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新生兒黃疸不退怎么辦?

來源:博禾知道

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問題描述:新生兒黃疸不退怎么辦?

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新生兒黃疸眼白黃要緊嗎
新生兒出現(xiàn)眼白發(fā)黃的情況,這是黃疸的表現(xiàn),需要注意觀察膚色的情況,如果皮膚也有比較明顯的發(fā)黃,需要考慮去醫(yī)院測量一下黃疸值,如果黃疸過高,需要及時的進(jìn)行退黃治療,但是如果是輕度的黃疸的話,一般也不太要緊,會隨著時間的推移而逐漸自行退黃,但是需要及時測量黃疸值,當(dāng)患者的黃疸指數(shù)較高時,是可以通過光照療法、換血療法進(jìn)行治療,如果患者的黃疸指數(shù)持續(xù)性的增高,而且沒有消退的跡象,那么患者是病理性的黃疸,是需要針對原發(fā)病進(jìn)行治療。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
新生兒黃疸退的慢是什么原因
新生兒出生以后的兩到三天會出現(xiàn)黃疸,五到六天達(dá)到高峰,然后逐漸消退,生后兩周完全消退,那么這個是一個新生兒的生理性黃疸正常現(xiàn)象。有一些孩子,黃疸應(yīng)該消退的時候沒有消退,或者黃疸的程度特別重,有的黃疸已經(jīng)消退,再次出現(xiàn)黃疸。這些都是不正常的。而且原因也很多,常見的原因有感染,還有就是一些圍產(chǎn)的高危因素。比如說溶血、媽媽有妊高癥、糖尿病、甲狀腺減低癥,還有一個問題就是有感染。當(dāng)然現(xiàn)在母乳性黃疸也越來越多,母乳性黃疸主要見于純母乳喂養(yǎng)的孩子,孩子黃疸持續(xù)不退,但是精神狀況比較不錯,體重也增長滿意。這種情況下只需要對癥處理,可能黃疸退的時間長一點(diǎn),但是對孩子倒不會造成什么嚴(yán)重的影響。當(dāng)然,如果黃疸的程度特別高的話,還是要積極的藍(lán)光治療的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸光療標(biāo)準(zhǔn)表
新生兒再次出現(xiàn)黃疸是比較常見的,輕微的黃疸是可以通過藥物來救治的,嚴(yán)重的話是需要有住院通過照藍(lán)光救治。建議需要有在醫(yī)生的指導(dǎo)下決定合適的治療方法,平時多留意孩子的身體防寒,防止受寒引來感冒癥狀,可以給孩子多喝許多水,增進(jìn)新陳代謝。需要聲明注意建議您要讓孩子,不要劇烈運(yùn)動,不要熬夜,合理的飲食。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
新生兒黃疸藍(lán)光照不退怎么辦?
新生兒再次出現(xiàn)黃疸是特別常見的現(xiàn)象,有一些新生兒是有生理性現(xiàn)象,如果新生兒的黃疸現(xiàn)象特別嚴(yán)重就理應(yīng)考慮使用照藍(lán)光的方法來實施治療,照藍(lán)光治療黃疸的副作用比較小,并且效果也是比較不錯的,絕大多數(shù)患者在照藍(lán)光治療之后黃疸現(xiàn)象都會獲得穩(wěn)定。?;颊呱眢w早日恢復(fù)健康!
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新生兒黃疸23嚴(yán)重嗎
新生兒出現(xiàn)黃疸是比較多見,一般情況下黃疸值超過15就比較危險,需要及時的進(jìn)行退黃治療,一般需要考慮照射藍(lán)光退黃治療,現(xiàn)在的黃疸值是23是非常高的,需要及時的進(jìn)行治療,有可能會導(dǎo)致出現(xiàn)核黃疸,甚至?xí)z留后遺癥,還需要注意排除有溶血性黃疸的可能性,需要及時的進(jìn)行治療,最好住院。在配合醫(yī)生的同時,我們也要抱孩子偶爾接觸陽光,特別是早晨的太陽,曬曬寶寶的小屁屁,加多喂奶的次數(shù),讓寶寶的身體能夠快速積蓄能量,增強(qiáng)自身的能量才是抵御外敵的最好資源。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
新生兒黃疸值255嚴(yán)重么?
