醫(yī)生回答(1)

• 原慶

  主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  發(fā)燒全身酸痛可能是風(fēng)熱感冒，也可能是風(fēng)寒感冒或其他疾病引起。風(fēng)熱感冒通常表現(xiàn)為發(fā)熱重、頭痛、咽喉腫痛、鼻塞流黃涕等癥狀，風(fēng)寒感冒則多見惡寒重、無汗、流清涕等癥狀。發(fā)燒全身酸痛還可能由流感、肺炎、泌尿系統(tǒng)感染等疾病導(dǎo)致。

  風(fēng)熱感冒多因外感風(fēng)熱邪氣引起，常見于氣候溫暖或季節(jié)交替時(shí)。患者除發(fā)熱外，往往伴有明顯口渴、咽干咽痛、咳嗽痰黃等熱性癥狀。風(fēng)寒感冒則多因感受風(fēng)寒邪氣導(dǎo)致，常見于寒冷季節(jié)，患者多表現(xiàn)為怕冷明顯、鼻塞流清涕、咳嗽痰白等癥狀。流感引起的發(fā)熱酸痛通常起病急驟，伴有明顯乏力、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等全身癥狀。肺炎除發(fā)熱外，多伴有咳嗽、胸痛、呼吸困難等呼吸道癥狀。泌尿系統(tǒng)感染則可能同時(shí)出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀。

  部分特殊人群如老年人、慢性病患者或免疫功能低下者，發(fā)熱酸痛可能提示更嚴(yán)重的感染性疾病。長期發(fā)熱伴有體重下降、夜間盜汗等癥狀時(shí)，需警惕結(jié)核等特殊感染。某些自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等，也可能以發(fā)熱和全身酸痛為主要表現(xiàn)。兒童出現(xiàn)發(fā)熱酸痛時(shí)，家長需注意觀察有無皮疹、意識(shí)改變等嚴(yán)重癥狀。

  建議發(fā)熱患者適當(dāng)休息，多飲水，保持室內(nèi)空氣流通。飲食宜清淡易消化，可適量食用梨、西瓜等具有清熱作用的水果。風(fēng)寒感冒者可飲用姜糖水發(fā)汗解表，風(fēng)熱感冒者可飲用菊花茶清熱解毒。若發(fā)熱超過3天不緩解，或出現(xiàn)意識(shí)模糊、呼吸困難、持續(xù)嘔吐等嚴(yán)重癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷。就醫(yī)前避免自行使用退熱藥物掩蓋病情，特別是兒童發(fā)熱應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。