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心臟手術(shù)后會(huì)有心肌梗塞嗎?

來源:博禾知道

2022-06-01 19:38 13人閱讀

問題描述:心臟手術(shù)后會(huì)有心肌梗塞嗎?

醫(yī)生回答(1)

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哪些征兆可以確診是心肌梗塞
如果有以下征兆,可以考慮是心肌梗死:1.癥狀,劇烈的心前區(qū)的疼痛,伴有胸悶憋氣、出冷汗、緊張、瀕死感等癥狀,應(yīng)該高度考慮心肌梗死2.心電圖,有明顯的ST段的抬高,而且心電圖呈動(dòng)態(tài)改變,基本可以診斷心肌梗死3.化驗(yàn)心肌酶以及心肌壞死標(biāo)記物有明顯的升高,而且心肌酶和心肌壞死標(biāo)記物的水平會(huì)隨著時(shí)間發(fā)生動(dòng)態(tài)改變以上這些征兆的發(fā)生可以診斷心肌梗死,但是要最終確診,還是要做冠狀動(dòng)脈造影檢查,觀察冠狀動(dòng)脈閉塞的情況,這是確診心肌梗死的金標(biāo)準(zhǔn)
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
冠心病心肌梗塞吃什么水果好
如果有冠狀動(dòng)脈性心臟病發(fā)生心肌梗死的疾病,血糖正常范圍的話,可以多吃一些富含維生素C的水果,有利于心肌細(xì)胞的修復(fù)。比如蘋果。獼猴桃。橘子。山楂。草莓。都是可以的,另外可以多吃蔬菜。不要吃油脂類食物,油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟,低鹽飲食,戒煙戒酒,不喝濃茶和咖啡。醫(yī)生指導(dǎo)下,積極配合相關(guān)的治療,觀察病情。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
大面積心肌梗塞,胸腔積水,成人性肺炎能治愈嗎
老年病人,心梗、肺部感染、胸腔積液,提示病情重,預(yù)后不良,但是能不能治愈要看其對(duì)治療的效果。建議聽從醫(yī)生的建議,積極配合醫(yī)生的治療,有些也會(huì)慢慢好起來的。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗塞要注意哪些能根治嗎
心肌梗死容易引起心源性休克,猝死,導(dǎo)致心律失常,飲食上要清淡,以容易消化的食物為主,多吃一些纖維素高的食物,少吃高熱量、高油脂、高膽固醇的食物,不能吃辛辣、油炸和刺激性的食物,不能喝酒,不能抽煙,注意休息,保降低心肌的耗氧量,必要的時(shí)候要吸氧。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗塞術(shù)后治療吃什么藥
如果患有心肌梗死的疾病已經(jīng)進(jìn)行了相應(yīng)的手術(shù)治療后,也需要規(guī)律服用冠心病方面的藥物,包括阿司匹林腸溶片,硫酸氫氯吡格雷片以及他汀類的藥物,還有保護(hù)心臟的藥物治療。同時(shí)醫(yī)生指導(dǎo)下,定期復(fù)診復(fù)查。避免藥物的副作用發(fā)生。
劉易 主任醫(yī)師 廣東醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
急性心肌梗塞治療方法
如果斑塊不穩(wěn)定,可以激活血液中的血小板和凝血系統(tǒng),血栓形成,造成冠狀動(dòng)脈血管腔的急性閉塞,而出現(xiàn)心肌的缺血性壞死。對(duì)于急性心肌梗死的治療方法,其中最重要的是心肌的再灌注治療,包括靜脈溶栓、冠脈溶栓以及急診冠狀動(dòng)脈介入手術(shù)。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗塞是怎么造成的
