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b性地中海貧血嚴(yán)重嗎?

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2022-06-24 07:51 27人閱讀

問(wèn)題描述:b性地中海貧血嚴(yán)重嗎?

醫(yī)生回答(1)

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中毒地中海貧血怎么治療比較好呢?
注意休息和營(yíng)養(yǎng),積極預(yù)防工作傳染。適當(dāng)消化常規(guī)藥物和維生素E。做手術(shù)和去鐵治療在目前仍是重要治療方法之一,對(duì)于重型β地貧應(yīng)從早期已經(jīng)開(kāi)始給與中、高量做手術(shù),以使患兒生長(zhǎng)發(fā)育到達(dá)正常和以防骨骼炎癥。通常在規(guī)則輸注紅細(xì)胞1年或10~20單位后實(shí)施鐵負(fù)荷檢驗(yàn),如有鐵超負(fù)荷(比如SF>1000μg/L)、則已經(jīng)開(kāi)始運(yùn)用鐵鰲合劑。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
地中海貧血鐵蛋白多少正常?
地中海貧血鐵蛋白的指標(biāo)正常來(lái)說(shuō)是處于正常階段的,而地中海貧血的患者,一般在血紅蛋白的數(shù)值方面會(huì)出現(xiàn)比較明顯的下降,低于110克每升,地中海貧血的情況一般難以根治。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
父母沒(méi)有地中海貧血怎么回事?
父母沒(méi)有地中海貧血一般其后代是不會(huì)出現(xiàn)地中海貧血的,引起地中海貧血的主要原因通常和遺傳性因素有關(guān),但是可能會(huì)有比較少一部分地中海貧血的患者是由于基因缺失以及基因突變等原因?qū)е隆?
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子有地中海貧血嗎?
不管是哪種類型的貧血孩子如果有貧血都會(huì)出現(xiàn)口唇指甲顏面蒼白的現(xiàn)象,貧血越嚴(yán)重,這種現(xiàn)象越明顯,所以孩子如果出現(xiàn)這些癥狀就要注意是貧血,然后需要去醫(yī)院檢查一下是哪種類型的貧血
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
地中海貧血適合新冠肺炎疫苗嗎?
地中海貧血的患者是否可以接種新冠疫苗,需要根據(jù)患者的病情輕重程度來(lái)進(jìn)行決定,而且地中海貧血是一種遺傳性疾病,新冠疫苗接種禁忌癥中沒(méi)有地中海貧血,所以患者如果只是輕型地中海貧血的話,是可以接種新冠疫苗的。
黎蕓貴 副主任醫(yī)師 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
懷孕有地中海貧血有什么危害?

懷孕合并地中海貧血可能對(duì)孕婦和胎兒造成貧血加重、胎兒發(fā)育異常、妊娠并發(fā)癥等危害。地中海貧血是一種遺傳性血紅蛋白合成障礙疾病,主要危害包括孕婦貧血癥狀加重、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限、早產(chǎn)或流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加、妊娠期高血壓疾病概率上升、分娩后出血風(fēng)險(xiǎn)增高等。

1、孕婦貧血加重

地中海貧血孕婦因血紅蛋白持續(xù)不足,妊娠期血容量增加會(huì)稀釋血液,導(dǎo)致面色蒼白、乏力、心悸等癥狀顯著加重。嚴(yán)重貧血可能引發(fā)心肌缺氧,需定期監(jiān)測(cè)血紅蛋白電泳和鐵代謝指標(biāo),必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用琥珀酸亞鐵片或復(fù)方硫酸亞鐵顆粒等補(bǔ)鐵藥物,但須避免盲目補(bǔ)鐵加重鐵過(guò)載。

2、胎兒發(fā)育受限

母體貧血會(huì)導(dǎo)致胎盤(pán)供氧不足,胎兒長(zhǎng)期處于缺氧狀態(tài)可能出現(xiàn)體重偏低、器官發(fā)育遲緩。若夫妻雙方均為地中海貧血基因攜帶者,胎兒有概率罹患重型地中海貧血,需通過(guò)絨毛取樣或羊水穿刺進(jìn)行產(chǎn)前基因診斷,必要時(shí)需考慮醫(yī)學(xué)干預(yù)。

3、早產(chǎn)流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)

