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糖尿病出現(xiàn)眼底病變治療方法有哪些

來源:博禾知道

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問題描述:糖尿病出現(xiàn)眼底病變治療方法有哪些

醫(yī)生回答(1)

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高血壓性眼底病變?nèi)绾沃委?/div>
這些病變都和高體循環(huán)的動脈血壓有間接的關(guān)系。因此您在醫(yī)治眼科疾病的同時,還要在醫(yī)生的引導(dǎo)下掌握體循環(huán)的動脈血壓,只要血壓平穩(wěn)了您才有大概保護眼底病變的恢復(fù)。提議在心血管內(nèi)科醫(yī)生引導(dǎo)下積極醫(yī)治高血壓,到眼科選擇??圃\療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變能治好嗎
假如不過血管變細,縮小,還有大概得到肯定的恢復(fù)的,總是高體循環(huán)的動脈血壓能夠引起動脈血管粥樣軟化激發(fā)心腦血管疾病,腎病,病毒性神經(jīng)壞死病變,現(xiàn)階段最重要的就是掌握體循環(huán)的動脈血壓,減輕對視網(wǎng)膜的損傷。在眼底病發(fā)作時期要注重合理用眼,防止用眼過分,能夠適當(dāng)?shù)挠眯┭鬯幩疁p緩眼疲倦。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
嬰兒眼底病變還能治好嗎

嬰兒眼底病變通常可以治療,治療效果與病變類型、發(fā)現(xiàn)時間及干預(yù)措施有關(guān)。主要有早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜母細胞瘤、先天性白內(nèi)障、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜出血等類型。

1、早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變

早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病變可能與早產(chǎn)、低體重、高濃度吸氧等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管異常增生、玻璃體混濁等癥狀??赏ㄟ^激光光凝術(shù)、玻璃體腔內(nèi)注射抗血管內(nèi)皮生長因子藥物治療,常用藥物包括雷珠單抗注射液、阿柏西普眼內(nèi)注射溶液等。建議家長定期帶早產(chǎn)兒進行眼底篩查。

2、視網(wǎng)膜母細胞瘤

視網(wǎng)膜母細胞瘤可能與RB1基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為白瞳癥、斜視、視力下降等癥狀。可通過激光治療、冷凍治療、化學(xué)減容術(shù)等方式干預(yù),嚴重者需行眼球摘除術(shù)。常用化療藥物包括長春新堿注射液、依托泊苷注射液等。

3、先天性白內(nèi)障

先天性白內(nèi)障可能與宮內(nèi)感染、代謝異常、染色體異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為瞳孔區(qū)白色反光、眼球震顫等癥狀。可通過白內(nèi)障吸除術(shù)聯(lián)合人工晶狀體植入治療,術(shù)后需配合視覺訓(xùn)練。建議在出生后3個月內(nèi)完成手術(shù)干預(yù)。

4、家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變

家族性滲出性玻璃體視網(wǎng)膜病變可能與NDP基因突變有關(guān),通常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜血管發(fā)育不全、玻璃體纖維增生等癥狀??赏ㄟ^視網(wǎng)膜激光光凝術(shù)、玻璃體切割術(shù)治療,嚴重病例需使用硅油填充。建議有家族史的嬰兒出生后盡早進行眼底檢查。

5、視網(wǎng)膜出血

視網(wǎng)膜出血可能與產(chǎn)傷、凝血功能障礙、缺氧等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視網(wǎng)膜片狀出血、玻璃體積血等癥狀。輕度出血可自行吸收,嚴重者需行玻璃體切割術(shù)。建議避免劇烈搖晃嬰兒,監(jiān)測出血吸收情況。