胸痛,是心肌堵塞最早出現(xiàn)的病癥,大多出現(xiàn)于清晨,在胸骨體上段或中段,可涉及心前區(qū),有手掌范疇大小,界限不是很清晰,胸痛常為壓迫,發(fā)悶或收縮感,也可有燒灼感,伴隨大汗,煩躁擔(dān)心,恐懼,瀕死感。
李成白 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
感覺心肌梗塞飲食注意什么
如果患有心肌梗塞的疾病,建議低鹽低脂肪飲食,不吃油脂類食物,油炸食品,動(dòng)物內(nèi)臟另外可以多吃些水果蔬菜等富含維生素的食物、避免勞累緊張熬夜的情況,戒煙戒酒,在心血管科醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)律服用相關(guān)的藥物做治療,急性期盡早開通血管。
馮超 主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第三醫(yī)學(xué)中心
急性心肌梗塞與高血壓有關(guān)嗎?
急性心肌梗死是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化心臟病的臨床分型之一。高血壓是其發(fā)生發(fā)展的重要危險(xiǎn)因素之一,有高血壓的病人應(yīng)該通過口服藥物控制血壓,防止冠狀動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)生和發(fā)展,對(duì)預(yù)防急性心肌梗死的發(fā)生也有重要的作用。
林婉婷 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
性心肌梗塞怎么回事
如果目前表現(xiàn)出為心慌,心跳聲有些不規(guī)律,如果憂心是心肌梗塞的原因致使的,那么可以通過仔細(xì)檢查心電圖心肌酶,以及冠狀動(dòng)脈造影等仔細(xì)檢查,明確具體的原因,如果再次出現(xiàn)急性心肌梗塞,主要就是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈痙攣或者是冠狀動(dòng)脈狹窄,血管交通不便的原因而致使的,是一種非常嚴(yán)重的疾病,需要有及時(shí)實(shí)施解決。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
心肌梗塞患者用什么藥?
心梗全稱心稱心肌梗塞,是由心肌長時(shí)間缺血引起的心肌細(xì)胞喪失,為血液注入的供給和需求平衡失調(diào)的結(jié)果。由于冠狀病毒急性閉塞,導(dǎo)致部分心肌嚴(yán)重持久缺血導(dǎo)致局部壞死,臨床上包括持久性胸骨后疼痛、休克、發(fā)熱、白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞沉降率增加、性心電圖缺血性、損傷性變化等特點(diǎn)。本病容易發(fā)生在老年人身上,主要是高血壓
如何預(yù)防腦梗塞心肌梗塞
腦梗塞是冠狀動(dòng)脈阻塞和急性心肌缺血損傷壞死引起的嚴(yán)重心血管疾病。急性心肌梗期死亡的原因是心力衰竭、心律失常和心臟破裂。為了進(jìn)一步提高治愈率,最好及時(shí)做好疾病的預(yù)防措施患者護(hù)理工作。如何預(yù)防腦梗塞1、積極鍛煉運(yùn)動(dòng)。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以減少腦梗塞的發(fā)生概率,運(yùn)動(dòng)有利于預(yù)防肥胖、控制體重、調(diào)節(jié)血脂、降低血壓等,
預(yù)防心肌梗塞的藥物是什么?
預(yù)防心肌梗塞的藥物主要針對(duì)高風(fēng)險(xiǎn)人群,例如血壓高或血脂高的患者,應(yīng)服用阿司匹林、β受體阻滯劑和他汀類藥物,阿司匹林主要是抗血小板凝聚的藥物,冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)不穩(wěn)定的斑塊時(shí),血小板聚集,形成血栓心肌梗塞的發(fā)生與高脂血癥密切相關(guān),因此高脂血癥患者為了降低脂血癥必須服用汀類藥物,降低脂血癥必須注意不要停止使用