病理性黃疸被認(rèn)為是娃娃的情況。黃疸出現(xiàn)太早,黃疸過重,血清膽紅素大于205微摩爾/升;娃娃24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸,黃疸指數(shù)為220,還應(yīng)考慮血型不合引起的溶血性黃疸。如果Baoma血型為O型,則應(yīng)檢測嬰兒的血型,并進(jìn)行溶血試驗??梢越o予藍(lán)光治療,白蛋白可以幫助膽紅素代謝和黃變處理。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
新生兒黃疸反復(fù)該會如何處理能好些呢
根據(jù)您敘述孩子的情況,孩子黃疸值還是挺高,可以吃茵梔黃口服液來退黃,吃上三天效果不好,可以照藍(lán)光治療。給您的建議是,孩子黃疸值還是挺高,可以吃茵梔黃口服液來退黃,吃上三天效果不好,可以照藍(lán)光治療。新生兒黃疸患者可以在理解對癥下藥的同時,在生活中用偏方做為輔助治療,在日常生活飲食中一定要切勿過饑或過飽,一定不能夠暴飲暴食。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒黃疸怎么徹底治療
生理性黃疸:不經(jīng)治療??蛇M(jìn)行觀察。必要時可利用陽光照射。根據(jù)黃疸程度??刹捎霉獐熀退幬镏委煛?yán)重者需輸血。光療更安全。根據(jù)黃疸情況??刹捎秒p面光療或單側(cè)光療。如果病理性黃疸引起溶血反應(yīng)??捎冒椎鞍住⒈N球蛋白等藥物治療。如果核黃疸的早期表現(xiàn)得以實現(xiàn)。就需要早期干預(yù)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
新生兒黃疸是不是應(yīng)該多吃人奶?
當(dāng)然可以了這樣是最好的黃疸的寶寶喂不喂奶應(yīng)該慎重,警惕母乳性黃疸的可能。母乳性黃疸的機(jī)理不清,可能和母乳中含高濃度的葡萄糖醛酸酶有關(guān),葡萄糖醛酸酶可催化結(jié)合膽紅素變?yōu)槲唇Y(jié)合膽紅素。如果暫停母乳兩天,黃疸迅速消退,膽紅素下降50%就應(yīng)該考慮母乳性黃疸的可能,就必須禁止母乳
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新生兒黃疸與母乳有關(guān)系嗎
新生兒與母乳喂養(yǎng)是有一定關(guān)系的,新生兒出生以后黃疸有的是屬于母乳性黃疸,主要是由于母乳當(dāng)中含有葡萄糖醛酸苷酶這種物質(zhì)含量比較多,就非常容易形成新生兒母乳性黃疸。在此期間一定要多注意保暖,避免著涼,預(yù)防消化系統(tǒng)疾病的發(fā)生,也要維持新生兒排便通暢,這樣能夠有效的預(yù)防病情加重,也可以促進(jìn)新生兒黃疸更快的康復(fù)。新生兒在日常的生活當(dāng)中出現(xiàn)了皮膚,黏膜,鞏膜黃染的癥狀,就需要到正規(guī)的醫(yī)院新生兒科掛號就診,通過詳細(xì)的檢查明確發(fā)病原因才能夠給予科學(xué)規(guī)范的治療。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
新生兒黃疸怎么辨別
新生兒黃疸可通過觀察皮膚黃染范圍、檢測膽紅素值、評估伴隨癥狀等方式辨別。新生兒黃疸通常由生理性因素、母乳性因素、溶血性疾病、肝膽疾病、感染等因素引起。1、觀察皮膚黃染范圍生理性黃疸多從面部開始黃染,逐漸向下蔓延至軀干,四...
新生兒黃疸不升也不降
新生兒黃疸不升也不降可能與生理性黃疸消退延遲或病理性黃疸初期表現(xiàn)有關(guān),需結(jié)合膽紅素水平及伴隨癥狀綜合判斷。常見原因包括母乳性黃疸、感染、膽道閉鎖等,建議家長及時就醫(yī)監(jiān)測膽紅素變化。1、母乳性黃疸母乳性黃疸通常表現(xiàn)為黃疸持...
