醫(yī)生回答(1)

• 張向?qū)?/span>

  主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  胎盤低置時(shí)走路可能出現(xiàn)下腹墜脹感、陰道無痛性出血、尿頻或行走困難等癥狀，癥狀嚴(yán)重程度與胎盤覆蓋宮頸內(nèi)口的范圍有關(guān)。

  1、下腹墜脹

  胎盤位置接近宮頸口時(shí)，子宮下段受牽拉可能產(chǎn)生類似經(jīng)期的悶脹感，建議減少長時(shí)間站立，避免提重物，必要時(shí)使用托腹帶緩解壓力。

  2、無痛出血

  胎盤邊緣血管破裂會(huì)導(dǎo)致鮮紅色陰道出血，尤其在行走摩擦后易發(fā)生，需立即臥床休息并監(jiān)測出血量，出血量超過月經(jīng)量時(shí)需急診處理。

  3、排尿異常

  胎盤壓迫膀胱可引起尿意頻繁但尿量少，建議分次少量飲水，如伴有排尿疼痛需排除尿路感染。

  4、行動(dòng)受限

  嚴(yán)重低置胎盤者行走時(shí)可能出現(xiàn)骨盆壓迫感或突發(fā)性宮縮，應(yīng)避免爬樓梯及劇烈活動(dòng)，出現(xiàn)規(guī)律腹痛需及時(shí)胎心監(jiān)護(hù)。

  胎盤低置孕婦建議選擇側(cè)臥休息體位，每日補(bǔ)充足量優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵元素，定期超聲監(jiān)測胎盤位置變化，28周前部分病例可隨子宮增大自行上移。