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二次腦出血癲癇怎么辦

來源:博禾知道

2022-04-01 15:58 38人閱讀

問題描述:我朋友的父親,之前腦出血過一次,現在又腦出血了;而且,還患有癲癇;請問,二次腦出血癲癇怎么辦呢?

醫(yī)生回答(1)

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發(fā)生癲癇怎么辦呢?
癲癇患者在發(fā)病的時候,首先身邊的人應該保持空氣流通不要圍在患者周圍,還要讓患者側躺方便排除呼吸道的分泌物,松開患者的領口讓患者保持空氣流通順暢,不要強行的按住患者,保護好患者防止患者誤傷到自己或他人。在進行急救的時候不要強行的撬開患者的嘴巴,也不要一味的去掐患者的人中。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦外傷痊愈后,引發(fā)的癲癇怎么辦?
建議及時進行針對性的檢查,明確診斷后對癥治療,具體藥物運用應該在醫(yī)生的指導下進行癲癇的控制,主要靠長期藥物治療,降低發(fā)病頻率改善患者生活狀態(tài),有利于患者改善現有癥狀,具體藥物的運用應該在醫(yī)生的指導下進行,遵醫(yī)囑用藥,定期復診觀察治療效果有利于醫(yī)生對后續(xù)治療方案的調整。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學第五附屬醫(yī)院
孩子癲癇怎么辦?
如果是您說的這個情況,既然確定有癲癇的話,這個需要到醫(yī)院根據醫(yī)生的處方用一些抗癲癇的藥物進行治療。癲癇的話這個有原發(fā)性的癲癇,還有繼發(fā)性的癲癇,的話建議還是正規(guī)的處理治療的。建議:癲癇病的治療已經成為了醫(yī)學界的一大難題,因此在患有癲癇病以后不要著急,應該選擇一家正規(guī)的醫(yī)院,科學的方法進行治療,只有好的方法才能告別疾病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
二次腦出血癲癇怎么辦?
第二次腦出血引起癲癇,是由于出血血塊壓迫腦組織容易產生癲癇癥狀,容易出現抽搐,但也容易失去意識,嚴重會有疼痛變化,可以使用手術治療,通常注意控制血壓,少吃辛辣食物,高脂肪含量食物。 現在主要是腦出血引起癲癇,認為是更嚴重的疾病,腦出血會出現頭暈、頭痛、疲勞、肢體麻木、偏癱,嚴重會引起癲癇,會引起身體抽搐、口腔泡沫、意識、反復,需要使用抗癲癇藥物,需要使用卡馬西片或丙戊酸鈉片,注意休息,避免疲勞。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
得了癲癇怎么辦?需要注意什么?
癲癇這個病還是挺復雜的,它發(fā)病的原因有很多種,但是是可以治療的,它可以通過藥物的治療和手術治療,基本上是可以控制癲癇發(fā)作的幾率的,祝你父親早日康復。同時憑病員講訴的處境,避免著涼,不要吃辛辣刺激性的食物。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
小兒高熱驚厥引起的癲癇怎么辦?
癲癇可見于各個春秋段。兒童癲癇發(fā)病率較成人高,跟著春秋的增長,癲癇發(fā)病率有所降低。小兒高熱驚厥引起的癲癇,最好結合醫(yī)生公道服用藥物,同時建議留意孩子休息。癲癇即俗稱的羊角風或羊癲風,是大腦神經元突發(fā)性異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。最好給孩子加強飲食營養(yǎng),不要吃辛辣刺激的食品,建議多喝水,多吃蔬菜生果,假如腦神經受損,最好結合醫(yī)生公道服用營養(yǎng)腦神經的藥物。在中國癲癇已經成為神經科僅次于頭痛的第二大常見病。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
突發(fā)腦外傷癲癇怎么辦
腦外傷引起的癲癇屬于繼發(fā)性癲癇,也叫癥狀性癲癇。當身體大腦外傷以后,患有癲癇病發(fā)作的臨床情況,在醫(yī)生的下可以考慮通過,針對損傷配合微創(chuàng)手術等方法進行治療,針對癲癇病的發(fā)作配合抗癲癇藥物比如對于顱腦火器傷和開放性損傷造成的癲癇,早期清創(chuàng)和有效的處理傷口是十分重要的,這樣能夠預防癲癇的發(fā)生。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
二次腦出血能活多久
如果患者兩次腦出血以后并沒有明顯的神經系統(tǒng)后遺癥能夠站起來走路,那么他有可能還能活20年以上。腦出血是一種非常嚴重的疾病,在所有的腦血管意外當中他造成患者死亡的比例占到40%,也有人統(tǒng)計發(fā)生一次腦出血以后大約有30%的患者會因此而死亡。如果患者發(fā)生了兩次腦出血,那么也就是說這樣的患者它的死亡率已經達到了60%。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
突然高燒癲癇怎么辦 高燒性癲癇能自愈嗎
突然高燒癲癇怎么辦?突然高燒癲癇是一種突然發(fā)作的疾病,這種情況出現時,需要及時采取措施,以便降低發(fā)作對身體造成的危害,這個時候需要遵循以下步驟:1.保持鎮(zhèn)靜:突然高燒和癲癇發(fā)作都會讓人感到恐慌和擔心,但是在這個時候需要保持冷靜,不要驚慌失措,以便更好的應對突發(fā)狀況。2.找一個安全的地方:在突然發(fā)生高燒癲
小時候鄰居家有癲癇怎么辦
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第二次腦出血有多嚴重
第二次腦出血相比于第一次腦出血,比較嚴重?;颊叩诙文X出血,說明顱內很不穩(wěn)定。這種情況可能是其他因素造成的,如動靜脈畸形。也許是因為高血壓的突破再次引起腦出血,這時容易昏迷。第二次出血往往比第一次更嚴重,這可能會導致病人昏迷,甚至導致呼吸循環(huán)功能障礙。在某些情況下,絕大多數患者會直接導致呼吸和心臟突
小孩發(fā)燒有癲癇怎么辦
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吃無花果過敏怎么辦?

