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肌酐800不透析行嗎?

來源:博禾知道

2022-10-25 16:11 27人閱讀

問題描述:肌酐800不透析行嗎?

醫(yī)生回答(1)

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雙腎囊腫伴肌酐高怎么辦?
目前這個(gè)情況呢,一般來考慮可能就是雙腎多發(fā)囊腫壓迫的腎實(shí)質(zhì)導(dǎo)致腎臟部分萎縮,所以會(huì)出現(xiàn)肌酐升高的情況。像這種情況應(yīng)該口服藥物保護(hù)腎臟功能,同時(shí)做腹腔鏡腎囊腫去頂手術(shù)。平時(shí)要避免久坐,避免辛辣刺激的飲食。
程歡亭 主治醫(yī)師 武漢協(xié)和醫(yī)院
肌酐升高是肝硬化嗎
肌酐升高是肝硬化的一種指標(biāo)表現(xiàn),通常這種現(xiàn)象預(yù)示著肝部出現(xiàn)了并發(fā)癥,也可能是肝腎的綜合征,說明肝臟功能異常嚴(yán)重,出現(xiàn)了腎臟損害,需要進(jìn)行明確是否需要透析治療,明確評(píng)估病情。這是由于患者的肝臟的解毒功能下降,導(dǎo)致毒素不能解毒,加重了患者腎臟的負(fù)擔(dān),導(dǎo)致了腎功能損傷,進(jìn)而身體很多東西無法代謝,會(huì)對(duì)其他器官造成影響。建議積極治療肝硬化等原發(fā)性疾病,肌酐800多需要透析治療,選擇血液透析或者腹膜透析,維持水電解質(zhì)酸堿平衡。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
人體肌酐高到多少需要透析
一般來講,人體肌酐高到707μmol/L以上時(shí),需要進(jìn)行血液透析治療,因?yàn)榇藭r(shí)已經(jīng)進(jìn)入了尿毒癥時(shí)期,不及時(shí)做血液透析,可能會(huì)影響生命健康。 尿毒癥是腎衰竭的末期表現(xiàn),會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)渾身乏力、下肢嚴(yán)重水腫,需要及時(shí)通過透析的方法來維持生命。 但是行血液透析治療并不單單以肌酐為標(biāo)準(zhǔn),還要結(jié)合消化道癥狀、水腫、高鉀血癥以及酸中毒等等,這些指標(biāo)也是行血液透析必須考慮的要素。因此在決定是否行血液透析的時(shí)候,除了看肌酐以外,也要綜合的進(jìn)行考慮。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
什么是肌酐,又是怎么產(chǎn)生的
肌酐是腎功能的查驗(yàn)?zāi)繕?biāo),假如提高提示腎功能有損傷,腎功能不全的病患,小球?yàn)V過率下降體熱原不能排出體外,在體內(nèi)聚集,造成全身上下各個(gè)臟器的損傷,因此要初期診療初期醫(yī)治,保護(hù)殘余腎功能,一方生長(zhǎng)到尿毒癥。目前還是提議持續(xù)服藥醫(yī)治,并注重休息,這樣能力保持腎功能不再更進(jìn)一步受損。目前還是提議持續(xù)服藥治療,并注重休息,這樣能力保持腎功能不再更進(jìn)一步受損。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
血壓高肌酐高嗎
肌酐升高時(shí),需要考慮高血壓腎病、腎功能不全,應(yīng)該積極地進(jìn)行降壓,減少腎臟的高灌注,減輕腎動(dòng)脈硬化,并給予改善腎功能的藥物。所以高血壓是會(huì)引起腎臟的結(jié)構(gòu)、功能的改變,使得腎功能受損,而代表著腎功能的肌酐可以表現(xiàn)為升高。原發(fā)性高血壓又稱為高血壓病,是心腦血管疾病重要的危險(xiǎn)因素,常常與其他的心血管危險(xiǎn)因素并存,可以損傷到重要的臟器,如心臟、大腦、腎臟的結(jié)構(gòu)和功能,最終可以導(dǎo)致這些器官的功能衰竭。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
