胃鏡檢查...
胃癌手術后喝什么營養(yǎng)湯
胃癌手術后適合喝易消化、富含營養(yǎng)的湯類,如魚湯、雞湯、蔬菜湯,有助于促進術后恢復。選擇高蛋白、低脂肪、富含維生素和礦物質...
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胃癌手術費多少錢
胃癌手術費一般需要5萬元-15萬元,具體費用可能與當?shù)亟?jīng)濟水平、具體病情、手術方式、麻醉方式、術后護理等因素有關。胃癌手術費用在不同情況下存在較大差異。早期胃癌患者接受內(nèi)鏡下黏膜切除術或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術等微創(chuàng)手術,費用...
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新生兒臍帶半個月了還沒掉怎么回事

新生兒臍帶半個月未脫落可能由臍帶殘端較粗、局部護理不當、臍炎或免疫異常等原因引起,可通過加強消毒護理、局部用藥或就醫(yī)處理等方式干預。

1. 臍帶較粗

部分新生兒臍帶殘端較粗或干燥速度慢,導致脫落時間延遲。家長需每日用碘伏棉簽消毒臍窩,保持局部干燥透氣,避免包裹尿布摩擦。

2. 護理不當

消毒不徹底或臍部沾水可能延緩脫落。建議家長用75%酒精由內(nèi)向外環(huán)形消毒,沐浴時使用防水貼保護,穿寬松衣物減少摩擦。

3. 臍炎

可能與細菌感染有關,表現(xiàn)為紅腫滲液伴異味??勺襻t(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,嚴重時需兒科就診。

4. 免疫異常

極少數(shù)因白細胞黏附缺陷等疾病導致愈合延遲。若伴有發(fā)熱或分泌物膿血性,需及時排查血液病,必要時進行免疫球蛋白治療。

觀察臍部是否干燥無滲出,避免自行拉扯殘端,若超過3周未脫落或出現(xiàn)紅腫發(fā)熱,應立即前往新生兒科就診評估。

楊小凡 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
牙齒疼痛的厲害該怎么辦

牙齒疼痛可通過冷敷鎮(zhèn)痛、清潔口腔、服用止痛藥、根管治療等方式緩解。牙齒疼痛通常由齲齒、牙髓炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。

1、冷敷鎮(zhèn)痛

用冰袋外敷疼痛面部區(qū)域,每次15分鐘,可收縮血管減輕腫脹疼痛。適合外傷或急性炎癥初期,但不可直接接觸皮膚。

2、清潔口腔

使用溫鹽水漱口清除食物殘渣,配合牙線清理鄰面嵌塞物。適用于牙齦炎或食物嵌塞導致的疼痛,每日重復進行3-4次。

3、服用止痛藥

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉腸溶片可短期緩解疼痛。需注意藥物過敏史及胃腸道不良反應,癥狀持續(xù)應及時就醫(yī)。

4、根管治療

牙髓炎或根尖周炎需開髓引流,清除壞死組織后充填根管。治療需2-3次就診,可能伴隨暫時性咬合不適,術后需避免咀嚼硬物。

避免過冷過熱飲食刺激,使用軟毛牙刷清潔患牙周圍。若出現(xiàn)面部腫脹、發(fā)熱等全身癥狀,須立即就診口腔外科。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
下丘腦出血怎樣治療

下丘腦出血可通過控制血壓、降低顱內(nèi)壓、手術清除血腫、康復治療等方式干預。該病通常由高血壓、腦血管畸形、外傷、凝血功能障礙等原因引起。

1、控制血壓

急性期需靜脈使用烏拉地爾或尼卡地平等降壓藥物,將血壓維持在安全范圍,避免血腫擴大。慢性期需長期口服氨氯地平或纈沙坦等藥物。

2、降低顱內(nèi)壓

使用甘露醇或高滲鹽水減輕腦水腫,必要時聯(lián)合呋塞米利尿。嚴重顱內(nèi)高壓可能需行腦室引流術。

3、手術清除血腫

對于血腫量大或腦疝風險者,可采用開顱血腫清除術或立體定向穿刺引流術。手術時機與方式需根據(jù)出血位置及病情決定。

4、康復治療

病情穩(wěn)定后盡早開始肢體功能訓練、吞咽康復及認知訓練。遺留內(nèi)分泌功能障礙者需長期激素替代治療。

恢復期需定期監(jiān)測電解質及激素水平,避免劇烈活動,保持情緒穩(wěn)定,遵醫(yī)囑規(guī)范用藥并完成康復計劃。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頭暈天旋地轉惡心想吐什么原因

