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2年糖尿病,尿中酮體怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-10 09:48 17人閱讀

問題描述:2年糖尿病,尿中酮體怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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檢測(cè)妊娠糖尿病的原因是什么
檢測(cè)妊娠糖尿病的主要原因是為了及早發(fā)現(xiàn)孕婦是否患有這種疾病,從而保護(hù)母體和胎兒的健康。妊娠糖尿病可能對(duì)孕婦和胎兒造成多種不良影響,因此定期檢查顯得尤為重要。通過早期檢測(cè),可以及時(shí)采取適當(dāng)?shù)拇胧?,降低并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。 1、孕前因素:如果女性在懷孕之前已經(jīng)患有糖尿病,在懷孕后可能會(huì)發(fā)展為妊娠糖尿病。對(duì)于這類女性,懷孕前的健康管理顯得尤為重要。定期監(jiān)測(cè)血糖水平,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),保持健康的生活方式,可以有效預(yù)防妊娠糖尿病的發(fā)生。 2、孕期因素:隨著懷孕周數(shù)的增加,孕婦的體重可能迅速增加,或者血糖控制不佳,這些都可能誘發(fā)妊娠糖尿病。為了預(yù)防,孕婦應(yīng)該定期進(jìn)行產(chǎn)檢,監(jiān)測(cè)體重和血糖水平,保持均衡的營(yíng)養(yǎng)攝入,并適量運(yùn)動(dòng)。 3、分娩后因素:一些女性在產(chǎn)后由于飲食不規(guī)律或缺乏運(yùn)動(dòng),可能會(huì)繼續(xù)面臨妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。產(chǎn)后應(yīng)繼續(xù)保持健康的飲食習(xí)慣和適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng),以幫助身體恢復(fù),并降低糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 妊娠糖尿病對(duì)母體和胎兒的危害不可小覷。對(duì)于母體,可能引發(fā)巨大兒、羊水過多、難產(chǎn)等問題,還可能引發(fā)子癇前期或酮癥酸中毒等嚴(yán)重并發(fā)癥。對(duì)于胎兒,持續(xù)的高血糖狀態(tài)可能影響生長(zhǎng)發(fā)育,甚至導(dǎo)致畸形、流產(chǎn)或死胎。孕婦應(yīng)定期進(jìn)行糖耐量試驗(yàn)等相關(guān)檢查,以便及時(shí)了解自身情況并采取措施。確診妊娠糖尿病后,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素治療,調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),選擇低糖食物,避免高糖食物的攝入。適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉,如散步和瑜伽,也有助于改善癥狀。 保護(hù)孕婦和胎兒的健康,是每個(gè)家庭的責(zé)任。通過定期檢測(cè)和積極的健康管理,可以有效降低妊娠糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),確保母嬰平安。希望每位準(zhǔn)媽媽都能關(guān)注自己的健康,定期進(jìn)行必要的檢查,確保孕期的順利和安全。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)鯓哟_診
糖尿病視網(wǎng)膜病變確診主要根據(jù)三個(gè)方面:第一、必須有糖尿病;第二、通過眼底的檢查有糖尿病視網(wǎng)膜病變的特征性表現(xiàn),主要是雙眼發(fā)病,眼底出現(xiàn)微血管瘤、出血甚至包括視網(wǎng)膜的水腫;第三、通過眼底血管造影,精標(biāo)準(zhǔn)是可以確診糖尿病視網(wǎng)膜病變。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
糖尿病人霉菌性陰道炎感染率高嗎
糖尿病人患有霉菌性陰道炎的幾率,相對(duì)于其他的患者比較高一些。多是因?yàn)樘悄虿∈且环N常見的內(nèi)分泌疾病,女性患有糖尿病以后陰道內(nèi)的抵抗力會(huì)下降,而且陰道分泌糖分也會(huì)增加,這樣就會(huì)使陰道內(nèi)的念珠菌大量繁殖,出現(xiàn)念珠菌感染。霉菌性陰道炎也叫做念珠菌性陰道炎,多會(huì)表現(xiàn)為白帶增多,呈豆腐渣樣或者是凝乳狀,而且還會(huì)伴有外陰瘙癢、有異味等癥狀。一般患有糖尿病的女性,在確定患有霉菌性陰道炎后,需要先控制血糖,然后使用相應(yīng)的藥物進(jìn)行治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
糖尿病具備遺傳性嗎?
糖尿病的患者具備隔代遺傳的基因,但并不是說一定隔代遺傳,所以建議具備糖尿病的人,一定要注意適當(dāng)?shù)某鐾膺\(yùn)動(dòng)鍛練,增加身體的抵抗力和免疫力,建議平時(shí)多吃一些含有維生素和蛋白質(zhì)多的食物,多吃一些粗糧,不定期測(cè)定一下血糖的變動(dòng),如果血糖過高,多加注意,或者是口服藥物來幫助調(diào)養(yǎng)。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
糖尿病的飲食療法有哪些?