內(nèi)生肌酐清除率計(jì)算器?
我們講計(jì)算內(nèi)生肌酐清楚率,一般我們需要知道患者的年齡,體重,血肌酐的數(shù)值,套用公式來計(jì)算的。內(nèi)生肌酐清楚率的公式為:內(nèi)生肌酐清除率等于140減去年齡,再乘以體重(按公斤數(shù)的體重),除以72乘以血肌酐的數(shù)值,這個(gè)血肌酐的數(shù)值單位是毫克每分升。
蔡宜蕓 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
肌酐高怎樣控制飲食
肌酐高的患者,需注意低鹽、低脂、低磷、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。低鹽飲食是指每日鹽的攝入量應(yīng)控制在6g以下,部分嚴(yán)重水腫的患者應(yīng)控制在3g以下。同時(shí),應(yīng)避免進(jìn)食咸菜、腌肉等食物。低脂飲食是指減少含脂質(zhì)較高食物的攝入,如蛋黃、貝類、動(dòng)物內(nèi)臟等。由于肌酐高的患者,多合并有鈣磷代謝異常,應(yīng)限制含磷高食物的攝入,如各種堅(jiān)果類、動(dòng)物內(nèi)臟均含磷較高。還應(yīng)注意控制蛋白質(zhì)的攝入,每日每公斤體重蛋白質(zhì)攝入量應(yīng)控制在0.6~0.8g,而且應(yīng)以優(yōu)質(zhì)蛋白為主,主要包括瘦肉、牛奶、蛋清等。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
糖尿病尿酸高,最近糖化血紅蛋白高,肌酐高,怎么辦?
糖尿病可以用二甲雙胍治療,同時(shí)需要飲食控制,減少含糖量高的食物。及時(shí)測(cè)量血糖,可以在家自測(cè),定期到醫(yī)院讓醫(yī)生給調(diào)整用藥和飲食方案。增加運(yùn)動(dòng),降低體重指數(shù)。如果口服藥物控制不好,可能需要胰島素治療
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
尿酸高會(huì)導(dǎo)致肌酐高嗎
肌酐是因?yàn)榧∪庑玛惔x發(fā)生的,有內(nèi)源性及外源性兩種,其關(guān)鍵經(jīng)過腎臟新陳代謝,假如腎臟出問題,大概發(fā)生過量(例如激烈活動(dòng)造成肌肉合成,大概進(jìn)食大量肉類),能夠造成肌酐提高。但是詳細(xì)何種腎臟疾病須要更進(jìn)一步查驗(yàn)后明確,提議盡量到醫(yī)院門診查驗(yàn)醫(yī)治。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肌酐高有什么危險(xiǎn)
考慮是膀胱炎,腎功能有損傷,但不是很重要,大概和藥品相關(guān),但不好說是那種藥,須要持續(xù)觀察。血液中的肌酐值,關(guān)鍵是檢測(cè)腎的分泌功能,假如肌酐值略高于正常范疇,說明腎功能出現(xiàn)了稍微消退,腎功能出現(xiàn)消退,能夠有許多種因素造成,例如藥品因素,長(zhǎng)時(shí)間吃藥能夠造成腎功能減退,因此在吃藥時(shí),要選對(duì)腎功能作用小的藥物。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
肌酐148意味著什么
肌酐148μmol/L意味著腎功能可能存在輕度損傷,通常與生理性因素或早期腎臟疾病有關(guān)。主要影響因素有劇烈運(yùn)動(dòng)、高蛋白飲食、急性腎??...
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哺乳期女性少量食用榴蓮時(shí),其營(yíng)養(yǎng)成分會(huì)通過乳汁傳遞給嬰兒,一般不會(huì)引起明顯消化異常。榴蓮中的膳食纖維有助于促進(jìn)產(chǎn)婦腸道蠕動(dòng),而維生素和礦物質(zhì)對(duì)母嬰健康均有裨益。部分嬰兒對(duì)乳糖或特定成分敏感時(shí),可能出現(xiàn)暫時(shí)性大便次數(shù)增多,這屬于正常生理反應(yīng)。