嬰兒眼底病變需早發(fā)現(xiàn)早治療,家長應(yīng)重視新生兒眼底篩查,尤其對早產(chǎn)兒、低體重兒及有家族眼病史的嬰兒更需定期檢查。治療期間需遵醫(yī)囑進行隨訪,避免強光刺激,保持眼部清潔。合理補充維生素A、DHA等營養(yǎng)素有助于視覺發(fā)育,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下進行。若發(fā)現(xiàn)嬰兒出現(xiàn)畏光、眼球震顫、瞳孔反光異常等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
如何治療糖尿病并發(fā)癥眼底病變?
依據(jù)你說的現(xiàn)象,糖尿病在病發(fā)大約十年以后,眼底通常都會出現(xiàn)出血的現(xiàn)象。這個情況是因為眼底長時間缺用氧阻礙造成的新生血管增生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
糖尿病(2型)眼底病變是什么原因?
普遍認為糖尿病引起眼底病變,跟高血糖有關(guān)系。血糖升高,以后,可能引起視網(wǎng)膜的毛細血管,周細胞受損或者是代謝異常,血管基底膜的改變,從而導(dǎo)致視網(wǎng)膜微血管瘤和新生血管的形成。通常發(fā)病的病程越長,出現(xiàn)的幾率就會越高。所以糖尿病的患者,要每年必須到醫(yī)院眼科進行常規(guī)的眼科檢查。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
糖尿病眼底病變1期怎么辦
糖尿病眼底病變1期是由于血管被血糖血脂壓迫了,不是很嚴重,主要還是靠藥物治療,控制飲食,平衡膳食,加強鍛煉。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變4級有哪些癥狀
高體循環(huán)的動脈血壓這個狀況跟家屬遺傳以及不規(guī)律生活和飲食導(dǎo)致的。診斷高體循環(huán)的動脈血壓后,須要在醫(yī)生引導(dǎo)下長時候保持規(guī)律全身組織降壓藥,因此且不能夠隨意停藥的,須要按時監(jiān)測血壓便能夠了飲食上面主如果防止辛辣清淡食品,飲食清淡。
李俐 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變需要治療嗎
高體循環(huán)的動脈血壓這個狀況跟家屬遺傳以及不規(guī)律生活和飲食導(dǎo)致的。診斷高體循環(huán)的動脈血壓后,須要在醫(yī)生引導(dǎo)下長時候保持規(guī)律全身組織降壓藥,因此且不能夠隨意停藥的,須要按時監(jiān)測血壓就可以夠了飲食上面重如果防止辛辣油膩食品,飲食油膩。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
高血壓眼底病變4級怎么治療
高體循環(huán)的動脈血壓眼底病變是指高體循環(huán)的動脈血壓病患的血壓在沒有獲得有用掌握的狀況下,更進一步變壞損傷眼底血管、視網(wǎng)膜、視神經(jīng)、玻璃體等,造成眼底視網(wǎng)膜小動脈軟化、視網(wǎng)膜出血和排泄、視網(wǎng)膜中心動脈或靜脈堵塞、視乳暈的皮膚平面水腫萎縮、黃斑變性等一系列臨床綜合征。提議在心血管內(nèi)科醫(yī)生引導(dǎo)下積極醫(yī)治高血壓,到眼科選擇??圃\療。
李建國 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院
糖尿病眼底病變藥物
糖尿病眼底病變患者可遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片、銀杏葉提取物注射液、雷珠單抗注射液等藥物。糖尿病眼底病變是糖尿病微血管并發(fā)癥之一,主要表現(xiàn)為視網(wǎng)膜微血管損傷,需根據(jù)病變類型和分期選擇藥物。...
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糖尿病眼底病變吃什么
糖尿病眼底病變患者可以適量吃菠菜、三文魚、藍莓、燕麥、黑木耳等食物,也可以遵醫(yī)囑使用羥苯磺酸鈣膠囊、復(fù)方血栓通膠囊、胰激肽原酶腸溶片、銀杏葉片、甲鈷胺片等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。一、食物1、菠菜菠菜富含葉黃素和玉米黃質(zhì),這兩種抗氧化物質(zhì)有助于保護視網(wǎng)膜免受氧化損傷。菠菜中的膳食纖維還能幫助穩(wěn)定血糖水...
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出牙期夜間煩躁哭鬧一般持續(xù)3-7天,實際時間受到牙齒萌出速度、個體疼痛敏感度、護理方式、伴隨癥狀等因素影響。

1、牙齒萌出速度

乳牙突破牙齦的速度差異直接影響癥狀持續(xù)時間,萌出較慢時可能延長不適期。家長可用冷藏牙膠緩解腫脹。

2、疼痛敏感度

嬰幼兒對疼痛的耐受性不同,高敏感體質(zhì)的孩子反應(yīng)更明顯。輕柔按摩牙齦有助于減輕不適感。

3、護理方式

夜間保持環(huán)境涼爽安靜,避免過度包裹。適當(dāng)補充水分能減少因唾液增多導(dǎo)致的煩躁。

4、伴隨癥狀

合并低熱或輕微腹瀉可能延長哭鬧期。若體溫超過38℃或持續(xù)拒食需排查感染可能。

出牙期可準備磨牙餅干等硬質(zhì)食物幫助牙齦按摩,避免睡前攝入過甜飲品加重不適。

楊樂金 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
決明子加荷葉的功效與作用

決明子加荷葉具有清熱明目、潤腸通便、降脂減肥等功效,常用于改善目赤腫痛、便秘、高脂血癥等問題。

1、清熱明目

決明子性微寒,歸肝經(jīng),能清肝火、明目退翳;荷葉清熱利濕,二者合用可緩解肝火上炎導(dǎo)致的目赤澀痛、視物模糊等癥狀。可遵醫(yī)囑使用石斛夜光丸、明目地黃丸、杞菊地黃丸等藥物輔助治療。