新生兒黃疸高嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸高是否嚴(yán)重需結(jié)合具體數(shù)值和病因判斷,多數(shù)為生理性黃疸可自行消退,少數(shù)病理性黃疸需及時干預(yù)。新生兒出生后2-3天出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染,經(jīng)皮膽紅素值在5-12mg/dl之間,進(jìn)食正常且無其他異常表現(xiàn),通常屬于生理性黃...
新生兒黃疸高癥狀及危害
新生兒黃疸高主要表現(xiàn)為皮膚、鞏膜黃染,嚴(yán)重時可導(dǎo)致膽紅素腦病等神經(jīng)系統(tǒng)損害。黃疸高的危害主要有膽紅素腦病、聽力損傷、智力發(fā)育遲緩、運(yùn)動功能障礙、貧血等。新生兒黃疸通常由膽紅素代謝異常、溶血性疾病、感染、遺傳代謝缺陷、喂養(yǎng)...
新生兒黃疸住院費(fèi)用高嗎
新生兒黃疸住院費(fèi)用一般在2000-10000元,具體費(fèi)用與黃疸類型、治療方式、住院天數(shù)及地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平有關(guān)。生理性黃疸通常住院3-5天,費(fèi)用集中在2000-5000元,主要包含藍(lán)光治療、血常規(guī)檢測和基礎(chǔ)護(hù)理費(fèi)用。病理性黃疸...
新生兒黃疸30嚴(yán)重嗎需要什么治療
新生兒黃疸數(shù)值30mg/dL屬于重度黃疸,需要立即就醫(yī)干預(yù)。重度黃疸可能由溶血性疾病、膽道閉鎖、感染等因素引起,需通過光療、換血、藥物等方式治療,延誤處理可能導(dǎo)致膽紅素腦病等嚴(yán)重后果。光療是新生兒重度黃疸的首選治療方式,...
新生兒黃疸有哪些類型
新生兒黃疸主要有生理性黃疸、病理性黃疸、母乳性黃疸三種類型,需根據(jù)膽紅素水平及臨床表現(xiàn)進(jìn)行區(qū)分。1、生理性黃疸生理性黃疸是新生兒常見現(xiàn)象,多在出生后2-3天出現(xiàn),4-5天達(dá)高峰,7-10天消退。由于新生兒肝臟功能未成熟,...
新生兒黃疸高什么意思
新生兒黃疸高通常指血液中膽紅素水平超過正常范圍,可能由生理性黃疸或病理性黃疸引起。生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn),1-2周內(nèi)消退;病理性黃疸可能與溶血性疾病、感染、膽道閉鎖等因素有關(guān),需及時就醫(yī)干預(yù)。1、生理性黃疸新生...
新生兒黃疸溶血是什么意思
新生兒黃疸溶血是指因母嬰血型不合導(dǎo)致紅細(xì)胞破壞加速,膽紅素生成過多引發(fā)的黃疸。溶血性黃疸可能由ABO血型不合、Rh血型不合、紅細(xì)胞酶缺陷、紅細(xì)胞膜異常、感染等因素引起,需通過光療、換血療法、藥物治療等方式干預(yù)。一、ABO...
新生兒黃疸照藍(lán)光后會反彈嗎
新生兒黃疸照藍(lán)光后可能出現(xiàn)反彈,但概率較低。藍(lán)光治療是降低血清膽紅素的有效手段,反彈通常與病因未完全消除或治療時間不足有關(guān)。藍(lán)光治療通過將膽紅素轉(zhuǎn)化為水溶性異構(gòu)體促進(jìn)排泄,多數(shù)患兒經(jīng)規(guī)范照射后膽紅素水平可穩(wěn)定下降。早產(chǎn)兒...