當(dāng)產(chǎn)婦單次攝入超過200克榴蓮時(shí),高糖高脂特性可能改變?nèi)橹煞?。嬰兒消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,可能因脂肪酶分泌不足出現(xiàn)脂肪瀉,表現(xiàn)為大便稀溏、排便次數(shù)增加。合并有腸脹氣的嬰兒還可能伴隨哭鬧不安,這種情況需要暫停食用并觀察。

哺乳期飲食需注意營(yíng)養(yǎng)均衡,食用榴蓮后應(yīng)觀察寶寶排便情況及精神狀態(tài)。如出現(xiàn)持續(xù)水樣便、血便或喂養(yǎng)困難,應(yīng)及時(shí)咨詢兒科醫(yī)生。建議將榴蓮與其他低糖水果交替食用,每次控制在100克以內(nèi),避免空腹食用。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩支氣管肺炎掛針后咳嗽怎么辦

小孩支氣管肺炎掛針后咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤(rùn)、調(diào)整飲食、拍背排痰、霧化治療、口服止咳藥物等方式緩解。支氣管肺炎通常由細(xì)菌感染、病毒感染、支原體感染、過敏反應(yīng)、免疫力低下等原因引起。

1、保持環(huán)境濕潤(rùn)

使用加濕器或放置水盆增加空氣濕度,有助于稀釋呼吸道分泌物,減少咳嗽刺激。避免干燥環(huán)境加重氣道敏感,濕度維持在50%-60%為宜。注意定期清潔加濕器,防止細(xì)菌滋生。

2、調(diào)整飲食

選擇溫?zé)岬牧髻|(zhì)或半流質(zhì)食物如米粥、蔬菜湯,避免冷飲及甜膩食物刺激咽喉。適量增加梨、白蘿卜等潤(rùn)肺食材,補(bǔ)充足夠水分幫助痰液排出。過敏體質(zhì)患兒需回避海鮮、堅(jiān)果等易致敏食物。

3、拍背排痰

家長(zhǎng)將手掌空心狀,從背部由下向上輕拍,每次5-10分鐘,每日2-4次。拍背可松動(dòng)支氣管分泌物,促進(jìn)痰液經(jīng)咳嗽排出。操作時(shí)注意觀察孩子面色,避免飯后立即進(jìn)行。

4、霧化治療

遵醫(yī)囑使用布地奈德混懸液、硫酸特布他林霧化液等藥物進(jìn)行霧化吸入,直接作用于氣道炎癥和痙攣。霧化后及時(shí)清潔面部,協(xié)助孩子漱口減少藥物殘留,注意觀察有無心悸等不良反應(yīng)。

5、口服止咳藥物

醫(yī)生可能開具氨溴索口服溶液、小兒肺熱咳喘顆?;蛴颐郎撤矣鷦?chuàng)甘油醚糖漿等藥物。這些藥物通過不同機(jī)制緩解咳嗽癥狀,家長(zhǎng)需嚴(yán)格按劑量給藥,避免與鎮(zhèn)咳藥同時(shí)使用影響排痰。

家長(zhǎng)需每日記錄咳嗽頻率、痰液性狀及伴隨癥狀,若出現(xiàn)呼吸急促、持續(xù)發(fā)熱或精神萎靡應(yīng)及時(shí)復(fù)診?;謴?fù)期避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,逐步增加戶外活動(dòng)時(shí)間但需遠(yuǎn)離人群密集場(chǎng)所。定期開窗通風(fēng),家庭成員出現(xiàn)呼吸道癥狀時(shí)應(yīng)做好隔離防護(hù)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽囊炎術(shù)后能喝鴿子湯嗎

膽囊炎術(shù)后一般能喝鴿子湯,但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況調(diào)整食用量和頻率。鴿子湯富含優(yōu)質(zhì)蛋白和微量元素,有助于傷口愈合,但需避免高脂烹飪方式。