頭暈天旋地轉伴隨惡心想吐可能由耳石癥、前庭神經(jīng)元炎、梅尼埃病、腦供血不足等原因引起,需結合具體癥狀判斷病因。

1、耳石癥

耳石脫落刺激半規(guī)管導致眩暈,表現(xiàn)為短暫性天旋地轉,與頭部位置變動相關??赏ㄟ^耳石復位術治療,藥物可選甲磺酸倍他司汀、銀杏葉提取物、地芬尼多緩解癥狀。

2、前庭神經(jīng)元炎

病毒感染前庭神經(jīng)引發(fā)持續(xù)性眩暈,常伴惡心嘔吐。急性期需臥床休息,使用地塞米松減輕炎癥,配合異丙嗪止吐,嚴重時靜脈補液。

3、梅尼埃病

內(nèi)淋巴積水導致反復發(fā)作性眩暈,伴隨耳鳴耳悶。低鹽飲食控制病情,發(fā)作期可用利尿劑氫氯噻嗪,配合前庭抑制劑苯海拉明。

4、腦供血不足

椎基底動脈血流減少引發(fā)眩暈,可能伴肢體麻木。需排查高血壓、動脈硬化等病因,藥物可選尼莫地平、氟桂利嗪改善循環(huán)。

避免突然起身或轉頭,發(fā)作時保持環(huán)境安靜。若癥狀持續(xù)超過24小時或伴隨意識障礙、言語不清,須立即就醫(yī)排除腦血管意外。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
頭孢遲發(fā)性過敏的表現(xiàn)

頭孢遲發(fā)性過敏的表現(xiàn)主要包括皮疹、藥物熱、血清病樣反應、過敏性休克等,通常在用藥后72小時至1周內(nèi)出現(xiàn)。

1、皮疹

遲發(fā)性過敏最常見的表現(xiàn)為皮膚斑丘疹或蕁麻疹,可能伴有瘙癢,嚴重者可出現(xiàn) Stevens-Johnson綜合征等重癥藥疹。

2、藥物熱

表現(xiàn)為用藥后出現(xiàn)的發(fā)熱,體溫多在38-39℃之間,停用頭孢類藥物后體溫可逐漸恢復正常。

3、血清病樣反應

多在用藥后1-3周出現(xiàn),表現(xiàn)為發(fā)熱、關節(jié)痛、淋巴結腫大等癥狀,類似血清病臨床表現(xiàn)。

4、過敏性休克

雖然罕見但最為嚴重,表現(xiàn)為血壓下降、呼吸困難、意識障礙等,需立即搶救治療。

出現(xiàn)上述任何過敏表現(xiàn)應立即停用頭孢類藥物,并及時就醫(yī)評估,必要時進行抗過敏治療,日常用藥前應詳細告知醫(yī)生過敏史。

胡乃文 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脫唇毛紅腫怎么處理

脫唇毛后紅腫可能由機械刺激、毛囊炎、過敏反應或感染等原因引起,可通過冷敷、外用藥物、口服藥物及局部護理等方式緩解。

1. 機械刺激

剃刀或蜜蠟物理刺激導致皮膚屏障受損。建議暫停脫毛操作,用冷藏毛巾冷敷10分鐘,每日重復3次。

2. 毛囊炎

毛囊細菌感染引發(fā)紅腫熱痛。可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、夫西地酸乳膏等外用抗生素,配合碘伏消毒。

3. 過敏反應

脫毛產(chǎn)品成分誘發(fā)接觸性皮炎。需立即停用致敏產(chǎn)品,口服氯雷他定片,外涂氫化可的松乳膏抗過敏。

4. 繼發(fā)感染

金黃色葡萄球菌等微生物侵入破損皮膚。表現(xiàn)為膿性分泌物伴發(fā)熱,需就醫(yī)使用頭孢克洛膠囊等口服抗生素。

恢復期避免抓撓患處,選擇溫和無酒精護膚品,若72小時無改善或出現(xiàn)化膿需皮膚科就診。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院整形外科醫(yī)院
牙疼怎么辦立刻止疼方法

牙疼可通過冷敷止痛、鹽水漱口、穴位按壓、藥物鎮(zhèn)痛等方式緩解。牙疼通常由齲齒、牙髓炎、牙齦炎、智齒冠周炎等原因引起。

1、冷敷止痛

用冰袋或冷毛巾敷于疼痛側臉頰,每次10分鐘,血管收縮可減輕局部腫脹和疼痛。適合外傷或急性炎癥初期。

2、鹽水漱口

將5克食鹽融入200毫升溫水中反復漱口,有助于清潔口腔、減輕牙齦充血。對輕度牙齦炎或食物嵌塞有效。

3、穴位按壓

用力按壓合谷穴(手背第1-2掌骨間)或頰車穴(下頜角前上方),通過神經(jīng)反射緩解疼痛。適合暫時無法就醫(yī)時應急使用。

4、藥物鎮(zhèn)痛

布洛芬緩釋膠囊、對乙酰氨基酚片、雙氯芬酸鈉栓等藥物可阻斷前列腺素合成。需注意藥物過敏史及胃腸道不良反應。

上述方法僅為臨時緩解措施,若疼痛持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、面部腫脹,需立即就診口腔科排查根尖周炎、頜骨感染等嚴重病變。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃鉍鎂顆粒的用途是什么