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葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
開顱手術(shù)要剃頭發(fā)嗎
開顱手術(shù)需要剃除頭發(fā),這是為了確保手術(shù)區(qū)域的清潔和無菌,降低感染風(fēng)險。剃發(fā)范圍通常根據(jù)手術(shù)部位和醫(yī)生建議決定。 1、剃發(fā)范圍:剃發(fā)范圍取決于手術(shù)部位,通常需要剃除手術(shù)區(qū)域及周圍部分頭發(fā)。例如,前額手術(shù)可能只需剃除前額部分,而后腦手術(shù)可能需要剃除后腦及周圍較大范圍。醫(yī)生會根據(jù)手術(shù)需求明確剃發(fā)范圍。 2、剃發(fā)時間:剃發(fā)通常在手術(shù)前一天或當(dāng)天進(jìn)行,以確保手術(shù)區(qū)域的清潔。剃發(fā)后,醫(yī)護(hù)人員會對頭皮進(jìn)行消毒處理,進(jìn)一步降低感染風(fēng)險。 3、剃發(fā)工具:剃發(fā)通常使用醫(yī)用剃刀或電動剃須刀,確保剃除干凈且不損傷頭皮。剃發(fā)后,醫(yī)護(hù)人員會檢查頭皮是否有傷口或異常情況。 4、剃發(fā)心理:剃發(fā)可能對患者心理造成一定影響,尤其是女性患者。術(shù)前醫(yī)護(hù)人員會與患者溝通,解釋剃發(fā)的必要性,幫助患者緩解焦慮情緒。 5、術(shù)后護(hù)理:術(shù)后需保持頭皮清潔,避免感染。醫(yī)護(hù)人員會指導(dǎo)患者如何護(hù)理手術(shù)區(qū)域,如使用無菌紗布覆蓋、定期更換敷料等。 術(shù)后患者應(yīng)注意飲食均衡,多攝入富含蛋白質(zhì)和維生素的食物,如雞蛋、牛奶、新鮮蔬菜等,促進(jìn)傷口愈合。適當(dāng)進(jìn)行輕度活動,如散步,有助于恢復(fù)體力,但需避免劇烈運(yùn)動。定期復(fù)查,遵循確保術(shù)后恢復(fù)順利。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
防癌篩查多久查一次
防癌篩查的頻率因年齡、性別、家族史和個人風(fēng)險因素而異,一般建議每年或每兩年進(jìn)行一次篩查,具體間隔需根據(jù)個體情況調(diào)整。 1、年齡因素:40歲以上人群患癌風(fēng)險顯著增加,建議每年進(jìn)行一次全面篩查。年輕人群可根據(jù)家族史和個人生活習(xí)慣,每兩年篩查一次。 2、性別差異:女性需重點(diǎn)關(guān)注乳腺癌和宮頸癌篩查,建議每年進(jìn)行一次乳腺X線檢查和宮頸細(xì)胞學(xué)檢查。男性則應(yīng)關(guān)注前列腺癌篩查,建議50歲以上每年進(jìn)行一次前列腺特異性抗原檢測。 3、家族病史:有癌癥家族史的人群患癌風(fēng)險較高,建議提前開始篩查并縮短篩查間隔,每半年或每年進(jìn)行一次相關(guān)檢查。 4、生活習(xí)慣:長期吸煙、飲酒、高脂飲食等不良生活習(xí)慣會增加患癌風(fēng)險,建議每年進(jìn)行一次全面的癌癥篩查,包括肺部、肝臟、消化道等部位的檢查。 5、既往病史:有癌前病變或慢性炎癥病史的人群需密切監(jiān)測,建議每半年進(jìn)行一次相關(guān)部位的篩查,及時發(fā)現(xiàn)早期病變。 癌癥篩查是預(yù)防和早期發(fā)現(xiàn)癌癥的重要手段,建議根據(jù)個人情況制定合理的篩查計劃。飲食上多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物,如深色蔬菜、水果、堅果等,減少高脂、高糖、腌制食品的攝入。保持規(guī)律運(yùn)動,每周進(jìn)行至少150分鐘的中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動,如快走、游泳、騎自行車等,有助于降低患癌風(fēng)險。同時,保持良好的生活習(xí)慣,戒煙限酒,避免過度勞累,定期進(jìn)行健康體檢,全面監(jiān)測身體狀況。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