心肌梗塞的檢查
心肌梗塞又稱心肌梗塞,主要是由于冠狀病毒閉塞、血流中斷,造成心肌嚴(yán)重且持久缺血缺氧造成的心肌局部壞死。心肌梗塞必須及時(shí)檢查和治療疾病。那么,一起調(diào)查心肌梗塞檢查的內(nèi)容吧。1、臨床意義:心肌梗塞初期無明顯臨床癥狀。隨著心肌缺血缺氧的程度的加深,心前區(qū)的呼吸膨脹等臨床表現(xiàn)出來。如果能及時(shí)檢查,提前確診疾病
心肌梗塞的死很痛苦嗎?
心肌梗塞患者到了末期,心前區(qū)會(huì)出現(xiàn)擠壓性疼痛,而且疼痛非常嚴(yán)重,難以緩解,一般放射到左肩和左背部?;颊邥?huì)感到胸悶、胸痛,會(huì)出很多汗,有時(shí)還會(huì)出現(xiàn)惡心、嘔吐等情況。因此,心肌梗塞患者在死前很痛苦?;颊呖梢钥诜幬?,也可以用皮下注射藥物來緩解疼痛,如果條件允許,也可以用冠脈介入手術(shù)治療。冠脈介入手術(shù)能很
心肌梗塞的原因
近年來,隨著生活節(jié)奏和環(huán)境的變化,很多人發(fā)生心肌梗塞,現(xiàn)在心肌梗塞的發(fā)病率逐年增加。心梗作為常見的心血管疾病,主要集中在中老年人身上。而心肌梗塞這種疾病給人體健康造成的危害也是極大的,在日常生活中我們應(yīng)該加以預(yù)防。那么,引起心肌梗塞的病因主要都有哪些呢?1、過度疲勞。通常,過度疲勞是心肌梗塞的主要原
患心肌梗塞的一般癥狀是什么?
心肌梗塞是常見現(xiàn)象,患者多數(shù)中老年人心肌梗塞主要是冠狀動(dòng)脈閉塞后血流中斷引起的疾病,是嚴(yán)重的疾病,也是大人猝死的常見原因?;加行墓0Y狀后會(huì)導(dǎo)致心前區(qū)域劇烈疼痛,并且有心率加快,大汗,心慌、惡心、面色蒼白、出冷汗、四肢發(fā)涼暈厥甚至猝死等癥狀?;颊叽_診后,可積極治療對(duì)癥治療。否則,會(huì)給生命健康帶來很大損
心肌梗塞的癥狀及其預(yù)防
心梗是一種非常嚴(yán)重的心臟病,是指長期缺血導(dǎo)致的心肌細(xì)胞死亡,冠狀病毒急性,持續(xù)性缺血缺氧導(dǎo)致的心肌壞死,出現(xiàn)胸痛,第一時(shí)間到醫(yī)院心內(nèi)科就診,在專家指導(dǎo)下,可進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖檢查,檢查心肌酶,冠狀病毒造影及時(shí)明確診斷,如果冠狀病毒狹窄超過75%,可采用冠狀病毒支架植入術(shù)治療。病情穩(wěn)定后,可口服心絡(luò)膠囊,預(yù)防
心肌梗塞放置支架后要注意什么?
心肌梗塞支架手術(shù)后,主要應(yīng)注意飲食、生活方式、服藥等。飲食需要低鹽低脂肪飲食,多吃新鮮水果和蔬菜,平時(shí)適當(dāng)運(yùn)動(dòng),慢慢走等,生活中不要總是生氣,心情好,心情穩(wěn)定,不要高興或悲傷。心肌梗塞支架手術(shù)后,應(yīng)按時(shí)服用抗凝劑。大多數(shù)患者需要終身服藥,并定期進(jìn)行心電圖和心臟彩色多普勒超聲檢查。術(shù)后復(fù)查時(shí),必須進(jìn)行
心肌梗塞發(fā)生后怎么辦?
心肌梗塞是指心臟冠狀病毒因血栓或斑塊等原因?qū)е碌难芏氯?、血流停止、遠(yuǎn)端心肌供血停止、遠(yuǎn)端心肌缺血、缺氧、壞死。心肌細(xì)胞是不可再生的細(xì)胞,一旦壞死,就不會(huì)取代新的心肌細(xì)胞,取而代之的是疤痕組織。瘢痕組織沒有心肌細(xì)胞的功能,心肌梗塞發(fā)生后,特別是伴有大量心肌細(xì)胞死亡的心肌梗塞,心律失常、心力衰竭、心臟
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1、子宮收縮不良