膽囊炎術(shù)后早期胃腸功能尚未完全恢復(fù),建議選擇清燉鴿子湯,去除浮油和皮脂,減少脂肪攝入。術(shù)后1-2周可少量飲用,每次100-150毫升,觀察有無腹脹、腹瀉等不適。鴿子肉應(yīng)燉至軟爛,避免加重消化負(fù)擔(dān)。湯中可添加山藥、胡蘿卜等易消化食材,補(bǔ)充膳食纖維。術(shù)后3周后若恢復(fù)良好,可逐漸增加食用量,但仍需控制每日脂肪總量。

膽囊切除術(shù)后膽汁分泌減少,過量攝入脂肪可能引發(fā)脂肪瀉。若術(shù)后出現(xiàn)膽管功能障礙或慢性胰腺炎,需嚴(yán)格限制鴿子湯攝入。合并高血壓或腎功能不全者,應(yīng)注意控制湯中鹽分。急性膽囊炎發(fā)作期或術(shù)后并發(fā)感染時(shí),應(yīng)暫停食用高蛋白食物。對(duì)禽類過敏或存在痛風(fēng)病史者,需謹(jǐn)慎選擇食用。

術(shù)后飲食應(yīng)遵循從流質(zhì)、半流質(zhì)到軟食的漸進(jìn)過程,鴿子湯可作為過渡期營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充。日常需保持低脂飲食,避免暴飲暴食,每日分5-6餐少量進(jìn)食。建議術(shù)后定期復(fù)查肝功能與血脂指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)。適當(dāng)搭配小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,保證營(yíng)養(yǎng)均衡攝入。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
飲酒后上樓梯呼吸困難是怎么回事?

飲酒后上樓梯呼吸困難可能與酒精代謝異常、心血管負(fù)擔(dān)加重、呼吸系統(tǒng)抑制、過敏反應(yīng)或潛在疾病有關(guān)。常見原因包括酒精擴(kuò)張血管導(dǎo)致血壓波動(dòng)、心肌供氧不足誘發(fā)心絞痛、支氣管痙攣引發(fā)哮喘發(fā)作、酒精過敏反應(yīng)或慢性阻塞性肺疾病急性加重。

1. 酒精代謝異常

酒精分解過程中產(chǎn)生的乙醛會(huì)刺激血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓下降和心率加快。此時(shí)爬樓梯增加耗氧量,可能引發(fā)腦部短暫缺血,出現(xiàn)頭暈伴呼吸困難。建議立即停止活動(dòng)并平臥休息,避免摔倒受傷。若既往有酒精代謝酶缺陷者,應(yīng)嚴(yán)格戒酒。

2. 心血管負(fù)擔(dān)加重

酒精可增加心臟負(fù)荷并干擾心肌能量代謝,飲酒后運(yùn)動(dòng)易誘發(fā)心絞痛或心律失常?;颊呖赡馨殡S胸骨后壓榨感、冷汗等癥狀。建議使用硝酸甘油片舌下含服,并盡快進(jìn)行心電圖檢查排除心肌缺血。長(zhǎng)期飲酒者需篩查酒精性心肌病。

3. 呼吸系統(tǒng)抑制

酒精會(huì)抑制延髓呼吸中樞功能,尤其與鎮(zhèn)靜藥物同服時(shí)風(fēng)險(xiǎn)更高。表現(xiàn)為呼吸頻率減慢伴血氧飽和度下降,爬樓梯時(shí)癥狀加劇。可遵醫(yī)囑使用納洛酮注射液拮抗酒精作用,嚴(yán)重者需機(jī)械通氣支持。睡眠呼吸暫停綜合征患者飲酒后風(fēng)險(xiǎn)顯著增加。

4. 過敏反應(yīng)

酒類中的組胺、亞硫酸鹽等成分可能引發(fā)喉頭水腫或支氣管痙攣,出現(xiàn)喘鳴音、皮膚紅斑等過敏表現(xiàn)。建議立即停用酒精飲品,口服氯雷他定片緩解癥狀,嚴(yán)重過敏需皮下注射腎上腺素注射液。既往有食物過敏史者應(yīng)避免飲用配制酒。