直腸癌高中分化會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移嗎
直腸癌高中分化可能會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。高中分化直腸癌的惡性程度相對較低,但仍有轉(zhuǎn)移風(fēng)險,轉(zhuǎn)移途徑包括淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移和直接浸潤。直腸癌的轉(zhuǎn)移與腫瘤大小、浸潤深度、淋巴結(jié)侵犯等因素密切相關(guān)。早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是降低轉(zhuǎn)移風(fēng)險的關(guān)鍵。 1、淋巴轉(zhuǎn)移:直腸癌的淋巴轉(zhuǎn)移是常見途徑,癌細(xì)胞通過淋巴管擴(kuò)散至局部或遠(yuǎn)處淋巴結(jié)。手術(shù)切除腫瘤時需清掃周圍淋巴結(jié),術(shù)后可結(jié)合放療或化療降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。常用化療藥物包括卡培他濱片、奧沙利鉑注射液和氟尿嘧啶注射液。 2、血行轉(zhuǎn)移:癌細(xì)胞通過血液循環(huán)轉(zhuǎn)移至肝臟、肺臟等遠(yuǎn)處器官。定期進(jìn)行影像學(xué)檢查有助于早期發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移灶。治療可采用靶向藥物如貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液,或聯(lián)合化療方案控制病情進(jìn)展。 3、直接浸潤:腫瘤向周圍組織或器官直接浸潤生長,可能侵犯膀胱、子宮等鄰近結(jié)構(gòu)。手術(shù)切除范圍需擴(kuò)大至受累組織,術(shù)后可輔助放療減少局部復(fù)發(fā)。放療方案包括三維適形放療和調(diào)強(qiáng)放療。 4、轉(zhuǎn)移風(fēng)險因素:腫瘤直徑較大、浸潤深度超過肌層、淋巴結(jié)侵犯陽性等因素會增加轉(zhuǎn)移風(fēng)險。術(shù)前需通過CT、MRI等檢查評估腫瘤分期,制定個體化治療方案。 5、預(yù)防與監(jiān)測:定期篩查、早期診斷和規(guī)范治療是預(yù)防轉(zhuǎn)移的關(guān)鍵。術(shù)后需定期復(fù)查腫瘤標(biāo)志物、影像學(xué)檢查,監(jiān)測病情變化。生活方式調(diào)整如戒煙限酒、均衡飲食、適度運(yùn)動也有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。 直腸癌高中分化患者的飲食應(yīng)以高蛋白、高纖維、低脂肪為主,推薦食用魚類、瘦肉、豆制品、全谷物和新鮮蔬果。運(yùn)動方面可選擇散步、太極拳等低強(qiáng)度活動,每周至少150分鐘。護(hù)理需注意保持肛門清潔,避免便秘,定期復(fù)查并遵醫(yī)囑用藥。心理支持也很重要,家屬應(yīng)給予患者足夠的關(guān)心和鼓勵,幫助其樹立戰(zhàn)勝疾病的信心。
張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院
吃蠶豆會放屁多嗎