糖尿病的飲食治療,是糖尿病治療的最基本治療。飲食治療很關(guān)鍵,如果飲食不控制,即使用再好的降糖藥,物效果也會(huì)比較差,糖尿病患者,應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格控制飲食,比較好采用分餐制,每日三餐每餐主食不要低于100克,另外不要吃高熱量的食物,油條,油炸糕等都不要吃,不要吃地瓜,土豆,粉條等含淀粉多的食物。平時(shí)多排便綠葉蔬菜。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胰島素抵抗和糖尿病的區(qū)別是什么
胰島素抵抗和糖尿病的區(qū)別是:1、兩者概念是不同的,胰島素抵抗主要是糖尿病的致病因素,當(dāng)胰島素抵抗不平衡時(shí),比較容易形成糖尿病,而糖尿病是屬于慢性代謝疾病。2、胰島素抵抗并不一定就是存在糖尿病問題,糖尿病疾病的發(fā)生還和胰島素缺陷、分泌不足等問題有關(guān)。胰島素抵抗可以進(jìn)行綜合治療,幫助胰島素的敏感性提高,盡量的避免糖尿病發(fā)生。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
引起糖尿病患者血糖升高的原因
糖尿病患者血糖升高可能與多種因素有關(guān),包括飲食選擇、藥物使用、胰島素抵抗以及胰島功能受損等。了解這些因素有助于更好地管理血糖水平,保持健康的生活方式。 1、飲食因素:飲食是影響血糖水平的重要因素之一。經(jīng)常食用高糖食物,如糖果和奶油蛋糕,可能導(dǎo)致血糖升高。為了更好地控制血糖,建議糖尿病患者選擇低糖、低碳水化合物的食物,并保持均衡的飲食習(xí)慣。多攝入蔬菜、全谷物和瘦蛋白質(zhì),可以有效幫助穩(wěn)定血糖。 2、藥物因素:某些藥物,特別是激素類藥物如地塞米松和醋酸潑尼松,可能影響胰島素的分泌和代謝過程,導(dǎo)致血糖升高。糖尿病患者在服藥期間應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的指導(dǎo),不要隨意調(diào)整藥物劑量,以避免不必要的血糖波動(dòng)。 3、胰島素抵抗:胰島素抵抗是指身體對(duì)胰島素的敏感性降低,常與遺傳因素和肥胖有關(guān)。這種情況會(huì)導(dǎo)致血糖難以被細(xì)胞有效利用,表現(xiàn)為多飲多食等癥狀。通過使用藥物如鹽酸二甲雙胍緩釋膠囊和阿卡波糖片,可以幫助改善胰島素敏感性。 4、胰島功能受損:隨著年齡增長(zhǎng),胰島功能可能逐漸下降,影響胰島素的分泌和調(diào)節(jié)能力。嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致胰島功能衰竭。為了改善這種狀況,患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用門冬胰島素注射液或谷賴胰島素注射液等藥物。 應(yīng)激反應(yīng)和感染也可能導(dǎo)致血糖升高。糖尿病患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,并在出現(xiàn)異常情況時(shí)及時(shí)就醫(yī)。保持血糖穩(wěn)定不僅有助于控制糖尿病,還能預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。通過合理的飲食、適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)和科學(xué)的用藥管理,可以有效控制血糖水平,提升生活質(zhì)量。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗死與糖尿病有關(guān)嗎
腦梗死與糖尿病有關(guān),這是因?yàn)樘悄虿∈侨毖阅X梗死發(fā)病的獨(dú)立危險(xiǎn)因素。糖尿病患者發(fā)生腦梗死的危險(xiǎn)性約是普通病人的4倍,且腦梗死病情的輕重和預(yù)后與糖尿病的血糖水平以及血糖控制情況有關(guān)。一般糖尿病患者伴有代謝異常,血糖異常會(huì)對(duì)腦主干動(dòng)脈及小的腦動(dòng)脈產(chǎn)生破壞,容易形成附壁血栓,血栓脫落后隨血流運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致腦血管阻塞,引起腦梗死發(fā)作。同時(shí),糖尿病患者由于血糖異常升高,導(dǎo)致血流速度減慢血栓形成,脫落后易導(dǎo)致腦血管梗塞,引起缺血性腦梗死發(fā)作,導(dǎo)致神經(jīng)功能缺損。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病腿疼怎么治療?
糖尿病患者如果再次出現(xiàn)下肢疼痛,可能拆分糖尿病痛性神經(jīng)病變,是因?yàn)檠禽^高,致使外周神經(jīng)的受損,主要表現(xiàn)出為皮膚不能夠碰觸或者疼痛閾值較低致使疼痛。另外考慮有可能再次出現(xiàn)糖尿病周圍血管的炎癥,拆分下肢動(dòng)脈閉塞,患者可以伴發(fā)下肢靜息性疼痛,間歇性跛行,主要為下肢血供極差所致,需要有行下肢動(dòng)脈血管彩超仔細(xì)檢查明確。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
治療1型糖尿病的要注意哪些事項(xiàng)
治療1型糖尿病需注意胰島素規(guī)范使用、血糖監(jiān)測(cè)、飲食管理、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)和并發(fā)癥預(yù)防。1型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致的代謝性疾病,?...
高血壓合并糖尿病首選什么藥物
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白內(nèi)障是糖尿病的并發(fā)癥嗎
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寶寶出生五天在安靜狀態(tài)下心率90次/分屬于正常范圍。新生兒心率通常為120-160次/分,但安靜睡眠時(shí)可暫時(shí)降至90-110次/分,若無面色發(fā)紺、喂養(yǎng)困難等癥狀,一般無須特殊處理。