中重度貧血孕婦子宮供血不足易誘發(fā)宮縮,導(dǎo)致流產(chǎn)或早產(chǎn)概率增加。臨床數(shù)據(jù)顯示妊娠28周前發(fā)生胎膜早破的風(fēng)險(xiǎn)較正常孕婦明顯增高,需通過(guò)超聲監(jiān)測(cè)宮頸長(zhǎng)度,必要時(shí)使用黃體酮陰道緩釋凝膠等藥物進(jìn)行預(yù)防性治療。

4、妊娠高血壓疾病

地中海貧血孕婦發(fā)生妊娠期高血壓或子癇前期的概率約為普通孕婦的2倍,可能與血管內(nèi)皮功能障礙有關(guān)。需密切監(jiān)測(cè)血壓和尿蛋白,出現(xiàn)頭痛、視物模糊等癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能開(kāi)具拉貝洛爾片或硝苯地平控釋片等降壓藥物。

5、產(chǎn)后出血風(fēng)險(xiǎn)

貧血孕婦子宮收縮力減弱且凝血功能易異常,分娩時(shí)產(chǎn)后出血量常超過(guò)500毫升。建議提前備血并選擇有輸血條件的醫(yī)院分娩,產(chǎn)后可遵醫(yī)囑使用縮宮素注射液或卡前列素氨丁三醇注射液促進(jìn)宮縮,同時(shí)補(bǔ)充葉酸片和維生素B12改善造血功能。