5. 慢性肺病急性發(fā)作

酒精可刺激呼吸道黏膜并削弱纖毛清除功能,慢性支氣管炎或肺氣腫患者飲酒后易繼發(fā)感染。常見咳黃膿痰、發(fā)熱等癥狀,可遵醫(yī)囑使用鹽酸氨溴索口服溶液祛痰,配合阿莫西林克拉維酸鉀片抗感染。肺功能檢查有助于評(píng)估病情嚴(yán)重程度。

飲酒后出現(xiàn)呼吸困難建議立即停止飲酒并保持坐位休息,解開領(lǐng)口保持呼吸道通暢。記錄癥狀持續(xù)時(shí)間及伴隨表現(xiàn),測(cè)量血壓、心率等生命體征。若癥狀持續(xù)超過30分鐘或出現(xiàn)意識(shí)改變,需緊急就醫(yī)排查急性冠脈綜合征、肺栓塞等危重癥。日常應(yīng)控制飲酒量,避免空腹飲酒,高血壓、糖尿病患者更需嚴(yán)格限酒。定期進(jìn)行心肺功能評(píng)估,必要時(shí)完善運(yùn)動(dòng)負(fù)荷試驗(yàn)篩查潛在心血管疾病。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
乳腺增生吃六味地黃丸好嗎

乳腺增生患者一般不建議自行服用六味地黃丸。六味地黃丸主要用于腎陰虛證,而乳腺增生的病因與內(nèi)分泌失調(diào)、雌激素水平異常等因素相關(guān),兩者適應(yīng)證不同。

六味地黃丸是一種中成藥,主要成分包括熟地黃、山茱萸、山藥等,具有滋陰補(bǔ)腎的功效,適用于腎陰虧損引起的頭暈耳鳴、腰膝酸軟等癥狀。乳腺增生則多因內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致乳腺組織增生和復(fù)舊不全,表現(xiàn)為乳房脹痛、結(jié)節(jié)等。六味地黃丸并非針對(duì)乳腺增生的治療藥物,盲目服用可能無法緩解癥狀,甚至延誤規(guī)范治療。部分患者可能因體質(zhì)差異或合并腎陰虛證,在醫(yī)生辨證后聯(lián)合使用該藥,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。

乳腺增生的治療需根據(jù)具體病情選擇方案。輕度增生可通過調(diào)整生活方式如減少高脂飲食、佩戴合適內(nèi)衣、保持情緒穩(wěn)定等方式改善。癥狀明顯者可遵醫(yī)囑使用乳癖消片、逍遙丸等疏肝理氣類中成藥,或西藥如他莫昔芬片調(diào)節(jié)激素水平。若出現(xiàn)腫塊增長(zhǎng)迅速、乳頭溢液等異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排除惡性病變。日??蛇m當(dāng)增加豆制品、全谷物等富含膳食纖維的食物,避免攝入含咖啡因飲料及蜂王漿等可能影響激素的食品。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎腫瘤術(shù)后手臂疼怎么了?

腎腫瘤術(shù)后手臂疼可能與手術(shù)體位壓迫、神經(jīng)牽拉或血栓形成有關(guān),需排查術(shù)后并發(fā)癥。常見原因有術(shù)中體位固定不當(dāng)、臂叢神經(jīng)損傷、深靜脈血栓、局部炎癥反應(yīng)及肌肉勞損。

1、體位壓迫

長(zhǎng)時(shí)間手術(shù)體位可能導(dǎo)致臂叢神經(jīng)受壓,表現(xiàn)為術(shù)后持續(xù)性酸痛或麻木感。術(shù)中為充分暴露手術(shù)野,患者常需側(cè)臥位并固定上肢外展,可能造成神經(jīng)缺血性損傷。建議術(shù)后早期進(jìn)行被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng),若48小時(shí)內(nèi)未緩解需行肌電圖檢查。

2、神經(jīng)牽拉

手術(shù)牽拉可能造成臂叢神經(jīng)機(jī)械性損傷,疼痛多呈放射性并伴感覺異常。腎腫瘤切除術(shù)中為游離腎臟可能過度牽拉胸腹壁,間接影響神經(jīng)叢。營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、維生素B1注射液可輔助治療,嚴(yán)重者需神經(jīng)外科會(huì)診。

