醫(yī)生回答(1)

• 廖張元

  主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

  指導(dǎo)意見：

  臉部麻木可能是短暫性缺血發(fā)作、面神經(jīng)炎、多發(fā)性硬化癥、腦卒中等疾病的前兆，癥狀排序從早期表現(xiàn)到終末期發(fā)展。

  1. 短暫性缺血發(fā)作

  腦血管短暫供血不足可能導(dǎo)致單側(cè)臉部麻木，伴隨言語含糊或肢體無力，需通過阿司匹林腸溶片、氯吡格雷片等抗血小板藥物干預(yù)，配合頸部血管超聲檢查。

  2. 面神經(jīng)炎

  病毒感染引發(fā)的面神經(jīng)水腫常導(dǎo)致半側(cè)臉麻木及嘴角歪斜，急性期可用潑尼松片抗炎，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)，輔以紅外線理療促進恢復(fù)。

  3. 多發(fā)性硬化癥

  中樞神經(jīng)脫髓鞘病變可能以臉部感覺異常為首發(fā)癥狀，需通過核磁共振確診，干擾素β-1b注射液等疾病修飾治療藥物可延緩進展。

  4. 腦卒中

  突發(fā)臉部麻木伴意識障礙提示腦血管意外，靜脈溶栓需在發(fā)病4.5小時內(nèi)進行，阿替普酶注射液是關(guān)鍵治療藥物，后期需長期服用阿托伐他汀鈣片預(yù)防復(fù)發(fā)。

  出現(xiàn)持續(xù)臉部麻木建議立即就醫(yī)排查腦血管病變，日常注意監(jiān)測血壓血糖，避免高鹽高脂飲食加重血管負擔(dān)。