新生兒心臟調(diào)節(jié)功能尚未完善,心率易受睡眠、體溫、活動(dòng)狀態(tài)影響。安靜或深睡眠時(shí)迷走神經(jīng)張力增高,心率可能暫時(shí)偏低。早產(chǎn)兒、低出生體重兒因心肌發(fā)育不成熟,基礎(chǔ)心率可能略低于足月兒。若寶寶皮膚紅潤(rùn)、呼吸平穩(wěn)、吸吮有力,且心率波動(dòng)在90-160次/分之間,通常屬于生理性波動(dòng)。觀察心率時(shí)需避開哭鬧、哺乳后或排便等可能加速心率的時(shí)段,連續(xù)監(jiān)測(cè)2-3次取平均值更準(zhǔn)確。

當(dāng)心率持續(xù)低于90次/分并伴隨皮膚蒼白、呼吸急促、奶量下降時(shí),需警惕先天性心臟病、低血糖或感染等病理因素。部分嬰兒因產(chǎn)程中缺氧導(dǎo)致心肌損傷,可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩。母親妊娠期糖尿病或甲狀腺功能異常也可能影響胎兒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)發(fā)育。若心率異常持續(xù)存在或合并體溫不穩(wěn)定、肌張力低下等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)進(jìn)行心電圖和心肌酶譜檢查。

日常護(hù)理中應(yīng)保持環(huán)境溫度適宜,避免包裹過緊影響呼吸,喂養(yǎng)時(shí)注意觀察有無嗆奶或出汗增多。建議家長(zhǎng)每日記錄寶寶安靜狀態(tài)下的心率、呼吸頻率和體溫,定期進(jìn)行兒童保健檢查。若發(fā)現(xiàn)心率持續(xù)偏離正常范圍或伴隨異常癥狀,需及時(shí)至兒科心血管??凭驮\評(píng)估。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
6歲小孩的眼角紅了,還破了,怎么回事

6歲小孩眼角發(fā)紅伴破潰可能由過敏性結(jié)膜炎、細(xì)菌性結(jié)膜炎、外傷、瞼緣炎或維生素缺乏等原因引起,需通過局部清潔、藥物干預(yù)等方式處理。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶孩子就醫(yī)明確病因。

1、過敏性結(jié)膜炎

接觸花粉、塵螨等過敏原可能導(dǎo)致眼瞼紅腫伴皮膚破損?;純撼0橛醒郯W、揉眼行為,可能因反復(fù)摩擦導(dǎo)致表皮破損。家長(zhǎng)需用生理鹽水清潔患處,避免接觸毛絨玩具等致敏物,醫(yī)生可能開具鹽酸奧洛他定滴眼液、色甘酸鈉滴眼液等抗過敏藥物,嚴(yán)重時(shí)需聯(lián)合使用紅霉素眼膏預(yù)防感染。

2、細(xì)菌性結(jié)膜炎

金黃色葡萄球菌等感染可引起瞼緣充血糜爛,常見黃色分泌物附著。患兒可能因分泌物刺激頻繁揉眼,導(dǎo)致眼角皮膚破損。家長(zhǎng)需用消毒棉簽清除分泌物,醫(yī)生可能推薦妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物,夜間可配合使用金霉素眼膏。

