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心血管狹窄百分之八十可以保守治療嗎

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2022-05-08 18:02 22人閱讀

問(wèn)題描述:心血管狹窄百分之八十可以保守治療嗎

醫(yī)生回答(1)

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硬膜外麻醉對(duì)心血管系統(tǒng)有什么影響
硬膜外麻醉對(duì)心血管系統(tǒng)的影響如下:1、硬膜麻醉可以阻滯,把這平面以下的交感神經(jīng)造成血管的擴(kuò)張,引起循環(huán)血量的相對(duì)不足,可以引起血壓的下降。2、如果麻醉平面高于胸的水平,還可以抑制心交感神經(jīng)纖維,造成心率的減慢、心臟排血率和排血量下降。3、局麻藥注入硬膜外間隙以后,隨著時(shí)間的推演,也可以吸收入血,隨著血中的群麻藥濃度的上升,麻藥還可以直接抑制心肌,造成心臟排血和心排量的下降,讓心傳導(dǎo)系統(tǒng)抑制,也可以造成心率的減慢。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
心血管兒鈣化還有動(dòng)脈瘤怎么治療?
椎-基底動(dòng)脈瘤    椎-基底動(dòng)脈瘤也稱作后循下動(dòng)脈瘤(aneurysms of posterior circulation),指來(lái)自顱內(nèi)Willis動(dòng)脈環(huán)后部的動(dòng)脈瘤,包括椎動(dòng)脈,基底動(dòng)脈主干,分叉部,大腦后動(dòng)脈,小腦后下動(dòng)脈等。建議您進(jìn)行定期的血管造影,或采取手術(shù)方法除去風(fēng)險(xiǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管病應(yīng)該注意什么?
得了腦血栓要注意防止復(fù)發(fā),五年內(nèi)復(fù)發(fā)率是40%,一定要按時(shí)吃藥,必須控制好血壓、血糖、血脂,必須監(jiān)測(cè)這些指標(biāo)。也可以配合中藥治療。平時(shí)多鍛煉身體,可以做些戶外活動(dòng),量力而行。保持心情舒暢,飲食方面做到低鹽、低脂、低糖。多食含有豐富的維生素的食物。不要熬夜,避免情緒激動(dòng)。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管堵塞需要做手術(shù)嗎?
如果檢查的情況是確診為血管堵塞是需要采用手術(shù)的方法,如是心臟通常是采用做心臟支架的方面,所謂支架就是給血管搭橋,醫(yī)學(xué)手術(shù)幫助血管接一根血管通道,不做手術(shù)是一般比較難治療恢復(fù)的,所建議您檢查清楚后醫(yī)囑進(jìn)行相應(yīng)的治療
譚雪 主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)征醫(yī)院
心血管閉塞在什么情況下做手術(shù)好
根據(jù)癥狀多發(fā)腔梗及缺血灶是腦梗塞引起的??梢苑丝顺R?guī)藥物片以及常規(guī)藥物膠囊。最好住院治療靜脈輸液和皮下臍周注射常規(guī)藥物。祝健康,心臟神經(jīng)官能癥對(duì)患者們帶來(lái)的傷害是非常大的,一旦發(fā)現(xiàn)自身的癥狀,就要及時(shí)就醫(yī)診治,同時(shí)多重視自身護(hù)理工作,多吃蔬菜水果,避免刺激食物,希望心臟神經(jīng)官能癥患者能得到專業(yè)治療。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
高血壓注冊(cè)心血管內(nèi)科檢查什么?