地中海貧血孕婦應(yīng)每4周進(jìn)行血常規(guī)和鐵蛋白檢測(cè),避免劇烈運(yùn)動(dòng)但需保持適度散步等有氧活動(dòng)。飲食上增加動(dòng)物肝臟、瘦肉等富含血紅素鐵的食物,配合維生素C促進(jìn)鐵吸收,限制濃茶咖啡等影響鐵吸收的飲品。建議所有孕婦在孕前進(jìn)行地中海貧血基因篩查,已確診者應(yīng)在產(chǎn)科和血液科醫(yī)生共同指導(dǎo)下完成妊娠管理。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
地中海貧血可以口服多少鐵劑
一般來(lái)說(shuō),地中海貧血的時(shí)候確實(shí)表現(xiàn)為小細(xì)胞低色素性的,容易跟缺鐵性貧血相混淆,但是并不是真正的缺鐵,如果想補(bǔ)充鐵劑的話,需要先進(jìn)行檢查,明確一下鐵蛋白的數(shù)值,因?yàn)楹芏鄷r(shí)候并不是真的缺鐵
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子輕度地中海貧血吃什么?
小孩輕度地中海貧血在癥狀不是特別明顯是一般不需要特殊處理,可以吃一些維生素含量比較高的食物來(lái)進(jìn)行改善,比如多吃一些新鮮的蔬菜水果,包括菠菜,黑木耳,油菜等,定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何確認(rèn)地中海貧血是否嚴(yán)重?
嚴(yán)重的地中海貧血可以出現(xiàn)面色明顯的蒼白,會(huì)有肝脾的腫大,腹部的腫脹,發(fā)育遲緩,出現(xiàn)身材矮小,體重輕,另外重型的地貧會(huì)出現(xiàn)眼黃,尿黃,皮膚黃的表現(xiàn),會(huì)出現(xiàn)顱骨的變形,有地貧特殊的面貌。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
老年人經(jīng)常口腔潰瘍?cè)趺崔k
老年人經(jīng)??谇粷兛赏ㄟ^(guò)保持口腔衛(wèi)生、調(diào)整飲食、補(bǔ)充維生素、緩解壓力、就醫(yī)治療等方式改善??谇粷兺ǔS煽谇恍l(wèi)生不良、營(yíng)養(yǎng)不良、免疫力低下、精神壓力大、慢性疾病等原因引起。 1、口腔衛(wèi)生:老年人應(yīng)養(yǎng)成早晚刷牙、飯后漱口的習(xí)慣,使用軟毛牙刷避免刺激口腔黏膜。定期使用含氯己定的漱口水,有助于減少細(xì)菌滋生,預(yù)防潰瘍復(fù)發(fā)。 2、飲食調(diào)整:避免辛辣、過(guò)硬、過(guò)熱的食物,選擇清淡、易消化的食物如粥、蒸蛋等。增加富含維生素B2、B6和鋅的食物,如牛奶、雞蛋、瘦肉、綠葉蔬菜,有助于促進(jìn)黏膜修復(fù)。 3、補(bǔ)充維生素:維生素B族和維生素C對(duì)口腔健康至關(guān)重要。老年人可適量補(bǔ)充復(fù)合維生素B片或維生素C片,每日劑量分別為1-2片和500-1000毫克,具體需遵醫(yī)囑。 4、緩解壓力:精神壓力大可能誘發(fā)或加重口腔潰瘍。老年人可通過(guò)適度運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,以及冥想、聽(tīng)音樂(lè)等方式放松心情,改善睡眠質(zhì)量。 5、就醫(yī)治療:若口腔潰瘍頻繁發(fā)作或久治不愈,建議及時(shí)就醫(yī)。醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具局部用藥如復(fù)方氯己定含漱液、西瓜霜噴劑,或口服藥物如潑尼松片、轉(zhuǎn)移因子膠囊,必要時(shí)進(jìn)行全身檢查排除潛在疾病。 老年人平時(shí)應(yīng)注意保持均衡飲食,適量攝入富含維生素和礦物質(zhì)的食物,避免過(guò)度勞累和精神緊張。定期進(jìn)行口腔檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理口腔問(wèn)題。通過(guò)健康的生活方式和科學(xué)的護(hù)理,可以有效減少口腔潰瘍的發(fā)生,提高生活質(zhì)量。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性闌尾炎保守治療方法有哪些