藥物流產(chǎn)后子宮需要通過收縮排出蛻膜組織,若子宮收縮力不足可能導(dǎo)致宮腔內(nèi)積血突然排出。這種情況可能伴隨下腹墜脹感,可通過熱敷下腹部促進(jìn)收縮,醫(yī)生可能建議使用縮宮素注射液或益母草顆粒幫助子宮復(fù)舊,但須避免自行用藥。

2、妊娠組織殘留

藥流不完全時(shí),殘留的絨毛或蛻膜組織可能影響子宮內(nèi)膜修復(fù),導(dǎo)致突發(fā)性出血增多。超聲檢查可見宮腔內(nèi)異?;芈?,可能需要進(jìn)行清宮術(shù)。殘留組織可能引發(fā)持續(xù)出血、HCG水平下降緩慢,甚至導(dǎo)致宮腔粘連等并發(fā)癥。

3、感染因素

宮腔感染可引起子宮內(nèi)膜炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為出血量增加、分泌物異味或發(fā)熱。常見病原體包括厭氧菌和需氧菌混合感染,醫(yī)生可能開具頭孢克肟分散片聯(lián)合甲硝唑片抗感染治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔,禁止盆浴。

4、凝血功能異常

原有血小板減少癥或服用抗凝藥物者,可能在藥流后出現(xiàn)凝血功能障礙,表現(xiàn)為出血量驟增且不易停止。需通過血常規(guī)、凝血四項(xiàng)檢查確診,必要時(shí)輸注凝血因子或使用氨甲環(huán)酸片止血,此類情況需立即住院處理。

5、活動(dòng)量過大

藥流后過早進(jìn)行體力勞動(dòng)或劇烈運(yùn)動(dòng)可能使原本閉合的血管竇重新出血。建議臥床休息2-3天,避免提重物或長時(shí)間站立,可服用云南白藥膠囊輔助止血,若出血持續(xù)需復(fù)查超聲排除其他病理性因素。

藥流后需每日觀察出血量及顏色變化,使用專用計(jì)量衛(wèi)生巾評(píng)估,正常出血應(yīng)為暗紅色且逐漸減少。保持外陰清潔干燥,勤換內(nèi)褲及衛(wèi)生用品,2周內(nèi)禁止性生活及游泳。飲食上多攝入含鐵食物如動(dòng)物肝臟、菠菜預(yù)防貧血,適當(dāng)飲用紅糖姜茶促進(jìn)宮縮但避免過量。若出血伴隨組織物排出、頭暈乏力或發(fā)熱超過38℃,應(yīng)立即攜帶排出物就醫(yī)檢查。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
站起來就噯氣怎么回事?
吃什么能緩解暈車

暈車時(shí)可以適量吃生姜、薄荷糖、蘇打餅干、檸檬片、酸梅等食物,也可以遵醫(yī)囑使用茶苯海明片、鹽酸苯海拉明片、地芬尼多片、東莨菪堿貼片、甲氧氯普胺片等藥物。建議及時(shí)就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、生姜