3、靜脈血栓

術(shù)后臥床可能引發(fā)腋靜脈或鎖骨下靜脈血栓,表現(xiàn)為突發(fā)性腫脹痛。腫瘤患者本身存在高凝狀態(tài),加上術(shù)中血管內(nèi)皮損傷易形成血栓。超聲檢查可確診,需立即使用低分子肝素鈣注射液抗凝,禁忌按摩患肢。

4、炎癥反應(yīng)

手術(shù)創(chuàng)傷引發(fā)的無菌性炎癥可擴(kuò)散至肩臂部,疼痛多為鈍痛伴局部皮溫升高。術(shù)中淋巴管損傷可能導(dǎo)致淋巴回流障礙,引發(fā)化學(xué)性神經(jīng)炎。非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解癥狀,配合局部冷敷效果更佳。

5、肌肉勞損

術(shù)后代償性用力或保護(hù)性姿勢(shì)可能造成斜方肌、胸大肌等肌群勞損。疼痛特點(diǎn)為活動(dòng)加重休息減輕,觸診可有肌束痙攣。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行漸進(jìn)式肩關(guān)節(jié)康復(fù)訓(xùn)練,配合紅外線理療促進(jìn)血液循環(huán)。

術(shù)后應(yīng)保持患肢高于心臟水平以減輕水腫,避免提重物及劇烈活動(dòng)。每日觀察疼痛性質(zhì)變化,記錄伴隨癥狀如發(fā)熱、皮膚發(fā)紺等。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入促進(jìn)組織修復(fù),如魚肉、蛋清等,同時(shí)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)膠原合成。若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)進(jìn)行性加重,需立即復(fù)查排除感染、血腫等嚴(yán)重并發(fā)癥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
蘆根可以治療肺熱咳嗽嗎

蘆根可以輔助治療肺熱咳嗽。肺熱咳嗽多由外感風(fēng)熱或肺內(nèi)郁熱引起,主要表現(xiàn)為咳嗽痰黃、咽喉腫痛、口干舌燥等癥狀。蘆根具有清熱生津、除煩止嘔的功效,對(duì)緩解肺熱咳嗽有一定幫助。使用蘆根治療肺熱咳嗽時(shí),可配合其他清熱化痰的中藥,如桑白皮、杏仁、黃芩等,以增強(qiáng)療效。肺熱咳嗽患者應(yīng)注意飲食清淡,避免辛辣刺激性食物,多喝水,保持室內(nèi)空氣流通。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

蘆根為禾本科植物蘆葦?shù)母o,性寒味甘,歸肺、胃經(jīng),具有清熱瀉火、生津止渴、除煩止嘔等功效?,F(xiàn)代研究表明,蘆根含有多種活性成分,如多糖、黃酮類化合物、揮發(fā)油等,這些成分具有抗炎、抗氧化、免疫調(diào)節(jié)等作用。對(duì)于肺熱咳嗽,蘆根能清肺熱、化痰止咳,緩解咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。蘆根可單獨(dú)煎水服用,也可與其他中藥配伍使用,如與桑白皮、杏仁配伍可增強(qiáng)化痰止咳效果,與黃芩、梔子配伍可加強(qiáng)清熱瀉火作用。

肺熱咳嗽患者在使用蘆根時(shí)需注意,蘆根性寒,脾胃虛寒者慎用,以免引起腹瀉等不適。兒童、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。蘆根不宜與寒涼藥物同用,以免加重寒性。治療期間應(yīng)避免食用辛辣、油膩食物,戒煙酒,保持充足休息。若咳嗽伴有高熱、胸痛、咯血等癥狀,或咳嗽持續(xù)超過一周未緩解,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),排除肺炎、肺結(jié)核等嚴(yán)重疾病可能。肺熱咳嗽的治療應(yīng)以辨證施治為原則,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用中藥,不可自行長(zhǎng)期大量服用。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
產(chǎn)后出血又發(fā)燒怎么辦