吃蠶豆可能導(dǎo)致放屁增多,這與蠶豆中的成分和消化過程有關(guān)。蠶豆富含膳食纖維和低聚糖,這些成分在腸道中被細(xì)菌分解時會產(chǎn)生氣體,從而引起排氣增多。蠶豆中的蛋白質(zhì)和碳水化合物在消化過程中也可能產(chǎn)生氣體。對于消化功能較弱的人群,這種反應(yīng)可能更為明顯。減少放屁的方法包括適量食用、充分咀嚼、搭配易消化的食物以及注意飲食結(jié)構(gòu)。通過調(diào)整飲食習(xí)慣和烹飪方式,可以有效緩解這一問題。 1、膳食纖維:蠶豆中的膳食纖維在腸道中無法被完全消化,會被腸道細(xì)菌發(fā)酵,產(chǎn)生大量氣體,導(dǎo)致放屁增多。建議適量食用,避免一次性攝入過多纖維含量高的食物,同時增加飲水量,幫助纖維更好地通過腸道。 2、低聚糖:蠶豆中的低聚糖是一種不易被人體消化的碳水化合物,進(jìn)入腸道后會被細(xì)菌分解,產(chǎn)生氫氣、二氧化碳等氣體??梢酝ㄟ^將蠶豆浸泡后煮熟,減少低聚糖的含量,從而降低放屁的頻率。 3、蛋白質(zhì)消化:蠶豆中的植物蛋白在消化過程中可能產(chǎn)生氨氣等氣體,尤其是在蛋白質(zhì)攝入過多或消化功能較弱的情況下。建議將蠶豆與其他易消化的食物搭配食用,避免單獨(dú)大量攝入。 4、飲食習(xí)慣:快速進(jìn)食或咀嚼不充分會導(dǎo)致食物在胃中停留時間過短,增加腸道負(fù)擔(dān),進(jìn)而產(chǎn)生更多氣體。建議細(xì)嚼慢咽,充分咀嚼食物,幫助消化系統(tǒng)更好地處理蠶豆中的成分。 5、飲食結(jié)構(gòu):長期高纖維、高蛋白的飲食結(jié)構(gòu)可能導(dǎo)致腸道氣體增多??梢酝ㄟ^調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),增加易消化的食物比例,如米飯、面條等,減少腸道負(fù)擔(dān),緩解放屁問題。 在日常飲食中,適量食用蠶豆并注意烹飪方式,可以有效減少放屁的現(xiàn)象。同時,保持均衡的飲食結(jié)構(gòu),增加運(yùn)動量,促進(jìn)腸道蠕動,有助于改善消化功能,減少氣體產(chǎn)生。如果癥狀持續(xù)或伴有其他不適,建議及時就醫(yī),排除潛在的消化系統(tǒng)疾病。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胰腺炎與胰腺癌的鑒別
胰腺炎與胰腺癌可通過癥狀、檢查手段及病理結(jié)果進(jìn)行鑒別。胰腺炎通常表現(xiàn)為急性腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等癥狀,可通過血淀粉酶、尿淀粉酶、CT等檢查確診,治療以禁食、補(bǔ)液、抗炎為主。胰腺癌則表現(xiàn)為持續(xù)性腹痛、黃疸、體重下降等,需通過CT、MRI、內(nèi)鏡超聲等檢查進(jìn)一步明確,治療以手術(shù)、化療、放療為主。兩者在病因、病程及預(yù)后上存在顯著差異,需通過專業(yè)醫(yī)療手段進(jìn)行區(qū)分。 1、癥狀鑒別:胰腺炎多為急性發(fā)作,典型癥狀包括劇烈腹痛、惡心嘔吐、發(fā)熱等,疼痛多位于上腹部并向背部放射。胰腺癌則表現(xiàn)為漸進(jìn)性腹痛,常伴有黃疸、消瘦、食欲減退等,疼痛多為持續(xù)性且夜間加重。胰腺炎的腹痛可通過禁食、補(bǔ)液緩解,胰腺癌的疼痛則需藥物或手術(shù)干預(yù)。 2、檢查手段:胰腺炎的診斷主要依賴血淀粉酶、尿淀粉酶升高,CT檢查可見胰腺腫脹、周圍滲出等表現(xiàn)。胰腺癌的診斷則需結(jié)合CT、MRI、內(nèi)鏡超聲等影像學(xué)檢查,腫瘤標(biāo)志物如CA19-9的升高也具有重要參考價值。胰腺炎的影像學(xué)表現(xiàn)多為胰腺彌漫性增大,胰腺癌則表現(xiàn)為局部腫塊或占位。 3、病理結(jié)果:胰腺炎的病理特征為胰腺組織水腫、炎癥細(xì)胞浸潤,嚴(yán)重時可出現(xiàn)壞死或膿腫。胰腺癌的病理特征為胰腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞惡性增生,可伴有局部浸潤或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。胰腺炎的病理變化多為可逆性,胰腺癌則為不可逆性病變,需通過手術(shù)或化療控制病情。 