吃無花果過敏可通過避免接觸過敏原、口服抗組胺藥物、外用糖皮質激素藥膏、注射腎上腺素、就醫(yī)治療等方式緩解。無花果過敏通常由免疫系統(tǒng)異常反應、遺傳因素、花粉交叉過敏、無花果蛋白酶刺激、既往過敏史等原因引起。

1、避免接觸過敏原

立即停止食用無花果及含有無花果成分的食品。檢查食品標簽避免誤食,接觸無花果后需徹底清洗皮膚。過敏期間避免食用菠蘿、獼猴桃等可能引起交叉過敏的水果。對花粉過敏者需警惕無花果花粉殘留。過敏體質人群首次食用無花果應少量嘗試。

2、口服抗組胺藥物

可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、西替利嗪膠囊、依巴斯汀片等抗組胺藥物。這些藥物能緩解皮膚瘙癢、蕁麻疹等I型過敏反應癥狀。藥物通過阻斷組胺H1受體減輕血管擴張和滲出。服用后可能出現嗜睡、口干等不良反應。嚴重肝腎功能不全者需調整劑量。

3、外用糖皮質激素藥膏

局部皮膚出現紅腫瘙癢時可使用丁酸氫化可的松乳膏、糠酸莫米松凝膠、鹵米松乳膏等外用制劑。這類藥膏能抑制炎癥介質釋放,緩解接觸性皮炎癥狀。面部等薄嫩皮膚部位建議選擇弱效激素。連續(xù)使用不宜超過兩周,嬰幼兒需謹慎使用。

4、注射腎上腺素

發(fā)生過敏性休克等嚴重反應時需立即肌注腎上腺素注射液。該藥物能快速收縮血管、緩解喉頭水腫,是搶救速發(fā)型過敏反應的首選藥物?;颊咝桦S身攜帶腎上腺素自動注射筆。用藥后仍需緊急送醫(yī)觀察,可能出現心悸、血壓升高等不良反應。

5、就醫(yī)治療

出現呼吸困難、血壓下降等全身癥狀需立即急診處理。醫(yī)生可能給予靜脈注射糖皮質激素、支氣管擴張劑等治療。過敏原檢測可明確診斷,脫敏治療適用于反復嚴重過敏者。既往有食物過敏休克史患者應隨身攜帶醫(yī)療警示手環(huán)。長期管理需建立過敏應急方案。