首先,血常規(guī)是指血常規(guī)、血脂、血糖、血常規(guī)和尿酸的測(cè)定等。其次,尿液和腎功能查驗(yàn),隨著高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓的生長(zhǎng),腎小球動(dòng)脈會(huì)持續(xù)痙攣,導(dǎo)致器質(zhì)性腎臟病變。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管狹窄保守治療吃什么藥
現(xiàn)階段心血管狹窄還不,可以完全治愈,但是關(guān)于心血管狹窄的病患依據(jù)血管狹窄的重要水平選不一般的醫(yī)治方式,假如是一個(gè)心血管輕中度狹窄的病患在積極給予掌握好體循環(huán)的動(dòng)脈血壓血脂血糖等風(fēng)險(xiǎn)因素的同時(shí)給予抗血小板、他汀類藥品抗動(dòng)脈粥樣軟化醫(yī)治延緩甚至逆轉(zhuǎn)心血管狹窄。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
什么是心血管神經(jīng)官能癥冠心病
心血管神經(jīng)癥是在經(jīng)過(guò)客觀檢查,除外心臟器質(zhì)性疾病之后診斷的一種植物神經(jīng)功能紊亂所導(dǎo)致的功能性的心臟異常性疾病,冠心病又稱冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病是由于冠狀動(dòng)脈粥樣硬化斑塊導(dǎo)致的血管狹窄引起活動(dòng)后心肌供血不足而導(dǎo)致胸悶胸痛的一類癥狀的疾病
李晟聞 副主任醫(yī)師 石家莊市第五醫(yī)院
心胸外科和心血管內(nèi)科有什么區(qū)別
根據(jù)你的描述一般是內(nèi)科和外科,治療疾病分內(nèi)科和外科治療,增加營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)充維生素微量元素,易消化易吸收飲食,避免不良刺激。同時(shí)建議放松心情,平時(shí)避免熬夜,多吃新鮮蔬菜水果。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
心血管MI是什么意思
冠心病常用的藥物有擴(kuò)張冠狀動(dòng)脈,如單硝酸異山梨酯??垢哐獕核幬锖徒抵幬?。降脂是常用的他汀類藥物,如阿托伐他汀。降壓通常用硝苯地平進(jìn)行。建議平時(shí)要低鹽低脂飲食,戒煙,戒酒,避免勞累和情緒激動(dòng)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心血管疾病有哪些癥狀,怎樣治療
心血管疾病常見(jiàn)癥狀包括胸痛、氣短、心悸,治療需結(jié)合藥物、手術(shù)及生活方式調(diào)整。關(guān)鍵應(yīng)對(duì)措施涉及抗血小板藥物、支架植入和規(guī)律...
沒(méi)有高血壓會(huì)有心血管病嗎
沒(méi)有高血壓的人也可能患心血管病,心血管病的發(fā)生受多種因素影響,高血壓只是其中之一。遺傳因素、不良生活習(xí)慣、高膽固醇、糖尿...
心血管疾病都有哪些癥狀?
心血管疾病的常見(jiàn)癥狀包括胸痛、心悸、氣短、頭暈和疲勞等,嚴(yán)重時(shí)需立即就醫(yī)。癥狀的出現(xiàn)可能與心臟供血不足、心律失?;蜓茏?..
造成心血管堵塞的原因有哪些
心血管堵塞的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,與遺傳、環(huán)境、生理因素、外傷及病理變化密切相關(guān)。預(yù)防和治療需從生活方式調(diào)整、藥物治療...
做心血管造影對(duì)身體有什么影響
心血管造影是一種用于診斷心血管疾病的檢查方法,通常安全但可能對(duì)身體產(chǎn)生一定影響。心血管造影的主要影響包括輻射暴露、造影劑...
心血管疾病檢查前要注意什么問(wèn)題
心血管疾病檢查前需注意空腹、停藥和情緒調(diào)節(jié),以確保檢查結(jié)果的準(zhǔn)確性??崭?-12小時(shí),避免高脂高糖飲食,部分藥物需遵醫(yī)囑暫停??...
有心血管疾病能吸煙嗎 看看吸煙對(duì)心血管疾病的影響
心血管疾病患者絕對(duì)不能吸煙。吸煙會(huì)直接加重心血管疾病病情,主要危害包括損傷血管內(nèi)皮、加速動(dòng)脈硬化、誘發(fā)血栓形成、增加心肌...
做心血管造影前要做哪些檢查
做心血管造影前需要進(jìn)行心電圖、血液檢查和影像學(xué)檢查,以確?;颊呱眢w狀況適合手術(shù)并評(píng)估心血管風(fēng)險(xiǎn)。心電圖用于檢測(cè)心臟電活動(dòng)...
什么情況有必要做心血管造影
心血管造影是診斷心血管疾病的重要手段,當(dāng)患者出現(xiàn)胸痛、胸悶、呼吸困難等癥狀,或心電圖、心臟超聲等檢查提示可能存在冠狀動(dòng)脈...
什么原因會(huì)導(dǎo)致心血管狹窄呢
心血管狹窄的主要原因是動(dòng)脈粥樣硬化,治療包括藥物治療、生活方式調(diào)整和手術(shù)干預(yù)。動(dòng)脈粥樣硬化是由于脂肪、膽固醇等物質(zhì)在血管...