慢性闌尾炎可通過(guò)抗生素治療、飲食調(diào)節(jié)、熱敷、休息等方式進(jìn)行保守治療。慢性闌尾炎通常由闌尾管腔阻塞、細(xì)菌感染、免疫力低下等原因引起。 1、抗生素治療:慢性闌尾炎可能與細(xì)菌感染有關(guān),通常表現(xiàn)為右下腹隱痛、發(fā)熱等癥狀??股厝珙^孢曲松1g靜脈注射,每日一次、甲硝唑500mg口服,每日三次、阿莫西林500mg口服,每日三次可有效控制感染,減輕炎癥。 2、飲食調(diào)節(jié):飲食不當(dāng)可能導(dǎo)致闌尾管腔阻塞,表現(xiàn)為腹脹、消化不良。建議采用低纖維、易消化的飲食,如米粥、蒸蛋、煮熟的蔬菜,避免辛辣、油膩食物,減少胃腸負(fù)擔(dān)。 3、熱敷護(hù)理:熱敷有助于緩解右下腹疼痛,促進(jìn)局部血液循環(huán)。將熱水袋或熱毛巾敷于疼痛部位,每次15-20分鐘,每日2-3次,注意溫度適宜,避免燙傷。 4、休息調(diào)理:過(guò)度勞累可能加重炎癥,表現(xiàn)為乏力、食欲不振。建議臥床休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,增強(qiáng)身體抵抗力,促進(jìn)炎癥消退。 5、中藥輔助:中藥如黃連解毒湯、金銀花顆??奢o助消炎,緩解癥狀。黃連解毒湯每日一劑,分兩次服用;金銀花顆粒每次1袋,每日三次,溫水沖服,有助于清熱解毒。 慢性闌尾炎保守治療期間,飲食應(yīng)以清淡、易消化為主,避免生冷、刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動(dòng)如散步,避免久坐或久站,促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。保持良好作息,避免熬夜,增強(qiáng)免疫力。定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)病情變化,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
風(fēng)油精滴到眼睛怎么辦
風(fēng)油精滴到眼睛可通過(guò)沖洗、使用人工淚液、冷敷等方式緩解不適。風(fēng)油精滴入眼睛通常由誤操作或意外接觸引起。 1、沖洗:立即用大量清水沖洗眼睛,持續(xù)至少15分鐘,確保水流從內(nèi)眼角向外眼角流動(dòng),以稀釋并沖走風(fēng)油精成分,減少對(duì)眼部的刺激和損傷。 2、人工淚液:沖洗后可使用人工淚液如玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液或羧甲基纖維素鈉滴眼液,每次1-2滴,每日4-6次,幫助潤(rùn)滑眼球,緩解干澀和不適感。 3、冷敷:用干凈的冷毛巾或冰袋輕輕敷在閉上的眼睛上,每次10-15分鐘,每日2-3次,冷敷有助于減輕眼部腫脹和疼痛,同時(shí)舒緩眼部不適。 4、避免揉眼:切勿用手揉搓眼睛,以免加重刺激或?qū)е陆悄p傷。若感覺(jué)異物感強(qiáng)烈,可輕輕眨眼,讓淚水自然沖洗眼部。 5、就醫(yī):若眼部出現(xiàn)嚴(yán)重紅腫、疼痛、視力模糊或持續(xù)不適,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會(huì)開(kāi)具抗炎眼藥水如氟米龍滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液,或進(jìn)行進(jìn)一步檢查處理。 日常生活中應(yīng)妥善存放風(fēng)油精,避免誤入眼睛。若發(fā)生意外,保持冷靜,及時(shí)采取正確措施,必要時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
乳房上邊緣按壓痛怎么回事
乳房上邊緣按壓痛可能由乳腺增生、乳腺炎、乳腺纖維瘤、外傷或肋間神經(jīng)痛等原因引起,可通過(guò)熱敷、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。 1、乳腺增生:乳腺增生是乳腺組織異常增生,可能與激素水平波動(dòng)有關(guān),通常表現(xiàn)為乳房脹痛、按壓痛等癥狀。可通過(guò)熱敷、調(diào)整飲食如減少咖啡因攝入、服用逍遙丸或乳癖消片等中成藥緩解癥狀。 2、乳腺炎:乳腺炎多由細(xì)菌感染引起,常見(jiàn)于哺乳期女性,表現(xiàn)為乳房紅腫、疼痛、發(fā)熱等癥狀。治療包括熱敷、使用抗生素如頭孢克肟片、阿莫西林膠囊以及及時(shí)排空乳汁。 3、乳腺纖維瘤:乳腺纖維瘤是一種良性腫瘤,可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān),表現(xiàn)為乳房腫塊、按壓痛等癥狀。可通過(guò)定期復(fù)查、服用乳癖消片或桂枝茯苓丸等藥物控制病情,必要時(shí)行纖維瘤切除術(shù)。 4、外傷:乳房受到外力撞擊或擠壓可能導(dǎo)致局部組織損傷,表現(xiàn)為按壓痛、淤青等癥狀??赏ㄟ^(guò)冷敷、熱敷交替進(jìn)行,使用云南白藥噴霧劑或紅花油等外用藥促進(jìn)恢復(fù)。 5、肋間神經(jīng)痛:肋間神經(jīng)痛可能由胸椎病變、帶狀皰疹等引起,表現(xiàn)為乳房上邊緣疼痛,按壓時(shí)加重。治療包括服用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等藥物緩解神經(jīng)痛,必要時(shí)進(jìn)行神經(jīng)阻滯治療。 日常生活中,保持乳房清潔、避免過(guò)度擠壓、穿著合適的內(nèi)衣有助于預(yù)防乳房不適。飲食上,多吃富含維生素C和E的食物,如柑橘類水果、堅(jiān)果等,有助于增強(qiáng)免疫力。適當(dāng)進(jìn)行乳房按摩和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),促進(jìn)血液循環(huán),緩解疼痛。若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有哪些
