醫(yī)生回答(1)

• 劉茂靜

  副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  原發(fā)腎病綜合征兒童常見癥狀包括大量蛋白尿、高度水腫、低蛋白血癥和高脂血癥，嚴重時可出現(xiàn)胸腔積液或腹水。

  1、大量蛋白尿

  患兒尿液中出現(xiàn)大量泡沫，尿蛋白定量超過每公斤體重50毫克，可能與腎小球濾過屏障損傷有關(guān)，需通過24小時尿蛋白定量確診。

  2、高度水腫

  最早表現(xiàn)為眼瞼水腫，逐漸發(fā)展為雙下肢凹陷性水腫，嚴重時全身水腫，家長需每日記錄患兒體重變化并觀察水腫程度。

  3、低蛋白血癥

  血漿白蛋白低于30克每升，患兒可能出現(xiàn)乏力、食欲減退，家長需保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入但避免過量增加腎臟負擔(dān)。

  4、高脂血癥

  膽固醇和甘油三酯明顯升高，可能加速動脈硬化，需定期監(jiān)測血脂，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用降脂藥物。

  家長發(fā)現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，治療期間需嚴格限制鈉鹽攝入，預(yù)防感染，遵醫(yī)囑定期復(fù)查尿常規(guī)和血液生化指標。