4、病因差異:胰腺炎多由膽道疾病、酗酒、高脂血癥等引起,病程較短且預(yù)后較好。胰腺癌的病因尚不明確,可能與吸煙、遺傳、慢性胰腺炎等因素有關(guān),病程較長且預(yù)后較差。胰腺炎的治療以去除病因、控制炎癥為主,胰腺癌則需綜合治療以延長生存期。 5、預(yù)后不同:胰腺炎在及時治療后多可痊愈,少數(shù)患者可能發(fā)展為慢性胰腺炎。胰腺癌的預(yù)后較差,早期發(fā)現(xiàn)可通過手術(shù)切除提高生存率,晚期則需依賴化療、放療等綜合治療。胰腺炎的復(fù)發(fā)率較低,胰腺癌的復(fù)發(fā)率較高,需長期隨訪監(jiān)測。 胰腺炎與胰腺癌的鑒別需結(jié)合癥狀、檢查及病理結(jié)果,飲食上建議低脂、清淡、易消化,避免暴飲暴食及酗酒。運(yùn)動方面可選擇適度有氧運(yùn)動如散步、瑜伽等,避免劇烈運(yùn)動加重病情。護(hù)理上需注意監(jiān)測癥狀變化,定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療及生活調(diào)整,以提高生活質(zhì)量及預(yù)后效果。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
閃光近視是怎么形成的
閃光近視的形成可能與角膜或晶狀體形狀異常、屈光介質(zhì)不均勻等因素有關(guān)。這種情況通常表現(xiàn)為視力模糊、光暈或眩光等癥狀,可通過佩戴矯正眼鏡、使用特殊隱形眼鏡或進(jìn)行屈光手術(shù)等方式改善。 1、角膜異常:角膜是眼睛的主要屈光介質(zhì),其形狀不規(guī)則會導(dǎo)致光線無法準(zhǔn)確聚焦在視網(wǎng)膜上,形成閃光近視。常見的角膜異常包括圓錐角膜和角膜瘢痕。治療方法包括佩戴硬性透氣性隱形眼鏡或進(jìn)行角膜交聯(lián)手術(shù)。 2、晶狀體問題:晶狀體形狀或位置異常也會影響光線折射,導(dǎo)致閃光近視。晶狀體混濁或脫位是常見原因。治療方法包括使用散光矯正眼鏡或進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)更換人工晶狀體。 3、屈光介質(zhì)不均勻:眼內(nèi)屈光介質(zhì)如房水或玻璃體的密度不均勻,可能導(dǎo)致光線折射異常,形成閃光近視。這種情況可能與眼部炎癥或創(chuàng)傷有關(guān)。治療方法包括使用抗炎藥物或進(jìn)行玻璃體切割手術(shù)。 4、眼部疾病:某些眼部疾病如青光眼或黃斑病變,可能間接導(dǎo)致閃光近視。這些疾病會影響眼內(nèi)壓力或視網(wǎng)膜功能,進(jìn)而影響視力。治療方法包括使用降眼壓藥物或進(jìn)行激光治療。 5、遺傳因素:閃光近視可能與遺傳因素有關(guān),家族中有閃光近視病史的人更容易患病。這種情況需要定期進(jìn)行眼科檢查,早期發(fā)現(xiàn)并采取矯正措施。 日常生活中,保持良好的用眼習(xí)慣對預(yù)防和改善閃光近視至關(guān)重要。避免長時間近距離用眼,每用眼40分鐘休息5-10分鐘,遠(yuǎn)眺放松眼睛。飲食上多攝入富含維生素A、C、E的食物,如胡蘿卜、藍(lán)莓、堅果等,有助于保護(hù)眼睛健康。適度進(jìn)行戶外運(yùn)動,如散步、慢跑等,可以緩解眼部疲勞。定期進(jìn)行眼科檢查,及時發(fā)現(xiàn)并處理眼部問題,是維護(hù)視力健康的重要措施。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
血氧低于80可以活多久