生姜含有姜辣素,能夠抑制胃腸蠕動(dòng),減輕惡心感??芍苯泳捉佬迈r姜片或沖泡姜茶飲用,但胃腸潰瘍患者需慎用。

2、薄荷糖

薄荷中的薄荷醇能刺激口腔冷覺感受器,通過神經(jīng)反射緩解眩暈。選擇無糖型更佳,糖尿病患者需控制攝入量。

3、蘇打餅干

堿性食物能中和胃酸,緩解胃部不適。建議選擇低脂原味款,搭配少量溫水食用效果更好。

4、檸檬片

檸檬酸味能刺激唾液分泌,抑制嘔吐反射??珊迈r薄片或聞檸檬精油,注意避免空腹食用刺激胃黏膜。

5、酸梅

有機(jī)酸成分能調(diào)節(jié)前庭功能紊亂,傳統(tǒng)蜜餞或話梅均可,但高血壓患者需注意鈉含量。

二、藥物

1、茶苯海明片

通過阻斷組胺H1受體抑制前庭神經(jīng)興奮,適用于暈動(dòng)病引起的惡心嘔吐。青光眼患者禁用,可能引起嗜睡副作用。

2、鹽酸苯海拉明片

抗組胺藥可降低前庭神經(jīng)敏感性,對(duì)乘車船等運(yùn)動(dòng)刺激有效。服藥期間禁止駕駛,前列腺增生者慎用。

3、地芬尼多片

改善椎基底動(dòng)脈供血,調(diào)節(jié)前庭功能紊亂。嚴(yán)重肝腎功能不全者需調(diào)整劑量,可能出現(xiàn)口干等反應(yīng)。

4、東莨菪堿貼片

經(jīng)皮吸收抑制膽堿能神經(jīng)傳導(dǎo),長效防暈車效果顯著。兒童使用時(shí)需剪裁劑量,心臟病患者禁用。

5、甲氧氯普胺片

多巴胺受體拮抗劑可加速胃排空,緩解暈車引發(fā)的嘔吐。帕金森病患者禁用,長期使用可能引發(fā)錐體外系反應(yīng)。

乘車前1-2小時(shí)進(jìn)食易消化食物,避免高脂飲食加重胃腸負(fù)擔(dān)。保持車內(nèi)空氣流通,選擇前排座位減少顛簸感。行程中可通過聽音樂、穴位按壓內(nèi)關(guān)穴分散注意力。既往有嚴(yán)重暈車史者,建議出行前咨詢醫(yī)生進(jìn)行藥物預(yù)防。兒童用藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
焦慮會(huì)導(dǎo)致食物吞咽困難嗎?
焦慮癥一般不會(huì)引起吃食物的時(shí)候吞咽困難的,當(dāng)然焦慮癥如果說癥狀比較嚴(yán)重的情況下,可能會(huì)出現(xiàn)比較明顯的焦慮緊張,等情緒這些情緒發(fā)生的時(shí)候,可以讓患者感覺到吞咽的時(shí)候,不像以前那么的順暢,他們是因?yàn)橹参锷窠?jīng)功能亢進(jìn)引起的
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
筋骨痛消丸管頸椎病嗎?

筋骨痛消丸對(duì)頸椎病有一定緩解作用,但需結(jié)合具體病情在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。頸椎病的治療方式主要有藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等,筋骨痛消丸屬于中成藥,具有活血行氣、消腫止痛的功效,可用于氣滯血瘀型頸椎病的輔助治療。

1、筋骨痛消丸成分

筋骨痛消丸主要含丹參、三七、當(dāng)歸等活血化瘀藥材,能改善局部血液循環(huán),緩解頸椎病引起的頸部僵硬、疼痛等癥狀。其說明書明確標(biāo)注可用于瘀血阻絡(luò)所致的骨關(guān)節(jié)疼痛,但需注意該藥對(duì)脊髓型頸椎病或神經(jīng)根嚴(yán)重受壓者效果有限。

2、適應(yīng)證范圍

該藥適用于早期頸型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病輕癥患者,表現(xiàn)為頸部酸脹痛、上肢麻木等。對(duì)于椎動(dòng)脈型頸椎病引起的頭暈或脊髓型頸椎病導(dǎo)致肢體無力等癥狀,需配合其他針對(duì)性治療措施。

3、聯(lián)合治療必要性

單獨(dú)使用筋骨痛消丸難以根治頸椎病,通常需聯(lián)合牽引、針灸等物理療法。急性發(fā)作期可配合非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、洛索洛芬鈉片,或肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片等西藥協(xié)同治療。

4、使用注意事項(xiàng)