2、潤腸通便

決明子含蒽醌類物質(zhì)能促進腸蠕動,荷葉富含膳食纖維,二者協(xié)同可改善熱結(jié)便秘。適用于大便干結(jié)、腹脹者,可搭配麻仁潤腸丸、復(fù)方蘆薈膠囊、便通膠囊等藥物。

3、降脂減肥

荷葉堿能抑制脂肪吸收,決明子可調(diào)節(jié)脂代謝,合用有助于降低血清膽固醇和甘油三酯。適合單純性肥胖或高脂血癥人群,建議配合血脂康膠囊、絞股藍總苷片、荷丹片等藥物。

4、利水消腫

荷葉利尿滲濕,決明子通利二便,二者配伍可輔助消除水腫,改善小便短赤癥狀。需注意電解質(zhì)平衡,必要時遵醫(yī)囑使用呋塞米片、氫氯噻嗪片等利尿劑。

飲用時建議沸水沖泡10分鐘,脾胃虛寒者慎用;若需長期服用或癥狀未緩解,應(yīng)咨詢中醫(yī)師調(diào)整配伍。

陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
17歲乳房有硬塊是乳腺癌嗎

17歲乳房有硬塊多數(shù)情況不是乳腺癌。青少年乳房硬塊常見于乳腺纖維腺瘤、乳腺增生、青春期乳腺發(fā)育異?;蚰夷[等,乳腺癌在青少年中極為罕見。

1、乳腺纖維腺瘤

乳腺纖維腺瘤是青少年最常見的乳房良性腫瘤,表現(xiàn)為無痛、可移動的圓形硬塊,可能與雌激素水平波動有關(guān)??赏ㄟ^超聲檢查確診,較小腫瘤無須處理,較大或增長迅速者可手術(shù)切除。

2、乳腺增生

青春期激素變化可能導(dǎo)致乳腺組織過度增生,形成邊界不清的硬塊伴周期性脹痛。建議穿戴合體內(nèi)衣,避免攝入含咖啡因食物,癥狀明顯者可短期服用逍遙丸等中成藥。

3、乳腺囊腫

乳腺導(dǎo)管阻塞形成的囊性腫塊,觸診有彈性感,超聲檢查可明確診斷。較小囊腫無須治療,較大囊腫可在超聲引導(dǎo)下穿刺抽液,復(fù)發(fā)頻繁者可考慮手術(shù)切除。

4、其他因素

乳房外傷后血腫、哺乳期乳腺炎遺留硬結(jié)、極少數(shù)情況下淋巴瘤或肉瘤等也可能表現(xiàn)為乳房硬塊。需結(jié)合影像學(xué)檢查和病理活檢明確診斷。

建議及時至乳腺外科就診,通過乳腺超聲、鉬靶或核磁共振等檢查明確硬塊性質(zhì),避免過度焦慮但也不可忽視定期復(fù)查。日常避免反復(fù)觸摸刺激腫塊,保持規(guī)律作息和均衡飲食。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾滋病一般多長時間感染肺

艾滋病感染肺部的時間通常在發(fā)病后數(shù)月至數(shù)年不等,實際進展速度受到免疫狀態(tài)、病毒載量、合并感染、抗病毒治療等因素影響。

1、免疫狀態(tài)

CD4+T淋巴細胞計數(shù)低于200個/μL時易發(fā)生肺孢子菌肺炎,需定期監(jiān)測免疫指標(biāo)并預(yù)防性使用復(fù)方磺胺甲噁唑。

