來源:博禾知道
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前列腺腫瘤骨轉(zhuǎn)移可通過內(nèi)分泌治療、放射治療、靶向治療、鎮(zhèn)痛治療等方式控制病情。骨轉(zhuǎn)移通常由腫瘤細(xì)胞通過血液循環(huán)擴(kuò)散至骨骼引起,多表現(xiàn)為骨痛、病理性骨折等癥狀。
1、內(nèi)分泌治療:通過抑制雄激素分泌延緩腫瘤進(jìn)展,常用藥物包括亮丙瑞林、比卡魯胺、阿比特龍等,需配合骨保護(hù)藥物如唑來膦酸預(yù)防骨相關(guān)事件。
2、放射治療:針對(duì)疼痛明顯的孤立性骨轉(zhuǎn)移灶進(jìn)行局部放療,可緩解疼痛并降低骨折風(fēng)險(xiǎn),常與全身治療聯(lián)合應(yīng)用。
3、靶向治療:針對(duì)特定基因突變使用奧拉帕尼等PARP抑制劑,或鐳-223放射性核素治療多發(fā)性骨轉(zhuǎn)移,需通過基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥。
4、鎮(zhèn)痛治療:根據(jù)疼痛程度階梯式使用非甾體抗炎藥、弱阿片類藥物或嗎啡類強(qiáng)效鎮(zhèn)痛劑,同時(shí)需處理化療導(dǎo)致的惡心等副作用。
患者應(yīng)保持適度鈣質(zhì)攝入并避免跌倒,定期監(jiān)測(cè)血鈣及骨代謝指標(biāo),治療期間出現(xiàn)新發(fā)骨痛或活動(dòng)障礙需及時(shí)復(fù)查骨掃描。
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