服藥期間應(yīng)避免辛辣刺激食物,孕婦及出血傾向者禁用。部分患者可能出現(xiàn)胃腸不適,建議餐后服用。若用藥2周癥狀無改善或出現(xiàn)疼痛加重、肢體活動(dòng)障礙等情況,應(yīng)立即停用并就診。

5、日常養(yǎng)護(hù)建議

頸椎病患者需保持正確坐姿,避免長時(shí)間低頭,睡眠時(shí)選擇合適高度的枕頭??蛇M(jìn)行頸部米字操等舒緩運(yùn)動(dòng),配合熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。寒冷季節(jié)注意頸部保暖,防止受涼加重癥狀。

頸椎病屬于慢性退行性疾病,藥物治療僅為綜合管理的一部分。建議患者定期復(fù)查頸椎MRI評(píng)估病情進(jìn)展,嚴(yán)重神經(jīng)壓迫者可能需要椎間孔鏡手術(shù)等介入治療。日常生活中應(yīng)避免頸部過度負(fù)荷,游泳、放風(fēng)箏等仰頭運(yùn)動(dòng)有助于延緩頸椎退化。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女性身上長血管瘤怎么回事
出現(xiàn)血管瘤這種癥狀的話它是不分男性女性的,如果身體上出現(xiàn)血管瘤,是由于血管新生或者是血管的異常增殖所引起的癥狀,這些癥狀需要及時(shí)的去進(jìn)行治療,一般是通過手術(shù)切除來改善
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腫瘤病人哪些需忌口?

腫瘤患者需根據(jù)治療階段和個(gè)體情況調(diào)整飲食,通常需忌口高糖高脂食物、腌制食品、生冷食物、酒精及辛辣刺激性食物。腫瘤治療期間胃腸功能較弱,不當(dāng)飲食可能加重不適或影響療效。

1、高糖高脂食物

蛋糕、油炸食品等高糖高脂食物可能促進(jìn)炎癥反應(yīng),增加代謝負(fù)擔(dān)。腫瘤細(xì)胞對(duì)葡萄糖代謝依賴性強(qiáng),過量攝入可能加速腫瘤微環(huán)境惡化。建議選擇低升糖指數(shù)的燕麥、糙米等全谷物替代精制碳水。

2、腌制加工食品

臘肉、咸菜等含亞硝酸鹽及防腐劑,可能增加消化道腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。腌制過程中產(chǎn)生的苯并芘等致癌物對(duì)肝功能受損患者尤為不利。新鮮禽肉、深海魚可提供優(yōu)質(zhì)蛋白且更易消化吸收。

3、生冷食物

刺身、冰飲等可能刺激化療后脆弱的胃腸黏膜,引發(fā)腹瀉或痙攣。放療患者口腔黏膜炎高發(fā)期應(yīng)避免溫度過低的食物。建議將水果蒸煮后食用,飲品保持常溫狀態(tài)。

4、酒精飲品

酒精代謝產(chǎn)物乙醛具有明確致癌性,可能干擾化療藥物分解。頭頸部腫瘤患者飲酒會(huì)加重黏膜損傷,肝癌患者更需嚴(yán)格禁酒。可用菊花茶、羅漢果茶等替代酒精飲料。

5、辛辣刺激性食物

辣椒、咖喱等可能加重放化療導(dǎo)致的食管炎癥狀,引發(fā)灼痛感??谇粷兤陂g應(yīng)避免花椒、芥末等調(diào)味品。烹飪時(shí)可選用香菇、菌菇等天然鮮味物質(zhì)提味。

腫瘤患者飲食需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到每公斤體重1-1.5克,優(yōu)先選擇蒸煮燉等低溫烹飪方式。治療期間可少量多餐,每日5-6次進(jìn)食減輕胃腸負(fù)擔(dān)。出現(xiàn)嚴(yán)重嘔吐或腹瀉時(shí)需及時(shí)補(bǔ)充電解質(zhì),必要時(shí)在營養(yǎng)師指導(dǎo)下使用短肽型腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。定期監(jiān)測(cè)血清前白蛋白等營養(yǎng)指標(biāo),根據(jù)血象調(diào)整膳食纖維攝入量。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
飯后馬上慢走對(duì)身體好嗎?