血氧低于80%時,人體組織器官可能因缺氧而受到嚴(yán)重?fù)p害,需立即就醫(yī)并采取緊急干預(yù)措施。血氧水平持續(xù)低于80%可能導(dǎo)致多器官功能衰竭,甚至危及生命。缺氧狀態(tài)下,心臟、大腦等重要器官的供氧不足,可能引發(fā)心律失常、意識模糊、昏迷等癥狀。長期缺氧還可能對肺、肝、腎等器官造成不可逆的損傷。血氧低于80%時,需通過吸氧、機(jī)械通氣等方式迅速提高血氧水平,同時針對原發(fā)病進(jìn)行治療。 1、缺氧危害:血氧低于80%時,人體組織器官因缺氧而功能受損。心臟可能因供氧不足出現(xiàn)心律失常,大腦可能出現(xiàn)意識模糊或昏迷。長期缺氧還可能導(dǎo)致多器官功能衰竭,嚴(yán)重威脅生命。 2、緊急處理:血氧低于80%時,需立即就醫(yī)并采取吸氧措施。醫(yī)院通常通過鼻導(dǎo)管或面罩給予高濃度氧氣,必要時使用機(jī)械通氣輔助呼吸,以迅速提高血氧水平。 3、原發(fā)病治療:血氧低可能與肺部疾病、心臟疾病或貧血等有關(guān)。針對原發(fā)病的治療至關(guān)重要,如使用抗生素治療肺部感染、利尿劑緩解心衰癥狀,或補(bǔ)充鐵劑改善貧血。 4、監(jiān)測與護(hù)理:血氧水平需持續(xù)監(jiān)測,避免再次下降。護(hù)理人員需觀察患者意識狀態(tài)、呼吸頻率及皮膚顏色,發(fā)現(xiàn)異常及時報告保持呼吸道通暢,避免痰液堵塞。 5、預(yù)后評估:血氧低于80%的預(yù)后與缺氧持續(xù)時間、原發(fā)病嚴(yán)重程度及治療及時性密切相關(guān)。及時干預(yù)可改善預(yù)后,但長期缺氧可能導(dǎo)致不可逆的器官損傷。 飲食方面,患者應(yīng)攝入富含鐵、維生素B12和葉酸的食物,如瘦肉、菠菜、雞蛋等,以改善貧血癥狀。運(yùn)動方面,需根據(jù)身體狀況選擇輕度活動,如散步或深呼吸練習(xí),避免劇烈運(yùn)動加重缺氧。護(hù)理上,需保持室內(nèi)空氣流通,避免接觸煙霧或粉塵,定期復(fù)查血氧水平,確保治療效果。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
急性胰腺炎的局部并發(fā)癥有什么
急性胰腺炎的局部并發(fā)癥包括胰腺假性囊腫、胰腺膿腫、胰腺壞死、胰周積液和胰腺假性動脈瘤等。 1、胰腺假性囊腫:急性胰腺炎后,胰腺組織壞死液化形成囊性結(jié)構(gòu),周圍被纖維組織包裹。假性囊腫可引起腹痛、腹脹等癥狀,部分患者可能出現(xiàn)感染或破裂。治療上,小囊腫可觀察,大囊腫需穿刺引流或手術(shù)切除。 2、胰腺膿腫:胰腺炎后胰腺組織壞死感染形成膿腔,表現(xiàn)為持續(xù)高熱、腹痛加重、白細(xì)胞升高等。膿腫需及時行CT引導(dǎo)下穿刺引流或手術(shù)清創(chuàng),同時應(yīng)用廣譜抗生素如頭孢曲松、甲硝唑等。 3、胰腺壞死:胰腺組織大面積壞死,可導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)綜合征和多器官功能衰竭。壞死組織可能繼發(fā)感染,需行壞死組織清除術(shù)或胰腺切除術(shù)。術(shù)后需加強(qiáng)營養(yǎng)支持,預(yù)防感染。 4、胰周積液:胰腺炎后胰液滲出積聚在胰周間隙,可引起腹痛、腹脹等癥狀。多數(shù)積液可自行吸收,量大時需穿刺引流。預(yù)防復(fù)發(fā)需控制胰腺炎病因,如戒酒、控制血脂等。 5、胰腺假性動脈瘤:胰腺炎后炎癥侵蝕血管壁形成假性動脈瘤,可破裂導(dǎo)致大出血。治療需行血管造影栓塞或手術(shù)切除。術(shù)后需密切監(jiān)測生命體征,預(yù)防再出血。 急性胰腺炎局部并發(fā)癥的預(yù)防和護(hù)理需從飲食、運(yùn)動等多方面入手。飲食上,急性期需禁食,恢復(fù)期應(yīng)低脂低蛋白飲食,避免油膩、辛辣食物。運(yùn)動方面,恢復(fù)期可進(jìn)行適量有氧運(yùn)動如散步、太極等,增強(qiáng)體質(zhì)。同時需定期復(fù)查,監(jiān)測胰腺功能,及時發(fā)現(xiàn)并處理并發(fā)癥。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院

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