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尿酸高有哪些癥狀:尿酸是嘌呤的最終產(chǎn)物,正常情況下,生成的尿酸和排泄的尿酸處于一個(gè)相對(duì)比較平衡的狀態(tài),當(dāng)尿酸生成量和排泄量不平衡時(shí),會(huì)導(dǎo)致尿酸的身高,進(jìn)而誘發(fā)通風(fēng),一般尿酸升高時(shí)身體有三個(gè)表現(xiàn):關(guān)節(jié)腫痛、排尿異常、身體浮腫。
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腎囊腫的癥狀是什么
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小腿肚脹痛是什么原因?qū)е碌模?/div>
小腿肚脹痛可能由多種原因?qū)е拢ň米谜?、肌肉疲勞、靜脈曲張、局部損傷、或者某些疾病如下肢深靜脈血栓等。要緩解小腿肚脹痛,需針對(duì)原因采取措施,如改善生活習(xí)慣、進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。 1、久坐久站引起的肌肉疲勞 長(zhǎng)時(shí)間保持相同姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致血液循環(huán)不暢,小腿肌肉長(zhǎng)時(shí)間緊繃或缺乏活動(dòng),這通常是脹痛的常見(jiàn)原因。如果是這一原因引起的脹痛,可通過(guò)短時(shí)間休息、輕微活動(dòng)或適當(dāng)拉伸小腿肌群來(lái)改善情況。例如,每隔1小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,或進(jìn)行簡(jiǎn)單踮腳、下蹲等動(dòng)作促進(jìn)血液循環(huán)。 2、運(yùn)動(dòng)后的乳酸堆積 劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)后,小腿肌肉由于代謝乳酸堆積可能會(huì)造成短暫的脹痛。這種情況下,進(jìn)行后續(xù)的拉伸訓(xùn)練、泡溫水浴,以及適當(dāng)?shù)妮p按摩能幫助乳酸代謝,緩解不適。 3、靜脈曲張 工作需要久站或久坐的人群,因下肢靜脈壓力過(guò)高,可能會(huì)導(dǎo)致靜脈曲張,進(jìn)而引發(fā)小腿脹痛。針對(duì)靜脈曲張,可嘗試穿著醫(yī)用彈力襪、抬高雙腿以幫助靜脈回流,嚴(yán)重情況下需通過(guò)硬化劑注射或激光治療等醫(yī)療手段來(lái)解決問(wèn)題。 4、局部損傷或扭傷 無(wú)論是運(yùn)動(dòng)、不小心撞擊,還是其他外傷因素,如肌肉拉傷、軟組織挫傷,都可能造成小腿肚部位脹痛。首先應(yīng)停止活動(dòng),及時(shí)冰敷以減輕腫脹及疼痛,24小時(shí)后可改為熱敷以加速恢復(fù)。如果腫痛持續(xù)或加重,應(yīng)考慮接受醫(yī)療檢查。 5、深靜脈血栓 深靜脈血栓可能會(huì)導(dǎo)致嚴(yán)重的小腿腫脹及脹痛,并可能伴有發(fā)熱或皮膚發(fā)紅。這是一種需要立即就醫(yī)的緊急情況,因?yàn)檠撀浜罂赡芤l(fā)肺栓塞等生命危險(xiǎn)。治療上可通過(guò)抗凝藥物如華法林、低分子肝素,或嚴(yán)重情形下進(jìn)行直接血栓清除術(shù)。 6、其他疾病 某些代謝性疾病如糖尿病周圍神經(jīng)病變,也可能導(dǎo)致小腿肚脹痛伴麻木或刺痛感。治療上需要控制血糖并配合營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療,如甲鈷胺或維生素B族補(bǔ)充劑。 如果小腿脹痛持續(xù)時(shí)間過(guò)長(zhǎng)、伴隨嚴(yán)重腫脹、發(fā)熱或活動(dòng)受限,需盡快就醫(yī)明確原因。健康的生活習(xí)慣與及早處理能有效避免問(wèn)題惡化,同時(shí)也能預(yù)防小腿不適反復(fù)發(fā)生。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
蚊子叮了艾滋病人,再叮別人感染嗎