產(chǎn)后出血伴隨發(fā)熱可通過及時(shí)就醫(yī)、抗感染治療、糾正貧血、監(jiān)測(cè)生命體征、調(diào)整飲食等方式處理。產(chǎn)后出血合并發(fā)熱通常由產(chǎn)道損傷、宮縮乏力、胎盤殘留、凝血功能障礙、感染等原因引起。

1、及時(shí)就醫(yī)

產(chǎn)后出血量超過500毫升或持續(xù)出血需立即就醫(yī)。發(fā)熱超過38℃可能提示感染,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查。醫(yī)生會(huì)根據(jù)出血原因選擇宮縮劑如縮宮素注射液、止血藥如氨甲環(huán)酸注射液,或緊急輸血治療。家長(zhǎng)需記錄出血量和體溫變化。

2、抗感染治療

細(xì)菌感染引起的發(fā)熱需使用抗生素,如頭孢曲松鈉注射液、阿奇霉素分散片。盆腔感染可能伴隨下腹痛、膿性分泌物,需進(jìn)行盆腔超聲檢查。嚴(yán)重感染可能需要靜脈用藥,治療期間需暫停哺乳。家長(zhǎng)應(yīng)注意觀察用藥后體溫變化。

3、糾正貧血

大量出血會(huì)導(dǎo)致血紅蛋白下降,出現(xiàn)頭暈、乏力等癥狀。輕度貧血可通過硫酸亞鐵片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等鐵劑補(bǔ)充,重度貧血需輸注紅細(xì)胞懸液。同時(shí)補(bǔ)充葉酸片和維生素B12片促進(jìn)造血。家長(zhǎng)應(yīng)協(xié)助監(jiān)測(cè)面色、唇色等貧血體征。

4、監(jiān)測(cè)生命體征

每2小時(shí)測(cè)量血壓、脈搏、呼吸頻率,警惕失血性休克。體溫每日測(cè)量4次,關(guān)注熱型變化。持續(xù)心電監(jiān)護(hù)可早期發(fā)現(xiàn)心率增快等代償表現(xiàn)。出血期間記錄尿量,尿量減少提示循環(huán)血量不足。家長(zhǎng)需配合醫(yī)護(hù)人員完成監(jiān)測(cè)。

5、調(diào)整飲食

急性期選擇易消化食物如小米粥、藕粉,恢復(fù)期增加瘦肉、動(dòng)物肝臟等含鐵食物。避免生冷辛辣刺激,每日飲水1500-2000毫升。可適量食用紅棗、枸杞等藥食同源食材。哺乳期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等。家長(zhǎng)應(yīng)提供溫?zé)岬牧髻|(zhì)飲食。

產(chǎn)后出血合并發(fā)熱屬于危急情況,需住院觀察3-5天。出院后繼續(xù)口服抗生素5-7天,2周內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。保持會(huì)陰清潔,每日用碘伏消毒2次。飲食注意補(bǔ)充蛋白質(zhì)和鐵元素,促進(jìn)造血功能恢復(fù)。出現(xiàn)頭暈加重、發(fā)熱反復(fù)等情況需及時(shí)復(fù)診。哺乳期用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,暫停哺乳期間定時(shí)排空乳房。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
下眼皮黑眼圈什么原因

下眼皮黑眼圈可能與遺傳因素、睡眠不足、用眼過度、局部色素沉著、過敏性鼻炎等因素有關(guān)。黑眼圈通常表現(xiàn)為下眼瞼皮膚顏色加深,呈青黑色或茶褐色,可通過調(diào)整作息、冷敷、藥物治療等方式改善。

1、遺傳因素

部分人群因先天眼周皮膚較薄或皮下脂肪較少,導(dǎo)致血管顏色透出明顯。這類黑眼圈通常從幼年時(shí)期即可出現(xiàn),且家族中常有類似表現(xiàn)。日常可通過溫和的眼部護(hù)理減少刺激,避免揉搓眼周皮膚。若伴隨血管擴(kuò)張,可遵醫(yī)囑使用含維生素K的眼霜或接受激光治療。