3、機(jī)械性外傷

玩耍時(shí)被指甲劃傷或異物擦傷可能導(dǎo)致局部紅腫破潰。傷口多呈線狀,可能伴有輕微滲血。家長(zhǎng)應(yīng)立即用無菌紗布按壓止血,使用碘伏消毒液清潔后,醫(yī)生可能建議涂抹莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免覆蓋紗布造成摩擦。

4、瞼緣炎

皮脂腺分泌旺盛或蠕形螨感染可引發(fā)瞼緣慢性炎癥,表現(xiàn)為眼瞼邊緣紅腫、脫屑。患兒因瘙癢抓撓可能導(dǎo)致繼發(fā)性破損。家長(zhǎng)可用溫?zé)崦矸笱?分鐘軟化痂皮,醫(yī)生可能開具硼酸洗液清潔瞼緣,配合使用夫西地酸滴眼液控制感染。

5、維生素B2缺乏

長(zhǎng)期挑食可能導(dǎo)致核黃素缺乏,特征性表現(xiàn)為口角及眼角皸裂。皮膚損傷呈對(duì)稱性,可能伴有舌炎癥狀。家長(zhǎng)應(yīng)增加動(dòng)物肝臟、蛋黃等富含維生素B2的食物,醫(yī)生可能建議口服維生素B2片,局部涂抹維生素E乳促進(jìn)修復(fù)。

日常需保持孩子雙手清潔,定期修剪指甲避免抓傷。清洗眼部時(shí)使用單獨(dú)消毒棉簽,動(dòng)作輕柔避免二次損傷。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、深綠色蔬菜等富含維生素A的食物,有助于黏膜修復(fù)。避免讓孩子接觸寵物毛發(fā)、沙土等刺激物,外出時(shí)可佩戴防紫外線眼鏡減少刺激。若48小時(shí)內(nèi)紅腫加重或出現(xiàn)膿性分泌物,須立即復(fù)診。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
青光眼是什么原因引起的中醫(yī)

青光眼可能與情志失調(diào)、肝膽火旺、肝腎陰虛、痰濕阻滯、氣血瘀滯等因素有關(guān)。中醫(yī)認(rèn)為青光眼可通過疏肝解郁、清肝瀉火、滋補(bǔ)肝腎、化痰祛濕、活血化瘀等方式治療。

一、情志失調(diào)

長(zhǎng)期情緒波動(dòng)或精神壓力可能導(dǎo)致肝氣郁結(jié),影響氣血運(yùn)行。肝開竅于目,肝氣不暢可致眼壓升高??赏ㄟ^針灸太沖穴、服用逍遙丸疏肝解郁,配合菊花決明子茶調(diào)理。日常應(yīng)保持心情舒暢,避免過度焦慮。

二、肝膽火旺

過食辛辣或熬夜易使肝膽火邪上炎,表現(xiàn)為頭痛眼脹、面紅耳赤??赡芘c原發(fā)性閉角型青光眼相關(guān),可見虹視、視力驟降??捎谬埬憺a肝丸清瀉肝膽實(shí)火,配合夏枯草膏。需忌煙酒辛辣,保證充足睡眠。

三、肝腎陰虛

中老年精血虧虛或久病傷陰,可致目失濡養(yǎng)。常見于開角型青光眼,伴耳鳴腰酸、視物模糊。建議服用杞菊地黃丸滋補(bǔ)肝腎,配合石斛夜光丸??砂茨θ幗谎?,多食黑芝麻、枸杞等滋腎食材。

四、痰濕阻滯

脾虛運(yùn)化失常則痰濕內(nèi)生,上蒙清竅可致眼壓升高。多伴頭重如裹、胸悶嘔惡,類似繼發(fā)性青光眼表現(xiàn)??捎冒胂陌仔g(shù)天麻湯化痰熄風(fēng),配合茯苓薏仁粥健脾祛濕。需控制肥甘厚味攝入,適度運(yùn)動(dòng)排汗。

五、氣血瘀滯

外傷或久病致氣血運(yùn)行不暢,眼絡(luò)瘀阻可引發(fā)眼壓異常。常見眼周刺痛、視物變形,類似新生血管性青光眼。建議用血府逐瘀膠囊活血化瘀,配合三七粉沖服。可熱敷眼周促進(jìn)循環(huán),避免久視傷血。