蚊子叮了艾滋病人再叮別人不會(huì)傳染艾滋病。艾滋病的傳播主要依賴于血液、體液和母嬰傳播,蚊子叮咬并不會(huì)將艾滋病病毒HIV傳播至其他人??茖W(xué)研究表明,蚊子并不是艾滋病病毒的傳播媒介,下面從生物學(xué)原理及傳播機(jī)制進(jìn)行詳細(xì)解析。 1蚊子的叮咬機(jī)制與HIV傳播無(wú)關(guān) 蚊子叮咬并非直接注入它吸入的血液,而是通過(guò)其唾液腺分泌一種抗凝血物質(zhì)幫助吸血。這意味著即使蚊子吸過(guò)含有HIV的血液,它不會(huì)將病毒通過(guò)叮咬注入另一個(gè)人的身體中。蚊子本身沒(méi)有繁殖HIV的細(xì)胞結(jié)構(gòu),病毒會(huì)在蚊子體內(nèi)迅速降解,失去感染能力。 2HIV在蚊子體內(nèi)無(wú)法生存和繁殖 HIV是一種高度特異性的人類病毒,只能在人類免疫細(xì)胞如CD4細(xì)胞內(nèi)正常存活并復(fù)制。蚊子的體內(nèi)環(huán)境并不支持HIV的存活和擴(kuò)散,所以即使蚊子叮咬了HIV感染者,也無(wú)法將病毒帶到另一個(gè)人身上。 3流行病學(xué)研究支持蚊子與HIV傳播無(wú)關(guān) 全球范圍內(nèi)已經(jīng)進(jìn)行大量的艾滋病流行病學(xué)研究,證據(jù)顯示,HIV的傳播與蚊蟲(chóng)無(wú)關(guān)。即便在熱帶地區(qū)蚊蟲(chóng)多發(fā)的國(guó)家,仍沒(méi)有發(fā)現(xiàn)因蚊蟲(chóng)叮咬而感染HIV的案例。和HIV傳播方式完全不同的登革熱、瘧疾等疾病通過(guò)蚊子傳播,是由于這些病毒和寄生蟲(chóng)適合蚊子的生理結(jié)構(gòu),這是艾滋病病毒所無(wú)法做到的。 雖然蚊子不會(huì)傳播HIV,但在日常生活中依然要做好蚊蟲(chóng)叮咬的防護(hù)。應(yīng)注意減少暴露皮膚,穿長(zhǎng)袖衣物,或使用防蚊液等物品;整理家中積水,減少蚊蟲(chóng)滋生環(huán)境。對(duì)于艾滋病傳播,避免共用針具、規(guī)范性行為以及定期體檢是有效的預(yù)防方式。如果對(duì)自身健康有疑問(wèn),應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)咨詢。 蚊子叮咬不會(huì)傳播HIV,但我們依然需要關(guān)注自身健康,預(yù)防各種蚊媒疾病以及控制艾滋病的傳播途徑,提升科學(xué)認(rèn)知,安心過(guò)好每一天。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
站久了腰椎疼是怎么回事
站久了腰椎疼可能是由于腰椎勞損、姿勢(shì)不良或潛在疾病引起的,根據(jù)具體原因可改善姿勢(shì)、加強(qiáng)腰部肌肉力量或治療相關(guān)疾病。 1、腰椎勞損 長(zhǎng)期站立會(huì)使腰椎承受較大的壓力,導(dǎo)致肌肉和韌帶的疲勞,進(jìn)而引發(fā)疼痛。這種情況常見(jiàn)于老師、服務(wù)員等需要長(zhǎng)時(shí)間站立的職業(yè)。改善方法包括定時(shí)活動(dòng)身體,如站立1小時(shí)后花5分鐘做腰部放松運(yùn)動(dòng),或者坐下休息??梢酝ㄟ^(guò)熱敷緩解局部肌肉緊張,常用的工具包括熱水袋和一次性加熱貼。 2、姿勢(shì)不良 站立時(shí)體態(tài)不正確也會(huì)引起腰椎區(qū)域的不適,例如重心偏移或長(zhǎng)時(shí)間挺腰而不松弛。錯(cuò)誤姿勢(shì)會(huì)導(dǎo)致腰椎的負(fù)擔(dān)加重或肌肉不平衡,從而產(chǎn)生疼痛。改善方法包括保持站立時(shí)兩腳均勻用力,脊椎保持自然曲線,避免駝背或挺得過(guò)直。如果有條件,使用矯姿帶可以幫助矯正體態(tài)。 3、腰椎相關(guān)疾病 某些腰椎的疾病表現(xiàn)為站立時(shí)間過(guò)久后疼痛,比如腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎滑脫或椎管狹窄。這些疾病由于腰椎局部的解剖結(jié)構(gòu)改變,導(dǎo)致站立時(shí)神經(jīng)受到壓迫或者機(jī)械性勞損。應(yīng)盡快就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)通過(guò)影像檢查明確問(wèn)題。治療方法包括: 藥物:非甾體抗炎藥如布洛芬,可緩解疼痛。 理療:如低頻脈沖電療、推拿按摩等,可緩解緊張的肌肉和韌帶。 手術(shù):如果保守療法無(wú)效且癥狀嚴(yán)重,例如椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng),可能需要進(jìn)行椎間盤(pán)切除術(shù)或椎弓根螺釘固定術(shù)。 4、腰部肌肉力量不足 站立時(shí)間長(zhǎng)也會(huì)暴露出腰部肌肉的薄弱,這些肌肉無(wú)法很好地支撐脊柱,導(dǎo)致酸痛或僵硬感??梢酝ㄟ^(guò)針對(duì)腰部的核心力量訓(xùn)練來(lái)改善,比如每天進(jìn)行2組平板支撐動(dòng)作,每組時(shí)間從30秒逐步增加到1分鐘;或做3組超人式俯臥挺身動(dòng)作,每組10次。 通過(guò)調(diào)整站立時(shí)間、改善體態(tài)和鍛煉腰部肌肉,有助于緩解大部分因勞損和姿勢(shì)問(wèn)題引起的腰椎疼痛。如果疼痛持續(xù)或伴隨其他癥狀,如下肢麻木、行走障礙,建議立即就醫(yī)以明確診斷,避免病情加重。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