垂體瘤手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括術(shù)后感染、腦脊液漏、視力損傷、垂體功能減退和復(fù)發(fā)等。手術(shù)是治療垂體瘤的主要方式,但需根據(jù)患者具體情況評(píng)估風(fēng)險(xiǎn)。 1、術(shù)后感染:垂體瘤手術(shù)屬于開(kāi)顱或經(jīng)鼻手術(shù),術(shù)后可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染或鼻腔感染。感染風(fēng)險(xiǎn)與手術(shù)方式、術(shù)后護(hù)理及患者自身免疫力有關(guān)。術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)體溫、血常規(guī)等指標(biāo),必要時(shí)使用抗生素如頭孢曲松1g/次,靜脈注射預(yù)防感染。 2、腦脊液漏:手術(shù)過(guò)程中可能損傷硬腦膜,導(dǎo)致腦脊液漏。腦脊液漏可能引發(fā)顱內(nèi)感染或低顱壓癥狀。術(shù)后需觀察鼻腔分泌物性質(zhì),若出現(xiàn)清水樣分泌物,需及時(shí)處理。輕微腦脊液漏可通過(guò)臥床休息、限制液體攝入等方式緩解,嚴(yán)重者需再次手術(shù)修補(bǔ)。 3、視力損傷:垂體瘤可能壓迫視神經(jīng)或視交叉,手術(shù)過(guò)程中也可能對(duì)視覺(jué)通路造成損傷。視力損傷表現(xiàn)為視野缺損、視力下降等。術(shù)前需詳細(xì)評(píng)估視力情況,術(shù)后定期復(fù)查視野和視力。若出現(xiàn)視力損傷,需及時(shí)進(jìn)行神經(jīng)保護(hù)治療,如使用甲鈷胺500μg/次,口服促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 4、垂體功能減退:垂體瘤手術(shù)可能損傷正常垂體組織,導(dǎo)致垂體功能減退。垂體功能減退表現(xiàn)為激素分泌不足,如甲狀腺功能減退、腎上腺功能減退等。術(shù)后需定期監(jiān)測(cè)激素水平,必要時(shí)進(jìn)行激素替代治療,如左甲狀腺素鈉50μg/次,口服補(bǔ)充甲狀腺激素。 5、復(fù)發(fā):垂體瘤手術(shù)后存在一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),尤其是侵襲性垂體瘤。復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)與腫瘤性質(zhì)、手術(shù)切除范圍及術(shù)后輔助治療有關(guān)。術(shù)后需定期復(fù)查影像學(xué)檢查,如MRI,監(jiān)測(cè)腫瘤是否復(fù)發(fā)。若發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā),需根據(jù)情況選擇再次手術(shù)、放療或藥物治療。 垂體瘤手術(shù)后需注意飲食調(diào)理,建議選擇高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等,促進(jìn)傷口愈合。術(shù)后早期避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行適量散步,逐步恢復(fù)體力。術(shù)后需定期復(fù)查,監(jiān)測(cè)激素水平和影像學(xué)變化,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。保持良好的生活習(xí)慣,避免熬夜和過(guò)度勞累,有助于術(shù)后康復(fù)。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
一歲10個(gè)月寶寶身高體重