飯后馬上慢走對(duì)身體有一定益處,但需要根據(jù)個(gè)體情況調(diào)整時(shí)間和強(qiáng)度。健康人群飯后15-30分鐘開始慢走有助于促進(jìn)消化,而存在胃腸疾病或低血糖風(fēng)險(xiǎn)者應(yīng)適當(dāng)延遲。

健康人群飯后適度慢走可刺激胃腸蠕動(dòng),幫助食物與消化液混合,減少胃脹和反酸概率。行走時(shí)下肢肌肉收縮能促進(jìn)血液回流至消化系統(tǒng),提升消化效率。建議選擇平坦路面,步速控制在每分鐘60-80步,持續(xù)時(shí)間10-15分鐘為宜。避免快速行走或上下坡,以免加重內(nèi)臟震蕩。合并高血壓或冠心病者需監(jiān)測(cè)心率,保持在靜息心率增加20次/分鐘內(nèi)。

胃下垂患者進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)應(yīng)避免直立行走,防止重力作用加重臟器位移。糖尿病患者餐后血糖波動(dòng)較大時(shí),需先檢測(cè)血糖水平再?zèng)Q定是否運(yùn)動(dòng)。胃食管反流病患者行走可能誘發(fā)反流,建議餐后保持上半身抬高姿勢(shì)30分鐘。術(shù)后恢復(fù)期人群需遵醫(yī)囑安排活動(dòng)時(shí)間,過早行走可能影響傷口愈合。老年人飯后血壓易下降,突然起身行走可能引發(fā)體位性低血壓。

日??捎^察行走后的身體反應(yīng),出現(xiàn)胃部不適、頭暈或冷汗時(shí)應(yīng)立即停止。長期堅(jiān)持餐后運(yùn)動(dòng)者建議定期進(jìn)行胃腸功能評(píng)估。搭配腹式呼吸練習(xí)能增強(qiáng)膈肌運(yùn)動(dòng),進(jìn)一步改善消化功能。注意避免穿著過緊的腰帶或束腹衣物,確保腹腔有足夠活動(dòng)空間。若需進(jìn)行強(qiáng)度更大的運(yùn)動(dòng),建議安排在進(jìn)食1.5-2小時(shí)后進(jìn)行。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
阿卡波糖與二甲雙胍有什么區(qū)別
阿卡波糖與二甲雙胍是兩種常用的降糖藥物,主要通過不同機(jī)制控制血糖水平。阿卡波糖屬于α-葡萄糖苷酶抑制劑,通過延緩碳水化合物的吸收降低餐后血糖;二甲雙胍屬于雙胍類藥物,主要通過抑制肝糖原生成和增加外周組織對(duì)葡萄糖的利用來降低血糖。阿卡波糖的常見劑型為片劑,推薦劑量為每次50-100mg,每日三次;二甲雙胍的常見劑型包括片劑和緩釋片,推薦劑量為每日500-2000mg,分次服用。阿卡波糖主要用于控制餐后血糖,適合以碳水化合物為主食的人群;二甲雙胍適用于2型糖尿病患者的初始治療,尤其適合超重或肥胖患者。阿卡波糖的常見副作用為胃腸道不適,如腹脹、腹瀉;二甲雙胍可能引起胃腸道反應(yīng)和維生素B12缺乏。阿卡波糖需在餐前即刻服用,二甲雙胍可在餐中或餐后服用以減少胃腸道不適。 1、機(jī)制:阿卡波糖通過抑制小腸刷狀緣的α-葡萄糖苷酶,延緩碳水化合物的分解和吸收,從而降低餐后血糖。二甲雙胍主要通過抑制肝臟糖異生和糖原分解,減少肝糖輸出,同時(shí)增加肌肉和脂肪組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用,降低空腹和餐后血糖。 2、適應(yīng)癥:阿卡波糖適用于以碳水化合物為主食的2型糖尿病患者,尤其適合餐后血糖控制不佳的患者。二甲雙胍是2型糖尿病的一線治療藥物,尤其適合超重或肥胖患者,也可用于多囊卵巢綜合征的治療。 3、用法:阿卡波糖需在餐前即刻服用,每日三次,劑量范圍為每次50-100mg。二甲雙胍可在餐中或餐后服用,每日劑量為500-2000mg,分次服用,緩釋片可每日一次服用。 4、副作用:阿卡波糖的常見副作用為胃腸道反應(yīng),如腹脹、腹瀉、排氣增多,通常隨用藥時(shí)間延長而減輕。二甲雙胍可能引起胃腸道不適,如惡心、腹瀉,長期使用可能導(dǎo)致維生素B12缺乏,需定期監(jiān)測(cè)。 5、注意事項(xiàng):阿卡波糖不適合有嚴(yán)重胃腸道疾病或肝功能異常的患者,服藥期間需注意低血糖風(fēng)險(xiǎn)。二甲雙胍禁用于腎功能不全、嚴(yán)重感染或脫水患者,用藥期間需監(jiān)測(cè)腎功能和維生素B12水平。 阿卡波糖與二甲雙胍的聯(lián)合使用可發(fā)揮協(xié)同降糖作用,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。日常飲食中,建議糖尿病患者控制碳水化合物攝入,增加膳食纖維,如全谷物、蔬菜和豆類。適量運(yùn)動(dòng)有助于改善胰島素敏感性,推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),如快走、游泳。定期監(jiān)測(cè)血糖水平,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整藥物劑量和生活方式,是控制糖尿病的關(guān)鍵。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
大青蒿不能和什么一起吃