甘油三酯高是什么原因引起
甘油三酯升高主要由遺傳因素、飲食習(xí)慣、生活方式和其他疾病綜合影響引起。它可能導(dǎo)致心血管疾病,因此需要通過(guò)健康管理和合理治療來(lái)控制。 1、遺傳因素: 甘油三酯水平的升高可能受到遺傳影響,家族中如果有高脂血癥或心血管疾病的病史,子女罹患高甘油三酯的概率會(huì)增加。這是由于基因決定了肝臟代謝脂肪的能力降低,導(dǎo)致血液中甘油三酯積累。對(duì)于有家族遺傳史的人,可以通過(guò)定期體檢監(jiān)控血脂水平,避免高脂食物攝入。 2、飲食因素: 飲食中過(guò)多攝入高糖、高脂肪和高熱量食物會(huì)直接導(dǎo)致甘油三酯水平升高。例如,長(zhǎng)期大量攝入油炸食品、糕點(diǎn)、含糖飲料等都會(huì)引發(fā)脂肪代謝紊亂。建議制定健康飲食計(jì)劃,減少飽和脂肪酸攝入,多吃富含膳食纖維的蔬果、全谷類和堅(jiān)果,同時(shí)控制酒精攝入,因?yàn)榫凭x后會(huì)轉(zhuǎn)化為甘油三酯。 3、生活方式問(wèn)題: 缺乏運(yùn)動(dòng)、肥胖和長(zhǎng)期久坐的生活方式是導(dǎo)致甘油三酯升高的重要原因。體內(nèi)多余能量無(wú)法消耗,轉(zhuǎn)化為脂肪蓄積,血脂水平因而上升。運(yùn)動(dòng)可以顯著降低甘油三酯水平,推薦每周進(jìn)行150分鐘以上的中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),例如快走、游泳或騎行。 4、疾病和藥物: 某些疾病如糖尿病、甲狀腺功能減退癥和肝臟疾病會(huì)引發(fā)甘油三酯升高。長(zhǎng)期使用某些藥物,如激素類藥物、免疫抑制劑等也會(huì)導(dǎo)致甘油三酯異常。對(duì)于患有相關(guān)疾病的患者,要在醫(yī)生指導(dǎo)下控制原發(fā)病,同時(shí)監(jiān)測(cè)血脂水平,調(diào)整藥物使用。 5、心理壓力: 長(zhǎng)期處于高強(qiáng)度的心理壓力下可能導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌異常,如皮質(zhì)醇水平升高,影響脂肪代謝,進(jìn)而引起甘油三酯上升。學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)情緒和減輕壓力,例如通過(guò)冥想、深呼吸或規(guī)律作息改善心理狀態(tài),對(duì)于避免甘油三酯升高大有裨益。 為了預(yù)防和改善高甘油三酯,應(yīng)注意保持健康生活方式,合理飲食,并定期監(jiān)測(cè)血脂。如果甘油三酯水平持續(xù)偏高,應(yīng)盡早就醫(yī),并根據(jù)醫(yī)生建議采用藥物治療如他汀類藥物、煙酸或魚(yú)油。健康管理需要長(zhǎng)期堅(jiān)持,以降低血脂異常引發(fā)的心血管并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小孩子單心室是什么
小孩子單心室是一種先天性心臟畸形,主要表現(xiàn)為心臟只發(fā)育一個(gè)功能正常的心室,這是胚胎期心臟結(jié)構(gòu)發(fā)育異常造成的。治療通常需要通過(guò)手術(shù),如Norwood手術(shù)、Glenn分流術(shù)和Fontan手術(shù),同時(shí)密切監(jiān)控以管理并發(fā)癥。 1、病因分析 單心室主要是由于胚胎發(fā)育過(guò)程中心臟分隔不完全導(dǎo)致的結(jié)構(gòu)異常。以下為可能的原因: 遺傳因素:先天性心臟病可能與家族遺傳有關(guān),部分病例與染色體異常有關(guān),如22q11缺失綜合征等。 環(huán)境因素:孕期母體感染、服用影響胎兒發(fā)育的藥物、輻射暴露或營(yíng)養(yǎng)不良等可能增加胎兒先天性心臟病的風(fēng)險(xiǎn)。 生理或其他因素:母體糖尿病、妊娠期營(yíng)養(yǎng)失衡、體內(nèi)激素波動(dòng)可能影響胎兒心臟發(fā)育。 