一歲10個(gè)月寶寶的身高體重可以通過(guò)均衡飲食、充足睡眠、適度運(yùn)動(dòng)、定期體檢、心理關(guān)懷等方式促進(jìn)正常發(fā)育。 1、均衡飲食:寶寶的身高體重與營(yíng)養(yǎng)攝入密切相關(guān)。每天應(yīng)保證攝入足夠的蛋白質(zhì)、碳水化合物、脂肪、維生素和礦物質(zhì)??梢赃m量添加雞蛋、魚(yú)肉、瘦肉、豆制品等富含蛋白質(zhì)的食物,同時(shí)搭配新鮮蔬菜和水果,如胡蘿卜、菠菜、蘋(píng)果等,以滿足寶寶的營(yíng)養(yǎng)需求。 2、充足睡眠:睡眠對(duì)寶寶的生長(zhǎng)發(fā)育至關(guān)重要。一歲10個(gè)月的寶寶每天需要12-14小時(shí)的睡眠,包括夜間睡眠和日間小睡。良好的睡眠習(xí)慣有助于生長(zhǎng)激素的分泌,促進(jìn)骨骼和肌肉的發(fā)育。 3、適度運(yùn)動(dòng):適度的運(yùn)動(dòng)有助于寶寶的身高和體重增長(zhǎng)??梢怨膭?lì)寶寶進(jìn)行爬行、走路、跑步等大肌肉群活動(dòng),或者進(jìn)行簡(jiǎn)單的戶外游戲,如踢球、玩滑梯等,以增強(qiáng)體質(zhì)和促進(jìn)骨骼發(fā)育。 4、定期體檢:定期帶寶寶進(jìn)行身高體重的測(cè)量和健康檢查,可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育中的問(wèn)題。醫(yī)生會(huì)根據(jù)寶寶的生長(zhǎng)曲線評(píng)估其發(fā)育狀況,并提供針對(duì)性的建議,如調(diào)整飲食或增加運(yùn)動(dòng)量。 5、心理關(guān)懷:寶寶的心理健康也會(huì)影響其生長(zhǎng)發(fā)育。家長(zhǎng)應(yīng)給予寶寶足夠的關(guān)愛(ài)和陪伴,避免過(guò)度批評(píng)或忽視,營(yíng)造溫馨和諧的家庭氛圍,幫助寶寶建立安全感和自信心,從而促進(jìn)身心健康發(fā)展。 在飲食方面,可以嘗試為寶寶準(zhǔn)備多樣化的輔食,如南瓜粥、西蘭花泥、香蕉酸奶等,同時(shí)注意控制糖分和鹽分的攝入。運(yùn)動(dòng)方面,每天安排30分鐘左右的戶外活動(dòng),如散步或玩球,有助于增強(qiáng)寶寶的體質(zhì)。護(hù)理方面,保持寶寶的個(gè)人衛(wèi)生,定期更換衣物和床上用品,預(yù)防感染。如果發(fā)現(xiàn)寶寶身高體重明顯低于同齡兒童,建議及時(shí)就醫(yī),排除潛在的健康問(wèn)題。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
男人撒尿無(wú)力是怎么回事
男人撒尿無(wú)力可能由前列腺增生、尿道狹窄、膀胱功能障礙、神經(jīng)源性膀胱、藥物副作用等原因引起,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療、生活方式調(diào)整等方式改善。 1、前列腺增生:前列腺增生是男性排尿無(wú)力的常見(jiàn)原因,可能與年齡增長(zhǎng)、激素水平變化有關(guān)。增大的前列腺壓迫尿道,導(dǎo)致排尿困難、尿流變細(xì)。治療可通過(guò)服用非那雄胺片5mg/日或坦索羅辛緩釋膠囊0.2mg/日緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)。 2、尿道狹窄:尿道狹窄可能與尿道感染、外傷或手術(shù)史有關(guān),導(dǎo)致尿流受阻?;颊叱1憩F(xiàn)為排尿費(fèi)力、尿線變細(xì)。治療可通過(guò)尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)改善,輕度狹窄可使用α受體阻滯劑如特拉唑嗪2mg/日緩解癥狀。 3、膀胱功能障礙:膀胱功能障礙可能與膀胱肌肉無(wú)力或神經(jīng)調(diào)節(jié)異常有關(guān),導(dǎo)致排尿無(wú)力。患者常表現(xiàn)為排尿困難、尿不盡感。治療可通過(guò)膀胱訓(xùn)練、盆底肌鍛煉改善,必要時(shí)使用膽堿能藥物如氨甲酰甲膽堿25mg/日增強(qiáng)膀胱收縮力。 4、神經(jīng)源性膀胱:神經(jīng)源性膀胱可能與脊髓損傷、糖尿病神經(jīng)病變有關(guān),導(dǎo)致膀胱功能失調(diào)?;颊叱1憩F(xiàn)為排尿無(wú)力、尿潴留。治療可通過(guò)間歇性導(dǎo)尿、藥物治療如奧昔布寧5mg/日緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需行膀胱造瘺術(shù)。 5、藥物副作用:某些藥物如抗膽堿能藥、抗抑郁藥可能影響膀胱功能,導(dǎo)致排尿無(wú)力?;颊咝柙卺t(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案,必要時(shí)更換藥物或減少劑量。 日常飲食中可多攝入富含鋅的食物如牡蠣、南瓜子,有助于前列腺健康。適量運(yùn)動(dòng)如快走、游泳可增強(qiáng)盆底肌力量,改善排尿功能。避免久坐、減少酒精攝入也有助于緩解癥狀。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
五種癌癥不用治療