胃鉍鎂顆粒主要用于治療慢性胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等胃腸疾病,具有保護胃黏膜、中和胃酸、緩解胃痛等作用。

1、慢性胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜長期受損,胃鉍鎂顆??稍谖葛つけ砻嫘纬杀Wo層,減少胃酸對黏膜的刺激,緩解上腹隱痛、飽脹感等癥狀。

2、胃潰瘍

胃潰瘍患者胃黏膜出現(xiàn)局部缺損,胃鉍鎂顆粒能促進潰瘍面愈合,中和過多胃酸,改善餐后疼痛、反酸等癥狀。

3、十二指腸潰瘍

十二指腸潰瘍患者十二指腸黏膜受損,胃鉍鎂顆??芍泻褪改c內(nèi)酸性環(huán)境,減輕夜間腹痛、饑餓痛等典型癥狀。

4、胃酸過多

胃鉍鎂顆粒含鋁酸鉍、碳酸鎂等成分,能快速中和胃酸,緩解燒心、反酸等胃酸過多引起的不適。

使用胃鉍鎂顆粒需遵醫(yī)囑,避免與牛奶、酸性食物同服,長期服用可能引起便秘,服藥期間應保持規(guī)律飲食,避免辛辣刺激食物。

李輝 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病能吃車厘子嗎

糖尿病患者可以適量吃車厘子,車厘子屬于低升糖指數(shù)水果,但需控制每日攝入量在100克以內(nèi),并監(jiān)測血糖變化。建議在兩餐之間食用,避免與高糖食物同食。

1、血糖影響

車厘子含糖量約為13%,升糖指數(shù)為22-29,屬于低升糖水果。其富含膳食纖維可延緩糖分吸收,但過量食用仍可能導致血糖波動。

2、營養(yǎng)優(yōu)勢

車厘子含有花青素、維生素C和鉀等營養(yǎng)素,有助于抗氧化和改善微循環(huán)。這些成分對糖尿病并發(fā)癥預防有一定益處。

3、食用時機

建議選擇血糖控制穩(wěn)定時食用,優(yōu)先在上午10點或下午3點加餐時段攝入。避免睡前食用以防夜間血糖升高。

4、個體差異

不同糖尿病患者對水果的耐受性存在差異,初次食用后應監(jiān)測餐后2小時血糖,根據(jù)血糖反應調整后續(xù)攝入量。

糖尿病患者食用車厘子時需計入全天碳水化合物總量,同時配合血糖監(jiān)測和規(guī)律用藥。出現(xiàn)血糖異常波動時應及時咨詢醫(yī)生調整飲食方案。

畢葉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
為什么尿道結石會復發(fā)

尿道結石復發(fā)可能由水分攝入不足、飲食結構失衡、代謝異常、尿路感染等原因引起,可通過調整生活習慣、藥物干預、手術治療等方式降低復發(fā)概率。

1、水分不足

每日飲水量過少導致尿液濃縮,礦物質易沉積形成結石。建議每日飲水超過2000毫升,避免飲用含糖飲料,觀察尿液顏色保持淡黃色。

2、飲食失衡

高草酸或高嘌呤飲食會增加結石風險。限制菠菜、動物內(nèi)臟等食物攝入,適當增加柑橘類水果,必要時可遵醫(yī)囑使用枸櫞酸鉀顆粒、別嘌醇片、碳酸氫鈉片等藥物調節(jié)尿液酸堿度。

3、代謝異常

可能與甲狀旁腺功能亢進、高尿酸血癥等因素有關,通常表現(xiàn)為血鈣升高、反復關節(jié)疼痛等癥狀。需針對原發(fā)病治療,常用藥物包括降鈣素注射液、非布司他片、苯溴馬隆膠囊等。

4、尿路感染

變形桿菌等病原體感染可能導致感染性結石。通常伴隨尿頻尿急、尿液渾濁等癥狀。需進行尿培養(yǎng)檢查,可選用左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊、磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。

定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,保持適度運動促進小結石排出,術后患者需遵醫(yī)囑進行結石成分分析以針對性預防。

仲秋 副主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

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