2、癥狀表現(xiàn) 小孩子單心室的癥狀主要與心臟泵血功能減弱、血流分布異常有關(guān),表現(xiàn)包括: 青紫癥:患兒的嘴唇、臉部或指甲泛青,原因是缺氧血進(jìn)入體循環(huán)。 活動(dòng)耐力差:患兒在活動(dòng)后易疲憊氣喘,或者出現(xiàn)喂養(yǎng)困難、肢體發(fā)涼等情況。 發(fā)育遲緩:因全身供氧不足,可能伴隨體重增長(zhǎng)緩慢、發(fā)育落后。 3、治療選擇 單心室的治療以手術(shù)為核心,通過(guò)重建心臟血流通路改善供血: Norwood手術(shù):新生兒期手術(shù),確保體循環(huán)血流通暢; Glenn分流術(shù):3-6個(gè)月時(shí)進(jìn)行,降低心臟負(fù)擔(dān),建立體循環(huán)和肺循環(huán)分流; Fontan手術(shù):2-4歲完成,重建功能性單心室,適應(yīng)患兒的未來(lái)循環(huán)需求。 還需配合藥物治療如抗心衰藥物控制癥狀,攝入高營(yíng)養(yǎng)飲食支持生長(zhǎng)發(fā)育,日常注意避免感染。 單心室患兒需要長(zhǎng)期隨訪和多學(xué)科聯(lián)合管理,家長(zhǎng)需積極配合治療并密切觀察孩子健康狀況。手術(shù)雖無(wú)法完全恢復(fù)正常心臟結(jié)構(gòu),但多數(shù)患兒可通過(guò)干預(yù)提高生活質(zhì)量。如果孩子出現(xiàn)青紫加重、呼吸困難、反復(fù)感染等情況,需立即就醫(yī)評(píng)估進(jìn)一步治療可能。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
鼻竇炎多久能恢復(fù)正常
鼻竇炎的恢復(fù)時(shí)間因病情輕重和治療方式的不同而有所差異,輕度鼻竇炎通常需要1-2周恢復(fù),慢性或嚴(yán)重鼻竇炎可能需要數(shù)周甚至更長(zhǎng)時(shí)間的治療和護(hù)理??茖W(xué)的治療和生活習(xí)慣的調(diào)整是促進(jìn)鼻竇炎恢復(fù)的關(guān)鍵。 1、急性鼻竇炎的恢復(fù)時(shí)間和處理 急性鼻竇炎一般是在感冒或過(guò)敏未能及時(shí)控制時(shí)引起,病程通常在10-14天左右。對(duì)于急性鼻竇炎,可以采取以下方法進(jìn)行治療: 藥物治療:常用的藥物包括鼻噴激素例如布地奈德噴霧、解充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿和抗生素針對(duì)細(xì)菌感染的如阿莫西林,但需醫(yī)生處方。 鼻腔沖洗:使用生理鹽水進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清理分泌物,減輕鼻腔堵塞。 蒸汽吸入:熱蒸汽能緩解鼻塞,促進(jìn)粘膜恢復(fù),可每日2次進(jìn)行吸入,每次5-10分鐘。 2、慢性鼻竇炎的恢復(fù)難度和建議 如果鼻竇炎癥狀持續(xù)超過(guò)12周或頻繁復(fù)發(fā),即可歸為慢性鼻竇炎。這種情況恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng),可能需要幾個(gè)月,具體治療包括: 長(zhǎng)期藥物管理:鼻噴激素仍然是核心治療,輔以抗組胺藥如氯雷他定來(lái)控制過(guò)敏癥狀。某些患者可能需要長(zhǎng)期低劑量抗生素治療。 手術(shù)干預(yù):對(duì)于藥物治療效果差的患者,可以考慮手術(shù),例如功能性鼻竇內(nèi)窺鏡手術(shù)FESS來(lái)改善鼻竇引流。手術(shù)后的康復(fù)期通常為2-4周。 改善環(huán)境因素:避免接觸過(guò)敏原,如花粉、灰塵、寵物毛發(fā)等,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)對(duì)癥狀緩解有幫助。 3、日常護(hù)理和恢復(fù)促進(jìn)方法 不論是急性還是慢性鼻竇炎,日常護(hù)理對(duì)恢復(fù)過(guò)程至關(guān)重要: 充足休息和補(bǔ)充水分:休息能幫助身體對(duì)抗炎癥,而多喝水可稀釋鼻涕,減輕鼻腔壓力。 合理調(diào)整飲食:攝入富含維生素C的食物如柑橘、草莓有助于提高免疫力,避免辛辣、油膩食物刺激鼻腔。 戒煙:吸煙會(huì)加重粘膜炎癥,影響恢復(fù)進(jìn)程。 鼻竇炎的具體恢復(fù)時(shí)間因人而異,越早發(fā)現(xiàn)并采取科學(xué)的治療方案,越能縮短恢復(fù)周期。如果癥狀持續(xù)加重或治療無(wú)效,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科進(jìn)行詳細(xì)檢查和進(jìn)一步干預(yù)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練6種簡(jiǎn)單方法