中醫(yī)調(diào)理青光眼需辨證施治,急性發(fā)作期應(yīng)及時(shí)就醫(yī)控制眼壓。日??删毩?xí)八段錦「搖頭擺尾去心火」招式疏泄肝火,飲食宜清淡,避免在暗處長(zhǎng)時(shí)間用眼。定期監(jiān)測(cè)眼壓變化,中西醫(yī)療法結(jié)合效果更佳。忌食羊肉等發(fā)物,冬季注意頭部保暖以防氣血凝滯。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
小孩淋巴結(jié)掛什么科

小孩淋巴結(jié)問題通常建議掛兒科或小兒外科,可能與感染、細(xì)菌性淋巴結(jié)炎、病毒性淋巴結(jié)炎、結(jié)核性淋巴結(jié)炎、淋巴瘤等因素有關(guān)。

1、兒科

兒科是處理兒童淋巴結(jié)問題的首選科室,尤其當(dāng)淋巴結(jié)腫大伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀時(shí)。醫(yī)生會(huì)通過體格檢查評(píng)估淋巴結(jié)大小、質(zhì)地和活動(dòng)度,結(jié)合血常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查判斷病因。若懷疑細(xì)菌感染可能開具阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等藥物,病毒感染則需對(duì)癥支持治療。家長(zhǎng)需注意觀察孩子體溫變化及淋巴結(jié)是否持續(xù)增大。

2、小兒外科

當(dāng)淋巴結(jié)出現(xiàn)明顯紅腫熱痛、化膿或持續(xù)增大時(shí)需轉(zhuǎn)診小兒外科。該科室可處理淋巴結(jié)活檢、膿腫切開引流等操作,適用于結(jié)核性淋巴結(jié)炎或疑似淋巴瘤的情況。術(shù)前可能進(jìn)行超聲或CT檢查明確病變范圍,術(shù)后需定期換藥并監(jiān)測(cè)傷口愈合情況。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行擠壓腫大淋巴結(jié),防止感染擴(kuò)散。

3、感染科

反復(fù)發(fā)作或特殊病原體感染的淋巴結(jié)問題需感染科會(huì)診,如EB病毒、貓抓病等引起的慢性淋巴結(jié)炎。醫(yī)生會(huì)進(jìn)行特異性抗體檢測(cè)或PCR病原學(xué)診斷,治療可能涉及更昔洛韋顆粒等抗病毒藥物。家長(zhǎng)需配合記錄孩子接觸史和癥狀變化軌跡,幫助醫(yī)生判斷感染源。

4、血液腫瘤科

全身多組淋巴結(jié)腫大伴體重下降、夜間盜汗時(shí)需排除血液系統(tǒng)疾病。該科室通過骨髓穿刺、流式細(xì)胞術(shù)等檢查鑒別淋巴瘤或白血病,確診后需制定化療方案。家長(zhǎng)應(yīng)注意保護(hù)患兒避免外傷感染,治療期間需加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。

5、耳鼻喉科

局限于頭頸部區(qū)域的淋巴結(jié)腫大可能繼發(fā)于扁桃體炎、中耳炎等病灶,需耳鼻喉科處理原發(fā)感染。醫(yī)生會(huì)檢查鼻咽部情況,必要時(shí)行喉鏡或分泌物培養(yǎng),治療包括呋麻滴鼻液等局部用藥。家長(zhǎng)應(yīng)督促孩子保持口腔清潔,避免辛辣食物刺激。

發(fā)現(xiàn)孩子淋巴結(jié)腫大時(shí),家長(zhǎng)應(yīng)每日測(cè)量淋巴結(jié)直徑并記錄質(zhì)地變化,避免熱敷或按摩。保證充足睡眠和蛋白質(zhì)攝入,選擇寬松衣物減少摩擦。若淋巴結(jié)直徑超過2厘米、持續(xù)增大超過2周或伴隨不明原因發(fā)熱,須及時(shí)復(fù)診。急性期可給予清淡流食,恢復(fù)期逐步增加瘦肉、西藍(lán)花等富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的食物。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
白醋加鹽治腳氣嗎

白醋加鹽不能治療腳氣,僅可能暫時(shí)緩解瘙癢癥狀。腳氣由真菌感染引起,需規(guī)范抗真菌治療。

白醋含醋酸有一定抑菌作用,鹽可暫時(shí)收斂止癢,但兩者均無法殺滅皮膚深層的真菌。混合使用可能刺激破損皮膚,導(dǎo)致疼痛或過敏反應(yīng)。真菌感染需持續(xù)使用抗真菌藥物才能徹底清除,單純依賴偏方易延誤治療。