大青蒿一般不建議與寒涼食物、辛辣刺激性食物、油膩食物、滋補(bǔ)類中藥或部分西藥同食。大青蒿性寒,具有清熱解毒功效,搭配不當(dāng)可能影響藥效或引發(fā)胃腸不適。

一、寒涼食物

大青蒿本身性寒,若與西瓜、苦瓜、綠豆等寒涼食物同食,可能加重脾胃虛寒癥狀,導(dǎo)致腹痛腹瀉。脾胃虛弱者尤其需避免此類組合,建議食用后間隔2小時(shí)再服用大青蒿相關(guān)制劑。

二、辛辣刺激性食物

辣椒、生姜、大蒜等辛辣食物可能與大青蒿的有效成分發(fā)生反應(yīng),降低其清熱效果。部分人群同食后可能出現(xiàn)口干舌燥或胃腸灼熱感,服藥期間建議保持清淡飲食。

三、油膩食物

油炸食品、肥肉等高脂食物會(huì)延緩胃腸吸收,影響大青蒿藥效發(fā)揮。肝膽疾病患者同時(shí)攝入可能加重代謝負(fù)擔(dān),出現(xiàn)惡心腹脹等癥狀,建議分開食用。

四、滋補(bǔ)類中藥

人參、黃芪等溫補(bǔ)藥材與大青蒿藥性相沖,可能抵消彼此的療效。需要聯(lián)合使用時(shí),應(yīng)在中醫(yī)師指導(dǎo)下調(diào)整配伍比例和服用時(shí)間間隔。

五、部分西藥

大青蒿可能增強(qiáng)抗凝血藥如華法林鈉片的出血風(fēng)險(xiǎn),或降低環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑的血藥濃度。服用上述西藥者需咨詢醫(yī)生,避免擅自合用。

使用大青蒿期間應(yīng)保持飲食均衡,避免空腹服用以減少胃腸刺激。出現(xiàn)過敏反應(yīng)如皮疹、呼吸困難需立即停藥就醫(yī)。慢性病患者、孕婦及兒童使用前須經(jīng)專業(yè)醫(yī)師評(píng)估,不可長期大量服用。儲(chǔ)存時(shí)需置于陰涼干燥處,防止藥材受潮變質(zhì)。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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