髕骨骨折康復(fù)訓(xùn)練時(shí),需根據(jù)醫(yī)生建議逐步恢復(fù),常用的6種簡(jiǎn)單方法包括直腿抬高、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí)、股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練、靜蹲練習(xí)、踝泵運(yùn)動(dòng)和站姿側(cè)抬腿。這些方法循序漸進(jìn),幫助提高關(guān)節(jié)靈活性、增強(qiáng)肌肉力量并促進(jìn)術(shù)后恢復(fù)。 1、直腿抬高 該方法主要適用于術(shù)后早期或石膏固定期,能有效激活股四頭肌。平躺在床上,膝蓋自然伸直,緩慢抬高腿部至約30厘米左右,堅(jiān)持5~10秒然后放下,重復(fù)10~15次。訓(xùn)練時(shí)以無(wú)痛為原則,疼痛或疲勞時(shí)需停止。 2、膝關(guān)節(jié)屈伸練習(xí) 適合拆除石膏后使用,幫助提升膝蓋靈活性。坐在床上,將腿自然伸直后緩慢屈曲,逐漸增加彎曲角度,訓(xùn)練范圍從小到大,每次進(jìn)行約15次。此動(dòng)作能逐步幫助恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的功能。 3、股四頭肌等長(zhǎng)收縮訓(xùn)練 這是增強(qiáng)股四頭肌力量的關(guān)鍵動(dòng)作,建議術(shù)后早期開(kāi)始。平躺狀態(tài)下將膝蓋盡可能伸直,緊繃大腿肌肉,保持5~10秒后放松,重復(fù)訓(xùn)練10~15次。等長(zhǎng)收縮不僅強(qiáng)肌,還能減少肌肉萎縮的風(fēng)險(xiǎn)。 4、靜蹲練習(xí) 適宜康復(fù)中期,主要鍛煉股四頭肌耐力與穩(wěn)定性。背靠墻站立,屈膝至45度左右仿蹲姿停留5~10秒,隨后站直。初學(xué)者可以從靠墻開(kāi)始,循環(huán)5~10次,根據(jù)耐力逐漸增加訓(xùn)練時(shí)間。 5、踝泵運(yùn)動(dòng) 促進(jìn)下肢血液循環(huán)并防止靜脈血栓。保持仰臥,伸直或微曲膝蓋后,上下自然活動(dòng)腳踝,如泵水動(dòng)作。每次5~10分鐘,建議每日多次。 6、站姿側(cè)抬腿 幫助強(qiáng)化腿部肌肉并提升髖關(guān)節(jié)靈活性。在站立位置,扶住固定物穩(wěn)定身體,將髖部無(wú)痛范圍內(nèi)緩慢抬高一側(cè)腿,保持幾秒后放下,每側(cè)重復(fù)15~20次。 科學(xué)康復(fù)訓(xùn)練是髕骨骨折康復(fù)的重要手段,需根據(jù)個(gè)人具體情況調(diào)整。為防止二次損傷或因不適當(dāng)訓(xùn)練耽誤康復(fù)進(jìn)度,務(wù)必在康復(fù)治療師指導(dǎo)下執(zhí)行。如訓(xùn)練中感覺(jué)疼痛或不適,建議及時(shí)咨詢醫(yī)生或調(diào)整計(jì)劃,以確保安全和有效康復(fù)。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
經(jīng)常流鼻涕是什么原因
經(jīng)常流鼻涕可能與過(guò)敏性鼻炎、病毒感染、鼻竇炎或鼻中隔偏曲等因素有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性的治療措施。常見(jiàn)誘因包括遺傳、環(huán)境過(guò)敏源、炎癥感染或生理結(jié)構(gòu)異常,可通過(guò)藥物治療、生活方式調(diào)整以及必要時(shí)的手術(shù)干預(yù)進(jìn)行改善。 1、遺傳或家族因素 如果家中有過(guò)敏性疾病,如過(guò)敏性鼻炎或哮喘的家族史,那么遺傳可能是導(dǎo)致經(jīng)常流鼻涕的重要因素。這類情況往往表現(xiàn)為對(duì)某些過(guò)敏源如花粉、塵螨、動(dòng)物毛屑等的高度敏感,容易出現(xiàn)流鼻涕、鼻塞和打噴嚏等癥狀。建議在過(guò)敏季節(jié)減少接觸過(guò)敏源,例如安裝空氣凈化器、勤洗床單或避免在花粉濃度高的時(shí)候外出??勺稍冡t(yī)生使用抗組胺藥物如氯雷他定或類固醇鼻噴劑如糠酸莫米松控制癥狀。 2、環(huán)境因素或外部刺激 長(zhǎng)期接觸冷空氣、空氣污染、香煙煙霧或刺激性氣味可能是經(jīng)常流鼻涕的外部誘因。