2、病毒載量

未控制的高病毒載量會加速免疫損傷,規(guī)范服用拉米夫定、替諾福韋等抗病毒藥物可延緩肺部并發(fā)癥。

3、合并感染

合并結(jié)核分枝桿菌或巨細胞病毒感染時肺部病變進展更快,需聯(lián)合異煙肼、更昔洛韋等針對性治療。

4、抗病毒治療

早期啟動含多替拉韋的強化治療方案可顯著降低肺部感染概率,需嚴格遵醫(yī)囑用藥并定期復(fù)查胸部CT。

艾滋病患者應(yīng)保持均衡營養(yǎng)攝入,避免吸煙及接觸呼吸道感染人群,出現(xiàn)咳嗽、發(fā)熱等癥狀需立即就醫(yī)排查肺部感染。

陳臘梅 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
植發(fā)多長時間能恢復(fù)正常洗頭方式

植發(fā)后一般7-10天可恢復(fù)正常洗頭方式,實際恢復(fù)時間受到創(chuàng)口愈合情況、毛囊穩(wěn)固程度、個體差異及術(shù)后護理等因素影響。

1. 創(chuàng)口愈合

術(shù)后3天內(nèi)避免觸碰種植區(qū),5天后可用溫水輕柔沖洗,使用醫(yī)用洗發(fā)水避免刺激。血痂自然脫落后可逐步恢復(fù)正常清潔。

2. 毛囊穩(wěn)固

移植毛囊約7天初步扎根,此時可輕壓沖洗但忌抓撓。14天后毛囊存活穩(wěn)定,可適度增加清洗力度。

3. 個體差異

油性頭皮者需提前1-2天清潔以防油脂堵塞毛孔,敏感性頭皮建議延長至兩周后恢復(fù)常規(guī)洗護。

4. 術(shù)后護理

遵循醫(yī)囑使用抗菌噴霧,避免高溫水及指甲刮蹭。術(shù)后一個月內(nèi)禁止染燙、暴曬等損傷性操作。

建議選擇pH5.5弱酸性洗發(fā)水,清洗時用指腹打圈按摩,術(shù)后三個月內(nèi)避免游泳、桑拿等高溫高濕環(huán)境。

錢瑾 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院整形外科醫(yī)院
炙黃芪與生黃芪的區(qū)別是什么

炙黃芪與生黃芪的區(qū)別主要在于炮制方法、藥效側(cè)重及臨床應(yīng)用,兩者均來源于黃芪但功效存在差異。

1. 炮制方法

生黃芪為直接切片曬干的原生藥材,炙黃芪則是用蜂蜜炒制后的炮制品,炮制過程改變其藥性。

2. 藥效側(cè)重

生黃芪偏重固表止汗、利水消腫,炙黃芪因蜜炙增強補中益氣作用,更適用于脾肺氣虛證。

3. 成分變化

蜜炙后黃芪甲苷等有效成分溶出率提高,同時增加糖類成分,使炙黃芪滋補力更強。

4. 適用人群

生黃芪多用于表虛自汗或水腫,炙黃芪更適合久病體虛、中氣下陷者,但糖尿病患者慎用蜜炙品。

使用前建議咨詢中醫(yī)師,根據(jù)體質(zhì)和癥狀選擇生炙黃芪,避免自行配伍。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
頭發(fā)頭皮屑大塊頭皮癢怎么回事

頭皮屑大塊伴瘙癢可能由脂溢性皮炎、頭皮銀屑病、真菌感染、接觸性皮炎等原因引起,可通過抗真菌治療、局部激素應(yīng)用、保濕護理、避免刺激物等方式緩解。

1、脂溢性皮炎

與皮脂分泌旺盛有關(guān),表現(xiàn)為黃色油膩鱗屑伴紅斑。建議使用二硫化硒洗劑,酮康唑洗劑,或遵醫(yī)囑短期外用氫化可的松乳膏。

2、頭皮銀屑病

屬于慢性炎癥性疾病,頭皮出現(xiàn)厚層銀白色鱗屑??蛇x用卡泊三醇搽劑、煤焦油洗劑,嚴重時需配合口服阿維A膠囊。

3、真菌感染

主要由馬拉色菌過度增殖導(dǎo)致,頭皮可見灰白色片狀脫屑。推薦使用聯(lián)苯芐唑溶液、環(huán)吡酮胺洗劑,必要時口服伊曲康唑。

4、接觸性皮炎

染發(fā)劑或洗發(fā)水成分刺激引發(fā),伴隨明顯刺癢感。需停用致敏產(chǎn)品,用生理鹽水濕敷,嚴重時口服氯雷他定片。

日常避免頻繁燙染,選擇溫和洗發(fā)產(chǎn)品,保持頭皮干燥清潔。若癥狀持續(xù)加重或伴隨紅腫滲液,應(yīng)及時就診皮膚科。

聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
排卵同房后小腹隱痛的原因

排卵同房后小腹隱痛可能與生理性排卵痛、同房刺激、盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜異位癥等因素有關(guān),可通過休息觀察、抗感染治療、藥物緩解疼痛等方式改善。