2、睡眠不足

長(zhǎng)期熬夜會(huì)導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,血管中缺氧血紅蛋白積聚形成青黑色陰影。這類黑眼圈在充分休息后會(huì)有所緩解。建議保持7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,睡前熱敷眼周促進(jìn)血液循環(huán)。避免長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,必要時(shí)可短期使用含咖啡因成分的眼部精華。

3、用眼過度

持續(xù)近距離用眼會(huì)造成眼周肌肉緊張和微循環(huán)障礙,常見于長(zhǎng)期伏案工作或電子產(chǎn)品使用者。表現(xiàn)為晨起時(shí)加重,伴隨眼干澀、疲勞感。建議每用眼1小時(shí)閉目休息5分鐘,適當(dāng)做眼球轉(zhuǎn)動(dòng)操。可配合使用人工淚液緩解干澀,如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等。

4、局部色素沉著

日曬、摩擦或炎癥后色素沉著會(huì)導(dǎo)致茶褐色黑眼圈,常見于頻繁揉眼或未做好防曬的人群。需嚴(yán)格防曬并使用含煙酰胺、熊果苷等成分的護(hù)膚品。頑固性色素沉著可遵醫(yī)囑使用氫醌乳膏、維A酸乳膏,或選擇調(diào)Q激光治療。

5、過敏性鼻炎

鼻部過敏引發(fā)的靜脈回流受阻會(huì)使下眼瞼血管淤積,形成持續(xù)性黑眼圈。患者常伴有鼻塞、流涕等癥狀。需控制過敏原接觸,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑等藥物。冷敷可暫時(shí)緩解眼周腫脹,嚴(yán)重者可考慮脈沖染料激光改善血管問題。

日常需注意避免用力揉眼、過度清潔等刺激行為,外出時(shí)佩戴墨鏡防曬。飲食上增加富含維生素C的蔬菜水果及優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如西藍(lán)花、獼猴桃、深海魚類等。若黑眼圈持續(xù)加重或伴隨眼瞼水腫、瘙癢等癥狀,建議及時(shí)至皮膚科或眼科就診排查全身性疾病可能。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
花生衣堵塞血管嗎

花生衣一般不會(huì)堵塞血管?;ㄉ率腔ㄉ鈱拥募t褐色薄膜,主要成分為膳食纖維和多酚類物質(zhì),適量食用對(duì)健康有益。

花生衣含有豐富的膳食纖維,能夠促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),幫助消化,減少膽固醇吸收,對(duì)心血管健康有一定益處。其中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,有助于減少自由基對(duì)血管內(nèi)皮的損傷。健康人群日常食用花生衣不會(huì)導(dǎo)致血管堵塞,反而可能通過調(diào)節(jié)血脂代謝對(duì)血管產(chǎn)生保護(hù)作用?;ㄉ轮械臓I(yíng)養(yǎng)成分需要經(jīng)過消化系統(tǒng)分解,不會(huì)以完整形態(tài)進(jìn)入血液循環(huán)系統(tǒng),因此不存在直接堵塞血管的物理基礎(chǔ)。

對(duì)于存在嚴(yán)重胃腸功能障礙或消化道狹窄的患者,過量攝入花生衣可能加重消化負(fù)擔(dān),但這種情況較為少見。極少數(shù)對(duì)花生過敏的個(gè)體可能出現(xiàn)血管性水腫等過敏反應(yīng),這與血管堵塞是不同機(jī)制。長(zhǎng)期過量食用任何高纖維食物都可能影響礦物質(zhì)吸收,但正常飲食情況下花生衣的攝入量遠(yuǎn)達(dá)不到致病程度。

日常食用花生時(shí)不必刻意去除花生衣,保持飲食多樣化即可。心血管疾病患者應(yīng)注意整體飲食結(jié)構(gòu),控制總熱量和脂肪攝入,定期監(jiān)測(cè)血脂指標(biāo)。如出現(xiàn)進(jìn)食后不適或過敏癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查原因。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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