腳氣醫(yī)學(xué)上稱為足癬,常見病原菌為紅色毛癬菌。典型癥狀包括趾間脫屑、水皰、糜爛伴瘙癢,具有傳染性。規(guī)范治療需使用聯(lián)苯芐唑乳膏、硝酸咪康唑散等外用抗真菌藥,嚴(yán)重者需口服特比萘芬片。保持足部干燥透氣,避免與他人共用鞋襪。

日常需穿透氣棉襪并每日更換,洗腳后徹底擦干趾縫。公共場(chǎng)所避免赤腳行走,家庭成員有感染者應(yīng)同步治療。若癥狀持續(xù)兩周無改善或出現(xiàn)紅腫化膿,須及時(shí)就醫(yī)排查是否合并細(xì)菌感染。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
仙草的功效與作用及食用方法

仙草具有清熱解毒、消暑解渴、潤(rùn)腸通便等功效,適合夏季食用或緩解燥熱癥狀。其食用方法主要有熬煮涼茶、制作仙草凍、搭配甜品等。

1、清熱解毒

仙草性涼,含有黃酮類化合物和多糖成分,有助于降低體內(nèi)火氣,緩解咽喉腫痛、口腔潰瘍等熱癥。夏季高溫或飲食辛辣后,可用干仙草20克加水煮沸代茶飲,但體質(zhì)虛寒者應(yīng)減少用量。

2、消暑解渴

仙草中的膠質(zhì)成分能形成凝膠狀物質(zhì),可吸附水分并緩慢釋放,延長(zhǎng)解渴時(shí)間。傳統(tǒng)常將鮮仙草與薄荷、甘草同煮制成涼茶,適合戶外工作者或運(yùn)動(dòng)后補(bǔ)充體液,但糖尿病患者需控制添加糖量。

3、潤(rùn)腸通便

仙草富含可溶性膳食纖維,能促進(jìn)腸道蠕動(dòng)并軟化糞便。對(duì)于輕度便秘人群,每日食用100克仙草凍可改善排便困難,但需配合足量飲水。急性胃腸炎發(fā)作期間應(yīng)暫停食用。

4、輔助控糖

仙草多糖可能通過延緩葡萄糖吸收幫助穩(wěn)定餐后血糖。糖耐量異常者可選擇無糖仙草制品作為高糖零食替代,但不能替代降糖藥物。食用后需監(jiān)測(cè)血糖變化。

5、抗氧化

仙草中的多酚類物質(zhì)能清除自由基,減輕紫外線對(duì)皮膚的損傷。長(zhǎng)期適量食用可能有助于延緩皮膚老化,建議搭配維生素C含量高的水果如獼猴桃共同食用增強(qiáng)效果。

仙草性寒,每日食用量建議控制在200克以內(nèi),避免空腹食用。孕婦及經(jīng)期女性應(yīng)咨詢中醫(yī)師后使用。制作仙草凍時(shí)優(yōu)先選擇少糖配方,隔夜保存需冷藏且不超過24小時(shí)。出現(xiàn)腹瀉、胃脹等不適需立即停用,慢性病患者食用前建議與主治醫(yī)生溝通藥物相互作用風(fēng)險(xiǎn)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
傷口結(jié)痂后如何防止疤痕增生?

傷口結(jié)痂后防止疤痕增生可通過保持清潔、避免刺激、使用抗疤產(chǎn)品、適度加壓和防曬等方式干預(yù)。疤痕增生可能與傷口深度、感染風(fēng)險(xiǎn)、體質(zhì)差異等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部紅腫、硬結(jié)或瘙癢等癥狀。

1、保持清潔

結(jié)痂后每日用生理鹽水或清水輕柔清洗傷口周圍,避免使用酒精等刺激性消毒劑。清潔后保持干燥,減少細(xì)菌滋生概率。若發(fā)現(xiàn)痂皮下有滲液或紅腫,需及時(shí)就醫(yī)處理。

2、避免刺激

禁止抓撓或強(qiáng)行撕脫痂皮,避免衣物摩擦傷口。洗澡時(shí)水溫不超過40℃,不使用堿性肥皂直接接觸創(chuàng)面。反復(fù)刺激可能導(dǎo)致真皮層損傷,增加膠原纖維異常增生風(fēng)險(xiǎn)。

3、使用抗疤產(chǎn)品

痂皮脫落后可遵醫(yī)囑使用硅酮凝膠或積雪苷霜軟膏,抑制成纖維細(xì)胞過度增殖。瘢痕貼通過水合作用軟化增生組織,需持續(xù)使用1-3個(gè)月。禁用含激素類藥膏自行涂抹。