這些環(huán)境刺激可能導(dǎo)致鼻粘膜敏感性提高,從而引發(fā)反復(fù)流鼻涕。日常生活中盡量避免吸煙或二手煙暴露,出門(mén)佩戴口罩以減少污染顆粒的吸入。如果問(wèn)題較重,可以采取鼻腔沖洗使用生理鹽水清潔鼻腔的方法,每天1-2次有助于緩解癥狀。 3、病毒感染或炎癥刺激 病毒性感冒是流鼻涕最常見(jiàn)的原因之一,它通常伴隨其他感冒癥狀,如咳嗽、喉嚨痛和發(fā)熱。感冒導(dǎo)致的流鼻涕往往是短期的,可通過(guò)多休息、喝溫水以及使用減充血?jiǎng)┤鐐温辄S堿類藥物緩解癥狀。如果流鼻涕癥狀持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng),可能引發(fā)鼻竇炎,出現(xiàn)黃色分泌物,甚至頭痛,這時(shí)需要咨詢醫(yī)生對(duì)癥處理,如服用抗生素如阿莫西林或抗炎藥物。 4、生理性或解剖結(jié)構(gòu)異常 部分人因鼻中隔偏曲或鼻腔內(nèi)息肉導(dǎo)致鼻腔結(jié)構(gòu)異常,可能引發(fā)長(zhǎng)期流鼻涕的癥狀。這類問(wèn)題可以通過(guò)影像檢查如鼻內(nèi)鏡或CT確診。治療方式通常為手術(shù),包括鼻中隔矯正術(shù)或息肉切除術(shù),可有效改善癥狀。 5、其他慢性疾病因素 某些慢性疾病如肥厚性鼻炎、自主神經(jīng)功能異常,也可能導(dǎo)致長(zhǎng)期流鼻涕。特別是與寒冷刺激相關(guān)的血管運(yùn)動(dòng)性鼻炎,癥狀會(huì)隨氣溫變化而波動(dòng)。這種情況下,醫(yī)生可能建議使用局部麻黃堿類藥物或短期激素治療緩解。 經(jīng)常流鼻涕可能是多種因素共同作用的結(jié)果,若癥狀持續(xù)或嚴(yán)重影響生活,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)明確診斷并采取科學(xué)應(yīng)對(duì)措施。日常中注意減少刺激和過(guò)敏源暴露,配合合理的治療可減輕不適。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
提肛治療痔瘡的方法是什么
提肛作為輔助方法可以改善痔瘡癥狀,方法主要通過(guò)鍛煉肛門(mén)括約肌促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解痔瘡癥狀并預(yù)防復(fù)發(fā),但不能完全代替其他治療手段。常見(jiàn)方法包括藥物、手術(shù)和生活方式改善。 1提肛鍛煉的具體方法 提肛鍛煉是痔瘡患者的常用輔助治療之一?;颊呖梢圆扇≌玖?、坐著或躺著的姿勢(shì),用力收緊肛門(mén),像忍便一樣維持5-10秒后放松,每天練習(xí)2-3次,每次10-15分鐘。這種方法能有效增加肛門(mén)括約肌的彈性和強(qiáng)度,改善局部血流,減輕痔瘡引起的瘙癢、脹痛等不適,但需要堅(jiān)持才能見(jiàn)效。 2與藥物和手術(shù)聯(lián)合治療 對(duì)于中度或重度痔瘡,僅依靠提肛難以解決根本問(wèn)題,可結(jié)合藥物治療和手術(shù)治療。藥物方面,局部使用痔瘡膏如馬應(yīng)龍痔瘡膏,可有效緩解癥狀;口服七葉皂苷鈉片有助于減輕肛周靜脈水腫。手術(shù)方面,對(duì)嚴(yán)重的內(nèi)痔或伴隨出血的患者,可考慮橡皮圈結(jié)扎術(shù)、痔上黏膜環(huán)切術(shù)PPH以及痔瘡切除術(shù),具體方案需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇。 3生活方式的調(diào)整 改善生活習(xí)慣對(duì)痔瘡的防治尤為重要。多攝入膳食纖維豐富的食物如蔬菜、全谷物、豆類,保持大便通暢;多飲水,每天至少飲用1500-2000毫升;避免久坐久站,適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動(dòng)如慢跑和瑜伽,可進(jìn)一步防止痔瘡惡化。習(xí)慣使用溫水坐浴能緩解局部不適,幫助恢復(fù)。 提肛治療痔瘡雖然有益,但對(duì)于嚴(yán)重患者仍需結(jié)合藥物或手術(shù)治療,并附加生活方式調(diào)整。建議患者密切關(guān)注癥狀變化,確保在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇科學(xué)合理的治療方案,早日恢復(fù)健康。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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