1、生理性排卵痛

排卵期卵泡破裂可能刺激腹膜引發(fā)隱痛,通常持續(xù)1-2天自行緩解,建議熱敷下腹部并避免劇烈運動。

2、同房機械刺激

性行為可能造成盆腔充血或韌帶牽拉,表現(xiàn)為短暫隱痛,無須特殊處理,可采取膝胸臥位幫助緩解不適。

3、盆腔炎癥

可能與既往感染導(dǎo)致的輸卵管粘連有關(guān),常伴隨分泌物增多,需遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、多西環(huán)素、甲硝唑等抗生素治療。

4、子宮內(nèi)膜異位癥

異位內(nèi)膜在排卵期充血可加重疼痛,可能伴有經(jīng)期腹瀉,可遵醫(yī)囑使用布洛芬、地諾孕素、戈舍瑞林等藥物控制病灶發(fā)展。

若疼痛持續(xù)超過3天或出現(xiàn)發(fā)熱癥狀,建議婦科就診排查黃體破裂等急癥,日常避免排卵期過度勞累。

張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
舌頭肥大舌苔厚發(fā)黃怎么回事

舌頭肥大舌苔厚發(fā)黃可能與飲食不當(dāng)、口腔衛(wèi)生不良、胃腸功能紊亂、肝膽疾病等原因有關(guān),可通過調(diào)整飲食、改善口腔衛(wèi)生、藥物治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng)

長期食用辛辣刺激性食物或過量飲酒可能導(dǎo)致舌苔增厚發(fā)黃。建議減少刺激性食物攝入,增加蔬菜水果和水分補充,有助于改善舌苔狀況。

2、口腔衛(wèi)生不良

口腔清潔不徹底容易滋生細菌,形成舌苔堆積。應(yīng)養(yǎng)成早晚刷牙、使用舌刮清潔舌面的習(xí)慣,必要時可用復(fù)方氯己定含漱液輔助清潔。

3、胃腸功能紊亂

消化不良或胃腸濕熱可能表現(xiàn)為舌苔厚黃,常伴有腹脹、反酸等癥狀??勺襻t(yī)囑使用多潘立酮、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方消化酶等藥物調(diào)節(jié)胃腸功能。

4、肝膽疾病

肝膽濕熱可能導(dǎo)致舌體肥大、舌苔黃膩,多伴有口苦、脅痛等癥狀。需就醫(yī)檢查肝功能,必要時使用茵梔黃顆粒、熊去氧膽酸等藥物治療原發(fā)病。

日常應(yīng)注意保持口腔清潔,飲食清淡易消化,避免熬夜和過度勞累,如癥狀持續(xù)不緩解或加重應(yīng)及時就醫(yī)檢查。

王杰 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
洗牙齒能洗掉里面的黑東西嗎

洗牙齒能清除牙齒表面的色素沉積和牙菌斑,但對于牙齒內(nèi)部的黑斑或齲壞通常無法通過洗牙去除,牙齒內(nèi)部變色可能由齲齒、牙髓壞死、四環(huán)素牙等因素引起。

1、色素沉積:

外源性色素如咖啡、茶漬可通過超聲波潔牙去除,建議每年進行一次專業(yè)潔牙并減少深色飲食攝入。

2、淺表齲壞:

局限于牙釉質(zhì)的早期齲斑可能被誤認為黑漬,洗牙可清除表層腐質(zhì)但需配合樹脂充填治療,常用藥物包括氟化鈉甘油、氨硝酸銀。

3、牙髓病變:

牙齒內(nèi)部黑變可能提示牙髓壞死,需根管治療配合牙齒內(nèi)漂白,臨床常用過氧化氫凝膠、過硼酸鈉等藥物。

4、發(fā)育性變色:

四環(huán)素牙等內(nèi)源性著色需通過瓷貼面或全冠修復(fù),洗牙僅能維持表面清潔無法改善本質(zhì)顏色。

日常使用含焦磷酸鈉的牙膏有助于減少外源性色素沉積,發(fā)現(xiàn)牙齒異常黑斑應(yīng)及時進行口腔CBCT檢查明確病因。

朱明煒 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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