4、適度加壓

針對(duì)關(guān)節(jié)等易增生部位,采用彈性繃帶或壓力衣進(jìn)行局部壓迫,壓力維持在20-30mmHg為宜。機(jī)械壓力能減少毛細(xì)血管供氧,抑制膠原合成。每日持續(xù)加壓12小時(shí)以上,持續(xù)3-6個(gè)月。

5、嚴(yán)格防曬

新生皮膚對(duì)紫外線敏感,外出時(shí)使用SPF30+的物理防曬霜或遮擋創(chuàng)面。紫外線會(huì)刺激黑色素沉積,導(dǎo)致色素性瘢痕。防曬措施需堅(jiān)持至傷口愈合后6個(gè)月以上。

傷口愈合期需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,每日補(bǔ)充15-20克蛋白質(zhì)有助于組織修復(fù),可食用雞蛋、魚肉等食物。避免辛辣刺激性飲食,控制血糖水平穩(wěn)定。瘢痕增生期可配合脈沖染料激光等物理治療,但需在專業(yè)醫(yī)師評(píng)估后進(jìn)行。若出現(xiàn)瘢痕疙瘩持續(xù)增大、疼痛明顯或功能障礙,應(yīng)及時(shí)至燒傷整形科或皮膚科就診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
低燒好了以后過幾天又低燒了

低燒反復(fù)發(fā)作可能與病毒感染未徹底清除、細(xì)菌感染遷延不愈、免疫系統(tǒng)功能紊亂、慢性炎癥或腫瘤性疾病等因素有關(guān)。建議及時(shí)就醫(yī)完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白等檢查明確病因。

1. 病毒感染未清除

普通感冒或流感等病毒感染后,部分患者體內(nèi)病毒可能未被免疫系統(tǒng)完全清除,導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞持續(xù)受刺激。表現(xiàn)為低燒反復(fù)伴咽痛、乏力,可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物輔助治療,同時(shí)需保證每日2000毫升飲水量。

2. 細(xì)菌感染遷延

扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病治療不徹底時(shí),病原體可能潛伏繁殖。常見午后低燒伴局部疼痛,需通過細(xì)菌培養(yǎng)確認(rèn)病原體后,遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片等抗生素完成足療程治療。

3. 免疫系統(tǒng)異常

風(fēng)濕熱、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可導(dǎo)致周期性低燒,多伴隨關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等癥狀。需進(jìn)行抗核抗體檢測(cè),確診后需長(zhǎng)期服用甲氨蝶呤片、硫酸羥氯喹片等免疫調(diào)節(jié)劑控制病情。

4. 慢性炎癥存在

慢性鼻竇炎、盆腔炎等持續(xù)性炎癥會(huì)釋放致熱原,引起間斷性低燒。典型表現(xiàn)為病灶區(qū)域隱痛伴分泌物增多,建議配合鼻竇CT等檢查,必要時(shí)使用克拉霉素分散片、婦科千金片等藥物進(jìn)行抗炎治療。

5. 腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病等血液系統(tǒng)腫瘤早期可能僅表現(xiàn)為反復(fù)低燒,夜間盜汗明顯。需通過骨髓穿刺、PET-CT等檢查排查,確診后需根據(jù)分型采用注射用環(huán)磷酰胺、利妥昔單抗注射液等藥物進(jìn)行規(guī)范化療。

反復(fù)低燒期間應(yīng)保持每日7-8小時(shí)睡眠,飲食選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物,避免辛辣刺激。每日監(jiān)測(cè)體溫3次并記錄波動(dòng)規(guī)律,若持續(xù)1周未緩解或出現(xiàn)咯血、體重驟減等癥狀需立即復(fù)診。恢復(fù)期可進(jìn)行八段錦等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)體質(zhì),但應(yīng)避免劇烈活動(dòng)加重消耗。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
14歲一只眼弱視怎么辦

14歲一只眼弱視可通過屈光矯正、遮蓋療法、視覺訓(xùn)練、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。弱視通常由屈光不正、斜視、形覺剝奪、雙眼異常相互作用、先天性白內(nèi)障等原因引起。

1、屈光矯正

屈光矯正適用于因近視、遠(yuǎn)視或散光導(dǎo)致的弱視。需通過專業(yè)驗(yàn)光配戴合適度數(shù)的框架眼鏡或角膜接觸鏡,矯正后視力可能逐步提升。若合并高度屈光參差,可考慮硬性透氧性角膜接觸鏡。矯正期間需每3-6個(gè)月復(fù)查視力及屈光度變化。