無花果過敏患者應建立飲食日記記錄可疑致敏食物,外出就餐時主動告知過敏史。建議定期進行過敏原篩查,家中常備抗過敏藥物。烹飪時注意食材交叉污染,嬰幼兒添加輔食需遵循單一性原則。出現口唇麻木等前驅癥狀時應立即停止進食并漱口,過敏緩解后仍需觀察24小時防止癥狀反復。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
抗利尿激素分泌不當綜合征怎么治
抗利尿激素分泌不當綜合征可通過限制液體攝入、藥物治療、糾正電解質紊亂等方式治療。該綜合征通常由腫瘤、肺部疾病、中樞神經系統(tǒng)病變等原因引起。 1、限制液體:每日液體攝入量應控制在800-1000毫升以內,避免飲用過量水或其他液體。限制液體攝入有助于緩解低鈉血癥,減少體內水分潴留。 2、藥物治療:常用藥物包括托伐普坦片15mg/次,每日一次、地美環(huán)素膠囊300mg/次,每日兩次和尿素片30g/次,每日一次。這些藥物通過不同機制調節(jié)抗利尿激素的作用,改善癥狀。 3、糾正電解質:低鈉血癥是主要表現,需通過靜脈輸注高滲鹽水3%氯化鈉溶液或口服鈉鹽片劑逐步糾正。密切監(jiān)測血鈉濃度,避免過快糾正導致滲透性脫髓鞘綜合征。 4、病因治療:該綜合征可能與肺癌、腦部腫瘤、腦炎等因素有關,通常表現為惡心、頭痛、意識模糊等癥狀。針對原發(fā)病進行治療,如手術切除腫瘤或使用抗生素控制感染。 5、飲食管理:采用低鹽飲食,每日食鹽攝入量控制在3-5克。增加富含鉀的食物如香蕉、橙子、菠菜等,有助于維持電解質平衡。 日常飲食中應注重均衡營養(yǎng),適量攝入優(yōu)質蛋白質如魚、蛋、奶等,避免高糖高脂食物。適度進行有氧運動如散步、游泳等,有助于改善身體代謝功能。定期監(jiān)測血鈉、尿鈉等指標,及時調整治療方案。如癥狀持續(xù)加重或出現嚴重并發(fā)癥,需及時就醫(yī)。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
自從得了腸梗阻為什么老是放屁
月經黑有血塊能喝益母草顆粒嗎

月經顏色發(fā)黑且有血塊時可以遵醫(yī)囑服用益母草顆粒。益母草顆粒具有活血調經的作用,適用于血瘀型月經不調,但需排除妊娠、器質性疾病等禁忌情況。

益母草顆粒的主要成分為益母草,其有效成分能促進子宮收縮,幫助排出瘀血,改善因氣滯血瘀導致的經血顏色深、血塊多等癥狀。若血塊伴隨小腹冷痛、怕冷,可能與寒凝血瘀有關,配合暖宮措施效果更佳。血塊量多或持續(xù)超過3個月經周期時,需警惕子宮肌瘤、子宮內膜息肉等疾病,單純使用益母草顆??赡苎诱`病情。

服用益母草顆粒期間應避免生冷飲食,經期注意腹部保暖,適當飲用紅糖姜茶輔助溫經散寒。若服藥后出現經量驟增、頭暈乏力等異常情況,應立即停藥并就醫(yī)。月經異常反復發(fā)作或伴有非經期出血、嚴重痛經時,建議完善婦科超聲、性激素六項等檢查明確病因。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
絡活喜吃了會低血壓嗎

絡活喜可能導致低血壓,但概率較低。絡活喜的通用名為苯磺酸氨氯地平片,屬于鈣離子拮抗劑類降壓藥,其藥理作用為擴張外周血管,降低外周阻力。該藥常見不良反應包括頭痛、面部潮紅、下肢水腫等,低血壓發(fā)生率相對較低。

苯磺酸氨氯地平片通過選擇性阻斷鈣離子跨膜進入血管平滑肌細胞,抑制鈣依賴性血管收縮,達到降壓效果。藥物說明書顯示,約1%-3%的患者可能出現體位性低血壓,多發(fā)生于用藥初期或劑量調整階段。老年患者、低鹽飲食者、聯合使用其他降壓藥時風險相對增加。臨床表現為頭暈、乏力、視物模糊等,嚴重者可出現暈厥。用藥期間建議定期監(jiān)測血壓,避免突然改變體位。

極少數患者可能對鈣離子拮抗劑特別敏感,即使使用常規(guī)劑量也可能引發(fā)顯著血壓下降。合并主動脈瓣狹窄、嚴重肝功能不全患者需謹慎使用。若出現血壓低于90/60mmHg或伴隨意識改變,應立即停藥并就醫(yī)。與其他降壓藥聯用時需注意疊加效應,尤其避免與硝酸酯類藥物同時使用。

使用苯磺酸氨氯地平片期間應保持規(guī)律作息,避免長時間站立或快速起身。服藥后若出現頭暈癥狀,建議靜坐或臥位休息。日常飲食可適當增加含鉀食物如香蕉、菠菜的攝入,但重度高血壓伴腎功能異常者需控制鉀攝入量。建議每1-2周復查血壓,根據血壓波動情況在醫(yī)生指導下調整用藥方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
先天性心臟病可以要二胎嗎?