五種癌癥通常不需要立即治療,包括某些低風(fēng)險(xiǎn)的前列腺癌、甲狀腺微小乳頭狀癌、惰性淋巴瘤、部分早期皮膚癌以及某些低級(jí)別的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。這些癌癥生長(zhǎng)緩慢,治療可能帶來(lái)不必要的副作用,定期監(jiān)測(cè)和觀察是更合適的選擇。 1、前列腺癌:低風(fēng)險(xiǎn)前列腺癌通常生長(zhǎng)緩慢,過(guò)度治療可能導(dǎo)致尿失禁或性功能障礙。醫(yī)生建議通過(guò)定期血液檢測(cè)PSA和直腸指檢進(jìn)行監(jiān)測(cè),必要時(shí)再考慮手術(shù)或放療。 2、甲狀腺癌:甲狀腺微小乳頭狀癌直徑小于1厘米時(shí),惡性程度低,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)可能大于收益。醫(yī)生推薦定期超聲檢查和甲狀腺功能監(jiān)測(cè),若腫瘤無(wú)明顯變化,可選擇觀察。 3、惰性淋巴瘤:某些類型的非霍奇金淋巴瘤進(jìn)展緩慢,早期治療可能無(wú)法改善預(yù)后。醫(yī)生通常采用“觀察等待”策略,定期進(jìn)行血液檢查和影像學(xué)評(píng)估,必要時(shí)再啟動(dòng)化療或靶向治療。 4、皮膚癌:部分基底細(xì)胞癌和鱗狀細(xì)胞癌早期病變局限,可通過(guò)局部切除或冷凍治療控制。若腫瘤范圍小且無(wú)擴(kuò)散跡象,醫(yī)生可能建議定期皮膚檢查,避免過(guò)度治療。 5、神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤:低級(jí)別的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤生長(zhǎng)緩慢,手術(shù)或藥物治療可能帶來(lái)較大副作用。醫(yī)生推薦通過(guò)影像學(xué)檢查和激素水平監(jiān)測(cè)進(jìn)行隨訪,必要時(shí)再考慮干預(yù)。 對(duì)于上述五種癌癥,患者應(yīng)遵循醫(yī)生的建議,定期復(fù)查,避免不必要的治療。同時(shí),保持健康的生活方式,如均衡飲食、適量運(yùn)動(dòng)、避免吸煙和過(guò)度飲酒,有助于降低癌癥進(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
眼睛看人雙影怎么回事
眼睛看人雙影可能由眼部疲勞、屈光不正、眼肌麻痹、白內(nèi)障、腦部疾病等原因引起,可通過(guò)休息、配鏡、藥物治療、手術(shù)等方式緩解。 1、眼部疲勞:長(zhǎng)時(shí)間用眼過(guò)度或睡眠不足可能導(dǎo)致眼肌調(diào)節(jié)功能下降,出現(xiàn)雙影。建議每小時(shí)休息10分鐘,進(jìn)行眼部按摩或熱敷,避免長(zhǎng)時(shí)間盯著電子屏幕。 2、屈光不正:近視、遠(yuǎn)視或散光未矯正時(shí),光線無(wú)法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上,導(dǎo)致雙影。通過(guò)驗(yàn)光配戴合適的眼鏡或隱形眼鏡,可以有效改善癥狀。 3、眼肌麻痹:眼外肌功能障礙可能導(dǎo)致眼球運(yùn)動(dòng)不協(xié)調(diào),出現(xiàn)雙影。可能與糖尿病、高血壓、感染等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)受限、復(fù)視等癥狀。需針對(duì)病因治療,如控制血糖、血壓,或使用營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片0.5mg每日一次。 4、白內(nèi)障:晶狀體混濁可能導(dǎo)致光線散射,造成雙影。可能與年齡增長(zhǎng)、紫外線暴露、糖尿病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力模糊、畏光等癥狀。手術(shù)治療如超聲乳化白內(nèi)障摘除術(shù)或人工晶狀體植入術(shù)是主要方法。 5、腦部疾病:腦卒中、腦腫瘤等疾病可能影響視覺(jué)傳導(dǎo)通路,導(dǎo)致雙影。可能與高血壓、動(dòng)脈硬化、腫瘤壓迫等因素有關(guān),通常伴有頭痛、惡心、肢體無(wú)力等癥狀。需進(jìn)行影像學(xué)檢查如CT或MRI,并根據(jù)病因采取藥物治療或手術(shù)干預(yù)。 日常生活中,注意保持均衡飲食,多攝入富含維生素A的食物如胡蘿卜、菠菜,避免高糖高脂飲食。適度進(jìn)行眼部運(yùn)動(dòng)如眼球轉(zhuǎn)動(dòng)、遠(yuǎn)近交替注視,有助于緩解眼部疲勞。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

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