2、遮蓋療法

遮蓋療法通過遮蓋優(yōu)勢(shì)眼強(qiáng)迫使用弱視眼,適用于單眼弱視患者。常用遮蓋方式包括全日遮蓋、部分時(shí)間遮蓋或壓抑療法。遮蓋時(shí)間需根據(jù)年齡和視力差異調(diào)整,通常每天2-6小時(shí),治療期間需監(jiān)測(cè)優(yōu)勢(shì)眼視力防止遮蓋性弱視。

3、視覺訓(xùn)練

視覺訓(xùn)練包括精細(xì)目力訓(xùn)練、雙眼視功能訓(xùn)練等??赏ㄟ^穿珠子、描圖等精細(xì)活動(dòng)刺激弱視眼,或使用同視機(jī)、立體視訓(xùn)練儀改善雙眼協(xié)調(diào)。訓(xùn)練需持續(xù)3-6個(gè)月,配合遮蓋療法效果更顯著。訓(xùn)練過程中可能出現(xiàn)視疲勞,應(yīng)控制單次訓(xùn)練時(shí)長(zhǎng)。

4、藥物治療

藥物治療多作為輔助手段,常用阿托品滴眼液暫時(shí)模糊優(yōu)勢(shì)眼視力,配合遮蓋療法使用。需注意藥物可能引起畏光、調(diào)節(jié)麻痹等副作用。部分病例可遵醫(yī)囑使用胞磷膽堿鈉片、甲鈷胺片等神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物,促進(jìn)視覺通路發(fā)育。

5、手術(shù)治療

手術(shù)治療針對(duì)先天性白內(nèi)障、重度上瞼下垂等形覺剝奪性弱視。白內(nèi)障需在確診后盡早行超聲乳化吸除術(shù),術(shù)后及時(shí)光學(xué)矯正。斜視性弱視若保守治療無效,可考慮斜視矯正術(shù)。術(shù)后仍需持續(xù)進(jìn)行視覺康復(fù)訓(xùn)練,防止弱視復(fù)發(fā)。

弱視治療需在眼科醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案,14歲仍屬可治療年齡段但效果較幼兒期差。建議每日?qǐng)?jiān)持遮蓋和視覺訓(xùn)練,避免過度使用電子產(chǎn)品,保證充足睡眠和富含維生素A的飲食。每3個(gè)月復(fù)查視力、眼位及雙眼視功能,治療周期通常需1-3年。若合并學(xué)習(xí)困難,家長(zhǎng)應(yīng)與學(xué)校溝通調(diào)整座位或課業(yè)要求。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
慢性萎縮性胃炎會(huì)燒心嗎

慢性萎縮性胃炎患者可能出現(xiàn)燒心癥狀,通常與胃酸分泌異常、胃黏膜屏障受損等因素有關(guān)。燒心主要表現(xiàn)為胸骨后灼燒感,可能伴隨反酸、噯氣等癥狀。

慢性萎縮性胃炎患者的胃黏膜腺體萎縮可能導(dǎo)致胃酸分泌減少,但部分患者仍可能因胃內(nèi)酸堿失衡或膽汁反流刺激食管黏膜產(chǎn)生燒心感。胃黏膜保護(hù)功能下降時(shí),胃酸或反流物直接刺激暴露的神經(jīng)末梢,也可能誘發(fā)燒心。長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)可導(dǎo)致胃動(dòng)力紊亂,食物滯留時(shí)間延長(zhǎng)增加反流風(fēng)險(xiǎn)。幽門螺桿菌感染作為常見病因,其產(chǎn)生的毒素會(huì)加劇黏膜損傷。某些患者合并食管裂孔疝時(shí),胃內(nèi)容物更易反流至食管。

燒心癥狀持續(xù)或加重時(shí)需警惕并發(fā)癥,如巴雷特食管或食管炎。胃鏡檢查能明確黏膜萎縮程度和是否存在膽汁反流。碳13呼氣試驗(yàn)可檢測(cè)幽門螺桿菌感染。對(duì)于伴隨明顯燒心的患者,醫(yī)生可能開具鋁碳酸鎂咀嚼片、雷貝拉唑鈉腸溶片等藥物中和胃酸或抑制分泌。黏膜修復(fù)劑如瑞巴派特片也有助于緩解癥狀。

日常需避免高脂、辛辣及酸性食物,減少咖啡、濃茶攝入。進(jìn)食后2小時(shí)內(nèi)不宜平臥,睡眠時(shí)可抬高床頭。戒煙限酒有助于減輕黏膜刺激。定期復(fù)查胃鏡監(jiān)測(cè)黏膜變化,若出現(xiàn)體重下降、吞咽困難等警示癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。保持規(guī)律飲食和情緒穩(wěn)定對(duì)改善癥狀有積極作用。

陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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