先天性心臟病患者能否生育二胎需根據心臟功能、既往妊娠史及遺傳風險評估綜合判斷。多數經手術矯正且心功能穩(wěn)定的患者可正常妊娠,但需在孕前接受心臟超聲、心電圖等專項檢查,并全程由心內科與產科聯合監(jiān)護。若存在嚴重肺動脈高壓、未矯正的復雜畸形或心功能Ⅲ級以上,則妊娠風險極高,通常不建議再次生育。

已接受手術治療的單純性先心病患者,如室間隔缺損修補術后、動脈導管未閉結扎術后,若心功能維持在Ⅰ-Ⅱ級且無殘余分流,妊娠風險相對可控。這類患者孕前需評估心臟結構穩(wěn)定性,孕期需增加產檢頻率,監(jiān)測胎兒生長發(fā)育及母體心臟負荷。妊娠期間可能出現心律失常、心力衰竭等并發(fā)癥,需提前制定應急預案。分娩方式建議選擇剖宮產以降低心臟負擔,產后需加強心功能監(jiān)測。

未經手術的復雜先心病或合并艾森曼格綜合征、單心室等嚴重畸形的患者,妊娠可能導致母體氧合惡化、心力衰竭甚至猝死。這類患者妊娠死亡率超過50%,胎兒生長受限、早產概率極高。遺傳因素也需重點考慮,若父母雙方均攜帶先心病相關基因突變,子代患病概率可達10-15%。此類情況需通過遺傳咨詢評估再生育風險,必要時考慮胚胎植入前遺傳學診斷等輔助生殖技術。

計劃妊娠前3個月應開始補充葉酸,避免接觸致畸物質。妊娠期間需限制鈉鹽攝入,每日監(jiān)測體重及血壓變化,出現呼吸困難、咯血等癥狀需立即就醫(yī)。產后哺乳期用藥需兼顧嬰兒安全性,β受體阻滯劑等藥物可能通過乳汁分泌,需在醫(yī)生指導下調整劑量。建議所有先心病患者孕前至心臟??七M行妊娠風險評估,制定個體化妊娠管理方案。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院
下肢靜脈血栓用低分子肝素鈉多久?

下肢靜脈血栓使用低分子肝素鈉一般需要7-10天,具體時間與血栓嚴重程度、合并癥及個體差異有關。

下肢靜脈血栓的抗凝治療通常分為急性期和維持期兩個階段。急性期治療以低分子肝素鈉為主,多數患者需持續(xù)用藥7-10天,同時需重疊使用華法林等口服抗凝藥物直至國際標準化比值達標。對于合并惡性腫瘤或妊娠等特殊情況,可能需要延長低分子肝素鈉的使用時間至3-6個月。用藥期間需定期監(jiān)測凝血功能、血小板計數及下肢癥狀變化,若出現皮膚瘀斑、牙齦出血等異常表現應及時就醫(yī)調整方案。血栓完全溶解后仍需根據醫(yī)囑繼續(xù)口服抗凝藥物預防復發(fā),總療程可能需3-6個月甚至更久。

治療期間應避免劇烈運動或外傷,穿著醫(yī)用彈力襪有助于改善靜脈回流。日常需保持低脂飲食,限制富含維生素K的深綠色蔬菜攝入量,戒煙并控制體重。若突發(fā)單側肢體腫脹加重、胸痛或呼吸困難,需立即就醫(yī)排除肺栓塞。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺炎打了五天又發(fā)燒是怎么回事

肺炎打了五天又發(fā)燒可能與治療不徹底、合并其他感染、藥物耐藥性、免疫反應或并發(fā)癥等因素有關。肺炎通常由細菌、病毒、支原體等病原體感染引起,表現為咳嗽、咳痰、發(fā)熱等癥狀。

1、治療不徹底

抗生素療程不足或病原體未完全清除可能導致病情反復。肺炎患者需完成全程抗生素治療,如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片等藥物需按醫(yī)囑使用。過早停藥或劑量不足易致細菌殘留,引發(fā)再次發(fā)熱。

2、合并其他感染

肺炎治療期間可能新發(fā)病毒或細菌感染,如流感病毒、呼吸道合胞病毒等二次感染。這類感染可能加重原有癥狀,需通過血常規(guī)、病原學檢測鑒別。合并感染時需調整抗感染方案,如奧司他韋膠囊聯合抗生素使用。

3、藥物耐藥性

病原體對初始抗生素耐藥會導致治療效果不佳。肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等可能產生β-內酰胺酶耐藥。此時需根據藥敏試驗更換藥物,如改用莫西沙星片、亞胺培南西司他丁鈉注射劑等廣譜抗生素。

4、免疫反應

治療過程中體內炎癥介質釋放可能引起反應性發(fā)熱。這種發(fā)熱通常體溫不超過38.5℃,伴隨C反應蛋白升高??赏ㄟ^布洛芬混懸液等退熱,同時繼續(xù)原抗感染治療,密切監(jiān)測體溫變化。

5、并發(fā)癥

肺炎可能并發(fā)肺膿腫、胸腔積液或敗血癥等,導致持續(xù)發(fā)熱。這類情況需通過胸部CT、血培養(yǎng)等檢查確診。并發(fā)癥需針對性處理,如胸腔穿刺引流、萬古霉素注射劑抗感染等綜合治療。

肺炎患者出現反復發(fā)熱時應及時復查血常規(guī)、胸部影像學等評估病情。保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,飲食選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋、魚肉粥。避免劇烈運動,室內保持空氣流通,遵醫(yī)囑完成后續(xù)治療療程。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
氨基酸能治療失眠嗎?

氨基酸可能有助于改善失眠,但需結合具體類型和個體情況判斷。色氨酸、γ-氨基丁酸等氨基酸可能通過調節(jié)神經遞質緩解失眠,但無法替代正規(guī)治療。

色氨酸是合成血清素和褪黑素的前體物質,可能幫助調節(jié)睡眠-覺醒周期。富含色氨酸的食物包括牛奶、香蕉等,適量攝入可能對輕度睡眠障礙有輔助作用。γ-氨基丁酸作為一種抑制性神經遞質,可能通過降低神經元興奮性促進睡眠,部分研究顯示其補充劑對壓力性失眠有一定效果。甘氨酸則可能通過降低核心體溫縮短入睡時間,但相關證據仍需更多臨床驗證。部分復合氨基酸制劑聲稱具有助眠功效,但實際效果因人而異,過量補充可能引起胃腸不適。

長期嚴重失眠需排查焦慮癥、抑郁癥、睡眠呼吸暫停等病理因素。氨基酸補充不能替代認知行為療法、處方藥物等專業(yè)治療。孕婦、肝腎功能異常者使用氨基酸制劑前應咨詢醫(yī)生。建立固定作息時間、避免睡前使用電子設備、保持臥室黑暗安靜等行為干預仍是改善睡眠質量的基礎措施。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
如何治療大于10厘米的肝血管瘤?

直徑超過10厘米的肝血管瘤通常建議手術治療。肝血管瘤的處理方式主要有射頻消融術、肝動脈栓塞術、肝部分切除術、腹腔鏡手術、肝移植等。

射頻消融術通過高頻電流產生熱量使腫瘤組織凝固壞死,適用于位置表淺且體積較大的血管瘤,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢,但可能因瘤體過大導致消融不完全。肝動脈栓塞術通過阻斷腫瘤供血動脈促使瘤體萎縮,對多發(fā)性血管瘤或手術高風險患者更為適用,但存在栓塞后發(fā)熱、腹痛等短期不良反應。肝部分切除術可直接切除病灶,適用于局限于一葉的巨型血管瘤,需評估剩余肝臟代償能力,術后可能出現膽汁漏、出血等并發(fā)癥。腹腔鏡手術通過微創(chuàng)技術切除腫瘤,適合位置較淺表的血管瘤,具有切口小、疼痛輕的特點,但對術者操作技術要求較高。肝移植僅用于瘤體彌漫性生長或合并嚴重肝功能衰竭的極少數病例,需長期服用抗排斥藥物且供體來源有限。

術后需定期復查腹部超聲或CT監(jiān)測復發(fā)情況,避免劇烈運動和外傷導致瘤體破裂。飲食以低脂高維生素為主,限制酒精攝入以減輕肝臟負擔。出現持續(xù)性腹痛、嘔血或黃疸等癥狀時應立即就醫(yī),避免自行服用可能損傷肝臟的藥物,如對乙酰氨基酚片、利福平膠囊等。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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